{"id":17414,"date":"2022-01-24T13:59:57","date_gmt":"2022-01-24T16:59:57","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=17414"},"modified":"2022-09-12T17:58:29","modified_gmt":"2022-09-12T20:58:29","slug":"resumed-de-acidentes-com-animais-peconhentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-acidentes-com-animais-peconhentos\/","title":{"rendered":"ResuMED de acidentes com animais pe\u00e7onhentos"},"content":{"rendered":"<p>A ocorr&ecirc;ncia de acidentes com animais pe&ccedil;onhentos como cobras, escorpi&otilde;es e aranhas est&aacute; crescendo recentemente e &eacute; papel do m&eacute;dico saber como diagnostic&aacute;-las e trat&aacute;-las adequadamente! N&oacute;s iremos, no texto a seguir, falar e sanar todas as d&uacute;vidas que nos deparamos quando estamos trabalhando e vemos um acidente com animal pe&ccedil;onhento. Venha conosco!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-acidentes-com-animais-peconhentos\/#Acidentes-com-cobras\" >Acidentes com cobras<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-acidentes-com-animais-peconhentos\/#Acidentes-com-animais-peconhentos-escorpionismo\" >Acidentes com animais pe&ccedil;onhentos : escorpionismo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-acidentes-com-animais-peconhentos\/#Acidentes-com-animais-peconhentos-araneismo\" >Acidentes com animais pe&ccedil;onhentos : arane&iacute;smo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-acidentes-com-animais-peconhentos\/#Referencias-bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidentes-com-cobras\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Acidentes-com-cobras\"><\/span>Acidentes com cobras<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os acidentes com animais pe&ccedil;onhentos que ocorrem com cobras s&atilde;o denominados de <strong>acidentes of&iacute;dicos.&nbsp;<\/strong><\/p><p>S&atilde;o diversas as esp&eacute;cies de cobras pe&ccedil;onhentas, por isso iremos abordar a conduta pertinente para cada subtipo de acidente. Por&eacute;m, devemos sempre ressaltar que, n&atilde;o obstante o tipo de acidente observado, h&aacute; condutas gerais que devem ser realizados em <strong>todos e quaisquer acidentes:&nbsp;<\/strong><\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Lavar a ferida com &aacute;gua e sab&atilde;o;<\/li><\/ul><ul class=\"wp-block-list\"><li>Deixar o paciente deitado;&nbsp;<\/li><li>Manter o paciente euvol&ecirc;mico;&nbsp;<\/li><li>Procurar atendimento m&eacute;dico; e&nbsp;<\/li><li>Quando poss&iacute;vel, garantindo a pr&oacute;pria seguran&ccedil;a, levar o animal ao servi&ccedil;o de sa&uacute;de.<\/li><\/ul><p>E, obviamente, iremos ressaltar aqui as medidas que <strong>N&Atilde;O<\/strong> devem ser tomadas. Pode parecer bobo, mas muitas delas s&atilde;o feitas e acabam acarretando desfechos desfavor&aacute;veis e graves:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>N&Atilde;O fazer torniquete;<\/li><li>N&Atilde;O cortar o local da ferida;&nbsp;<\/li><li>N&Atilde;O colocar p&oacute; de caf&eacute; ou outras subst&acirc;ncias na ferida; e&nbsp;<\/li><li>N&Atilde;O oferecer bebidas alco&oacute;licas.<\/li><\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidente-botropico\">Acidente botr&oacute;pico<\/h3><p>O acidente botr&oacute;pico &eacute; aquele causado pela cobra <em>Bothrops jararaca <\/em>e &eacute; conhecida no jarg&atilde;o popular como a <strong>jararaca. <\/strong>Trata-se do principal acidente of&iacute;dico no Brasil, respons&aacute;vel por 90% deles.&nbsp;<\/p><p>Seu veneno apresenta tr&ecirc;s principais a&ccedil;&otilde;es: <strong>coagulante, hemorr&aacute;gica e proteol&iacute;tica.&nbsp;<\/strong><\/p><p>Dessa forma, observamos que os pacientes com acidente botr&oacute;pico nos mostram importantes <strong>complica&ccedil;&otilde;es locais<\/strong> associados tamb&eacute;m a <strong>complica&ccedil;&otilde;es sist&ecirc;micas.<\/strong>&nbsp;<\/p><p>As principais manifesta&ccedil;&otilde;es locais s&atilde;o: dor, edema, bolhas e sangramentos. Como complica&ccedil;&otilde;es mais graves podemos observar a presen&ccedil;a de S&iacute;ndrome compartimental. J&aacute; as complica&ccedil;&otilde;es sist&ecirc;micas mais associadas ao acidente botr&oacute;pico s&atilde;o: sangramentos, insufici&ecirc;ncia renal aguda, choque hemodin&acirc;mico e altera&ccedil;&atilde;o no tempo de coagula&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>O tratamento consiste em <strong>estabiliza&ccedil;&atilde;o hemodin&acirc;mica<\/strong> e <strong>soroterapia com soro antibotr&oacute;pico.&nbsp;<\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidente-crotalico\">Acidente crot&aacute;lico<\/h3><p>O acidente crot&aacute;lico &eacute; causado pela cobra <em>Crotalus durissus<\/em>, conhecida no jarg&atilde;o popular como cobra <strong>cascavel<\/strong>. Trata-se de um importante acidente of&iacute;dico, o qual n&atilde;o apresenta rea&ccedil;&atilde;o local de relev&acirc;ncia cl&iacute;nica.&nbsp;<\/p><p>Seu veneno apresenta principalmente a&ccedil;&atilde;o <strong>neurot&oacute;xica, miot&oacute;xica e anticoagulante.&nbsp;<\/strong><\/p><p>Dessa forma, observamos o seguinte quadro cl&iacute;nico:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>F&aacute;cies miast&ecirc;nicas (ptose palpebral, flacidez da musculatura da face);<\/li><li>Oftalmoplegia;&nbsp;<\/li><li>Turva&ccedil;&atilde;o visual e diplopia; e<\/li><li>Insufici&ecirc;ncia renal aguda em decorr&ecirc;ncia de importante <strong>rabdomi&oacute;lise<\/strong>.<strong>&nbsp;<\/strong><\/li><\/ul><p>Vale ressaltar que diversas bancas adoram colocar que o paciente apresenta urina escura sem evid&ecirc;ncia de hemat&uacute;ria, j&aacute; que o pigmento observado &eacute; consequ&ecirc;ncia da mioglobin&uacute;ria gerada pela rabdomi&oacute;lise.&nbsp;<\/p><p>O tratamento consiste em <strong>estabiliza&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica, hidrata&ccedil;&atilde;o venosa e soroterapia com soro anticrot&aacute;lico.&nbsp;<\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidente-laquetico\">Acidente laqu&eacute;tico<\/h3><p>O acidente laqu&eacute;tico &eacute; causado por cobras do g&ecirc;nero <em>Lachesis<\/em> que s&atilde;o conhecidas no jarg&atilde;o popular como surucucu. Semelhante ao acidente botr&oacute;pico, temos importante a&ccedil;&atilde;o local o que gera bastante dor e edema local, com poss&iacute;vel necrose e s&iacute;ndrome compartimental.&nbsp;<\/p><p>Por&eacute;m, ela se diferencia com sua a&ccedil;&atilde;o <strong>neurot&oacute;xica<\/strong> com grande <strong>est&iacute;mulo vagal. <\/strong>Portanto, observamos: hipotens&atilde;o arterial, tontura, bradicardia, c&oacute;licas abdominais e diarreia.&nbsp;<\/p><p>O tratamento consiste em <strong>estabiliza&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica e soroterapia com soro antilaqu&eacute;tico.&nbsp;<\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidente-elapidico\">Acidente elap&iacute;dico<\/h3><p>O acidente elap&iacute;dico ser&aacute; nosso &uacute;ltimo acidente of&iacute;dico, mas n&atilde;o menos importante ele &eacute; causado por serpentes do g&ecirc;nero <em>Micrurus <\/em>que s&atilde;o conhecidas no jarg&atilde;o popular como <strong>cobras corais.&nbsp;<\/strong><\/p><p>Seu veneno apresenta apenas a&ccedil;&atilde;o <strong>neurot&oacute;xica<\/strong> e, dessa forma, o paciente pode evoluir com fraqueza muscular progressiva. Em seus est&aacute;gios mais graves podemos observar pacientes com <strong>insufici&ecirc;ncia respirat&oacute;ria aguda do tipo 2.<\/strong>&nbsp;<\/p><p>Ela se assemelha ao acidente elap&iacute;dico, mas lembre-se da aus&ecirc;ncia de refer&ecirc;ncia a insufici&ecirc;ncia renal ou rabdomi&oacute;lise. Esse &eacute; o principal ponto de diferencia&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>O tratamento consiste em <strong>estabiliza&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica, uso de antimuscar&iacute;nicos se insufici&ecirc;ncia respirat&oacute;ria (como atropina) e soroterapia com soro antielap&iacute;dico.&nbsp;<\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidentes-com-animais-peconhentos-escorpionismo\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Acidentes-com-animais-peconhentos-escorpionismo\"><\/span>Acidentes com animais pe&ccedil;onhentos : escorpionismo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os acidentes com escorpi&atilde;o est&atilde;o aumentando em n&uacute;mero e em gravidade na cidade de S&atilde;o Paulo, apresentando maior relev&acirc;ncia cl&iacute;nica. Al&eacute;m disso, n&atilde;o podemos esquecer que no ano de 2019 na quest&atilde;o pr&aacute;tica do processo seletivo ao Hospital das Cl&iacute;nicas da Faculdade de Medicina da USP (HC-FMUSP) uma quest&atilde;o inteira foi a respeito de escorpionismo. Dessa forma, anote e preste aten&ccedil;&atilde;o ao tema.<\/p><p>As principais esp&eacute;cies de escorpi&atilde;o envolvidas em acidentes com animal pe&ccedil;onhento s&atilde;o o <em>Tytus serrulatus, T. bahiensis e T. stigmurus. <\/em>Observamos que a maioria dos acidentes ocorre em membros superiores e em popula&ccedil;&atilde;o infantil.&nbsp;&nbsp;<\/p><p>O veneno do escorpi&atilde;o apresenta principalmente a&ccedil;&atilde;o <strong>neurot&oacute;xica<\/strong> levando a poss&iacute;veis quadros de <strong>disautonomia. <\/strong>Pela possibilidade de acometimento tanto simp&aacute;tico quanto parassimp&aacute;tico, o quadro cl&iacute;nico &eacute; diverso e flutuante. Pode ser leve, moderado ou grave. Em decorr&ecirc;ncia desse quadro amplo com possibilidade de insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca aguda com edema agudo de pulm&atilde;o, pacientes com acometimento sist&ecirc;mico devem ser internados e submetido a exames diagn&oacute;sticos como RX t&oacute;rax e eletrocardiograma, al&eacute;m de <strong>soroterapia com soro antiescorpi&ocirc;nico.&nbsp;<\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidentes-com-animais-peconhentos-araneismo\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Acidentes-com-animais-peconhentos-araneismo\"><\/span>Acidentes com animais pe&ccedil;onhentos : arane&iacute;smo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>H&aacute; tr&ecirc;s principais aranhas as quais devemos saber o funcionamento, diagn&oacute;stico e tratamento do acidente com animais pe&ccedil;onhentos. Iremos falar agora delas e de seus principais quadros cl&iacute;nicos.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidente-com-phoneutria\">Acidente com Phoneutria<\/h3><p>Popularmente conhecida como <strong>aranha armadeira, <\/strong>elas s&atilde;o respons&aacute;veis por quase a metade dos acidentes com aranhas em nosso pa&iacute;s. Seu veneno tem a&ccedil;&atilde;o principalmente <strong>neurot&oacute;xica com a&ccedil;&atilde;o de disautonomia.&nbsp;<\/strong><\/p><p>Al&eacute;m de sua a&ccedil;&atilde;o sist&ecirc;mica, temos uma a&ccedil;&atilde;o local importante e que tamb&eacute;m &eacute; bastante cobrada em concursos de resid&ecirc;ncia. Dor, eritema e edema que aparecem de forma <strong>imediata<\/strong> ap&oacute;s a picada.&nbsp;<\/p><p>O tratamento consiste em <strong>estabiliza&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica <\/strong>e nos casos graves <strong>soroterapia com soro antiaracn&iacute;dico.&nbsp;<\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidente-com-loxosceles\">Acidente com Loxosceles<\/h3><p>Acidente causado pela <strong>aranha-marrom. <\/strong>O seu veneno tem principalmente uma a&ccedil;&atilde;o local formando a famosa <strong>placa m&aacute;rmorea, <\/strong>hemorragias focais com &aacute;reas p&aacute;lidas, que ocorrem de 24 a 72 horas ap&oacute;s a picada. E tamb&eacute;m observamos quadros de hem&oacute;lise intravascular tamb&eacute;m mais tardiamente.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acidente-com-latrodectus\">Acidente com Latrodectus<\/h3><p>Acidente causado pela <strong>vi&uacute;va-negra. <\/strong>Seu veneno apresenta principalmente a&ccedil;&atilde;o <strong>neurot&oacute;xica <\/strong>com relatos de tremores e contraturas j&aacute; que sua a&ccedil;&atilde;o tamb&eacute;m acontece na jun&ccedil;&atilde;o neuromuscular.&nbsp;<\/p><p>Aprendeu tudo sobre acidentes com animais pe&ccedil;onhetos, futuro residente? Para mais conte&uacute;do como esse e um enorme banco de quest&otilde;es acesse nosso site e fa&ccedil;a parte da nossa equipe!&nbsp;<\/p><p><\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias-bibliograficas\"><\/span>Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p><a href=\"https:\/\/www.saude.pr.gov.br\/Pagina\/Acidentes-por-animais-peconhentos\" target=\"_blank\">Governo do Paran&aacute;<\/a> &ndash; Acidentes com animais pe&ccedil;onhentos<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A ocorr&ecirc;ncia de acidentes com animais pe&ccedil;onhentos como cobras, escorpi&otilde;es e aranhas est&aacute; crescendo recentemente e &eacute; papel&hellip;\n","protected":false},"author":37,"featured_media":17415,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[302],"tags":[],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-17414","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-resumed","8":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>ResuMED de acidentes com animais pe\u00e7onhentos<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Acidentes com animais pe\u00e7onhentos crescem em incid\u00eancia e import\u00e2ncia nas provas de resid\u00eancia. 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