{"id":108556,"date":"2026-03-23T15:57:21","date_gmt":"2026-03-23T18:57:21","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=108556"},"modified":"2026-03-24T09:40:54","modified_gmt":"2026-03-24T12:40:54","slug":"resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre Di\u00e1lise Peritoneal: indica\u00e7\u00f5es, complica\u00e7\u00f5es e mais!"},"content":{"rendered":"<p>E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? Hoje o foco &eacute; a <strong>Di&aacute;lise Peritoneal<\/strong>, uma modalidade de terapia renal substitutiva que utiliza o perit&ocirc;nio como membrana semiperme&aacute;vel para a remo&ccedil;&atilde;o de toxinas e excesso de l&iacute;quidos do organismo, sendo uma alternativa &agrave; hemodi&aacute;lise no manejo da doen&ccedil;a renal cr&ocirc;nica.<p>O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> est&aacute; aqui para descomplicar esse conceito e ajudar voc&ecirc; a aprofundar seus conhecimentos, promovendo uma pr&aacute;tica cl&iacute;nica cada vez mais eficaz e segura.<\/p><p>Vamos nessa!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Definicao-de-Dialise-Peritoneal\" >Defini&ccedil;&atilde;o de Di&aacute;lise Peritoneal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Indicacoes-da-dialise-peritoneal\" >Indica&ccedil;&otilde;es da di&aacute;lise peritoneal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Contraindicacoes-da-dialise-peritoneal\" >Contraindica&ccedil;&otilde;es da di&aacute;lise peritoneal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Equipamento-e-insercao-do-cateter-de-dialise-peritoneal\" >Equipamento e inser&ccedil;&atilde;o do cateter de di&aacute;lise peritoneal<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Tecnicas-de-insercao\" >T&eacute;cnicas de inser&ccedil;&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Fatores-que-influenciam-a-escolha-da-tecnica\" >Fatores que influenciam a escolha da t&eacute;cnica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Aspectos-praticos\" >Aspectos pr&aacute;ticos<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Preparacao-e-beneficios-da-dialise-peritoneal-DP\" >Prepara&ccedil;&atilde;o e benef&iacute;cios da di&aacute;lise peritoneal (DP)<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Vantagens-em-sobrevida\" >Vantagens em sobrevida<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Evidencias-mais-recentes-controle-de-vies\" >Evid&ecirc;ncias mais recentes (controle de vi&eacute;s)<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Tecnica-e-tratamento-da-dialise-peritoneal-DP\" >T&eacute;cnica e tratamento da di&aacute;lise peritoneal (DP)<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Etapas-iniciais-do-tratamento\" >Etapas iniciais do tratamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Principio-do-funcionamento\" >Princ&iacute;pio do funcionamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Modalidades-de-realizacao\" >Modalidades de realiza&ccedil;&atilde;o<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Complicacoes-da-dialise-peritoneal\" >Complica&ccedil;&otilde;es da di&aacute;lise peritoneal<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Prevencao\" >Preven&ccedil;&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-dialise-peritoneal-indicacoes-complicacoes-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-de-dialise-peritoneal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-de-Dialise-Peritoneal\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o de Di&aacute;lise Peritoneal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A di&aacute;lise peritoneal &eacute; um m&eacute;todo de terapia renal substitutiva no qual o perit&ocirc;nio atua como uma membrana semiperme&aacute;vel natural, permitindo a remo&ccedil;&atilde;o de toxinas e excesso de l&iacute;quidos do organismo por meio da infus&atilde;o de uma solu&ccedil;&atilde;o dial&iacute;tica na cavidade abdominal.<\/p><p>Esse processo ocorre por difus&atilde;o e ultrafiltra&ccedil;&atilde;o, sendo uma alternativa &agrave; hemodi&aacute;lise no tratamento de pacientes com <strong>insufici&ecirc;ncia renal cr&ocirc;nica<\/strong>, com a vantagem de possibilitar maior autonomia ao paciente e, em muitos casos, melhor sobrevida inicial.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-indicacoes-da-dialise-peritoneal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Indicacoes-da-dialise-peritoneal\"><\/span>Indica&ccedil;&otilde;es da di&aacute;lise peritoneal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A indica&ccedil;&atilde;o da di&aacute;lise peritoneal deve ser individualizada e centrada no paciente. De acordo com o texto, &eacute; fundamental que o cl&iacute;nico <strong>avalie o risco do uso precoce de cateter venoso central para hemodi&aacute;lise<\/strong> em compara&ccedil;&atilde;o com os benef&iacute;cios de iniciar a di&aacute;lise peritoneal com um cateter peritoneal. Assim, a di&aacute;lise peritoneal surge como uma <strong>alternativa inicial &agrave; hemodi&aacute;lise<\/strong>, especialmente quando se busca reduzir complica&ccedil;&otilde;es relacionadas ao acesso vascular e melhorar desfechos precoces.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-contraindicacoes-da-dialise-peritoneal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contraindicacoes-da-dialise-peritoneal\"><\/span>Contraindica&ccedil;&otilde;es da di&aacute;lise peritoneal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A di&aacute;lise peritoneal &eacute; contraindicada em situa&ccedil;&otilde;es que comprometem a integridade ou o funcionamento adequado da cavidade abdominal, incluindo:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>H&eacute;rnia de parede abdominal n&atilde;o corrigida<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Shunt pleuroperitoneal<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ader&ecirc;ncias abdominais<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><p>Essas condi&ccedil;&otilde;es dificultam a distribui&ccedil;&atilde;o do l&iacute;quido dial&iacute;tico ou aumentam o risco de complica&ccedil;&otilde;es, inviabilizando o uso seguro da t&eacute;cnica.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-equipamento-e-insercao-do-cateter-de-dialise-peritoneal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Equipamento-e-insercao-do-cateter-de-dialise-peritoneal\"><\/span>Equipamento e inser&ccedil;&atilde;o do cateter de di&aacute;lise peritoneal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A coloca&ccedil;&atilde;o do cateter de di&aacute;lise peritoneal &eacute; um passo fundamental para o sucesso da terapia, podendo ser realizada por diferentes t&eacute;cnicas, com <strong>taxas de sucesso variando de 80% a 100%<\/strong> na literatura.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tecnicas-de-insercao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tecnicas-de-insercao\"><\/span>T&eacute;cnicas de inser&ccedil;&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>Existem tr&ecirc;s principais abordagens:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cir&uacute;rgica aberta<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Laparosc&oacute;pica<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Percut&acirc;nea (frequentemente guiada por fluoroscopia)<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><p>De modo geral, a <strong>t&eacute;cnica cir&uacute;rgica aberta<\/strong> est&aacute; associada a maior n&uacute;mero de complica&ccedil;&otilde;es, como mau funcionamento do cateter, vazamentos e migra&ccedil;&atilde;o. J&aacute; a <strong>via laparosc&oacute;pica<\/strong> tende a apresentar melhor sobrevida do cateter ao longo do tempo.<\/p><p>Em um estudo comparando inser&ccedil;&atilde;o <strong>percut&acirc;nea versus laparosc&oacute;pica<\/strong>, observou-se maior sobrevida livre de complica&ccedil;&otilde;es no grupo percut&acirc;neo (42,5% vs. 18,1%), embora <strong>a sobrevida do paciente e do cateter em um ano tenha sido semelhante entre as t&eacute;cnicas<\/strong>.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fatores-que-influenciam-a-escolha-da-tecnica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fatores-que-influenciam-a-escolha-da-tecnica\"><\/span>Fatores que influenciam a escolha da t&eacute;cnica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>A escolha do m&eacute;todo &eacute; influenciada por caracter&iacute;sticas do paciente e pela experi&ecirc;ncia do profissional. Em geral:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ambas as t&eacute;cnicas (cir&uacute;rgica e percut&acirc;nea)<\/strong> apresentam baixas taxas de complica&ccedil;&atilde;o quando realizadas por operadores experientes;<\/li>\n\n\n\n<li>Pacientes <strong>obesos<\/strong>, com <strong>cirurgias abdominais pr&eacute;vias<\/strong> ou hist&oacute;rico de <strong>peritonite relacionada &agrave; di&aacute;lise peritoneal<\/strong> podem se beneficiar da abordagem laparosc&oacute;pica avan&ccedil;ada.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-aspectos-praticos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Aspectos-praticos\"><\/span>Aspectos pr&aacute;ticos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A <strong>implanta&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica<\/strong> costuma ser mais demorada, devido a etapas como encaminhamento, agendamento de centro cir&uacute;rgico e avalia&ccedil;&atilde;o pr&eacute;-operat&oacute;ria;<\/li>\n\n\n\n<li>A <strong>inser&ccedil;&atilde;o percut&acirc;nea guiada por nefrologista<\/strong> &eacute; mais r&aacute;pida, podendo ser feita em ambiente ambulatorial, com seda&ccedil;&atilde;o;<\/li>\n\n\n\n<li>Essa rapidez torna a t&eacute;cnica percut&acirc;nea especialmente &uacute;til em situa&ccedil;&otilde;es agudas, quando h&aacute; necessidade de in&iacute;cio precoce da di&aacute;lise.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-preparacao-e-beneficios-da-dialise-peritoneal-dp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Preparacao-e-beneficios-da-dialise-peritoneal-DP\"><\/span>Prepara&ccedil;&atilde;o e benef&iacute;cios da di&aacute;lise peritoneal (DP)<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Iniciar a di&aacute;lise por meio de um <strong>cateter peritoneal (PDC)<\/strong> apresenta vantagens importantes quando comparado ao uso de <strong>cateter venoso central para hemodi&aacute;lise (HDC)<\/strong>, especialmente em termos de <strong>menor morbidade, menor mortalidade e menor custo<\/strong>.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-vantagens-em-sobrevida\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Vantagens-em-sobrevida\"><\/span>Vantagens em sobrevida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>Estudos observacionais de grande porte demonstram que a di&aacute;lise peritoneal pode oferecer uma <strong>vantagem de sobrevida nos primeiros 1 a 3 anos<\/strong> de tratamento. Al&eacute;m disso, dados do <em>United States Renal Data System (2013)<\/em> indicam uma <strong>maior probabilidade ajustada de sobrevida em 5 anos<\/strong> para pacientes em di&aacute;lise peritoneal quando comparados &agrave; hemodi&aacute;lise.<\/p><p>Entretanto, essa aparente vantagem inicial pode ser parcialmente explicada por <strong>vi&eacute;s de sele&ccedil;&atilde;o<\/strong>, j&aacute; que:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pacientes mais saud&aacute;veis tendem a optar pela di&aacute;lise peritoneal;<\/li>\n\n\n\n<li>Pacientes com mais comorbidades frequentemente iniciam hemodi&aacute;lise ap&oacute;s eventos agudos, apresentando maior mortalidade precoce que pode ser erroneamente atribu&iacute;da ao m&eacute;todo.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-evidencias-mais-recentes-controle-de-vies\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evidencias-mais-recentes-controle-de-vies\"><\/span>Evid&ecirc;ncias mais recentes (controle de vi&eacute;s)<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>Estudos canadenses mais recentes buscaram reduzir esse vi&eacute;s:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Em pacientes com in&iacute;cio programado de di&aacute;lise e acompanhamento pr&eacute;vio com nefrologista, <strong>n&atilde;o houve diferen&ccedil;a na mortalidade em 2 anos entre DP e hemodi&aacute;lise<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li>Em pacientes <strong>sem diabetes<\/strong>, a di&aacute;lise peritoneal mostrou <strong>benef&iacute;cio de sobrevida prolongado al&eacute;m de 2 anos<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li>Outro estudo evidenciou que o maior risco de morte est&aacute; associado ao uso de <strong>cateter venoso central na hemodi&aacute;lise<\/strong> (aumento de 80% no risco), e n&atilde;o necessariamente &agrave; modalidade em si;<\/li>\n\n\n\n<li>Quando a hemodi&aacute;lise &eacute; realizada por <strong>f&iacute;stula arteriovenosa ou enxerto<\/strong>, a mortalidade &eacute; semelhante &agrave; da di&aacute;lise peritoneal.<\/li>\n<\/ul><p>A escolha da di&aacute;lise peritoneal como modalidade inicial pode ser vantajosa, especialmente quando:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>H&aacute; possibilidade de in&iacute;cio programado;<\/li>\n\n\n\n<li>Evita-se o uso de cateter venoso central;<\/li>\n\n\n\n<li>O paciente apresenta menor carga de comorbidades.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tecnica-e-tratamento-da-dialise-peritoneal-dp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tecnica-e-tratamento-da-dialise-peritoneal-DP\"><\/span>T&eacute;cnica e tratamento da di&aacute;lise peritoneal (DP)<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A di&aacute;lise peritoneal &eacute; uma modalidade de terapia renal substitutiva que pode ser realizada <strong>no domic&iacute;lio<\/strong>, oferecendo maior autonomia ao paciente em compara&ccedil;&atilde;o &agrave; hemodi&aacute;lise, que geralmente exige deslocamentos frequentes a centros especializados.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-etapas-iniciais-do-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etapas-iniciais-do-tratamento\"><\/span>Etapas iniciais do tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>Os pacientes selecionados para DP passam inicialmente pela <strong>implanta&ccedil;&atilde;o do cateter peritoneal<\/strong>, por uma das t&eacute;cnicas dispon&iacute;veis. Ap&oacute;s a cicatriza&ccedil;&atilde;o do cateter, &eacute; necess&aacute;rio um per&iacute;odo de <strong>treinamento de 2 a 3 semanas<\/strong> em unidade especializada, no qual o paciente aprende a realizar o procedimento com <strong>t&eacute;cnica ass&eacute;ptica adequada<\/strong>, fundamental para prevenir infec&ccedil;&otilde;es.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-principio-do-funcionamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Principio-do-funcionamento\"><\/span>Princ&iacute;pio do funcionamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>A remo&ccedil;&atilde;o de toxinas na DP ocorre principalmente por <strong>difus&atilde;o<\/strong>, em que solutos ur&ecirc;micos passam do sangue, atrav&eacute;s da membrana peritoneal, para o l&iacute;quido de di&aacute;lise introduzido na cavidade abdominal. Ap&oacute;s um per&iacute;odo de perman&ecirc;ncia (dwell), esse l&iacute;quido &eacute; drenado e descartado, removendo as subst&acirc;ncias indesejadas.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-modalidades-de-realizacao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Modalidades-de-realizacao\"><\/span>Modalidades de realiza&ccedil;&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>A di&aacute;lise peritoneal pode ser realizada de duas formas principais:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Automatizada (DPA)<\/strong>: Utiliza uma m&aacute;quina (cicladora) conectada a bolsas de solu&ccedil;&atilde;o dial&iacute;tica. O equipamento &eacute; programado para:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Infundir o volume de l&iacute;quido na cavidade peritoneal;<\/li>\n\n\n\n<li>Manter o l&iacute;quido por um tempo determinado;<\/li>\n\n\n\n<li>Drenar automaticamente o conte&uacute;do;<br>Esse ciclo &eacute; repetido v&aacute;rias vezes, geralmente durante a noite, conforme as necessidades do paciente e as caracter&iacute;sticas da membrana peritoneal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Manual (DP ambulatorial cont&iacute;nua &ndash; DPAC)<\/strong>: O pr&oacute;prio paciente realiza as trocas manualmente, infundindo e drenando o l&iacute;quido diversas vezes ao longo do dia, para garantir a depura&ccedil;&atilde;o adequada de toxinas.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-complicacoes-da-dialise-peritoneal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Complicacoes-da-dialise-peritoneal\"><\/span>Complica&ccedil;&otilde;es da di&aacute;lise peritoneal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A <strong>infec&ccedil;&atilde;o da cavidade peritoneal (peritonite)<\/strong> &eacute; a complica&ccedil;&atilde;o mais importante da di&aacute;lise peritoneal, pois pode n&atilde;o apenas levar &agrave; <strong>falha da t&eacute;cnica<\/strong>, mas tamb&eacute;m representar risco potencialmente <strong>fatal <\/strong>para o paciente.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-prevencao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Prevencao\"><\/span>Preven&ccedil;&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>A incid&ecirc;ncia de infec&ccedil;&otilde;es pode ser significativamente reduzida por meio de:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Treinamento adequado do paciente;<\/li>\n\n\n\n<li>Educa&ccedil;&atilde;o cont&iacute;nua;<\/li>\n\n\n\n<li>Rigor na t&eacute;cnica ass&eacute;ptica durante o manuseio do cateter de di&aacute;lise peritoneal (PDC).<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p>A maioria dos casos se apresenta com:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dor abdominal;<\/li>\n\n\n\n<li>L&iacute;quido peritoneal turvo.<\/li>\n<\/ul><p>O diagn&oacute;stico &eacute; feito pela an&aacute;lise do l&iacute;quido da di&aacute;lise peritoneal, sendo sugestivo de infec&ccedil;&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Contagem de leuc&oacute;citos (WBC) &gt; 100 c&eacute;lulas\/mL no fluido.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-nefropatia-por-igm-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">Resumo sobre Nefropatia por IgM: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-lesao-renal-aguda-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">Resumo sobre Les&atilde;o Renal Aguda: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-nefrocalcinose-definicao-fisiopatologia-e-mais\/\">Resumo sobre Nefrocalcinose: defini&ccedil;&atilde;o, fisiopatologia e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-acidose-tubular-renal-definicao-fisiopatologia-e-mais\/\">Resumo sobre Acidose Tubular Renal: defini&ccedil;&atilde;o, fisiopatologia e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/outros\/resumo-sobre-nefropatia-diabetica-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">Resumo sobre Nefropatia Diab&eacute;tica: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hipercalcemia-hipocalciurica-familiar-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">Resumo sobre Hipercalcemia Hipocalci&uacute;rica Familiar: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Sachdeva B, Zulfiqar H, Aeddula NR. Peritoneal Dialysis. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK532979\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK532979\/<\/a><\/p><p>Ponce D, Balbi A, Cullis B. Acute PD: Evidence, Guidelines, and Controversies&#9734;. Semin Nephrol. 2017 Jan;37(1):103-112. doi: 10.1016\/j.semnephrol.2016.10.011. PMID: 28153190.<\/p><p>\n\n\n\n<a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/estrategia_geral.jpg\" alt=\"\" title=\"estrategia_geral\">\n        <\/a>\n<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? 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