{"id":10155,"date":"2021-09-14T19:16:39","date_gmt":"2021-09-14T22:16:39","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=10155"},"modified":"2022-09-13T10:26:37","modified_gmt":"2022-09-13T13:26:37","slug":"depressao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/depressao\/","title":{"rendered":"Depress\u00e3o: o que \u00e9, sintomas e muito mais!"},"content":{"rendered":"<p>Quer descobrir tudo sobre a depress&atilde;o? O Estrat&eacute;gia MED separou para voc&ecirc; as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto. Acompanhe esse texto e descubra!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/depressao\/#O-que-e-depressao\" >O que &eacute; depress&atilde;o?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/depressao\/#Causas-da-depressao\" >Causas da depress&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/depressao\/#Sinais-e-sintomas-da-depressao\" >Sinais e sintomas da depress&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/depressao\/#Tipos-de-depressao\" >Tipos de depress&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/depressao\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/depressao\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-depressao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-depressao\"><\/span>O que &eacute; depress&atilde;o?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Depress&atilde;o &eacute; um <strong>transtorno do humor<\/strong>, ou seja, &eacute; uma condi&ccedil;&atilde;o que causa <strong>altera&ccedil;&otilde;es patol&oacute;gicas do humor, cognitivas e psicomotoras<\/strong>. &Eacute; uma doen&ccedil;a de bom progn&oacute;stico, se adequadamente diagnosticada e tratada por tempo suficiente.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia\">Epidemiologia<\/h3><p>A <strong>preval&ecirc;ncia da depress&atilde;o na popula&ccedil;&atilde;o varia muito<\/strong> em rela&ccedil;&atilde;o ao estudo realizado e ao pa&iacute;s onde vivem os pacientes, de maneira que os achados variam de 5% at&eacute; 20% de pacientes com transtornos depressivos em rela&ccedil;&atilde;o &agrave; popula&ccedil;&atilde;o geral.&nbsp;<\/p><p>Al&eacute;m disso, a depress&atilde;o &eacute; <strong>duas vezes mais prevalente em mulheres do que em homens<\/strong> e a idade m&eacute;dia de in&iacute;cio &eacute; semelhante em ambos os g&ecirc;neros, pois o primeiro epis&oacute;dio ocorre geralmente entre os 20 e 30 anos.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-causas-da-depressao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas-da-depressao\"><\/span>Causas da depress&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A <strong>etiologia da depress&atilde;o &eacute; complexa<\/strong> e envolve diversos<strong> fatores psicol&oacute;gicos, ambientais, gen&eacute;ticos e biol&oacute;gicos<\/strong>. Entretanto, sabe-se que existem <strong>altera&ccedil;&otilde;es bioqu&iacute;micas envolvidas na g&ecirc;nese da doen&ccedil;a<\/strong>, com desequil&iacute;brio de produ&ccedil;&atilde;o e fun&ccedil;&atilde;o da noradrenalina, serotonina, dopamina e de mensageiros secund&aacute;rios como a adenil ciclase.&nbsp;<\/p><p>Tamb&eacute;m h&aacute; <strong>desregula&ccedil;&atilde;o dos eixos end&oacute;crinos, dos per&iacute;odos de sono, do ritmo circadiano, do sistema imunol&oacute;gico e da morfofisiologia cerebral<\/strong>, o que desencadeia ou piora os sintomas associados &agrave; depress&atilde;o.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sinais-e-sintomas-da-depressao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sinais-e-sintomas-da-depressao\"><\/span>Sinais e sintomas da depress&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Alguns dos principais sintomas do transtorno depressivo s&atilde;o a presen&ccedil;a de<strong> humor depressivo<\/strong>, <strong>falta de interesse e motiva&ccedil;&atilde;o<\/strong>, <strong>lentifica&ccedil;&atilde;o psicomotora<\/strong>,<strong> redu&ccedil;&atilde;o ou aus&ecirc;ncia da capacidade de sentir prazer e felicidade<\/strong> em situa&ccedil;&otilde;es apropriadas, <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/disturbios-do-sono\/\" target=\"_blank\">dist&uacute;rbios de sono<\/a><\/strong> e <strong>falta ou excesso de apetite<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>Pode haver tamb&eacute;m <strong>humor irrit&aacute;vel<\/strong>, com paciente que se irrita muito facilmente com qualquer coisa. A <strong>lentid&atilde;o psicomotora &eacute; bastante vari&aacute;vel <\/strong>e envolve atividades como dificuldade de se levantar pela manh&atilde; e realizar suas tarefas di&aacute;rias, especialmente as que envolvem a higiene b&aacute;sica, como escovar os dentes e tomar banho.&nbsp;<\/p><p>Al&eacute;m disso, pode haver <strong>mudan&ccedil;as na sociabilidade <\/strong>da pessoa acometida pela doen&ccedil;a, com tend&ecirc;ncia a se isolar da fam&iacute;lia e amigos, muitas vezes passando o dia inteiro deitada e fechada no quarto.&nbsp;<\/p><p>Quanto &agrave; cogni&ccedil;&atilde;o, ocorre <strong>lentid&atilde;o dos processos ps&iacute;quicos, que se expressa com dificuldade de racioc&iacute;nio, confus&atilde;o mental, problemas de mem&oacute;ria e comprometimento da capacidade de organiza&ccedil;&atilde;o e planejamento<\/strong>. Nas pessoas idosas, esses sintomas podem ser confundidos com dem&ecirc;ncia, de maneira que sempre deve ser pensado como diagn&oacute;stico diferencial.&nbsp;&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tipos-de-depressao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tipos-de-depressao\"><\/span>Tipos de depress&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Podemos classificar a depress&atilde;o em:<\/p><ol class=\"wp-block-list\"><li>Depress&atilde;o <strong>maior<\/strong>;<\/li><li>Depress&atilde;o <strong>at&iacute;pica<\/strong>;<\/li><li>Depress&atilde;o <strong>sazonal<\/strong>;<\/li><li>Depress&atilde;o <strong>end&oacute;gena ou melanc&oacute;lica<\/strong>;&nbsp;<\/li><li>Depress&atilde;o <strong>psic&oacute;tica<\/strong>;<\/li><li>Depress&atilde;o <strong>bipolar<\/strong>; e&nbsp;<\/li><li><strong>Distimia<\/strong>.<\/li><\/ol><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-depressao-maior\">Depress&atilde;o maior<\/h3><p>Trata-se da <strong>forma mais comum de depress&atilde;o<\/strong>. Pode ser classificada em <strong>leve, moderada e grave<\/strong>, a depender do quanto a doen&ccedil;a afeta a funcionalidade do paciente em suas atividades rotineiras.&nbsp;<\/p><p>Para o diagn&oacute;stico da depress&atilde;o maior,<strong> cinco ou mais dos seguintes sintomas devem estar presentes<\/strong> no paciente, de acordo com o DSM-V &ndash; Manual de Diagn&oacute;stico e Estat&iacute;stico de Transtornos Mentais 5.&ordf; edi&ccedil;&atilde;o:<\/p><ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Humor deprimido <\/strong>durante a maior parte do dia;<\/li><li><strong>Diminui&ccedil;&atilde;o acentuada do interesse ou prazer<\/strong> em todas ou quase todas as atividades durante a maior parte do dia;<\/li><li><strong>Ganho ou perda ponderal<\/strong> significativo (&gt; 5%) ou diminui&ccedil;&atilde;o ou aumento do apetite;<\/li><li><strong>Ins&ocirc;nia <\/strong>(muitas vezes ins&ocirc;nia de manuten&ccedil;&atilde;o do sono) ou <strong>hipersonia<\/strong>;<\/li><li><strong>Agita&ccedil;&atilde;o ou atraso psicomotor <\/strong>observado por outros (n&atilde;o autorrelatado)<\/li><li><strong>Fadiga ou perda de energia<\/strong>;<\/li><li><strong>Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva<\/strong> ou inapropriada;<\/li><li><strong>Capacidade diminu&iacute;da de pensar, concentrar-se ou indecis&atilde;o<\/strong>; e<\/li><li><strong>Pensamentos recorrentes de morte ou suic&iacute;dio<\/strong>, tentativa de suic&iacute;dio ou um plano espec&iacute;fico para cometer suic&iacute;dio.<\/li><\/ol><p>Al&eacute;m disso, <strong>devem ser afastadas outros poss&iacute;veis fatores<\/strong>, como uso de subst&acirc;ncias que possam causar os sintomas ou outras condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas como <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/hipotireoidismo\/\" target=\"_blank\">hipotireoidismo<\/a>. Tamb&eacute;m, n&atilde;o podem ser melhor explicados por luto.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-depressao-atipica\">Depress&atilde;o at&iacute;pica<\/h3><p>Nela h&aacute; <strong>invers&atilde;o dos sintomas vegetativos<\/strong>, com a presen&ccedil;a de aumento do apetite, hipersonia, ganho de peso, maior reatividade do humor, sendo poss&iacute;vel se alegrar perante eventos positivos e padr&atilde;o de muita sensibilidade &agrave; percep&ccedil;&atilde;o de rejei&ccedil;&atilde;o interpessoal. &Eacute; <strong>mais comum em pacientes que apresentam transtorno bipolar<\/strong>.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-depressao-sazonal\">Depress&atilde;o sazonal<\/h3><p>Mais infrequente em nosso pa&iacute;s, devido a pouca demarca&ccedil;&atilde;o das esta&ccedil;&otilde;es do ano, de maneira que &eacute; mais comum em pa&iacute;ses com inverno rigoroso, &eacute; caracterizada pela ocorr&ecirc;ncia de <strong>epis&oacute;dios depressivos durante o outono e inverno<\/strong>, com remiss&atilde;o dos sintomas na primavera.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-depressao-endogena-ou-melancolica\">Depress&atilde;o end&oacute;gena ou melanc&oacute;lica<\/h3><p>Ocorre <strong>anedonia absoluta<\/strong>, humor depressivo que n&atilde;o reage a est&iacute;mulos agrad&aacute;veis, sentimentos de culpa, ins&ocirc;nia terminal, piora matutina, redu&ccedil;&atilde;o de apetite, perda ponderal e retardo ou agita&ccedil;&atilde;o psicomotora.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-depressao-psicotica\">Depress&atilde;o psic&oacute;tica<\/h3><p>&Eacute; uma forma grave de depress&atilde;o, com a presen&ccedil;a de<strong> sintomas psic&oacute;ticos, tais como del&iacute;rios ou alucina&ccedil;&otilde;es<\/strong>, que podem ser congruentes ou incongruentes com o humor. As alucina&ccedil;&otilde;es s&atilde;o geralmente auditivas, mas tamb&eacute;m podem ser visuais.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-depressao-bipolar\">Depress&atilde;o bipolar<\/h3><p>Essa forma da doen&ccedil;a ocorre em<strong> pacientes portadores de transtorno bipolar do humor<\/strong>, no qual h&aacute; altern&acirc;ncia entre epis&oacute;dios depressivos, mistos e man&iacute;acos e hipoman&iacute;acos.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-distimia\">Distimia<\/h3><p>O quadro cl&iacute;nico dessa forma &eacute; <strong>semelhante ao da depress&atilde;o maior<\/strong>, entretanto os <strong>sintomas s&atilde;o menos acentuados e a dura&ccedil;&atilde;o &eacute; de pelo menos dois anos<\/strong>. H&aacute; a presen&ccedil;a de letargia, in&eacute;rcia matinal, anedonia, dificuldade de concentra&ccedil;&atilde;o, sentimentos de inadequa&ccedil;&atilde;o e baixa auto-estima.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O <strong>diagn&oacute;stico da depress&atilde;o &eacute; cl&iacute;nico<\/strong>, de maneira que &eacute; fundamental a realiza&ccedil;&atilde;o de uma anamnese muito detalhada associada a um exame ps&iacute;quico aprofundado para caracterizar a doen&ccedil;a. N&atilde;o existe nenhum exame complementar capaz de realizar a conclus&atilde;o diagn&oacute;stica, entretanto <strong>&eacute; preciso afastar eventuais causas org&acirc;nicas<\/strong>, como hipotireoidismo e <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/demencia\/\" target=\"_blank\">dem&ecirc;ncias<\/a>.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tratamento envolve <strong>medidas de suporte, psicoterapia e f&aacute;rmacos<\/strong>. O suporte envolve o acompanhamento m&eacute;dico do paciente ao longo da evolu&ccedil;&atilde;o, para observar a evolu&ccedil;&atilde;o ou regress&atilde;o dos sintomas, a <strong>educa&ccedil;&atilde;o do paciente e dos familiares<\/strong> sobre a condi&ccedil;&atilde;o patol&oacute;gica da doen&ccedil;a, de maneira a esclarecer que n&atilde;o se trata de &ldquo;frescura&rdquo;. Por fim, &eacute; importante <strong>estimular a retomada das atividades<\/strong>, como exerc&iacute;cios f&iacute;sicos.&nbsp;<\/p><p>A <strong>psicoterapia &eacute; reconhecida como eficaz em pacientes com transtorno depressivo maior<\/strong>, em especial a <strong>terapia cognitiva-comportamental<\/strong> e a <strong>terapia interpessoal<\/strong>. Al&eacute;m disso, existem uma <strong>ampla gama de classes farmacol&oacute;gicas para o tratamento da doen&ccedil;a<\/strong>, como os inibidores seletivos de recapta&ccedil;&atilde;o da serotonina, inibidores de recapta&ccedil;&atilde;o de serotonina e noradrenalina, antidepressivos tric&iacute;clicos e inibidores da monoaminoxidase.&nbsp;<\/p><p>Atualmente, <strong>o tratamento de primeira linha s&atilde;o os inibidores seletivos de recapta&ccedil;&atilde;o da serotonina<\/strong> e os principais representantes dessa classe s&atilde;o o escitalopram, fluoxetina, paroxetina e sertralina.&nbsp;<\/p><p>Gostou do conte&uacute;do que o Estrat&eacute;gia MED trouxe para voc&ecirc;? Ent&atilde;o n&atilde;o deixe de aproveitar as outras <strong>op&ccedil;&otilde;es para estudo<\/strong> que preparamos para voc&ecirc;! 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Acesse nosso artigo para mais informa\u00e7\u00f5es!\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/depressao\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Depress\u00e3o: o que \u00e9, sintomas e muito mais!\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Quer saber mais sobre a depress\u00e3o, como causas, tipos, diagn\u00f3stico e tratamentos? 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