{"id":115640,"date":"2026-10-22T21:15:20","date_gmt":"2026-10-23T00:15:20","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=115640"},"modified":"2026-10-22T21:15:23","modified_gmt":"2026-10-23T00:15:23","slug":"resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre Nutri\u00e7\u00e3o Parenteral: defini\u00e7\u00e3o, indica\u00e7\u00f5es e mais!"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? Hoje o foco &eacute; a <strong>Nutri&ccedil;&atilde;o Parenteral<\/strong>, uma modalidade de suporte nutricional que fornece nutrientes diretamente &agrave; corrente sangu&iacute;nea, por via intravenosa, sendo indicada quando o trato gastrointestinal n&atilde;o pode ser utilizado ou n&atilde;o consegue atender adequadamente &agrave;s necessidades nutricionais do paciente.<p class=\"wp-block-paragraph\">O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> est&aacute; aqui para descomplicar esse conceito e ajudar voc&ecirc; a aprofundar seus conhecimentos, promovendo uma pr&aacute;tica cl&iacute;nica cada vez mais eficaz e segura.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Vamos nessa!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/#Definicao-de-Nutricao-parenteral\" >Defini&ccedil;&atilde;o de Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/#Indicacoes-de-Nutricao-parenteral\" >Indica&ccedil;&otilde;es de Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/#Contraindicacoes-da-Nutricao-parenteral\" >Contraindica&ccedil;&otilde;es da Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/#Mecanismo-de-acao-da-Nutricao-parenteral\" >Mecanismo de a&ccedil;&atilde;o da Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/#Administracao-da-Nutricao-parenteral\" >Administra&ccedil;&atilde;o da Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/#Efeitos-adversos-da-Nutricao-parenteral\" >Efeitos adversos da Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-nutricao-parenteral-definicao-indicacoes-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 id=\"h-definicao-de-nutricao-parenteral\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-de-Nutricao-parenteral\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o de Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">A nutri&ccedil;&atilde;o parenteral (NP) &eacute; uma terapia nutricional que consiste na administra&ccedil;&atilde;o intravenosa de nutrientes, como glicose, amino&aacute;cidos, lip&iacute;dios, vitaminas, minerais e eletr&oacute;litos, com o objetivo de fornecer suporte nutricional e prevenir ou tratar a desnutri&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">&Eacute; indicada principalmente quando o trato gastrointestinal apresenta comprometimento funcional ou quando a nutri&ccedil;&atilde;o enteral &eacute; contraindicada, insuficiente ou invi&aacute;vel. Quando fornece todas as necessidades nutricionais do paciente, constitui a nutri&ccedil;&atilde;o parenteral total (NPT), sendo necess&aacute;ria a monitoriza&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica e laboratorial para avaliar a resposta ao tratamento e prevenir complica&ccedil;&otilde;es metab&oacute;licas, infecciosas e relacionadas ao acesso venoso.<\/p><h2 id=\"h-indicacoes-de-nutricao-parenteral\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Indicacoes-de-Nutricao-parenteral\"><\/span>Indica&ccedil;&otilde;es de Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">As principais indica&ccedil;&otilde;es incluem situa&ccedil;&otilde;es em que o trato gastrointestinal n&atilde;o funciona adequadamente ou em que a nutri&ccedil;&atilde;o enteral &eacute; contraindicada, invi&aacute;vel ou insuficiente para atender &agrave;s necessidades nutricionais do paciente. A nutri&ccedil;&atilde;o parenteral total &eacute; utilizada quando a administra&ccedil;&atilde;o intravenosa constitui a &uacute;nica fonte de nutrientes.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">As principais indica&ccedil;&otilde;es s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Obstru&ccedil;&atilde;o intestinal: cr&ocirc;nica ou do intestino delgado, especialmente quando impede a progress&atilde;o adequada dos nutrientes pelo trato gastrointestinal.<\/li>\n\n\n\n<li>Pseudo-obstru&ccedil;&atilde;o intestinal: quando h&aacute; intoler&acirc;ncia alimentar e comprometimento do tr&acirc;nsito intestinal.<\/li>\n\n\n\n<li>F&iacute;stulas gastrointestinais de alto d&eacute;bito: para auxiliar no suporte nutricional e, em casos selecionados, reduzir o est&iacute;mulo &agrave; atividade intestinal.<\/li>\n\n\n\n<li>Imaturidade ou malforma&ccedil;&otilde;es gastrointestinais cong&ecirc;nitas: especialmente em rec&eacute;m-nascidos cujo sistema gastrointestinal n&atilde;o permite nutri&ccedil;&atilde;o enteral adequada.<\/li>\n\n\n\n<li>Deisc&ecirc;ncia ou vazamento de anastomose intestinal no p&oacute;s-operat&oacute;rio: quando a alimenta&ccedil;&atilde;o pelo trato gastrointestinal n&atilde;o &eacute; segura ou suficiente.<\/li>\n\n\n\n<li>Diarreia ou v&ocirc;mitos graves e persistentes: quando impedem a absor&ccedil;&atilde;o adequada dos nutrientes ou a manuten&ccedil;&atilde;o do estado nutricional.<\/li>\n\n\n\n<li>Estados hipercatab&oacute;licos: como sepse, politraumatismos e fraturas importantes, quando a via enteral n&atilde;o consegue suprir as necessidades nutricionais.<\/li>\n\n\n\n<li>Jejum prolongado: quando se prev&ecirc; impossibilidade de alimenta&ccedil;&atilde;o oral ou enteral por per&iacute;odo prolongado, especialmente em pacientes desnutridos ou criticamente enfermos.<\/li>\n<\/ul><h2 id=\"h-contraindicacoes-da-nutricao-parenteral\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contraindicacoes-da-Nutricao-parenteral\"><\/span>Contraindica&ccedil;&otilde;es da Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">As contraindica&ccedil;&otilde;es da nutri&ccedil;&atilde;o parenteral est&atilde;o relacionadas principalmente &agrave;s situa&ccedil;&otilde;es em que sua utiliza&ccedil;&atilde;o n&atilde;o oferece benef&iacute;cios cl&iacute;nicos suficientes, quando a via gastrointestinal pode ser utilizada ou quando existem condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas que precisam ser estabilizadas antes do in&iacute;cio da terapia.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">As principais contraindica&ccedil;&otilde;es e situa&ccedil;&otilde;es que exigem cautela s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Trato gastrointestinal funcional: quando a alimenta&ccedil;&atilde;o oral ou enteral &eacute; poss&iacute;vel e suficiente para atender &agrave;s necessidades nutricionais, essas vias s&atilde;o preferidas &agrave; nutri&ccedil;&atilde;o parenteral.<\/li>\n\n\n\n<li>Instabilidade cardiovascular ou metab&oacute;lica grave: altera&ccedil;&otilde;es cr&iacute;ticas devem ser corrigidas ou estabilizadas antes do in&iacute;cio da terapia, conforme as condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas do paciente.<\/li>\n\n\n\n<li>Estado nutricional adequado: pacientes bem nutridos que necessitam apenas de suporte nutricional por um per&iacute;odo muito curto geralmente n&atilde;o apresentam indica&ccedil;&atilde;o para NPT.<\/li>\n\n\n\n<li>Aus&ecirc;ncia de objetivo terap&ecirc;utico: a NPT n&atilde;o deve ser utilizada quando n&atilde;o houver benef&iacute;cio cl&iacute;nico esperado, especialmente em situa&ccedil;&otilde;es nas quais a morte &eacute; inevit&aacute;vel e a terapia apenas prolongaria o processo de morrer.<\/li>\n\n\n\n<li>Rec&eacute;m-nascidos com intestino delgado extremamente curto: a condi&ccedil;&atilde;o exige avalia&ccedil;&atilde;o especializada, considerando a viabilidade da nutri&ccedil;&atilde;o enteral, a anatomia intestinal e as necessidades nutricionais.<\/li>\n\n\n\n<li>Prematuros que recebem emuls&otilde;es lip&iacute;dicas intravenosas: requerem aten&ccedil;&atilde;o especial devido ao risco de complica&ccedil;&otilde;es pulmonares associadas ao ac&uacute;mulo de gordura intravascular, sendo necess&aacute;ria a sele&ccedil;&atilde;o criteriosa da formula&ccedil;&atilde;o e o acompanhamento conforme as recomenda&ccedil;&otilde;es espec&iacute;ficas para essa popula&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n<\/ul><h2 id=\"h-mecanismo-de-acao-da-nutricao-parenteral\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mecanismo-de-acao-da-Nutricao-parenteral\"><\/span>Mecanismo de a&ccedil;&atilde;o da Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">O mecanismo de a&ccedil;&atilde;o baseia-se na administra&ccedil;&atilde;o intravenosa de nutrientes, permitindo que sejam disponibilizados diretamente na circula&ccedil;&atilde;o sangu&iacute;nea, sem a necessidade de digest&atilde;o e absor&ccedil;&atilde;o pelo trato gastrointestinal.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Dessa forma, fornece os substratos necess&aacute;rios para a produ&ccedil;&atilde;o de energia, a s&iacute;ntese de prote&iacute;nas e a manuten&ccedil;&atilde;o das fun&ccedil;&otilde;es metab&oacute;licas do organismo, sendo especialmente &uacute;til em pacientes com disfun&ccedil;&atilde;o gastrointestinal ou impossibilidade de receber nutri&ccedil;&atilde;o enteral adequada.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">A solu&ccedil;&atilde;o &eacute; composta por tr&ecirc;s macronutrientes principais: <strong>dextrose<\/strong>, <strong>amino&aacute;cidos <\/strong>e <strong>emuls&otilde;es lip&iacute;dicas<\/strong>. A dextrose fornece energia para o metabolismo celular; os amino&aacute;cidos participam da s&iacute;ntese proteica e da repara&ccedil;&atilde;o dos tecidos e os lip&iacute;dios fornecem calorias e &aacute;cidos graxos essenciais, prevenindo suas defici&ecirc;ncias.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Al&eacute;m disso, a formula&ccedil;&atilde;o cont&eacute;m eletr&oacute;litos, vitaminas, minerais e oligoelementos, que contribuem para o equil&iacute;brio hidroeletrol&iacute;tico e para o funcionamento adequado das rea&ccedil;&otilde;es metab&oacute;licas.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">A composi&ccedil;&atilde;o da nutri&ccedil;&atilde;o parenteral deve ser individualizada conforme as necessidades nutricionais e as condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas de cada paciente. Pode ser administrada em uma formula&ccedil;&atilde;o 3 em 1, que re&uacute;ne os tr&ecirc;s macronutrientes em uma &uacute;nica bolsa, ou em uma formula&ccedil;&atilde;o 2 em 1, na qual os lip&iacute;dios s&atilde;o infundidos separadamente.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">&Eacute; fundamental monitorar a resposta metab&oacute;lica e garantir a estabilidade e a compatibilidade da solu&ccedil;&atilde;o com outros medicamentos intravenosos, reduzindo o risco de complica&ccedil;&otilde;es, como hiperglicemia, hipertrigliceridemia e forma&ccedil;&atilde;o de precipitados.<\/p><h2 id=\"h-administracao-da-nutricao-parenteral\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Administracao-da-Nutricao-parenteral\"><\/span>Administra&ccedil;&atilde;o da Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">A administra&ccedil;&atilde;o da nutri&ccedil;&atilde;o parenteral &eacute; realizada por via intravenosa, geralmente por meio de um acesso venoso central quando se trata da nutri&ccedil;&atilde;o parenteral total, devido &agrave; elevada osmolaridade da solu&ccedil;&atilde;o, que pode causar irrita&ccedil;&atilde;o e les&otilde;es nas veias perif&eacute;ricas.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">O acesso pode ser estabelecido por diferentes dispositivos, conforme o tempo previsto de tratamento e as condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas do paciente.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Os principais tipos de acesso s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cateter central de inser&ccedil;&atilde;o perif&eacute;rica (PICC):<\/strong> inserido em uma veia perif&eacute;rica, como a bas&iacute;lica, cef&aacute;lica ou braquial, com a extremidade posicionada na veia cava superior. Pode ser utilizado quando a NPT &eacute; necess&aacute;ria por semanas ou meses.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cateter venoso central (CVC):<\/strong> inserido em veias centrais, como a jugular interna, subcl&aacute;via ou femoral, sendo utilizado conforme as necessidades cl&iacute;nicas e a dura&ccedil;&atilde;o do tratamento.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cateter totalmente implant&aacute;vel<\/strong>: dispositivo colocado sob a pele, geralmente na regi&atilde;o tor&aacute;cica, conectado a um cateter cuja extremidade fica na veia cava superior. Pode ser utilizado em pacientes que necessitam de nutri&ccedil;&atilde;o parenteral prolongada.<\/li>\n<\/ul><h2 id=\"h-efeitos-adversos-da-nutricao-parenteral\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Efeitos-adversos-da-Nutricao-parenteral\"><\/span>Efeitos adversos da Nutri&ccedil;&atilde;o parenteral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">Os efeitos adversos est&atilde;o relacionados principalmente &agrave;s complica&ccedil;&otilde;es do acesso venoso, &agrave;s infec&ccedil;&otilde;es associadas ao cateter e &agrave;s altera&ccedil;&otilde;es metab&oacute;licas decorrentes da administra&ccedil;&atilde;o de nutrientes por via intravenosa.&nbsp;<\/p><h3 id=\"h-complicacoes-relacionadas-ao-acesso-venoso\" class=\"wp-block-heading\">Complica&ccedil;&otilde;es relacionadas ao acesso venoso<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pneumot&oacute;rax: pode ocorrer durante a inser&ccedil;&atilde;o do cateter venoso central.<\/li>\n\n\n\n<li>Embolia gasosa: entrada de ar na circula&ccedil;&atilde;o sangu&iacute;nea.<\/li>\n\n\n\n<li>Sangramento e les&atilde;o vascular: decorrentes da inser&ccedil;&atilde;o ou manipula&ccedil;&atilde;o do cateter.<\/li>\n\n\n\n<li>Trombose venosa: forma&ccedil;&atilde;o de co&aacute;gulos associada ao dispositivo ou ao acesso vascular.<\/li>\n<\/ul><h3 id=\"h-complicacoes-infecciosas\" class=\"wp-block-heading\">Complica&ccedil;&otilde;es infecciosas<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Infec&ccedil;&atilde;o da corrente sangu&iacute;nea associada ao cateter: complica&ccedil;&atilde;o potencialmente grave, que pode evoluir para sepse.<\/li>\n\n\n\n<li>Infec&ccedil;&atilde;o local: pode ocorrer na pele ao redor do local de inser&ccedil;&atilde;o ou sa&iacute;da do cateter.<\/li>\n<\/ul><h3 id=\"h-alteracoes-metabolicas\" class=\"wp-block-heading\">Altera&ccedil;&otilde;es metab&oacute;licas<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hiperglicemia: causada pelo excesso de glicose administrada ou pela resposta metab&oacute;lica ao estresse.<\/li>\n\n\n\n<li>Hipoglicemia: pode ocorrer ap&oacute;s a interrup&ccedil;&atilde;o abrupta da infus&atilde;o, especialmente em determinadas condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas.<\/li>\n\n\n\n<li>S&iacute;ndrome de realimenta&ccedil;&atilde;o: altera&ccedil;&atilde;o metab&oacute;lica potencialmente grave em pacientes com desnutri&ccedil;&atilde;o importante ou jejum prolongado, caracterizada principalmente por altera&ccedil;&otilde;es nos n&iacute;veis de f&oacute;sforo, pot&aacute;ssio e magn&eacute;sio.<\/li>\n\n\n\n<li>Dist&uacute;rbios eletrol&iacute;ticos: altera&ccedil;&otilde;es nas concentra&ccedil;&otilde;es s&eacute;ricas de s&oacute;dio, pot&aacute;ssio, magn&eacute;sio, c&aacute;lcio e f&oacute;sforo.<\/li>\n\n\n\n<li>Encefalopatia de Wernicke: pode ocorrer em pacientes com defici&ecirc;ncia de tiamina, especialmente quando h&aacute; risco nutricional elevado e reposi&ccedil;&atilde;o inadequada dessa vitamina.<\/li>\n\n\n\n<li>Colestase associada &agrave; nutri&ccedil;&atilde;o parenteral: altera&ccedil;&atilde;o do fluxo biliar que pode ocorrer, sobretudo durante tratamentos prolongados, contribuindo para disfun&ccedil;&atilde;o hep&aacute;tica.<\/li>\n<\/ul><h2 id=\"h-veja-tambem\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-sobre-traqueostomia-indicacoes-tecnica-e-muito-mais\/\">Resumo sobre traqueostomia: indica&ccedil;&otilde;es, t&eacute;cnica e muito mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-abdome-agudo-obstrutivo-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de abdome agudo obstrutivo: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-politraumatismo-mecanismo-abcde-do-trauma-e-mais\/\">Resumo sobre politraumatismo: mecanismos, ABCDE do trauma e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-intubacao-orotraqueal-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de intuba&ccedil;&atilde;o orotraqueal: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-sobre-toracocentese-definicao-indicacoes-e-mais\/\">Resumo sobre Toracocentese: defini&ccedil;&atilde;o, indica&ccedil;&otilde;es e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/outros\/resumo-sobre-laparotomia-exploratoria-definicao-indicacoes-e-mais\/\">Resumo sobre Laparotomia Explorat&oacute;ria: defini&ccedil;&atilde;o, indica&ccedil;&otilde;es e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 id=\"h-referencias\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">KIM, Dong Wook; SERES, David S. Nutrition support. In: YAMADA&rsquo;S TEXTBOOK OF GASTROENTEROLOGY. 7. ed. 2022. Cap. 23. Dispon&iacute;vel em:<a href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1002\/9781119600206.ch23?utm_source=chatgpt.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1002\/9781119600206.ch23<\/a>. Acesso em: 22 out. 2026.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">WORTHINGTON, P. et al. When is parenteral nutrition appropriate? Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, v. 41, n. 3, p. 324-377, 2017. Dispon&iacute;vel em:<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/0148607117695251?utm_source=chatgpt.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> https:\/\/doi.org\/10.1177\/0148607117695251<\/a>. Acesso em: 22 out. 2026.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? 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