{"id":100042,"date":"2025-11-07T19:13:21","date_gmt":"2025-11-07T22:13:21","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=100042"},"modified":"2025-11-07T19:13:26","modified_gmt":"2025-11-07T22:13:26","slug":"resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de C\u00f3lica Infantil: causas, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, querido doutor e doutora!<\/strong> A <strong>c&oacute;lica infantil<\/strong> &eacute; um dist&uacute;rbio funcional <strong>benigno e autolimitado<\/strong>, caracterizado por <strong>epis&oacute;dios recorrentes de choro intenso e irritabilidade<\/strong> em lactentes saud&aacute;veis e bem nutridos, sem causa org&acirc;nica identific&aacute;vel. O quadro &eacute; motivo frequente de preocupa&ccedil;&atilde;o para os pais e demanda <strong>avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica criteriosa e abordagem centrada no suporte familiar<\/strong>. Sua resolu&ccedil;&atilde;o espont&acirc;nea geralmente ocorre at&eacute; os <strong>3 a 6 meses<\/strong>.<p><em>A c&oacute;lica infantil atinge at&eacute; 20% dos lactentes, iniciando-se nas primeiras semanas de vida e desaparecendo espontaneamente por volta do sexto m&ecirc;s.<\/em><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#O-que-e-colica-infantil\" >O que &eacute; c&oacute;lica infantil&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#Epidemiologia\" >Epidemiologia&nbsp;&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#Fatores-de-risco\" >Fatores de risco&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#Avaliacao-clinica\" >Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#Canal-do-YouTube\" >Canal do YouTube&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-colica-infantil-causas-tratamento-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-colica-infantil-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-colica-infantil\"><\/span>O que &eacute; c&oacute;lica infantil&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p><strong>C&oacute;lica infantil<\/strong> &eacute; um <strong>dist&uacute;rbio funcional autolimitado e benigno<\/strong> que se manifesta por <strong>epis&oacute;dios recorrentes e prolongados de choro, irritabilidade ou agita&ccedil;&atilde;o<\/strong>, sem causa aparente, em <strong>lactentes saud&aacute;veis<\/strong> e com <strong>crescimento adequado<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>Diversos <strong>crit&eacute;rios diagn&oacute;sticos cl&iacute;nicos<\/strong> t&ecirc;m sido propostos, entre eles:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Crit&eacute;rios de Wessel<\/strong>: choro por <strong>&ge; 3 horas por dia<\/strong>, em <strong>&ge; 3 dias por semana<\/strong>, durante <strong>&ge; 3 semanas consecutivas<\/strong> em lactentes com menos de 3 meses.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Crit&eacute;rios de Roma IV<\/strong>: requerem que o lactente tenha <strong>menos de 5 meses<\/strong> quando os sintomas iniciam e cessam, com <strong>epis&oacute;dios recorrentes e prolongados de choro, irritabilidade ou agita&ccedil;&atilde;o<\/strong> sem causa identific&aacute;vel, <strong>n&atilde;o preven&iacute;veis ou resolvidos pelo cuidador<\/strong>, na <strong>aus&ecirc;ncia de febre, doen&ccedil;a org&acirc;nica ou falha de crescimento<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Crit&eacute;rios da Classifica&ccedil;&atilde;o Internacional de Cefaleias (ICHD IIIb)<\/strong>: epis&oacute;dios repetidos de choro ou irritabilidade por <strong>&ge; 3 horas\/dia<\/strong>, em <strong>&ge; 3 dias\/semana<\/strong>, por <strong>&ge; 3 semanas<\/strong>, em lactentes de <strong>0 a 4 meses<\/strong>, sem outra causa detect&aacute;vel.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-nbsp-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia\"><\/span>Epidemiologia&nbsp;&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-incidencia-e-prevalencia\">Incid&ecirc;ncia e Preval&ecirc;ncia<\/h4><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Estudos baseados nos <strong>crit&eacute;rios de Roma IV<\/strong> relatam preval&ecirc;ncia entre <strong>1,9% e 19,2%<\/strong> em lactentes de <strong>0 a 12 meses<\/strong>, sendo de <strong>aproximadamente 15%<\/strong> em amostras de crian&ccedil;as de <strong>0 a 6 meses<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Quando aplicados os <strong>crit&eacute;rios de Roma III<\/strong>, a preval&ecirc;ncia observada situa-se entre <strong>4,2% e 5,9%<\/strong>, podendo alcan&ccedil;ar <strong>10%<\/strong> em alguns grupos espec&iacute;ficos.<br><\/li>\n\n\n\n<li>Estima-se que <strong>um em cada cinco lactentes<\/strong> apresente quadro compat&iacute;vel com c&oacute;lica em algum momento do in&iacute;cio da vida.<\/li>\n<\/ul><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-distribuicao-etaria-e-evolucao\">Distribui&ccedil;&atilde;o et&aacute;ria e evolu&ccedil;&atilde;o<\/h4><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O quadro <strong>inicia-se nas primeiras semanas<\/strong> ap&oacute;s o nascimento, em geral, entre <strong>2 e 6 semanas<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O <strong>pico de intensidade<\/strong> ocorre entre <strong>6 e 8 semanas<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A <strong>resolu&ccedil;&atilde;o espont&acirc;nea<\/strong> tende a acontecer entre os <strong>3 e 6 meses de vida<\/strong>, acompanhada de matura&ccedil;&atilde;o neurol&oacute;gica e gastrointestinal.<br><\/li>\n<\/ul><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fatores-demograficos\">Fatores demogr&aacute;ficos<\/h4><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sexo, idade gestacional, tipo de alimenta&ccedil;&atilde;o (leite materno ou f&oacute;rmula), condi&ccedil;&atilde;o socioecon&ocirc;mica e &eacute;poca do ano<\/strong> <strong>n&atilde;o demonstraram associa&ccedil;&atilde;o significativa<\/strong> com maior risco de c&oacute;lica.<br><\/li>\n\n\n\n<li>A condi&ccedil;&atilde;o &eacute; <strong>autolimitada<\/strong> e <strong>n&atilde;o afeta o crescimento ou o desenvolvimento neuropsicomotor<\/strong> dos lactentes.<br><\/li>\n<\/ul><p>Em s&iacute;ntese, a c&oacute;lica infantil &eacute; um <strong>dist&uacute;rbio comum, transit&oacute;rio e benigno<\/strong>, cuja frequ&ecirc;ncia depende da defini&ccedil;&atilde;o adotada, mas que se resolve espontaneamente geralmente at&eacute; o final do primeiro semestre de vida.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fatores-de-risco-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fatores-de-risco\"><\/span>Fatores de risco&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fatores-parentais-e-familiares\">Fatores parentais e familiares<\/h4><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hist&oacute;ria de enxaqueca nos pais<\/strong>:<br>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Migr&acirc;nea materna<\/strong> est&aacute; associada a um <strong>aumento de 2,5 vezes<\/strong> no risco de c&oacute;lica no lactente.<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Migr&acirc;nea paterna<\/strong> eleva o risco em cerca de <strong>duas vezes<\/strong>.<br><\/li>\n\n\n\n<li>Essa associa&ccedil;&atilde;o sugere poss&iacute;vel <strong>liga&ccedil;&atilde;o neurogastroent&eacute;rica<\/strong> entre c&oacute;lica infantil e dist&uacute;rbios de sensibilidade visceral, como a <strong>enxaqueca<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Primiparidade<\/strong>: lactentes <strong>primog&ecirc;nitos<\/strong> tendem a apresentar mais epis&oacute;dios de c&oacute;lica, possivelmente por <strong>inexperi&ecirc;ncia parental<\/strong> e <strong>maior ansiedade dos cuidadores<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fatores maternos<\/strong>:<br>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tabagismo durante a gesta&ccedil;&atilde;o ou no puerp&eacute;rio<\/strong> e uso de <strong>terapia de reposi&ccedil;&atilde;o de nicotina<\/strong> associa-se a maior incid&ecirc;ncia de c&oacute;lica, possivelmente por <strong>altera&ccedil;&atilde;o dos n&iacute;veis de motilina intestinal<\/strong>.<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Idade materna avan&ccedil;ada<\/strong>, <strong>ansiedade<\/strong>, <strong>depress&atilde;o p&oacute;s-parto<\/strong> e <strong>estresse familiar<\/strong> s&atilde;o descritos como fatores relacionados &agrave; ocorr&ecirc;ncia ou agravamento dos sintomas.<br><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fatores-nao-associados\">Fatores n&atilde;o associados<\/h4><p>Estudos consistentes n&atilde;o demonstraram correla&ccedil;&atilde;o significativa entre c&oacute;lica infantil e:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sexo do lactente<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Idade gestacional<\/strong> (prematuro vs. termo);<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tipo de alimenta&ccedil;&atilde;o<\/strong> (leite materno ou f&oacute;rmula);<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Modo de alimenta&ccedil;&atilde;o<\/strong> (peito ou mamadeira);<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Condi&ccedil;&atilde;o socioecon&ocirc;mica<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>&Eacute;poca do ano<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hist&oacute;ria familiar de alergia alimentar ou atopia<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-avaliacao-clinica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Avaliacao-clinica\"><\/span>Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-historia-clinica\"><strong>Hist&oacute;ria Cl&iacute;nica<\/strong><\/h3><p>A hist&oacute;ria deve explorar em detalhes o <strong>padr&atilde;o de choro<\/strong> e as <strong>condi&ccedil;&otilde;es associadas &agrave; alimenta&ccedil;&atilde;o e ao comportamento do beb&ecirc;<\/strong>.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O <strong>choro t&iacute;pico da c&oacute;lica<\/strong> &eacute; <strong>intenso, agudo, dif&iacute;cil de consolar<\/strong> e pode ser acompanhado de <strong>flex&atilde;o das pernas, punhos cerrados, arqueamento do dorso, rubor facial e abdome tenso<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Os <strong>epis&oacute;dios costumam iniciar entre a 2&ordf; e a 6&ordf; semana de vida<\/strong>, atingem o <strong>pico entre a 6&ordf; e 8&ordf; semana<\/strong> e <strong>resolvem-se espontaneamente<\/strong> at&eacute; os <strong>3 a 6 meses<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&Eacute; comum ocorrerem <strong>em hor&aacute;rios regulares<\/strong>, principalmente <strong>no final da tarde ou &agrave; noite<\/strong>, com dura&ccedil;&atilde;o <strong>&ge; 3 horas por dia<\/strong>, <strong>&ge; 3 dias por semana<\/strong>, por <strong>&ge; 3 semanas<\/strong> (crit&eacute;rios de Wessel).<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Deve-se questionar o <strong>relacionamento do choro com as mamadas<\/strong>, a <strong>frequ&ecirc;ncia e o volume das alimenta&ccedil;&otilde;es<\/strong>, <strong>tipo de leite ou f&oacute;rmula utilizada<\/strong>, <strong>padr&atilde;o de arrotos e regurgita&ccedil;&otilde;es<\/strong>, al&eacute;m de <strong>eventuais dificuldades de pega<\/strong> ou <strong>recusa alimentar<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&Eacute; importante investigar a <strong>presen&ccedil;a de sintomas de alerta<\/strong>, como <strong>febre, letargia, distens&atilde;o abdominal, sangue nas fezes, v&ocirc;mitos biliosos ou em jato<\/strong>, que sugerem causas diferentes da c&oacute;lica funcional.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A anamnese deve incluir <strong>hist&oacute;rico familiar<\/strong> (migraine, alergias, atopia), <strong>h&aacute;bitos maternos<\/strong> (tabagismo, dieta, uso de medicamentos) e <strong>aspectos psicossociais<\/strong>, como <strong>estresse parental, depress&atilde;o p&oacute;s-parto<\/strong> e <strong>rede de apoio familiar<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exame-fisico\">Exame f&iacute;sico<\/h4><p>O exame f&iacute;sico deve confirmar o <strong>estado geral preservado do lactente<\/strong>, com <strong>crescimento e desenvolvimento adequados<\/strong>, e sem sinais de doen&ccedil;a.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Avaliar <strong>sinais vitais<\/strong>, <strong>peso, estatura e per&iacute;metro cef&aacute;lico<\/strong>, comparando com curvas de crescimento.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Observar <strong>estado de hidrata&ccedil;&atilde;o<\/strong>, <strong>vitalidade<\/strong>, <strong>t&ocirc;nus<\/strong> e <strong>reatividade<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cabe&ccedil;a e pesco&ccedil;o:<\/strong> verificar <strong>fontanelas<\/strong> (tens&otilde;es anormais podem indicar meningite ou trauma), <strong>ouvidos<\/strong> (otite m&eacute;dia), <strong>mucosa oral<\/strong> (candid&iacute;ase) e <strong>olhos<\/strong> (lacrimejamento, sinais de trauma).<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Pele:<\/strong> procurar <strong>equimoses, queimaduras ou cicatrizes suspeitas<\/strong>, al&eacute;m de <strong>icter&iacute;cia<\/strong> ou <strong>exantemas<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>T&oacute;rax e cora&ccedil;&atilde;o:<\/strong> auscultar bulhas, identificar <strong>sopros ou sinais de insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Abdome:<\/strong> avaliar <strong>distens&atilde;o, massas, h&eacute;rnias, dor &agrave; palpa&ccedil;&atilde;o<\/strong>, e observar o <strong>padr&atilde;o de evacua&ccedil;&atilde;o<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Genitais e per&iacute;neo:<\/strong> inspecionar em busca de <strong>fissura anal<\/strong>, <strong>tors&atilde;o testicular<\/strong>, <strong>edema peniano<\/strong> ou <strong>sinais de infec&ccedil;&atilde;o urin&aacute;ria<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Extremidades:<\/strong> examinar poss&iacute;veis <strong>sinais de trauma<\/strong> ou <strong>s&iacute;ndrome do torniquete capilar<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Neurol&oacute;gico:<\/strong> observar <strong>n&iacute;vel de alerta<\/strong>, <strong>irritabilidade<\/strong>, <strong>hipoatividade<\/strong> ou <strong>letargia<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sinais-de-alerta-red-flags\">Sinais de alerta (red flags)<\/h4><p>A presen&ccedil;a de qualquer um dos achados abaixo <strong>descarta o diagn&oacute;stico de c&oacute;lica funcional<\/strong> e exige <strong>investiga&ccedil;&atilde;o imediata<\/strong>:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Febre, letargia ou irritabilidade extrema<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Distens&atilde;o abdominal importante<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>V&ocirc;mitos biliosos ou em jato<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sangue ou muco nas fezes<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Falha de crescimento ou perda ponderal<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fontanela abaulada ou sinais neurol&oacute;gicos anormais<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les&otilde;es de pele suspeitas de abuso f&iacute;sico<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Altera&ccedil;&otilde;es card&iacute;acas, respirat&oacute;rias ou urin&aacute;rias<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Diversos conjuntos de crit&eacute;rios s&atilde;o utilizados na pr&aacute;tica cl&iacute;nica e em pesquisas para padronizar o diagn&oacute;stico:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Crit&eacute;rios de Wessel (cl&aacute;ssicos)<\/strong><strong><br><\/strong> Definem c&oacute;lica infantil como <strong>choro ou irritabilidade por &ge; 3 horas por dia<\/strong>, em <strong>&ge; 3 dias por semana<\/strong>, durante <strong>&ge; 3 semanas consecutivas<\/strong>, em lactente com <strong>menos de 3 meses<\/strong> e <strong>sem doen&ccedil;a identific&aacute;vel<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Crit&eacute;rios de Roma IV (atuais e mais abrangentes)<\/strong><strong><br><\/strong> Consideram c&oacute;lica em lactente <strong>com menos de 5 meses<\/strong> quando:<br>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Os epis&oacute;dios de <strong>choro, agita&ccedil;&atilde;o ou irritabilidade s&atilde;o recorrentes e prolongados<\/strong>, <strong>sem causa aparente<\/strong> e <strong>n&atilde;o preven&iacute;veis ou resolvidos pelo cuidador<\/strong>;<br><\/li>\n\n\n\n<li>O lactente <strong>n&atilde;o apresenta febre, falha de crescimento ou doen&ccedil;a aguda<\/strong>;<br><\/li>\n\n\n\n<li>Para estudos cl&iacute;nicos, pode-se exigir <strong>registro de choro &ge; 3 horas por dia em &ge; 3 dias por semana<\/strong>, confirmado por <strong>di&aacute;rio comportamental de 24 horas<\/strong>.<br><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Crit&eacute;rios da Classifica&ccedil;&atilde;o Internacional de Cefaleias (ICHD IIIb)<\/strong><strong><br><\/strong> Reconhecem a c&oacute;lica como poss&iacute;vel <strong>manifesta&ccedil;&atilde;o precoce de enxaqueca<\/strong>, com epis&oacute;dios de <strong>choro &ge; 3 horas\/dia<\/strong>, em <strong>&ge; 3 dias\/semana<\/strong>, durante <strong>&ge; 3 semanas<\/strong>, em <strong>lactentes de 0 a 4 meses<\/strong>, sem causa org&acirc;nica detect&aacute;vel e sem comprometimento do crescimento.<\/li>\n<\/ul><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exames-complementares\">Exames Complementares<\/h4><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>N&atilde;o s&atilde;o necess&aacute;rios<\/strong> em lactentes com <strong>hist&oacute;ria e exame f&iacute;sico normais<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Devem ser solicitados <strong>somente quando h&aacute; achados anormais<\/strong> ou <strong>suspeita de causa org&acirc;nica<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Um <strong>exame cl&iacute;nico anormal descarta o diagn&oacute;stico de c&oacute;lica<\/strong> at&eacute; que a etiologia subjacente seja esclarecida.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-abordagem-geral\">Abordagem geral<\/h4><p>O tratamento da <strong>c&oacute;lica infantil<\/strong> &eacute; predominantemente <strong>conservador<\/strong> e visa <strong>reduzir o desconforto do lactente<\/strong> e <strong>tranquilizar os cuidadores<\/strong>. Trata-se de uma condi&ccedil;&atilde;o <strong>benigna e autolimitada<\/strong>, com resolu&ccedil;&atilde;o espont&acirc;nea at&eacute; os <strong>3 a 6 meses de vida<\/strong>. O ponto central &eacute; orientar a fam&iacute;lia de que o quadro <strong>n&atilde;o causa preju&iacute;zos &agrave; sa&uacute;de ou ao desenvolvimento<\/strong> e o beb&ecirc; voltar&aacute; gradualmente ao padr&atilde;o normal de sono e alimenta&ccedil;&atilde;o.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-medidas-comportamentais-e-de-conforto\">Medidas comportamentais e de conforto<\/h4><p>As estrat&eacute;gias incluem <strong>reduzir est&iacute;mulos<\/strong> durante os epis&oacute;dios, <strong>embalar suavemente o beb&ecirc;<\/strong>, utilizar <strong>ru&iacute;do branco<\/strong> ou <strong>banho morno<\/strong>, e manter <strong>ambiente calmo e pouco iluminado<\/strong>. Deve-se assegurar <strong>rotina regular de sono<\/strong> e <strong>momentos de descanso para os cuidadores<\/strong>. O <strong>aleitamento materno<\/strong> deve ser mantido, com verifica&ccedil;&atilde;o da <strong>pega e da t&eacute;cnica de amamenta&ccedil;&atilde;o<\/strong>. Em lactentes alimentados com f&oacute;rmula, recomenda-se evitar <strong>superalimenta&ccedil;&atilde;o<\/strong>, <strong>ajustar o fluxo do bico<\/strong>, <strong>arrotar com frequ&ecirc;ncia<\/strong> e <strong>manter o lactente semi-inclinado<\/strong> durante as mamadas.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-intervencoes-dieteticas\">Interven&ccedil;&otilde;es diet&eacute;ticas<\/h4><p>Em casos refrat&aacute;rios, podem ser tentadas modifica&ccedil;&otilde;es alimentares. Em lactentes <strong>amamentados<\/strong>, a m&atilde;e pode adotar uma <strong>dieta de exclus&atilde;o<\/strong> de alimentos potencialmente alerg&ecirc;nicos, como <strong>leite de vaca, soja, ovos, trigo e castanhas<\/strong>, por duas semanas. Nos <strong>alimentados por f&oacute;rmula<\/strong>, pode-se realizar um teste com <strong>f&oacute;rmula extensamente hidrolisada<\/strong> ou <strong>com baixo teor de lactose<\/strong> por curto per&iacute;odo. Se houver melhora, recomenda-se manter at&eacute; 3 a 6 meses e depois <strong>reintroduzir gradualmente<\/strong> a f&oacute;rmula original.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-probioticos-e-lactase\">Probi&oacute;ticos e lactase<\/h4><p>O uso de <strong>probi&oacute;ticos<\/strong>, especialmente <strong>Lactobacillus reuteri DSM 17938<\/strong> e <strong>Bifidobacterium lactis BB-12<\/strong>, pode ser considerado em <strong>lactentes amamentados<\/strong>, com evid&ecirc;ncia de <strong>redu&ccedil;&atilde;o moderada do tempo de choro<\/strong> ap&oacute;s tr&ecirc;s semanas de uso. Em beb&ecirc;s que recebem f&oacute;rmula, a efic&aacute;cia &eacute; incerta. A <strong>lactase em gotas<\/strong> pode ser testada por <strong>48 horas<\/strong> para investigar <strong>defici&ecirc;ncia transit&oacute;ria de lactase<\/strong>, embora os resultados sejam vari&aacute;veis.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-terapias-e-medicamentos-nao-recomendados\">Terapias e medicamentos n&atilde;o recomendados<\/h4><p>Subst&acirc;ncias como <strong>simeticona<\/strong>, <strong>sacarose oral<\/strong> e <strong>antiespasm&oacute;dicos<\/strong> n&atilde;o mostraram benef&iacute;cio e podem causar efeitos adversos. <strong>Fitoter&aacute;picos<\/strong>, <strong>manipula&ccedil;&otilde;es osteop&aacute;ticas<\/strong> e <strong>acupuntura<\/strong> apresentam <strong>evid&ecirc;ncia limitada e inconsistente<\/strong>, devendo ser evitados como rotina.<\/p><p><strong><em>Venha fazer parte da maior plataforma de Medicina do Brasil! O Estrat&eacute;gia MED possui os materiais mais atualizados e cursos ministrados por especialistas na &aacute;rea. N&atilde;o perca a oportunidade de elevar seus estudos, inscreva-se agora e comece a construir um caminho de excel&ecirc;ncia na medicina!<\/em><\/strong>&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-Tambem\"><\/span>Veja Tamb&eacute;m<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-enxaqueca-na-pediatria-causas-tratamento-e-mais\/\">Resumo de Enxaqueca na Pediatria: causas, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-epilepsia-rolandica-benigna-diagnostico-e-mais\/\">Resumo de Epilepsia Rol&acirc;ndica Benigna: diagn&oacute;stico e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-epilepsia-mioclonica-juvenil-sintomas-e-mais\/\">Resumo de Epilepsia Miocl&ocirc;nica Juvenil: sintomas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-estimulacao-cerebral-profunda-definicao-indicacoes-e-mais\/\">Resumo sobre Estimula&ccedil;&atilde;o Cerebral Profunda: defini&ccedil;&atilde;o, indica&ccedil;&otilde;es e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-parassonias-classificacao-avaliacao-e-mais\/\">Resumo de Parassonias: classifica&ccedil;&atilde;o, avalia&ccedil;&atilde;o e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/ciclo-basico\/resumo-de-sono-rem-conceito-caracteristicas-e-mais\/\">Resumo de Sono REM: conceito, caracter&iacute;sticas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/polissonografia-indicacao-valores-de-referencia-tecnicas-e-mais\/\">Polissonografia: indica&ccedil;&atilde;o, valores de refer&ecirc;ncia, t&eacute;cnicas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-apneia-do-sono-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo apneia do sono: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-canal-do-youtube-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Canal-do-YouTube\"><\/span>Canal do YouTube&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@EstrategiaMED\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">YouTube do Estrat&eacute;gia MED<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias-Bibliograficas\"><\/span>Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ol class=\"wp-block-list\">\n<li>DYNAMED. <em>Infantile Colic.<\/em> EBSCO Information Services, 2024. Dispon&iacute;vel em:<a href=\"https:\/\/www.dynamed.com\/condition\/infantile-colic\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> https:\/\/www.dynamed.com\/condition\/infantile-colic<\/a>.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, querido doutor e doutora! 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