{"id":107681,"date":"2026-02-28T20:13:13","date_gmt":"2026-02-28T23:13:13","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=107681"},"modified":"2026-03-02T11:33:06","modified_gmt":"2026-03-02T14:33:06","slug":"resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre Hematoma de bainha do reto abdominal: defini\u00e7\u00e3o, fisiopatologia e mais!"},"content":{"rendered":"<p>E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? Hoje o foco &eacute; o <strong>hematoma de bainha do reto abdominal<\/strong>, uma condi&ccedil;&atilde;o caracterizada pelo ac&uacute;mulo de sangue no interior da bainha do m&uacute;sculo reto abdominal, geralmente decorrente de ruptura vascular ou les&atilde;o muscular.&nbsp;<p>O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> est&aacute; aqui para descomplicar esse conceito e ajudar voc&ecirc; a aprofundar seus conhecimentos, promovendo uma pr&aacute;tica cl&iacute;nica cada vez mais eficaz e segura.<\/p><p>Vamos nessa!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/#Definicao-de-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\" >Defini&ccedil;&atilde;o de Hematoma de bainha do reto abdominal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/#Etiologia-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\" >Etiologia do Hematoma de bainha do reto abdominal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/#Fisiopatologia-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\" >Fisiopatologia do Hematoma de bainha do reto abdominal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas do Hematoma de bainha do reto abdominal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/#Diagnostico-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\" >Diagn&oacute;stico do Hematoma de bainha do reto abdominal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/#Tratamento-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\" >Tratamento do Hematoma de bainha do reto abdominal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-de-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-de-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o de Hematoma de bainha do reto abdominal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O hematoma da bainha do reto abdominal &eacute; uma condi&ccedil;&atilde;o relativamente incomum caracterizada pelo ac&uacute;mulo de sangue no interior da bainha que envolve o m&uacute;sculo reto abdominal. Essa entidade est&aacute; mais frequentemente associada a <strong>trauma da parede abdominal<\/strong> ou ao uso de <strong>anticoagulantes<\/strong>, que favorecem o sangramento local.<\/p><p>Apesar de ser uma condi&ccedil;&atilde;o bem descrita na literatura, seu diagn&oacute;stico pode ser desafiador, pois suas manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas frequentemente mimetizam diversas patologias intra-abdominais, o que pode levar a confus&atilde;o diagn&oacute;stica.&nbsp;<\/p><p>Trata-se, portanto, de uma causa importante de dor abdominal aguda relacionada &agrave; parede abdominal, que deve ser considerada especialmente em pacientes com fatores de risco para sangramento.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-etiologia-do-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etiologia-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><\/span>Etiologia do Hematoma de bainha do reto abdominal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O hematoma de bainha do reto abdominal ocorre em decorr&ecirc;ncia de <strong>les&atilde;o vascular dentro do m&uacute;sculo reto abdominal<\/strong>, especialmente envolvendo a <strong>art&eacute;ria epig&aacute;strica<\/strong> ou seus ramos perfurantes.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-lesao-das-arterias-epigastricas\">Les&atilde;o das art&eacute;rias epig&aacute;stricas<\/h3><p>O suprimento sangu&iacute;neo do m&uacute;sculo reto abdominal &eacute; proveniente de duas principais art&eacute;rias:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Art&eacute;ria epig&aacute;strica superior<\/strong>, ramo da art&eacute;ria tor&aacute;cica interna;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Art&eacute;ria epig&aacute;strica inferior<\/strong>, ramo da art&eacute;ria il&iacute;aca externa.<br><\/li>\n<\/ul><p>A art&eacute;ria epig&aacute;strica superior percorre inferiormente no interior da bainha do reto e se anastomosa com a art&eacute;ria epig&aacute;strica inferior. J&aacute; a art&eacute;ria epig&aacute;strica inferior ascende ao longo da face posterior do m&uacute;sculo reto abdominal.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-vulnerabilidade-anatomica\">Vulnerabilidade anat&ocirc;mica<\/h3><p>Um aspecto anat&ocirc;mico relevante &eacute; que, <strong>abaixo da linha arqueada<\/strong>, a art&eacute;ria epig&aacute;strica inferior percorre uma regi&atilde;o onde n&atilde;o h&aacute; prote&ccedil;&atilde;o da bainha posterior do reto abdominal.<\/p><p>A <strong>linha arqueada<\/strong> localiza-se aproximadamente a um ter&ccedil;o da dist&acirc;ncia entre o umbigo e a s&iacute;nfise p&uacute;bica. Nessa regi&atilde;o, a aus&ecirc;ncia de refor&ccedil;o posterior torna os vasos mais suscet&iacute;veis a ruptura quando submetidos a aumento s&uacute;bito da press&atilde;o intra-abdominal ou trauma local.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-mecanismo-fisiopatologico\">Mecanismo fisiopatol&oacute;gico<\/h3><p>Assim, a etiologia do hematoma de bainha do reto abdominal est&aacute; diretamente relacionada &agrave;:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ruptura da art&eacute;ria epig&aacute;strica superior ou inferior;<\/li>\n\n\n\n<li>Les&atilde;o de ramos perfurantes intramusculares;<\/li>\n\n\n\n<li>Fragilidade vascular associada &agrave; menor prote&ccedil;&atilde;o anat&ocirc;mica abaixo da linha arqueada.<\/li>\n<\/ul><p>O sangramento resultante permanece contido dentro da bainha do m&uacute;sculo reto abdominal, levando &agrave; forma&ccedil;&atilde;o do hematoma.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fisiopatologia-do-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fisiopatologia-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><\/span>Fisiopatologia do Hematoma de bainha do reto abdominal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A fisiopatologia est&aacute; relacionada &agrave; <strong>ruptura da art&eacute;ria epig&aacute;strica ou de seus ramos<\/strong>, geralmente desencadeada por <strong>trauma abdominal direto<\/strong> ou por <strong>contra&ccedil;&atilde;o excessivamente vigorosa da musculatura da parede abdominal<\/strong>. Esses eventos promovem les&atilde;o vascular e extravasamento de sangue para o interior da bainha do m&uacute;sculo reto abdominal.<\/p><p>O comportamento do hematoma depende da art&eacute;ria envolvida:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ruptura da art&eacute;ria epig&aacute;strica superior: <\/strong>O sangramento tende a ser mais limitado, pois ocorre em uma regi&atilde;o onde a bainha do reto proporciona maior conten&ccedil;&atilde;o. O hematoma costuma ser menor e rapidamente tamponado pelo pr&oacute;prio compartimento anat&ocirc;mico.<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ruptura da art&eacute;ria epig&aacute;strica inferior: <\/strong>O sangramento tende a ser mais volumoso e clinicamente mais significativo. Isso ocorre porque, abaixo da linha arqueada, n&atilde;o h&aacute; prote&ccedil;&atilde;o da bainha posterior do reto abdominal, permitindo maior dissemina&ccedil;&atilde;o do sangue e menor controle espont&acirc;neo do sangramento.<br><\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-classificacao-fisiopatologica\">Classifica&ccedil;&atilde;o fisiopatol&oacute;gica<\/h3><p>Com base na extens&atilde;o e no local de dissemina&ccedil;&atilde;o do sangramento, os hematomas s&atilde;o classificados em:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tipo I<\/strong>: unilateral e restrito ao interior do m&uacute;sculo reto abdominal;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tipo II<\/strong>: pode ser unilateral ou bilateral, localizado no m&uacute;sculo ou entre o m&uacute;sculo e a f&aacute;scia transversalis;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tipo III<\/strong>: hematoma mais extenso, com propaga&ccedil;&atilde;o para o perit&ocirc;nio e para o espa&ccedil;o perivesical.<\/li>\n<\/ul><p>O resultado fisiopatol&oacute;gico &eacute; o ac&uacute;mulo de sangue dentro de um compartimento relativamente fechado, o que pode gerar dor localizada, massa palp&aacute;vel e, nos casos mais extensos, repercuss&otilde;es hemodin&acirc;micas decorrentes da perda sangu&iacute;nea significativa.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-do-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas do Hematoma de bainha do reto abdominal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas s&atilde;o predominantemente locais, mas podem variar conforme a extens&atilde;o do sangramento.<\/p><p>A <strong>dor abdominal<\/strong> &eacute; o sintoma mais frequente, presente em cerca de 84% dos casos. Geralmente apresenta as seguintes caracter&iacute;sticas:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>In&iacute;cio agudo;<\/li>\n\n\n\n<li>Intensidade elevada;<\/li>\n\n\n\n<li>Dor em pontada;<\/li>\n\n\n\n<li>Persistente<\/li>\n\n\n\n<li>Piora com movimenta&ccedil;&atilde;o ou contra&ccedil;&atilde;o da musculatura abdominal<\/li>\n<\/ul><p>Dois sinais semiol&oacute;gicos cl&aacute;ssicos podem auxiliar na avalia&ccedil;&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sinal de Carnett<\/strong>: ocorre quando a dor se intensifica durante a flex&atilde;o da musculatura abdominal, sugerindo origem na parede abdominal e n&atilde;o intra abdominal;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sinal de Fothergill<\/strong>: caracteriza-se por massa palp&aacute;vel na parede abdominal que n&atilde;o ultrapassa a linha m&eacute;dia e permanece percept&iacute;vel mesmo com a contra&ccedil;&atilde;o muscular, sendo sugestiva de hematoma da bainha do reto.<\/li>\n<\/ul><p>Cerca de 63% dos pacientes apresentam <strong>massa palp&aacute;vel na parede abdominal<\/strong>, geralmente dolorosa e localizada.<strong> <\/strong>Aproximadamente 55% dos pacientes apresentam <strong>queda da hemoglobina de pelo menos 0,4 g\/dL<\/strong> em rela&ccedil;&atilde;o ao valor basal, refletindo perda sangu&iacute;nea.<\/p><p>Outras manifesta&ccedil;&otilde;es menos comuns incluem:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Equimose na parede abdominal, aproximadamente 17%;<\/li>\n\n\n\n<li>Taquicardia, 13%;<\/li>\n\n\n\n<li>Hipotens&atilde;o, 7,9%;<\/li>\n\n\n\n<li>S&iacute;ncope, 1,6%.<\/li>\n<\/ul><p>Quando o hematoma se estende posteriormente e alcan&ccedil;a o perit&ocirc;nio abaixo da linha arqueada, o paciente pode apresentar <strong>sinais de irrita&ccedil;&atilde;o peritoneal<\/strong>, observados em cerca de 9,5% dos casos.<\/p><p>Segundo a classifica&ccedil;&atilde;o cl&aacute;ssica do choque hemorr&aacute;gico, altera&ccedil;&otilde;es hemodin&acirc;micas como taquicardia e hipotens&atilde;o geralmente s&oacute; se manifestam ap&oacute;s perda de 15% a 30% do volume sangu&iacute;neo. No hematoma de bainha do reto abdominal, isso ocorre em uma minoria dos casos, estimada entre 1% e 13%.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-do-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><\/span>Diagn&oacute;stico do Hematoma de bainha do reto abdominal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico do hematoma de bainha do reto abdominal baseia-se na associa&ccedil;&atilde;o entre <strong>avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/strong>, <strong>exames laboratoriais<\/strong> e <strong>m&eacute;todos de imagem<\/strong>, sendo a tomografia computadorizada o exame de maior acur&aacute;cia.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-avaliacao-laboratorial\">Avalia&ccedil;&atilde;o laboratorial<\/h3><p>Os exames laboratoriais mais relevantes incluem:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hemoglobina e hemat&oacute;crito<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mais da metade dos pacientes apresenta queda da hemoglobina &ge; 0,4 g\/dL em rela&ccedil;&atilde;o ao basal. No entanto, esse achado n&atilde;o &eacute; sens&iacute;vel nem espec&iacute;fico para confirmar ou quantificar a gravidade do hematoma.<\/li>\n\n\n\n<li>A principal utilidade est&aacute; no acompanhamento seriado da hemoglobina, que permite avaliar a evolu&ccedil;&atilde;o do sangramento.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Coagulograma<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Deve ser solicitado em todos os pacientes com suspeita diagn&oacute;stica, especialmente porque grande parte deles utiliza anticoagulantes.<\/li>\n\n\n\n<li>Em pacientes em uso de varfarina, o INR auxilia na decis&atilde;o sobre revers&atilde;o da anticoagula&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n\n\n\n<li>Em usu&aacute;rios de antiagregantes plaquet&aacute;rios ou anticoagulantes orais diretos, o INR pode ser menos informativo, mas ainda integra a avalia&ccedil;&atilde;o inicial da coagula&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-ultrassonografia\">Ultrassonografia<\/h3><p>A ultrassonografia da parede abdominal &eacute; um exame inicial razo&aacute;vel quando h&aacute; necessidade de imagem. Apresenta cerca de 80% de sensibilidade e especificidade.<\/p><p>Achados t&iacute;picos incluem:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cole&ccedil;&atilde;o l&iacute;quida homog&ecirc;nea na parede abdominal;<\/li>\n\n\n\n<li>Aspecto heterog&ecirc;neo conforme o tempo de evolu&ccedil;&atilde;o;<\/li>\n\n\n\n<li>Possibilidade de acompanhamento seriado do tamanho do hematoma.<\/li>\n<\/ul><p>Suas limita&ccedil;&otilde;es incluem depend&ecirc;ncia do operador, biotipo do paciente e toler&acirc;ncia ao exame. O Doppler colorido n&atilde;o detecta de forma confi&aacute;vel extravasamento ativo.<\/p><p>A ultrassonografia pode ser preferida em situa&ccedil;&otilde;es espec&iacute;ficas, como em gestantes ou pacientes com doen&ccedil;a renal.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tomografia-computadorizada\">Tomografia computadorizada<\/h3><p>A tomografia computadorizada &eacute; considerada o m&eacute;todo diagn&oacute;stico mais preciso, com sensibilidade e especificidade pr&oacute;ximas de 100%.<\/p><p>Achados t&iacute;picos:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Massa fusiforme localizada posteriormente ao m&uacute;sculo reto abdominal;<\/li>\n\n\n\n<li>Densidade vari&aacute;vel conforme a fase evolutiva;<\/li>\n\n\n\n<li>Presen&ccedil;a de edema dos tecidos adjacentes.<\/li>\n<\/ul><p>A tomografia com contraste intravenoso &eacute; prefer&iacute;vel para identificar extravasamento ativo, que se manifesta como &aacute;rea hiperdensa dentro da cole&ccedil;&atilde;o. No entanto, seu uso pode ser limitado em pacientes com insufici&ecirc;ncia renal.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-do-hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-do-Hematoma-de-bainha-do-reto-abdominal\"><\/span>Tratamento do Hematoma de bainha do reto abdominal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A maioria dos casos, aproximadamente 80%, pode ser tratada sem procedimentos invasivos. As medidas incluem repouso, aplica&ccedil;&atilde;o de gelo local, compress&atilde;o da regi&atilde;o afetada e analgesia para controle da dor. Essas condutas permitem que o pr&oacute;prio compartimento anat&ocirc;mico promova o tamponamento do sangramento.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Corre&ccedil;&atilde;o de coagulopatia<\/strong>: Em pacientes em uso de anticoagulantes ou com dist&uacute;rbios de coagula&ccedil;&atilde;o, &eacute; fundamental suspender a anticoagula&ccedil;&atilde;o e, quando indicado, realizar sua revers&atilde;o. Essa medida costuma ser suficiente para interromper o sangramento e estabilizar o quadro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Suporte hemodin&acirc;mico<\/strong>: Nos casos em que h&aacute; anemia significativa ou sinais de instabilidade hemodin&acirc;mica, est&aacute; indicada a transfus&atilde;o de hemoderivados, conforme a necessidade cl&iacute;nica e os n&iacute;veis laboratoriais.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Angioemboliza&ccedil;&atilde;o<\/strong>: Quando o sangramento persiste apesar das medidas conservadoras, a interven&ccedil;&atilde;o de escolha &eacute; a angioemboliza&ccedil;&atilde;o. Trata-se de um procedimento minimamente invasivo com alta taxa de sucesso, pr&oacute;ximo de 100%, no controle da hemorragia ativa.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tratamento cir&uacute;rgico<\/strong>: A abordagem cir&uacute;rgica &eacute; rara e geralmente evitada, pois pode representar maior risco de sangramento, especialmente em pacientes com coagulopatia. A laparotomia deve ser reservada apenas para situa&ccedil;&otilde;es excepcionais em que as demais estrat&eacute;gias n&atilde;o foram eficazes.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-traqueostomia-indicacoes-tecnica-e-muito-mais\/\">Resumo sobre traqueostomia: indica&ccedil;&otilde;es, t&eacute;cnica e muito mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-abdome-agudo-obstrutivo-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de abdome agudo obstrutivo: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-politraumatismo-mecanismo-abcde-do-trauma-e-mais\/\">Resumo sobre politraumatismo: mecanismos, ABCDE do trauma e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-intubacao-orotraqueal-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de intuba&ccedil;&atilde;o orotraqueal: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/casos-clinicos\/caso-clinico-de-acidente-automobilistico-como-proceder-tempos-do-trauma-e-mais\/\">Caso Cl&iacute;nico de Acidente Automobil&iacute;stico: como proceder, tempos do trauma e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-sobre-toracocentese-definicao-indicacoes-e-mais\/\">Resumo sobre Toracocentese: defini&ccedil;&atilde;o, indica&ccedil;&otilde;es e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-transfusao-sanguinea-tipos-indicacoes-e-mais\/\">Resumo sobre Transfus&atilde;o Sangu&iacute;nea: tipos, indica&ccedil;&otilde;es e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Allen M, Sevensma KE. Rectus Sheath Hematoma. [Updated 2023 Jan 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK519033\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK519033\/<\/a><br><\/p><p>\n\n\n\n<a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/estrategia_geral.jpg\" alt=\"\" title=\"estrategia_geral\">\n        <\/a>\n<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? 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