{"id":16558,"date":"2021-12-29T04:35:41","date_gmt":"2021-12-29T07:35:41","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=16558"},"modified":"2023-06-08T17:12:39","modified_gmt":"2023-06-08T20:12:39","slug":"resumed-de-urologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/","title":{"rendered":"ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos, tratamentos e mais!"},"content":{"rendered":"<p>Como vai, futuro Residente? Nas provas de Resid&ecirc;ncia para urologia, os principais temas abordados s&atilde;o <strong>hiperplasia prost&aacute;tica benigna, c&acirc;ncer de pr&oacute;stata e c&acirc;ncer de bexiga urin&aacute;ria.<\/strong> Por isso, n&oacute;s do <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> preparamos um resumo exclusivo com tudo o que voc&ecirc; precisa saber sobre essas patologias. Quer saber mais? Continue a leitura. Bons estudos!<p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#Hiperplasia-prostatica-benigna\" >Hiperplasia prost&aacute;tica benigna<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#Cancer-de-prostata-CaP\" >C&acirc;ncer de pr&oacute;stata (CaP)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#Cancer-de-bexiga-urinaria\" >C&acirc;ncer de bexiga urin&aacute;ria<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-hiperplasia-prostatica-benigna\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Hiperplasia-prostatica-benigna\"><\/span><strong>Hiperplasia prost&aacute;tica benigna<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Relembrando um pouco dos conceitos b&aacute;sicos, a pr&oacute;stata &eacute; uma gl&acirc;ndula composta por &aacute;cinos glandulares e tecido estromal fibromuscular, o qual geralmente &eacute; o respons&aacute;vel pelos casos de hiperplasia prost&aacute;tica benigna (HPB). Al&eacute;m disso, a pr&oacute;stata tamb&eacute;m possui uma divis&atilde;o anatomo-funcional, &eacute; importante que voc&ecirc; se lembre de duas delas: <strong>zona de transi&ccedil;&atilde;o e zona perif&eacute;rica.<\/strong>&nbsp;<\/p><p>A zona de transi&ccedil;&atilde;o est&aacute; relacionada ao surgimento dos sintomas da HPB, devido ao aumento de volume da zona de transi&ccedil;&atilde;o, associado &agrave; hipertonia muscular da pr&oacute;stata, que leva a compress&atilde;o mec&acirc;nica da uretra, obstruindo o fluxo urin&aacute;rio. J&aacute; a zona perif&eacute;rica corresponde &agrave; por&ccedil;&atilde;o p&oacute;stero lateral da pr&oacute;stata e cont&eacute;m a maioria absoluta de tecido glandular, o que a torna a regi&atilde;o <strong>mais acometida pelo c&acirc;ncer de pr&oacute;stata.&nbsp;<\/strong><\/p><p>O processo da hiperplasia &eacute; regulado principalmente pelo horm&ocirc;nio dihidrotestosterona<strong> (DHT), <\/strong>um derivado da testosterona, produzido pela enzima 5-alfa-redutase nas c&eacute;lulas prost&aacute;ticas.&nbsp;<\/p><p>Como dito anteriormente, a hiperplasia tecidual &eacute; grande respons&aacute;vel pela obstru&ccedil;&atilde;o da uretra, tanto por obstru&ccedil;&atilde;o mec&acirc;nica quanto funcional. Uma vez instalada a obstru&ccedil;&atilde;o do fluxo urin&aacute;rio, surgem altera&ccedil;&otilde;es secund&aacute;rias na bexiga urin&aacute;ria.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quadro-clinico\"><strong>Quadro cl&iacute;nico<\/strong><\/h3><p>O conjunto de sintomas do paciente com HPB &eacute; chamado de <strong>prostatismo<\/strong>, dividido em <strong>sintomas obstrutivos e sintomas irritativos.<\/strong><\/p><p>Os <strong>sintomas irritativos<\/strong> s&atilde;o os associados &agrave;s altera&ccedil;&otilde;es estruturais e funcionais do m&uacute;sculo detrusor da bexiga, alterando o funcionamento normal principalmente durante a fase de enchimento vesical. S&atilde;o eles: urg&ecirc;ncia miccional, incontin&ecirc;ncia, noct&uacute;ria, dis&uacute;ria e polaci&uacute;ria. J&aacute; os <strong>sintomas obstrutivos<\/strong> s&atilde;o os secund&aacute;rios ao estreitamento da uretra prost&aacute;tica. S&atilde;o eles: jato urin&aacute;rio fraco, intermit&ecirc;ncia urin&aacute;ria, hesita&ccedil;&atilde;o miccional, gotejamento p&oacute;s-miccional, incontin&ecirc;ncia urin&aacute;ria paradoxal e esvaziamento vesical incompleto.&nbsp;<\/p><p>Os sintomas podem ser classificados em um escore, chamado de <strong>IPSS<\/strong>, para quantificar os sintomas relacionados &agrave; HPB.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sintomas leves:<\/strong> 0 a 7 pontos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sintomas moderados: <\/strong>8 a 19 pontos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sintomas graves: <\/strong>20 a 35 pontos.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exame-fisico-e-diagnostico\"><strong>Exame f&iacute;sico e diagn&oacute;stico<\/strong><\/h3><p>O exame f&iacute;sico &eacute; realizado com o <strong>toque retal<\/strong>, indicado para todos os pacientes com prostatismo para identificar poss&iacute;veis altera&ccedil;&otilde;es prost&aacute;ticas sugestivas de c&acirc;ncer de pr&oacute;stata. Nos casos em que h&aacute; HPB, &eacute; detect&aacute;vel um aumento sim&eacute;trico da pr&oacute;stata, e altera&ccedil;&otilde;es da consist&ecirc;ncia, nodula&ccedil;&otilde;es e aumento sim&eacute;trico s&atilde;o sugestivos de neoplasias.&nbsp;<\/p><p>O diagn&oacute;stico da HPB &eacute; feito tanto pela hist&oacute;ria cl&iacute;nica, quanto pela <strong>dosagem de ant&iacute;geno prost&aacute;tico espec&iacute;fico,<\/strong> para excluir neoplasias. Exames complementares como dosagem de PSA, exame de urina, ultrassonografias, dosagem de creatinina, urocultura, estudo urodin&acirc;mico e outros, tamb&eacute;m podem ser pedidos.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><strong>Tratamento<\/strong><\/h3><p>O tratamento &eacute; indicado para pacientes que apresentem obstru&ccedil;&atilde;o importante ao fluxo urin&aacute;rio ou sintomas que comprometem significativamente a qualidade de vida. Existem estrat&eacute;gias de tratamento indicadas para cada tipo de paciente, s&atilde;o elas:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Terapia expectante:<\/strong> mudan&ccedil;as comportamentais, indicada para pacientes assintom&aacute;ticos ou com sintomas leves.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapia farmacol&oacute;gica:<\/strong> indicado para pacientes com sintomas moderados a grave, com valores de IPSS &gt; ou igual a 8. Podem ser utilizados inibidores da fosfodiesterase-5, agentes anticolin&eacute;rgicos, inibidores da 5-alfarredutase e antagonistas alfa-1-adren&eacute;rgicos.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapia cir&uacute;rgica:<\/strong> ressec&ccedil;&atilde;o transuretral da pr&oacute;stata ou prostatectomia subtotal abdominal para pr&oacute;statas maiores que 80g. Indicado para pacientes com sintomas graves ou moderados que n&atilde;o respondem ao tratamento cl&iacute;nico ou que haja complica&ccedil;&otilde;es relacionadas &agrave; HPB.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-cancer-de-prostata-cap\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cancer-de-prostata-CaP\"><\/span><strong>C&acirc;ncer de pr&oacute;stata (CaP)<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>&Eacute; o segundo tumor maligno mais comum em homens, ficando atr&aacute;s somente dos c&acirc;nceres de pele n&atilde;o melanoma. Cerca de 90% dos casos s&atilde;o de adenocarcinomas acinares, por isso vamos nos ater a ela.&nbsp;<\/p><p>Entre seus principais fatores de risco est&atilde;o idade, etnia, hist&oacute;ria familiar e fatores gen&eacute;ticos, dieta, obesidade e prostatite. <strong>Aten&ccedil;&atilde;o:<\/strong> hiperplasia prost&aacute;tica benigna, tabagismo e etilismo <strong>N&Atilde;O <\/strong>s&atilde;o fatores de risco para c&acirc;ncer de pr&oacute;stata.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quadro-clinico-e-diagnostico\"><strong>Quadro cl&iacute;nico e diagn&oacute;stico<\/strong><\/h3><p>Grande parte das neoplasias malignas de pr&oacute;stata &eacute; assintom&aacute;tica ao diagn&oacute;stico, mas nos casos sintom&aacute;ticos s&atilde;o comuns manifesta&ccedil;&otilde;es inespec&iacute;ficas do aparelho genitourin&aacute;rio, como: <strong>dis&uacute;ria, hemat&uacute;ria, reten&ccedil;&atilde;o urin&aacute;ria, incontin&ecirc;ncia urin&aacute;ria, hematospermia e disfun&ccedil;&atilde;o er&eacute;til. <\/strong>Quando h&aacute; les&atilde;o metast&aacute;tica, os sintomas podem ser:<strong> dor &oacute;ssea, fraturas patol&oacute;gicas, perda de peso, anemia e paresia e\/ou parestesia de membros inferiores.<\/strong><\/p><p>Existem tamb&eacute;m sinais cl&iacute;nicos e laboratoriais indicativos de c&acirc;ncer de pr&oacute;stata, como <strong>altera&ccedil;&otilde;es da gl&acirc;ndula ao toque retal e aumento dos n&iacute;veis s&eacute;ricos de ant&iacute;geno prost&aacute;tico espec&iacute;fico (PSA)<\/strong>. Por isso, o toque retal e a dosagem de PSA s&atilde;o os principais recursos para o diagn&oacute;stico de CaP.&nbsp;<\/p><p>A <strong>confirma&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica<\/strong> &eacute; feita por <strong>bi&oacute;psia transretal guiada por ultrassonografia ou guiada por resson&acirc;ncia magn&eacute;tica<\/strong>, e deve ser considerada nos seguintes casos:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Toque retal alterado;<\/li>\n\n\n\n<li>PSA &gt; ou igual a 4 ng\/ml;<\/li>\n\n\n\n<li>Densidade de PSA &gt; 0,15 ng\/ml\/cm&sup3; de pr&oacute;stata;<\/li>\n\n\n\n<li>Rela&ccedil;&atilde;o PSA livre\/ PSA total &lt; 10-15%; e<\/li>\n\n\n\n<li>Velocidade de PSA&gt; 0,75 ng\/ml\/ano.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-classificacao-e-estadiamento\"><strong>Classifica&ccedil;&atilde;o e estadiamento<\/strong><\/h3><p>Assim que confirmada, &eacute; necess&aacute;ria uma classifica&ccedil;&atilde;o histol&oacute;gica da neoplasia pelo grau de diferencia&ccedil;&atilde;o celular. Essa classifica&ccedil;&atilde;o &eacute; chamada de <strong>Escore de Gleason<\/strong>, adotada para a estratifica&ccedil;&atilde;o dos adenocarcinomas de pr&oacute;stata, que classifica as amostras de tecido prost&aacute;tico neopl&aacute;sico de 1 a 5. Assim, o escore &eacute; calculado pela soma dos valores num&eacute;ricos dos dois padr&otilde;es de diferencia&ccedil;&atilde;o mais prevalentes na amostra.&nbsp;<\/p><p>O <strong>estadiamento cl&iacute;nico<\/strong> engloba o sistema TNM, aplicado para a maioria das neoplasias malignas. Al&eacute;m disso, o estadiamento de tumores prost&aacute;ticos inclui o valor de PSA e os grupos de grau, definidos a partir do Escore de Gleason. Consulte o material completo do <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> para ter acesso a uma tabela com a classifica&ccedil;&atilde;o TNM das neoplasias prost&aacute;ticas.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-1\"><strong>Tratamento<\/strong><\/h3><p>Assim como a HPB, tamb&eacute;m existem estrat&eacute;gias terap&ecirc;uticas para o tratamento de c&acirc;ncer de pr&oacute;stata, entre elas est&atilde;o a <strong>prostatectomia radical, radioterapia externa, braquiterapia e terapia de depriva&ccedil;&atilde;o hormonal<\/strong>. Em casos espec&iacute;ficos, pode-se considerar apenas a vigil&acirc;ncia ativa, ou seja, observa&ccedil;&atilde;o do paciente sem necessariamente intervir.&nbsp;<\/p><p>Asestrat&eacute;gias seguem os seguintes par&acirc;metros:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Muito baixo risco:<\/strong> vigil&acirc;ncia ativa OU radioterapia OU prostatectomia radical.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Baixo risco:<\/strong>&nbsp; vigil&acirc;ncia ativa OU radioterapia OU prostatectomia radical.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Qualquer est&aacute;gio de T, gleason, grupo de grau ou PSA superiores ao do baixo risco:<\/strong> radioterapia + hormonioterapia OU prostatectomia radical + linfadenectomia<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Presen&ccedil;a de met&aacute;stases linfonodais:<\/strong> radioterapia + hormonioterapia OU prostatectomia radical + linfadenectomia + hormonioterapia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Presen&ccedil;a de met&aacute;stases &agrave; dist&acirc;ncia (M1):<\/strong> hormonioterapia +\/- quimioterapia citot&oacute;xica.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-rastreamento\"><strong>Rastreamento<\/strong><\/h3><p>O Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de n&atilde;o recomenda rastreamento populacional de c&acirc;ncer de pr&oacute;stata, e sugere investiga&ccedil;&atilde;o apenas caso haja sintomas, pelo toque retal e PSA. J&aacute; a Sociedade Brasileira de Urologia recomenda o rastreamento populacional com PSA e toque retal para:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Homens a partir de 50 anos de idade; e<\/li>\n\n\n\n<li>Homens a partir de 45 anos com alto risco de c&acirc;ncer.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-cancer-de-bexiga-urinaria\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cancer-de-bexiga-urinaria\"><\/span><strong>C&acirc;ncer de bexiga urin&aacute;ria<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A bexiga urin&aacute;ria &eacute; um &oacute;rg&atilde;o muscular liso, irrigado pelas art&eacute;rias vesicais. Histologicamente, apresenta uma mucosa, chamada de urot&eacute;lio, formada por c&eacute;lulas de transi&ccedil;&atilde;o e uma camada basal de tecido conjuntivo. Em pa&iacute;ses ocidentais, cerca de 90% das neoplasias malignas de bexiga s&atilde;o <strong>carcinomas uroteliais<\/strong>, originados das c&eacute;lulas de transi&ccedil;&atilde;o do urot&eacute;lio.&nbsp;<\/p><p>Os principais fatores de risco incluem:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Idade acima de 65 anos;<\/li>\n\n\n\n<li>Sexo masculino;<\/li>\n\n\n\n<li>Tabagismo;<\/li>\n\n\n\n<li>Exposi&ccedil;&atilde;o ocupacional a carcin&oacute;genos; e<\/li>\n\n\n\n<li>Infec&ccedil;&atilde;o vesical por <em>Schistosoma haematobium<\/em><strong><em>.<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quadro-clinico-e-diagnostico-1\"><strong>Quadro cl&iacute;nico e diagn&oacute;stico<\/strong><\/h3><p>Sua manifesta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica mais comum &eacute; a <strong>hemat&uacute;ria indolor<\/strong>, geralmente macrosc&oacute;pica e de car&aacute;ter intermitente, al&eacute;m de dor, sintomas urin&aacute;rios restritivos e obstrutivos e sintomas consumptivos.&nbsp;<\/p><p>O padr&atilde;o-ouro para diagn&oacute;stico de carcinoma urotelial &eacute; a <strong>cistoscopia com bi&oacute;psia<\/strong>, feita em regime ambulatorial e indicada para adultos em qualquer idade que apresentem hemat&uacute;ria macrosc&oacute;pica sem etiologia definida ou pacientes com idade acima de 35 anos com hemat&uacute;ria microsc&oacute;pica. Tamb&eacute;m podem ser realizados exames como tomografia computadorizada e resson&acirc;ncia magn&eacute;tica.<\/p><p><strong>Tratamento<\/strong>&nbsp;<\/p><p>Para determinar o tratamento, &eacute; importante saber os 3 grupos principais dos pacientes com esse c&acirc;ncer. Observe abaixo as classifica&ccedil;&otilde;es e seus respectivos tratamentos:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tumor n&atilde;o m&uacute;sculo invasivo:<\/strong> les&otilde;es que n&atilde;o invadem a camada muscular pr&oacute;pria da bexiga (Ta, Tis e T1).\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tratamento:<\/strong> ressec&ccedil;&atilde;o transuretral, incluindo a mucosa vesical, a l&acirc;mina pr&oacute;pria e a camada muscular pr&oacute;pria.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tumor m&uacute;sculo invasivo:<\/strong> invadem ou ultrapassam a camada muscular pr&oacute;pria (T2, T3, T4)\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tratamento:<\/strong> cistectomia radical + quimioterapia sist&ecirc;mica neoadjuvante.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tumor metast&aacute;tico:<\/strong> h&aacute; acometimento de &oacute;rg&atilde;os &agrave; dist&acirc;ncia ou de linfonodos fora das cadeias p&eacute;lvicas ou il&iacute;acas comuns.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tratamento:<\/strong> terapia sist&ecirc;mica, com quimioterapia associada a imunoterapia.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><p><strong>Gostou do conte&uacute;do? <\/strong>N&atilde;o se esque&ccedil;a de fazer parte do time <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> acessando a nossa plataforma! L&aacute; voc&ecirc; encontra tudo o que precisa sobre diversos temas para as provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica, com acesso &agrave; videoaulas, resumos, materiais, simulados, bancos de quest&otilde;es e muito mais exclusivamente para voc&ecirc;, futuro Residente! N&atilde;o deixe de conferir!<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/infeccao-do-trato-urinario-em-pediatria\/\">Resumo de infec&ccedil;&atilde;o urin&aacute;ria em pediatria<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/incontinencia-urinaria-2\/\">Resumo de incontin&ecirc;ncia urin&aacute;ria: da fisiopatologia ao diagn&oacute;stico e tratamento<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/memoria.ebc.com.br\/sociedade-brasileira-de-urologia\" target=\"_blank\">Sociedade Brasileira de Urologia<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-enurese-noturna\/\">Resumo de Enurese Noturna: classifica&ccedil;&atilde;o, diagn&oacute;stico, tratamento e mais<\/a><\/li>\n<\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Como vai, futuro Residente? Nas provas de Resid&ecirc;ncia para urologia, os principais temas abordados s&atilde;o hiperplasia prost&aacute;tica benigna,&hellip;\n","protected":false},"author":36,"featured_media":16559,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[302],"tags":[52],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-16558","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-resumed","8":"tag-urologia","9":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos e mais!<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre urologia com as principais patologias para suas provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos, tratamentos e mais!\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre urologia com as principais patologias para suas provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Estrat\u00e9gia MED\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2021-12-29T07:35:41+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2023-06-08T20:12:39+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/pexels-photo-7723603.jpeg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1880\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1253\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Rafaela Andrade\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Rafaela Andrade\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"8 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/\",\"name\":\"ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos e mais!\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/pexels-photo-7723603.jpeg\",\"datePublished\":\"2021-12-29T07:35:41+00:00\",\"dateModified\":\"2023-06-08T20:12:39+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d\"},\"description\":\"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre urologia com as principais patologias para suas provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/pexels-photo-7723603.jpeg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/pexels-photo-7723603.jpeg\",\"width\":1880,\"height\":1253},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Conte\u00fados Gr\u00e1tis\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"ResuMED\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos, tratamentos e mais!\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\",\"name\":\"Estrat\u00e9gia MED\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d\",\"name\":\"Rafaela Andrade\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg\",\"caption\":\"Rafaela Andrade\"},\"description\":\"Cai\u00e7ara, acad\u00eamica de medicina da Universidade Metropolitana de Santos e apaixonada pela arte de cuidar, ouvir e ensinar.\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/rafaela-andrade\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos e mais!","description":"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre urologia com as principais patologias para suas provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos, tratamentos e mais!","og_description":"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre urologia com as principais patologias para suas provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!","og_url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/","og_site_name":"Estrat\u00e9gia MED","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1","article_published_time":"2021-12-29T07:35:41+00:00","article_modified_time":"2023-06-08T20:12:39+00:00","og_image":[{"width":1880,"height":1253,"url":"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/pexels-photo-7723603.jpeg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Rafaela Andrade","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@estrategiamed_","twitter_site":"@estrategiamed_","twitter_misc":{"Escrito por":"Rafaela Andrade","Est. tempo de leitura":"8 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/","name":"ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos e mais!","isPartOf":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/pexels-photo-7723603.jpeg","datePublished":"2021-12-29T07:35:41+00:00","dateModified":"2023-06-08T20:12:39+00:00","author":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d"},"description":"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre urologia com as principais patologias para suas provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#primaryimage","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/pexels-photo-7723603.jpeg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/pexels-photo-7723603.jpeg","width":1880,"height":1253},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-urologia\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Conte\u00fados Gr\u00e1tis","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"ResuMED","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"ResuMED de Urologia: principais patologias, diagn\u00f3sticos, tratamentos e mais!"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/","name":"Estrat\u00e9gia MED","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d","name":"Rafaela Andrade","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg","caption":"Rafaela Andrade"},"description":"Cai\u00e7ara, acad\u00eamica de medicina da Universidade Metropolitana de Santos e apaixonada pela arte de cuidar, ouvir e ensinar.","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/rafaela-andrade\/"}]}},"_wl_alt_label":[],"wl:entity_url":"\/post\/resumed-de-urologia","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16558","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/36"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16558"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16558\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":41153,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16558\/revisions\/41153"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16559"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16558"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16558"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16558"},{"taxonomy":"wl_entity_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/wl_entity_type?post=16558"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}