{"id":113195,"date":"2026-08-26T21:48:20","date_gmt":"2026-08-27T00:48:20","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=113195"},"modified":"2026-08-27T09:42:27","modified_gmt":"2026-08-27T12:42:27","slug":"escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/","title":{"rendered":"Escore de Wells: defini\u00e7\u00e3o, aplica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e mais!"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? Hoje o foco &eacute; o <strong>Escore de Wells<\/strong>, uma ferramenta de predi&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica utilizada para <strong>estimar a probabilidade pr&eacute;-teste de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar<\/strong>, auxiliando na tomada de decis&atilde;o sobre a necessidade de exames complementares e no manejo inicial desses pacientes.<p class=\"wp-block-paragraph\">O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> est&aacute; aqui para descomplicar esse conceito e ajudar voc&ecirc; a aprofundar seus conhecimentos, promovendo uma pr&aacute;tica cl&iacute;nica cada vez mais eficaz e segura.<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Definicao-do-Escore-de-Wells\" >Defini&ccedil;&atilde;o do Escore de Wells<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Importancia-clinica-do-Escore-de-Wells\" >Import&acirc;ncia cl&iacute;nica do Escore de Wells<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Escore-de-Wells\" >Escore de Wells<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Escore-de-Wells-para-TEP\" >Escore de Wells para TEP<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Interpretacao-e-conduta-inicial\" >Interpreta&ccedil;&atilde;o e conduta inicial<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Limitacoes-do-Escore-de-Wells\" >Limita&ccedil;&otilde;es do Escore de Wells<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Criterio-subjetivo\" >Crit&eacute;rio subjetivo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Nao-exclui-o-diagnostico-isoladamente\" >N&atilde;o exclui o diagn&oacute;stico isoladamente<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Desempenho-reduzido-em-populacoes-especificas\" >Desempenho reduzido em popula&ccedil;&otilde;es espec&iacute;ficas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Baixo-valor-preditivo-positivo\" >Baixo valor preditivo positivo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Nao-incorpora-exames-complementares\" >N&atilde;o incorpora exames complementares<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Algoritmos-mais-recentes\" >Algoritmos mais recentes<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/escore-de-wells-definicao-aplicacao-clinica-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vamos nessa!<\/p><h2 id=\"h-definicao-do-escore-de-wells\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-do-Escore-de-Wells\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o do Escore de Wells<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">O <strong>escore de Wells<\/strong> &eacute; uma <strong>regra de predi&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/strong> amplamente utilizada para estimar a <strong>probabilidade pr&eacute;-teste de tromboembolismo pulmonar (TEP)<\/strong> antes da realiza&ccedil;&atilde;o de exames confirmat&oacute;rios, como a angiotomografia computadorizada de t&oacute;rax.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Desenvolvido por <strong>Philip S. Wells e colaboradores<\/strong>, o escore baseia-se em crit&eacute;rios cl&iacute;nicos e fatores de risco que permitem estratificar os pacientes conforme a probabilidade de TEP, auxiliando na tomada de decis&atilde;o diagn&oacute;stica e reduzindo a realiza&ccedil;&atilde;o desnecess&aacute;ria de exames de imagem.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">A vers&atilde;o mais utilizada do escore para TEP considera vari&aacute;veis como sinais cl&iacute;nicos de trombose venosa profunda (TVP), frequ&ecirc;ncia card&iacute;aca superior a 100 bpm, imobiliza&ccedil;&atilde;o ou cirurgia recente, hist&oacute;ria pr&eacute;via de TVP ou TEP, hemoptise, c&acirc;ncer ativo e a avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica de que um diagn&oacute;stico alternativo seja menos prov&aacute;vel que TEP. Com base na pontua&ccedil;&atilde;o obtida, o paciente &eacute; classificado como <strong>TEP improv&aacute;vel<\/strong> ou <strong>TEP prov&aacute;vel<\/strong>, orientando a investiga&ccedil;&atilde;o subsequente.<\/p><h2 id=\"h-importancia-clinica-do-escore-de-wells\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Importancia-clinica-do-Escore-de-Wells\"><\/span>Import&acirc;ncia cl&iacute;nica do Escore de Wells<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">A import&acirc;ncia cl&iacute;nica do escore de Wells est&aacute; na sua capacidade de <strong>estimar a probabilidade pr&eacute;-teste de tromboembolismo pulmonar (TEP)<\/strong>, orientando de forma padronizada a investiga&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica. Validado por diversos estudos e recomendado pelas principais diretrizes, o escore permite classificar os pacientes em categorias de risco, direcionando a necessidade de exames complementares.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Quando associado &agrave; dosagem do <strong>D-d&iacute;mero<\/strong>, o escore possibilita excluir o diagn&oacute;stico de TEP com seguran&ccedil;a em pacientes de <strong>baixa probabilidade cl&iacute;nica<\/strong>, reduzindo significativamente a necessidade de exames de imagem, como a angiotomografia computadorizada de t&oacute;rax. Em contrapartida, pacientes com <strong>alta probabilidade cl&iacute;nica<\/strong> devem ser encaminhados diretamente para exames confirmat&oacute;rios, sem a realiza&ccedil;&atilde;o pr&eacute;via do D-d&iacute;mero.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Al&eacute;m de racionalizar o uso de recursos diagn&oacute;sticos, o escore de Wells <strong>padroniza a avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/strong>, reduz a variabilidade entre profissionais e contribui para um diagn&oacute;stico mais r&aacute;pido e seguro, especialmente em servi&ccedil;os de emerg&ecirc;ncia. Entretanto, trata-se de uma ferramenta de <strong>estratifica&ccedil;&atilde;o de risco<\/strong>, e n&atilde;o de confirma&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica, devendo sempre ser interpretada em conjunto com a avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica, exames laboratoriais e, quando indicados, exames de imagem.<\/p><h2 id=\"h-escore-de-wells\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Escore-de-Wells\"><\/span>Escore de Wells<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">O escore de Wells para TEP &eacute; composto por <strong>sete crit&eacute;rios cl&iacute;nicos<\/strong>, que recebem diferentes pontua&ccedil;&otilde;es de acordo com sua associa&ccedil;&atilde;o com a probabilidade de embolia pulmonar. A soma dos pontos permite estimar a probabilidade pr&eacute;-teste da doen&ccedil;a e definir a estrat&eacute;gia diagn&oacute;stica mais adequada.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sinais e sintomas cl&iacute;nicos de trombose venosa profunda (TVP) (+3 pontos):<\/strong> presen&ccedil;a de edema unilateral, dor &agrave; palpa&ccedil;&atilde;o do trajeto venoso profundo ou assimetria dos membros inferiores, sugerindo TVP concomitante.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>TEP como diagn&oacute;stico mais prov&aacute;vel (+3 pontos):<\/strong> crit&eacute;rio subjetivo baseado na avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica global, no qual o m&eacute;dico considera que nenhuma outra condi&ccedil;&atilde;o explica melhor o quadro cl&iacute;nico.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Frequ&ecirc;ncia card&iacute;aca superior a 100 bpm (+1,5 ponto):<\/strong> a taquicardia &eacute; um achado frequente no TEP, refletindo aumento da sobrecarga card&iacute;aca e da resposta fisiol&oacute;gica &agrave; obstru&ccedil;&atilde;o vascular pulmonar.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Imobiliza&ccedil;&atilde;o por tr&ecirc;s dias ou mais, ou cirurgia nas &uacute;ltimas quatro semanas (+1,5 ponto):<\/strong> ambos representam importantes fatores de risco para trombose venosa devido &agrave; estase venosa e ao estado pr&oacute;-tromb&oacute;tico.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hist&oacute;ria pr&eacute;via de TVP ou TEP (+1,5 ponto):<\/strong> pacientes com eventos tromboemb&oacute;licos pr&eacute;vios apresentam maior risco de recorr&ecirc;ncia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hemoptise (+1 ponto):<\/strong> embora relativamente incomum, sua presen&ccedil;a aumenta a probabilidade cl&iacute;nica de TEP, especialmente quando associada a infarto pulmonar.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Malignidade ativa (+1 ponto):<\/strong> considera pacientes em tratamento oncol&oacute;gico, tratados nos &uacute;ltimos seis meses ou em cuidados paliativos, devido ao maior risco de tromboembolismo venoso.<\/li>\n<\/ul><h3 id=\"h-escore-de-wells-para-tep\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Escore-de-Wells-para-TEP\"><\/span>Escore de Wells para TEP<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Crit&eacute;rio<\/th><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Pontua&ccedil;&atilde;o<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Sinais e sintomas cl&iacute;nicos de TVP<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>+3 pontos<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>TEP &eacute; o diagn&oacute;stico mais prov&aacute;vel<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>+3 pontos<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Frequ&ecirc;ncia card&iacute;aca &gt;100 bpm<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>+1,5 ponto<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Imobiliza&ccedil;&atilde;o &ge;3 dias ou cirurgia nas &uacute;ltimas 4 semanas<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>+1,5 ponto<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>TVP ou TEP pr&eacute;vios<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>+1,5 ponto<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Hemoptise<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>+1 ponto<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Malignidade ativa<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>+1 ponto<\/strong><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><h3 id=\"h-interpretacao-e-conduta-inicial\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Interpretacao-e-conduta-inicial\"><\/span>Interpreta&ccedil;&atilde;o e conduta inicial<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Pontua&ccedil;&atilde;o Total<\/th><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Classifica&ccedil;&atilde;o<\/th><th>Conduta Inicial<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>&le;4 pontos<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>TEP improv&aacute;vel<\/strong><\/td><td>Solicitar <strong>D-d&iacute;mero<\/strong>. Se negativo, o TEP pode ser exclu&iacute;do com seguran&ccedil;a; se positivo, realizar angiotomografia de t&oacute;rax.<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>&gt;4 pontos<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>TEP prov&aacute;vel<\/strong><\/td><td>Realizar <strong>angiotomografia computadorizada de t&oacute;rax<\/strong> (ou exame de imagem equivalente) diretamente, sem necessidade de D-d&iacute;mero inicial.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Importante:<\/strong> o escore de Wells &eacute; uma ferramenta de <strong>estratifica&ccedil;&atilde;o da probabilidade cl&iacute;nica<\/strong>, e n&atilde;o de confirma&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica. Seus resultados devem sempre ser interpretados em conjunto com a avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica, o D-d&iacute;mero (quando indicado) e os exames de imagem.<\/p><h2 id=\"h-limitacoes-do-escore-de-wells\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Limitacoes-do-Escore-de-Wells\"><\/span>Limita&ccedil;&otilde;es do Escore de Wells<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">Embora o escore de Wells seja uma ferramenta amplamente validada e recomendada para estimar a probabilidade pr&eacute;-teste de TEP, ele apresenta algumas limita&ccedil;&otilde;es que devem ser consideradas durante sua aplica&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica.<\/p><h3 id=\"h-criterio-subjetivo\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Criterio-subjetivo\"><\/span>Crit&eacute;rio subjetivo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p class=\"wp-block-paragraph\">O escore inclui o crit&eacute;rio <strong>&ldquo;TEP &eacute; o diagn&oacute;stico mais prov&aacute;vel&rdquo;<\/strong>, que vale <strong>3 pontos<\/strong>, a maior pontua&ccedil;&atilde;o individual. Por depender do julgamento cl&iacute;nico do m&eacute;dico, esse item pode gerar diferen&ccedil;as na pontua&ccedil;&atilde;o entre examinadores, reduzindo a reprodutibilidade do escore.<\/p><h3 id=\"h-nao-exclui-o-diagnostico-isoladamente\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Nao-exclui-o-diagnostico-isoladamente\"><\/span>N&atilde;o exclui o diagn&oacute;stico isoladamente<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p class=\"wp-block-paragraph\">O escore de Wells <strong>n&atilde;o deve ser utilizado como &uacute;nico m&eacute;todo para excluir o TEP<\/strong>. Em pacientes classificados como de baixa probabilidade cl&iacute;nica, &eacute; necess&aacute;ria a associa&ccedil;&atilde;o com a dosagem do <strong>D-d&iacute;mero<\/strong>. J&aacute; nos pacientes com alta probabilidade, a investiga&ccedil;&atilde;o deve prosseguir diretamente com exames de imagem, sem a realiza&ccedil;&atilde;o pr&eacute;via do D-d&iacute;mero.<\/p><h3 id=\"h-desempenho-reduzido-em-populacoes-especificas\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Desempenho-reduzido-em-populacoes-especificas\"><\/span>Desempenho reduzido em popula&ccedil;&otilde;es espec&iacute;ficas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p class=\"wp-block-paragraph\">O desempenho do escore pode ser inferior em determinados grupos de pacientes, como <strong>idosos, gestantes, pacientes oncol&oacute;gicos e indiv&iacute;duos atendidos na aten&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria<\/strong>, uma vez que essas popula&ccedil;&otilde;es apresentam fatores de risco e caracter&iacute;sticas cl&iacute;nicas diferentes daqueles inclu&iacute;dos nos estudos originais de valida&ccedil;&atilde;o.<\/p><h3 id=\"h-baixo-valor-preditivo-positivo\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Baixo-valor-preditivo-positivo\"><\/span>Baixo valor preditivo positivo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p class=\"wp-block-paragraph\">Embora seja eficaz para estratificar o risco, muitos pacientes classificados como <strong>&ldquo;TEP prov&aacute;vel&rdquo;<\/strong> n&atilde;o apresentam a doen&ccedil;a ap&oacute;s a confirma&ccedil;&atilde;o por exames de imagem. Isso pode resultar na realiza&ccedil;&atilde;o de angiotomografias desnecess&aacute;rias, aumentando a exposi&ccedil;&atilde;o &agrave; radia&ccedil;&atilde;o e ao contraste iodado.<\/p><h3 id=\"h-nao-incorpora-exames-complementares\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Nao-incorpora-exames-complementares\"><\/span>N&atilde;o incorpora exames complementares<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p class=\"wp-block-paragraph\">O escore baseia-se exclusivamente em <strong>dados cl&iacute;nicos<\/strong>, sem considerar informa&ccedil;&otilde;es obtidas na avalia&ccedil;&atilde;o inicial, como n&iacute;veis de D-d&iacute;mero, satura&ccedil;&atilde;o de oxig&ecirc;nio, eletrocardiograma, gasometria arterial ou ecocardiograma. Dessa forma, sua interpreta&ccedil;&atilde;o deve sempre ser integrada aos demais achados cl&iacute;nicos e laboratoriais.<\/p><h3 id=\"h-algoritmos-mais-recentes\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Algoritmos-mais-recentes\"><\/span>Algoritmos mais recentes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3><p class=\"wp-block-paragraph\">Estrat&eacute;gias diagn&oacute;sticas mais modernas, como o <strong>algoritmo YEARS<\/strong> e o <strong>D-d&iacute;mero ajustado pela idade<\/strong>, t&ecirc;m demonstrado desempenho semelhante ou superior em alguns cen&aacute;rios cl&iacute;nicos, permitindo reduzir ainda mais a necessidade de exames de imagem sem comprometer a seguran&ccedil;a diagn&oacute;stica.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Em resumo, o escore de Wells continua sendo uma excelente ferramenta para a <strong>estratifica&ccedil;&atilde;o da probabilidade cl&iacute;nica de TEP<\/strong>, mas deve ser utilizado de forma integrada &agrave; avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica, aos exames laboratoriais e, quando indicado, aos exames de imagem.<\/p><h2 id=\"h-veja-tambem\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-insuficiencia-venosa-cronica-definicao-fisiopatologia-e-mais\/\">Resumo sobre Insufici&ecirc;ncia Venosa Cr&ocirc;nica: defini&ccedil;&atilde;o, fisiopatologia e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-tromboangeite-obliterante-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">Resumo sobre Tromboange&iacute;te Obliterante: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-de-may-thurner-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">Resumo sobre S&iacute;ndrome de May-Thurner: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-fistula-aortoenterica-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">Resumosobre F&iacute;stula Aortoent&eacute;rica: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es c&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-lipedema-definicao-fisiopatologia-e-mais\/\">Resumo sobre Lipedema: defini&ccedil;&atilde;o, fisiopatologia e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-de-paget-schrotter-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">Resumo sobre S&iacute;ndrome de Paget-Schr&ouml;tter: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/sindrome-do-dedo-azul-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/\">S&iacute;ndrome do dedo azul: defini&ccedil;&atilde;o, manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 id=\"h-referencias\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">FREUND, Y.; COHEN-AUBART, F.; BLOOM, B. <strong>Acute pulmonary embolism<\/strong>. <em>JAMA<\/em>, Chicago, v. 328, n. 13, p. 1336-1345, 2022. DOI:<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/jama.2022.16815\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> https:\/\/doi.org\/10.1001\/jama.2022.16815<\/a>.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">DI NISIO, M.; VAN ES, N.; B&Uuml;LLER, H. R. <strong>Deep vein thrombosis and pulmonary embolism<\/strong>. <em>The Lancet<\/em>, London, v. 388, n. 10063, p. 3060-3073, 2016. DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(16)30514-1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(16)30514-1<\/a>.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">FALSTER, C.; HELLFRITZSCH, M.; GAIST, T. A. <em>et al.<\/em> <strong>Comparison of international guideline recommendations for the diagnosis of pulmonary embolism<\/strong>. <em>The Lancet Haematology<\/em>, London, v. 10, n. 11, p. e922-e935, 2023. DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2352-3026(23)00181-3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2352-3026(23)00181-3<\/a>.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">KHAN, F.; TRITSCHLER, T.; KAHN, S. R.; RODGER, M. A. <strong>Venous thromboembolism<\/strong>. <em>The Lancet<\/em>, London, v. 398, n. 10294, p. 64-77, 2021. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(20)32658-1.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? 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