Resumo de Sono REM: conceito, características e mais!

Olá, querido doutor e doutora! O sono é um processo fisiológico essencial para a saúde e o bem-estar, composto por diferentes estágios que desempenham funções específicas. Entre esses estágios, o sono REM (movimento rápido dos olhos) se destaca por suas características únicas e pelo papel que desempenha na consolidação da memória, regulação emocional e na saúde mental geral.

Vem com o Estratégia MED conhecer a arquitetura do sono, as fases e características do sono REM. Ao final, separei uma questão de prova sobre o tema para respondermos juntos!  

Conceito de Sono REM

O sono REM, ou movimento rápido dos olhos, é uma fase distinta do ciclo do sono, caracterizada por várias mudanças fisiológicas e comportamentais únicas. Durante o sono REM, ocorrem movimentos rápidos dos olhos sob as pálpebras fechadas, dando nome a essa fase. Além disso, há uma perda quase completa do tônus muscular esquelético, resultando em paralisia temporária dos músculos voluntários, exceto os necessários para funções vitais como a respiração.

Arquitetura do Sono 

A arquitetura do sono é composta por dois tipos principais de sono: o sono de ondas lentas (NREM) e o sono com movimentos rápidos dos olhos (REM). O sono NREM é subdividido em três estágios:

• Estágio 1, sendo uma transição entre a vigília e o sono, caracterizado por um sono leve e fácil de ser interrompido; 

• Estágio 2, onde o corpo começa a entrar em um sono mais profundo com a presença de complexos K e fusos do sono no EEG; e

• Estágio 3, também conhecido como sono de ondas lentas ou sono profundo, essencial para a restauração física e o fortalecimento do sistema imunológico. O sono NREM predomina nas primeiras horas da noite e é fundamental para a recuperação física.

O sono REM, que ocorre em ciclos ao longo da noite, é caracterizado por movimentos rápidos dos olhos, atonia muscular e alta atividade cerebral semelhante à vigília. Este estágio é importante para a consolidação da memória, a regulação emocional e a criatividade, e é quando ocorrem os sonhos mais vívidos. A cada ciclo de sono, que dura aproximadamente 90 minutos, o tempo gasto em sono REM aumenta, enquanto o tempo em sono NREM diminui. A combinação desses ciclos e estágios ao longo da noite assegura que o corpo e a mente recebam o descanso e a recuperação necessários para o funcionamento ideal.

Fases do Sono REM 

Este estágio pode ser dividido em duas fases principais: 

Fase Tônica do Sono REM

• Atonia muscular: há uma perda quase completa do tônus muscular esquelético, resultando em paralisia temporária dos músculos voluntários, exceto os necessários para funções vitais como a respiração. Esta paralisia impede que a pessoa execute fisicamente os sonhos. 

• Baixa movimentação corporal: a atividade motora é limitada, com poucos movimentos oculares. 

• Alta atividade cerebral: o cérebro está altamente ativo, com padrões de ondas cerebrais semelhantes aos observados durante a vigília.

Fase Fásica do Sono REM

• Movimentos rápidos dos olhos: marcada por movimentos rápidos e conjugados dos olhos, sendo um dos sinais mais distintivos do sono REM. 

• Variabilidade respiratória e cardíaca: frequências cardíaca e respiratória tendem a ser mais irregulares durante esta fase, refletindo a natureza intensa e variável dos sonhos. 

• Contrações musculares breves: apesar da atonia geral, pode haver contrações musculares breves e esporádicas.

Características do Sono REM 

O sono REM tem várias características importantes: 

1. Movimentos oculares rápidos e conjugados ocorrem sob as pálpebras fechadas, marcando visualmente este estágio do sono.

2. Durante o sono REM, há uma paralisia temporária dos músculos voluntários, exceto aqueles envolvidos na respiração e na movimentação dos olhos. Essa paralisia impede que a pessoa execute fisicamente os sonhos.

3. O cérebro está altamente ativo durante o sono REM, exibindo padrões de ondas cerebrais semelhantes aos observados durante a vigília. Isso se reflete em um aumento do metabolismo cerebral e do fluxo sanguíneo.

4. A maioria dos sonhos ocorre durante o sono REM. Esses sonhos são frequentemente vívidos, emocionais e memoráveis.

5. As frequências cardíaca e respiratória tornam-se mais irregulares durante o sono REM, refletindo a natureza intensa e variável dos sonhos.

6. O sono REM ocorre em ciclos de 5 a 30 minutos, repetindo-se aproximadamente a cada 90 minutos ao longo da noite. Os episódios de sono REM tornam-se progressivamente mais longos à medida que a noite avança.

7. O sono REM é particularmente abundante em recém-nascidos e diminui com a idade. Ele é importante para o desenvolvimento cerebral na infância.

Funções do Sono REM 

• Consolidação da memória: o sono REM desempenha um papel crucial na consolidação da memória. Durante este estágio, o cérebro processa e organiza informações adquiridas durante o dia, ajudando a transformar memórias de curto prazo em memórias de longo prazo.

• Regulação emocional: o sono REM ajuda a processar emoções e a regular o estado emocional. Sonhar, especialmente com eventos emocionalmente carregados, pode ajudar a resolver conflitos emocionais e reduzir a carga emocional associada a memórias traumáticas.

• Desenvolvimento cerebral: no início da vida, o sono REM é particularmente abundante e é essencial para o desenvolvimento cerebral. Ele facilita a formação de conexões neurais e a plasticidade sináptica, vitais para o crescimento e desenvolvimento cognitivo.

• Criatividade e resolução de problemas: o sono REM promove a criatividade e a capacidade de resolução de problemas. Durante este estágio, o cérebro combina e reorganiza informações de maneiras novas, o que pode levar a insights e soluções inovadoras.

• Processamento sensorial: durante o sono REM, o cérebro revisita e processa informações sensoriais do dia. Isso inclui a filtragem e a integração de estímulos sensoriais, o que pode contribuir para uma melhor percepção e compreensão do ambiente ao acordar.

• Homeostase e recuperação fisiológica: embora menos focado na recuperação física do que o sono de ondas lentas, o sono REM ainda contribui para a homeostase geral do corpo. A atividade cerebral elevada durante o REM pode ajudar a restaurar o equilíbrio neuroquímico e a regenerar células cerebrais.

• Reforço da aprendizagem motora: o sono REM é importante para a aprendizagem e a memorização de habilidades motoras. Durante este estágio, o cérebro repete e fortalece os padrões de movimentos aprendidos, facilitando a aprendizagem de tarefas motoras complexas. 

Cai na Prova 

Acompanhe comigo uma questão sobre o tema (disponível no banco de questões do Estratégia MED): 

SP – UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO – UNAERP (HOSPITAL ELECTRO BONINI – HEB) 2016 Durante o sono REM, todos os seguintes sintomas são encontrados, exceto 

A. frequência cardíaca variável ou aumentada. 

B. pressão sanguínea variável ou aumentada.

C.ereções penianas. 

D. ausência de sonhos 

E. tônus musculoesquelético diminuído.

Comentário da Equipe EMED: sonhamos durante toda a noite. Indivíduos acordados durante a fase NREM recordam com menos detalhes do que estavam sonhando. Ao serem despertados em meio à fase REM, conseguem se lembrar com mais detalhes dos sonhos que apresentavam. Portanto, alternativa D.

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Referências Bibliográficas 

1. Douglas Kirsch. Stages and architecture of normal sleep. UpToDate. Last updated: Jul 25, 2023.

2. GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 13º ed. Rio De Janeiro: Editora Elsevier Ltda, 2017. 

3. Imagem em destaque: Pexels