{"id":16317,"date":"2021-12-21T11:13:39","date_gmt":"2021-12-21T14:13:39","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=16317"},"modified":"2022-07-01T11:35:49","modified_gmt":"2022-07-01T14:35:49","slug":"resumed-de-estomago","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-estomago\/","title":{"rendered":"ResuMED de est\u00f4mago: anatomia, fisiologia e algumas patologias."},"content":{"rendered":"<p>Ol&aacute;, futuro residente, o trato gastrointestinal &eacute; bastante complexo, por isso dividimos em partes, aqui abordaremos o famigerado est&ocirc;mago, passaremos pelo tema vendo desde sua anatomia at&eacute; patologias como gastrites e desordens motoras. Venha conosco e domine esse assunto importante.&nbsp;<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-estomago\/#Anatomia-e-fisiologia-do-estomago\" >Anatomia e fisiologia do est&ocirc;mago<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-estomago\/#Gastrites\" >Gastrites<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-estomago\/#Desordens-motoras-e-funcionais\" >Desordens motoras e funcionais<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-estomago\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-anatomia-e-fisiologia-do-estomago\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomia-e-fisiologia-do-estomago\"><\/span>Anatomia e fisiologia do est&ocirc;mago<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O est&ocirc;mago apresenta a pequena e a grande curvatura, delimitando superior e inferiormente, al&eacute;m de ser dividido em 4 regi&otilde;es: a <strong>c&aacute;rdia<\/strong>, o <strong>fundo<\/strong>, o <strong>corpo<\/strong> e o <strong>antro<\/strong>.&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>A <strong>c&aacute;rdia <\/strong>est&aacute; logo abaixo do es&ocirc;fago,&nbsp; compondo o esf&iacute;ncter esof&aacute;gico inferior.<\/li><li>O <strong>fundo <\/strong>funciona como um reservat&oacute;rio de alimento, al&eacute;m de disparar os est&iacute;mulos r&iacute;tmicos de contra&ccedil;&atilde;o g&aacute;strica.<\/li><li>O <strong>corpo <\/strong>&eacute; a parte mais secretora do est&ocirc;mago contendo c&eacute;lulas parietais, gl&acirc;ndulas ox&iacute;nticas e c&eacute;lulas principais, que produzem &aacute;cido clor&iacute;drico, fator intr&iacute;nseco e pepsinog&ecirc;nio.&nbsp;<\/li><li>O <strong>Antro <\/strong>&eacute; a regi&atilde;o mais distal funcionando como um anteparo para a moagem dos alimentos, al&eacute;m disso, tamb&eacute;m tem c&eacute;lulas B (produtoras de gastrina, aumentam acidez) e c&eacute;lulas B (produtoras de somatostatina, diminuem a acidez).<\/li><\/ul><p>A vasculariza&ccedil;&atilde;o do est&ocirc;mago &eacute; assim composta:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Pequena curvatura: irrigada pela <strong>art&eacute;ria g&aacute;strica esquerda <\/strong>(ramo da hep&aacute;tica comum) e <strong>g&aacute;strica esquerda <\/strong>(ramo do tronco cel&iacute;aco); e<\/li><li>Grande curvatura: irrigada por <strong>art&eacute;rias gastroepiploicas <\/strong>direita e esquerda (ramo da espl&ecirc;nica).<\/li><\/ul><p><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-producao-e-regulacao-do-acido-cloridrico\">Produ&ccedil;&atilde;o e regula&ccedil;&atilde;o do &aacute;cido clor&iacute;drico<\/h3><p>Por ess&ecirc;ncia, o est&ocirc;mago tem a fun&ccedil;&atilde;o de continuar a tritura&ccedil;&atilde;o dos alimentos iniciada na boca e da digest&atilde;o enzim&aacute;tica das prote&iacute;nas ingeridas. As <strong>c&eacute;lulas parietais <\/strong>secretam &aacute;cido clor&iacute;drico e as c&eacute;lulas principais secretam o <strong>pepsinog&ecirc;nio <\/strong>(precursor da pepsina). Para a produ&ccedil;&atilde;o de &aacute;cido clor&iacute;drico 3 est&iacute;mulos podem acontecer por <strong>acetilcolina<\/strong>, <strong>gastrina <\/strong>e <strong>histamina.&nbsp;<\/strong><\/p><p>A excre&ccedil;&atilde;o de pr&oacute;tons <strong>H<\/strong><strong>+<\/strong><strong> <\/strong>&eacute; feita para a luz do est&ocirc;mago de modo que ocorra a rea&ccedil;&atilde;o com o &iacute;on cloreto para formar o &aacute;cido clor&iacute;drico, que atrav&eacute;s da acidez transforma o pepsinog&ecirc;nio em pepsina, assim digerindo as prote&iacute;nas ingeridas. Aqui vale destacar duas vias de a&ccedil;&atilde;o farmacol&oacute;gicas:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Bloqueadores de receptor H2 (Ranitidina): <\/strong>bloqueio parcial da acidez pela via histam&iacute;nica; e<\/li><li><strong>Inibidores de bomba de pr&oacute;ton: <\/strong>realizam o bloqueio total da produ&ccedil;&atilde;o &aacute;cida.&nbsp;<\/li><\/ul><p>A produ&ccedil;&atilde;o e excre&ccedil;&atilde;o de tais subst&acirc;ncias ocorre em 3 fases:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Fase cef&aacute;lica: <\/strong>estimulada pela <strong>grelina,<\/strong> produzida no est&ocirc;mago nas c&eacute;lulas &eacute;psilon, &eacute; a fase que gera o apetite, parecido com aquele que voc&ecirc; est&aacute; sentindo agora.&nbsp;<\/li><li><strong>Fase g&aacute;strica: <\/strong>o alimento no est&ocirc;mago e a sua distens&atilde;o estimula a produ&ccedil;&atilde;o de gastrina.&nbsp;<\/li><li><strong>Fase intestinal: <\/strong>&eacute; a fase em que o alimento sai do est&ocirc;mago, e, para isso, &eacute; preciso inibir o est&iacute;mulo secretor, os horm&ocirc;nios envolvidos s&atilde;o a <strong>secretina <\/strong>que estimula a produ&ccedil;&atilde;o de bicarbonato de s&oacute;dio e &aacute;gua al&eacute;m da <strong>colecistoquinina (CCK) <\/strong>que estimula a contra&ccedil;&atilde;o biliar e inibe o apetite e motilidade g&aacute;strica.&nbsp;<\/li><\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-motilidade-gastrica\">Motilidade g&aacute;strica<\/h3><p>S&atilde;o 3 os movimentos perist&aacute;lticos do est&ocirc;mago:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Propuls&atilde;o: <\/strong>onda de baixa amplitude, leva o alimento at&eacute; o piloro;<\/li><li><strong>Moagem ou tritura&ccedil;&atilde;o: <\/strong>onda de grande amplitude, que tritura o alimento; e<\/li><li><strong>Retropuls&atilde;o: <\/strong>o piloro se fecha de maneira vigorosa e o alimento volta para o corpo g&aacute;strico.&nbsp;<\/li><\/ul><p>&Eacute; tamb&eacute;m importante saber sobre o <strong>reflexo gastroc&oacute;lico<\/strong>, que &eacute; uma sinaliza&ccedil;&atilde;o mec&acirc;nica e neuro-hormonal para maior motilidade do e absor&ccedil;&atilde;o de nutrientes, a parte nervosa ocorre por est&iacute;mulo do nervo vago e a parte hormonal por est&iacute;mulo de CCK , gastrina, serotonina, entre outros.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-uso-clinico-dos-hormonios-digestivos\">Uso cl&iacute;nico dos horm&ocirc;nios digestivos&nbsp;<\/h3><p>Podem ser usados para diagn&oacute;stico e terap&ecirc;utica, a <strong>dosagem de gastrina <\/strong>&eacute; importante para caracterizar o dist&uacute;rbio de <strong>hipergastrinemia<\/strong>, que pode ter as seguintes causas:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Uso de <strong>IBP <\/strong>por mecanismo compensat&oacute;rio;<\/li><li><strong>Estase\/obstru&ccedil;&atilde;o<\/strong> a distens&atilde;o, a perda de HCl na estase e inibi&ccedil;&atilde;o da secretina fazem o aumento da gastrina;<\/li><li><strong>Gastrinoma (Zollinger-Ellison)<\/strong>, tumor produtor do horm&ocirc;nio;<\/li><li>S&iacute;ndrome do <strong>antro retido<\/strong>, antro residual em al&ccedil;a cega por erro cir&uacute;rgico;&nbsp;<\/li><li><strong>Insufici&ecirc;ncia renal cr&ocirc;nica <\/strong>retardo do esvaziamento g&aacute;strico e diminui&ccedil;&atilde;o da depura&ccedil;&atilde;o de gastrina;&nbsp;<\/li><li><strong>S&iacute;ndrome do intestino curto <\/strong>por disabsor&ccedil;&atilde;o;&nbsp;<\/li><li><strong>Gastrite autoimune <\/strong>gl&acirc;ndulas ox&iacute;nticas destru&iacute;das de maneira compensat&oacute;ria as c&eacute;lulas G produzem gastrina em excesso; e<\/li><li><strong>Hiperplasia de c&eacute;lulas G antrais <\/strong>gastrite antral por H. Pylori, provocando inflama&ccedil;&atilde;o e hiperplasia das c&eacute;lulas G.&nbsp;<\/li><\/ul><p>O <strong>teste da secretina <\/strong>pode ser &uacute;til para encontrar tumores neuroend&oacute;crinos no duodeno e p&acirc;ncreas, pois este horm&ocirc;nio estimula a produ&ccedil;&atilde;o de gastrina pelo tecido neopl&aacute;sico.&nbsp;<\/p><p>Dosagem de pepsinog&ecirc;nio, a diferen&ccedil;a entre os dois tipos de pepsinog&ecirc;nio, mostra risco de c&acirc;ncer g&aacute;strico. Entre outros testes.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-gastrites\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gastrites\"><\/span>Gastrites<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O termo &eacute; utilizado para designar inflama&ccedil;&atilde;o no est&ocirc;mago, algumas caracter&iacute;sticas fazem parte da classifica&ccedil;&atilde;o, como:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Aguda ou cr&ocirc;nica com rela&ccedil;&atilde;o ao tempo de evolu&ccedil;&atilde;o;&nbsp;<\/li><li>Por H. Pylori, atr&oacute;fica autoimune, alcalina, por estresse com rela&ccedil;&atilde;o ao mecanismo causador; e&nbsp;<\/li><li>Doen&ccedil;a de M&eacute;n&eacute;trier, Gastrite eosinof&iacute;lica, Gastrite linfoc&iacute;tica, Gastrite granulomatosa que s&atilde;o causas diferenciais.&nbsp;<\/li><\/ul><p>Na gastrite aguda &eacute; poss&iacute;vel evidenciar a presen&ccedil;a de neutr&oacute;filos no tecido, sendo o <strong>tratamento com IBP ou inibidor H2. <\/strong>J&aacute; na doen&ccedil;a cr&ocirc;nica se encontram infiltrados de linf&oacute;citos e plasm&oacute;citos que podem gerar fibrose e em &uacute;ltima inst&acirc;ncia gerar atrofia da mucosa g&aacute;strica.<\/p><p>Aqui vale um destaque para a gastrite por H. Pylori, essa bact&eacute;ria pode causar gastrite, sendo um fator de risco para o surgimento de <strong>adenocarcinoma g&aacute;strico. <\/strong>Por isso, pacientes se beneficiam de endoscopia de rastreio a cada 2 ou 3 anos.&nbsp;<\/p><p>O tratamento para H.Pylori n&atilde;o deve ser feito apenas com um resultado de exame positivo, al&eacute;m disso, deve-se ter uma indica&ccedil;&atilde;o absoluta ou relativa. Das absolutas temos:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Linfoma de MALT;<\/strong><\/li><li><strong>&Uacute;lcera p&eacute;ptica; e<\/strong><\/li><li><strong>Adenocarcinoma G&aacute;strico.<\/strong><\/li><\/ul><p>J&aacute; das relativas temos:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Parentesco de 1&ordm; grau com portador de adenocarcinoma;&nbsp;<\/li><li>DIspepsia cr&ocirc;nica (maior que 3 semanas);<\/li><li>Uso cont&iacute;nuo de AAS e\/ou AINH; e<\/li><li>Anemia ferropriva de causa desconhecida.<\/li><\/ul><p>O tratamento &eacute; feito da seguinte maneira:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>IBP 2 vezes ao dia + amoxicilina 1g de 12\/12 horas + claritromicina 500 mg de 12\/12 horas por 14 dias.<\/li><\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-gastrite-autoimune\">Gastrite autoimune&nbsp;<\/h3><p>&Eacute; causada pela destrui&ccedil;&atilde;o de corpo g&aacute;strico por interm&eacute;dio de anticorpos. As c&eacute;lulas ox&iacute;nticas s&atilde;o as que acabam destru&iacute;das. Como o corpo &eacute; mais atingido, h&aacute; uma queda na produ&ccedil;&atilde;o de PEP-1 em rela&ccedil;&atilde;o a PEP-2. Al&eacute;m disso, deve-se fazer uma pesquisa para anticorpo antifator intr&iacute;nseco e c&eacute;lula parietal. Os sintomas observados normalmente s&atilde;o os da defici&ecirc;ncia cr&ocirc;nica de B12.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-gastrite-por-estresse\">Gastrite por estresse<\/h3><p>Tamb&eacute;m &eacute; conhecida como les&atilde;o aguda da mucosa g&aacute;strica (LAMG), podendo ser eros&otilde;es ou &uacute;lceras sendo poss&iacute;veis as seguintes varia&ccedil;&otilde;es:&nbsp;<br><strong>&Uacute;lceras de CUSHING<\/strong>: &uacute;lcera de estresse em pacientes com les&atilde;o aguda grave do sistema nervoso central.&nbsp;<br><strong>&Uacute;lceras de CURLING<\/strong>: &uacute;lcera de estresse em pacientes com grandes queimaduras corporais.<br>O tratamento e profilaxia deve ser feito com inibidores de bomba de pr&oacute;tons e anti-histam&iacute;nicos.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-gastrite-alcalina\">Gastrite alcalina<\/h3><p>Pode ser causada principalmente por refluxo de subst&acirc;ncia biliar, e evidenciae o quadro por refratariedade ao uso de inibidores de bomba. Procedimentos cir&uacute;rgicos como a deriva&ccedil;&atilde;o Billroth I ou II podem facilitar o refluxo e nesses casos ainda h&aacute; a possibilidade de cirurgia com realiza&ccedil;&atilde;o do y de roux para corre&ccedil;&atilde;o do quadro.&nbsp;<\/p><p>A maioria dos pacientes com sintomas disp&eacute;pticos tem um quadro autolimitado, sendo assim o uso emp&iacute;rico de IBP a terap&ecirc;utica mais comum. A <strong>persist&ecirc;ncia do quadro por mais de 4 semanas, perda de peso, anemia, idade &gt; 40 anos, <\/strong>s&atilde;o fatores que nos indicam investiga&ccedil;&atilde;o mais atenta.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-desordens-motoras-e-funcionais\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Desordens-motoras-e-funcionais\"><\/span>Desordens motoras e funcionais<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Diagn&oacute;stico diferencial que normalmente n&atilde;o acompanham les&atilde;o na mucosa, mas acometimentos neurol&oacute;gicos ou musculares.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-gastroparesia\">Gastroparesia&nbsp;<\/h3><p>&Eacute; o atraso no esvaziamento g&aacute;strico e pode ter etiologia <strong>idiop&aacute;tica, diab&eacute;tica, p&oacute;s-operat&oacute;ria, obstrutiva. <\/strong>O exame padr&atilde;o ouro para diagn&oacute;stico &eacute; a manometria g&aacute;strica, por&eacute;m a cintilografia de esvaziamento, entre outros exames contrastados, podem ser elucidativos.&nbsp;<br>O tratamento envolve dietas antiem&eacute;ticas e baixo teor de gordura. As medica&ccedil;&otilde;es procin&eacute;ticas tamb&eacute;m est&atilde;o indicadas. Tamb&eacute;m pode ser indicado, em casos graves refrat&aacute;rios , o tratamento cir&uacute;rgico com gastrostomia ou jejunostomia endosc&oacute;pica.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dispepsia-funcional\">Dispepsia funcional&nbsp;<\/h3><p>Dispepsia inclui sintomas de desconforto no andar abdominal superior, como dor ou queima&ccedil;&atilde;o epig&aacute;strica, distens&atilde;o, plenitude p&oacute;s-prandial, empachamento, n&aacute;useas e\/ou v&ocirc;mitos. S&atilde;o muito inespec&iacute;ficos, mas podem alertar para doen&ccedil;as do trato gastrointestinal. Na aus&ecirc;ncia de causas org&acirc;nicas que justifiquem o quadro &eacute; feito o diagn&oacute;stico. Os fatores emocionais s&atilde;o os principais para deflagrar as crises, os crit&eacute;rios Roma IV t&ecirc;m de ser investigados.&nbsp;<\/p><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh6.googleusercontent.com\/McFk_Q-wAjBrQ1wtyT23FTAhaKhwxfggrwTDofw6xtugwmgt9zmr8M2td5FYeT2yfhLCZFj1sIwZRHFYbmNF6to9YBZKdE2YTbgT_4wFy8wQ6AAT2PpwR6g8KaHbSe21ADXFQToH\" alt=\"\"><\/figure><p>Para ter acesso a mais imagens como essa, confira o material completo do Estrat&eacute;gia MED!&nbsp;<\/p><p>Para casos sem sinais de alarme, o controle &eacute; feito com dieta, inibidor de bomba e possivelmente procin&eacute;ticos. J&aacute; quando h&aacute; sinais de alarme deve-se realizar EDA para afastar &uacute;lcera, infec&ccedil;&atilde;o por H. Pylori ou c&acirc;ncer.&nbsp;<\/p><p>Depois de um resumo como esse, voc&ecirc; com certeza deu mais um passo em dire&ccedil;&atilde;o a sua aprova&ccedil;&atilde;o. Vamos juntos construir esse sonho. Vem ser Estrat&eacute;gia MED!<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/profissoes-da-medicina\/gastroenterologia\/\">Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica em Gastroenterologia<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/profissoes-da-medicina\/coloproctologista\/\">Coloproctologista: o que faz, resid&ecirc;ncia e mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-hemorragia-digestiva-alta\/\">Resumo de hemorragia digestiva alta<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/doenca-de-crohn\/\">Doen&ccedil;a de Crohn: o que &eacute;, sintomas e muito mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/diverticulite-aguda-epidemiologia-complicacoes-e-mais\/\">Resumo de Diverticulite Aguda: epidemiologia, complica&ccedil;&otilde;es e mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/doenca-inflamatoria-intestinal\/\">Resumo de doen&ccedil;a inflamat&oacute;ria intestinal: manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas diagn&oacute;stico, tratamento e mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.inca.gov.br\/tipos-de-cancer\/cancer-de-estomago\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Tipos de c&acirc;ncer do est&ocirc;mago<\/a><\/li><\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, futuro residente, o trato gastrointestinal &eacute; bastante complexo, por isso dividimos em partes, aqui abordaremos o famigerado&hellip;\n","protected":false},"author":38,"featured_media":16323,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[302],"tags":[],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-16317","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-resumed","8":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>ResuMED: est\u00f4mago - anatomia, fisiologia e mais! - Estrat\u00e9gia MED<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Da fisiologia \u00e0 patologia tudo sobre est\u00f4mago para sua prova e para a pr\u00e1tica cl\u00ednica. 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