{"id":18613,"date":"2022-03-14T17:04:38","date_gmt":"2022-03-14T20:04:38","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=18613"},"modified":"2026-01-22T16:35:16","modified_gmt":"2026-01-22T19:35:16","slug":"principios-e-diretrizes-do-sus-o-que-voce-precisa-saber-parte-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/principios-e-diretrizes-do-sus-o-que-voce-precisa-saber-parte-2\/","title":{"rendered":"ResuMED de princ\u00edpios e diretrizes do SUS: o que voc\u00ea precisa saber!"},"content":{"rendered":"<p>Quer descobrir tudo sobre <strong>princ&iacute;pios e diretrizes do SUS<\/strong>? O Estrat&eacute;gia MED separou para voc&ecirc; as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto. Acompanhe este texto e descubra todas as informa&ccedil;&otilde;es!<p>Aten&ccedil;&atilde;o, futuro residente, <strong>vamos dar continuidade a parte 1 do resumo sobre os princ&iacute;pios e diretrizes do SUS<\/strong>. Se voc&ecirc; n&atilde;o leu a<strong> <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-principios-e-diretrizes-do-sus\/\" target=\"_blank\">parte 1<\/a>,<\/strong> sugiro que leia antes de dar prosseguimento a esse texto. Ent&atilde;o, Coruja, se aconchegue, aproveite e confira agora esse artigo do Estrat&eacute;gia MED!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/principios-e-diretrizes-do-sus-o-que-voce-precisa-saber-parte-2\/#Politica-nacional-de-atencao-basica-PNAB\" >Pol&iacute;tica nacional de aten&ccedil;&atilde;o b&aacute;sica (PNAB)&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/principios-e-diretrizes-do-sus-o-que-voce-precisa-saber-parte-2\/#Atributos-da-atencao-primaria-a-saude\" >Atributos da aten&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria &agrave; sa&uacute;de<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/principios-e-diretrizes-do-sus-o-que-voce-precisa-saber-parte-2\/#Testando-seus-conhecimentos\" >Testando seus conhecimentos<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-politica-nacional-de-atencao-basica-pnab-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Politica-nacional-de-atencao-basica-PNAB\"><\/span>Pol&iacute;tica nacional de aten&ccedil;&atilde;o b&aacute;sica (PNAB)&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>De acordo com o documento, os termos <a href=\"https:\/\/bvsms.saude.gov.br\/bvs\/periodicos\/consensus35.pdf\" target=\"_blank\"><strong>&ldquo;Aten&ccedil;&atilde;o B&aacute;sica e Aten&ccedil;&atilde;o Prim&aacute;ria &agrave; Sa&uacute;de&rdquo;<\/strong> <\/a>s&atilde;o equivalentes. Sua terceira portaria de 2007, estabelece os seguintes princ&iacute;pios e diretrizes do SUS:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Princ&iacute;pios:<\/strong> universalidade, equidade e integralidade; e<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Diretrizes:<\/strong> regionaliza&ccedil;&atilde;o, hierarquiza&ccedil;&atilde;o, cuidado centrado na pessoa, territorializa&ccedil;&atilde;o, resolutividade, ordena&ccedil;&atilde;o da rede, popula&ccedil;&atilde;o adscrita, longitudinalidade do cuidado, participa&ccedil;&atilde;o da comunidade.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-discussao-sobre-principios-e-diretrizes-do-sus\">Discuss&atilde;o sobre princ&iacute;pios e diretrizes do sus<\/h3><p>Agora, vamos aprofundar nos princ&iacute;pios e diretrizes mais cobrados em provas, portanto, sugiro que preste muita aten&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-universalidade\">Universalidade<\/h3><p>&Eacute; um <strong>princ&iacute;pio doutrin&aacute;rio<\/strong> garantido na constitui&ccedil;&atilde;o, que visa <strong>assegurar a acessibilidade e o acolhimento das pessoas nos servi&ccedil;os de aten&ccedil;&atilde;o &agrave; sa&uacute;de.&nbsp;<\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-equidade-nbsp\">Equidade&nbsp;<\/h3><p>Define que os indiv&iacute;duos s&atilde;o diferentes, possuindo caracter&iacute;sticas biol&oacute;gicas, ps&iacute;quicas, culturais e sociais diversas. <strong><em>&ldquo;De forma resumida, define tratar de forma desigual os desiguais&rdquo;<\/em><\/strong><strong>. <\/strong>Logo, grupos vulner&aacute;veis devem receber uma maior aten&ccedil;&atilde;o, diminuindo assim a desigualdade.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-integralidade-nbsp\">Integralidade&nbsp;<\/h3><p>&Eacute; um <strong>princ&iacute;pio doutrin&aacute;rio <\/strong>que <strong>visa enxergar o ser humano como um todo,<\/strong> incluindo seus aspectos biopsicossociais, com a&ccedil;&otilde;es em todos os n&iacute;veis de preven&ccedil;&atilde;o e servi&ccedil;os dos mais variados n&iacute;veis de aten&ccedil;&atilde;o. Ou seja, &eacute; um conjunto articulado e cont&iacute;nuo das a&ccedil;&otilde;es e <strong>servi&ccedil;os preventivos e curativos, individuais e coletivos<\/strong>, em todos os n&iacute;veis de complexidade do sistema, com prioridade em <strong>a&ccedil;&otilde;es preventivas<\/strong>.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-descentralizacao-e-comando-unico\">Descentraliza&ccedil;&atilde;o e comando &uacute;nico<\/h3><p>Com o processo de descentraliza&ccedil;&atilde;o, ocorreu uma redistribui&ccedil;&atilde;o dos poderes e das responsabilidades de sa&uacute;de entre as tr&ecirc;s esferas do governo, com &ecirc;nfase para os munic&iacute;pios. Entretanto, cada esfera do governo possui <strong>autonomia e soberania<\/strong> em suas decis&otilde;es e atividades desde que respeitados os princ&iacute;pios e as diretrizes do SUS e a participa&ccedil;&atilde;o da sociedade.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-regionalizacao-nbsp\">Regionaliza&ccedil;&atilde;o&nbsp;<\/h3><p>S&atilde;o a&ccedil;&otilde;es e servi&ccedil;os p&uacute;blicos integrados em uma rede regionalizada, com servi&ccedil;os organizados e circunscritos considerando uma &aacute;rea geogr&aacute;fica delimitada para atender &agrave;s caracter&iacute;sticas de determinada regi&atilde;o. Seu principal objetivo &eacute;<strong> facilitar o acesso da popula&ccedil;&atilde;o &agrave; rede por organiz&aacute;-la em regi&otilde;es de sa&uacute;de.&nbsp;<\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-hierarquizacao\">Hierarquiza&ccedil;&atilde;o<\/h3><p>A aten&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria &eacute; considerada o <strong>primeiro n&iacute;vel de aten&ccedil;&atilde;o &agrave; sa&uacute;de<\/strong>, logo deve funcionar como <strong>porta de entrada <\/strong>de todo o sistema de sa&uacute;de.&nbsp;<\/p><p><strong>Aten&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria:<\/strong> menor densidade tecnol&oacute;gica. Ex: unidade b&aacute;sica de sa&uacute;de;<\/p><p><strong>Aten&ccedil;&atilde;o secund&aacute;ria:<\/strong> densidade tecnol&oacute;gica intermedi&aacute;ria. Ex: servi&ccedil;os especializados em n&iacute;vel ambulatorial e hospitalar; e<\/p><p><strong>Aten&ccedil;&atilde;o terci&aacute;ria: <\/strong>alta densidade tecnol&oacute;gica. Ex: hospitais de grande porte.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-participacao-da-comunidade-nbsp\">Participa&ccedil;&atilde;o da comunidade&nbsp;<\/h3><p>Efetivada em 1988, no artigo <strong>198 da Constitui&ccedil;&atilde;o Federal<\/strong>, e regulamentada pela <strong>Lei n&ordm; 8142, de 1990,<\/strong> no qual o controle social do SUS &eacute; garantido por meio dos <strong>Conselhos e Confer&ecirc;ncias de Sa&uacute;de.<\/strong> Por meio dessas institui&ccedil;&otilde;es representativas, a comunidade participa na <strong>formula&ccedil;&atilde;o de estrat&eacute;gias e no controle da execu&ccedil;&atilde;o<\/strong> da pol&iacute;tica de sa&uacute;de, podendo assim cobrar melhorias nos servi&ccedil;os, sugerir a&ccedil;&otilde;es de promo&ccedil;&atilde;o &agrave; sa&uacute;de etc.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-atributos-da-atencao-primaria-a-saude\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Atributos-da-atencao-primaria-a-saude\"><\/span>Atributos da aten&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria &agrave; sa&uacute;de<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>No ano de <strong>2002, Barbara Starfield <\/strong>definiu os cuidados prim&aacute;rios &agrave; sa&uacute;de ao n&iacute;vel mundial, sugerindo alguns princ&iacute;pios da aten&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria &agrave; sa&uacute;de (APS), dividindo-os em:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Atributos essenciais: <\/strong>acesso de primeiro contato, integralidade, longitudinalidade e coordena&ccedil;&atilde;o da aten&ccedil;&atilde;o.<strong>&nbsp;<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Atributos derivados:<\/strong> orienta&ccedil;&atilde;o familiar, comunit&aacute;ria e compet&ecirc;ncia cultural.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><p>O acesso ao primeiro contato refere ao conceito na qual a APS deve funcionar como porta de entrada preferencial do sistema de sa&uacute;de, com f&aacute;cil acesso.&nbsp;<\/p><p>J&aacute; a longitudinalidade pressup&otilde;e que a aten&ccedil;&atilde;o &agrave; sa&uacute;de seja regular e continuada com seguimento ao longo do tempo, fortalecendo assim o v&iacute;nculo entre a equipe de sa&uacute;de e o usu&aacute;rio ou a comunidade. Para uma longitudinalidade efetiva, devemos buscar uma comunica&ccedil;&atilde;o adequada, escuta qualificada, aliada a uma constru&ccedil;&atilde;o do v&iacute;nculo e negocia&ccedil;&atilde;o do plano terap&ecirc;utico.&nbsp;<\/p><p>A coordena&ccedil;&atilde;o da aten&ccedil;&atilde;o envolve a articula&ccedil;&atilde;o do fluxo entre os diferentes pontos da rede de aten&ccedil;&atilde;o &agrave; sa&uacute;de com o objetivo de resolver a demanda de sa&uacute;de da popula&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>Muitas vezes demandam diferentes profissionais que precisam trabalhar em sincronia em benef&iacute;cio da sa&uacute;de do indiv&iacute;duo. As principais ferramentas que facilitam essa troca de informa&ccedil;&otilde;es entre profissionais &eacute; o sistema de refer&ecirc;ncia e contrarrefer&ecirc;ncia.&nbsp;<\/p><p>Ademais, a orienta&ccedil;&atilde;o comunit&aacute;ria refere ao reconhecimento das necessidades em sa&uacute;de da comunidade, al&eacute;m de suas potencialidades, por meio de dados epidemiol&oacute;gicos e mapeamento do perfil da popula&ccedil;&atilde;o. Com isso, a rela&ccedil;&atilde;o entre comunidade e servi&ccedil;o de sa&uacute;de &eacute; melhorada.&nbsp;<\/p><p>Por fim, a orienta&ccedil;&atilde;o familiar leva em considera&ccedil;&atilde;o o contexto familiar, mapeando poss&iacute;veis fatores de origem do problema. Outra forma seria atrav&eacute;s do fortalecimento de v&iacute;nculos, suporte e aux&iacute;lio nos cuidados &agrave; sa&uacute;de. N&atilde;o menos importante, a compet&ecirc;ncia cultural busca que o m&eacute;dico adote uma linguagem mais acess&iacute;vel para a realidade cultural do paciente, buscando compreender a linguagem da popula&ccedil;&atilde;o e o desenvolvimento de habilidades de comunica&ccedil;&atilde;o, facilitando assim sua aceita&ccedil;&atilde;o na comunidade.&nbsp;<\/p><p>Agora vamos testar os conhecimentos aprendidos com o resumo abaixo, n&atilde;o deixe de conferir!<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-testando-seus-conhecimentos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Testando-seus-conhecimentos\"><\/span>Testando seus conhecimentos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>1- (Universidade Federal do Piau&iacute; &ndash; UFPI\/PI\/2020) &ndash; De acordo com o Art. 3&ordm; da Portaria n&ordm; 2.436, de 21 de setembro de 2017, s&atilde;o princ&iacute;pios e diretrizes do SUS e da RAS, respectivamente, a serem operacionalizados na Aten&ccedil;&atilde;o B&aacute;sica:<\/p><p>A) universalidade e equidade.<\/p><p>B) integralidade e territorializa&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>C) participa&ccedil;&atilde;o da comunidade e resolutividade.<\/p><p>D) regionaliza&ccedil;&atilde;o e hierarquiza&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>E) cuidado centrado na pessoa e coordena&ccedil;&atilde;o do cuidado.<\/p><p>Resposta correta: <strong>alternativa B.<\/strong><\/p><p>Essa quest&atilde;o exige que voc&ecirc; saiba a diferen&ccedil;a entre os princ&iacute;pios e as diretrizes da PNAB, pois cita a Portaria MS\/GM n&ordm; 2.436, de 2017. O examinador pede a op&ccedil;&atilde;o que contempla um exemplo de um princ&iacute;pio e de uma diretriz da PNAB, nessa ordem. Sinalizamos neste livro que os princ&iacute;pios da PNAB s&atilde;o os mesmos termos que estudamos como princ&iacute;pios doutrin&aacute;rios, ou seja, lembre-se da nossa dica de voc&ecirc;, como doutor famoso, pensando: &ldquo;EU, INTErnacional!&rdquo; (Equidade, Universalidade e INTEgralidade).&nbsp;<\/p><p>Assim, j&aacute; eliminar&iacute;amos de imediato as alternativas C, D e E (todas elas s&oacute; citam diretrizes da PNAB). A alternativa A est&aacute; errada por citar dois princ&iacute;pios da PNAB, j&aacute; que a equidade tamb&eacute;m &eacute; um princ&iacute;pio. Assim, restou a alternativa B, que cita exatamente um princ&iacute;pio (integralidade) e uma diretriz (territorializa&ccedil;&atilde;o), conforme previs&atilde;o do artigo 3&ordm; da Portaria MS\/GM n&ordm; 2.436, de 2017.<\/p><p>2- (Centro Universit&aacute;rio do Estado do Par&aacute; &ndash; CESUPA\/PA\/2020) As Pol&iacute;ticas de Sa&uacute;de para popula&ccedil;&otilde;es do campo e da floresta, negros, ciganos, pessoas em situa&ccedil;&atilde;o de rua, pessoas com defici&ecirc;ncia, entre outros, s&atilde;o exemplos pr&aacute;ticos de qual princ&iacute;pio do SUS:&nbsp;<\/p><p>A) Universalidade.&nbsp;<\/p><p>B) Participa&ccedil;&atilde;o popular.&nbsp;<\/p><p>C) Regionaliza&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>D) Equidade.<\/p><p>Resposta correta: <strong>alternativa D.<\/strong><\/p><p>O examinador questiona sobre as pol&iacute;ticas de sa&uacute;de espec&iacute;ficas, as quais consideram as peculiaridades de cada popula&ccedil;&atilde;o, a exemplo da popula&ccedil;&atilde;o do campo e da floresta, negros, ciganos, pessoas em situa&ccedil;&atilde;o de rua, pessoas com defici&ecirc;ncia, entre outros grupos. Essas pol&iacute;ticas espec&iacute;ficas s&atilde;o exemplos pr&aacute;ticos do princ&iacute;pio da equidade, porque as necessidades desses grupos s&atilde;o diferentes, exigindo abordagens diferenciadas. No tocante &agrave;s demais alternativas, o foco da quest&atilde;o n&atilde;o &eacute; o acesso universal (universalidade), a democracia participativa da sociedade no SUS (participa&ccedil;&atilde;o popular) ou a rede regionalizada do sistema (regionaliza&ccedil;&atilde;o).<\/p><p>Gostou desse conte&uacute;do e quer se aprofundar mais no assunto? O portal MED tem muito mais informa&ccedil;&otilde;es esperando por voc&ecirc;. Certamente, com o nosso Banco de Quest&otilde;es MED e o Curso Extensivo MED voc&ecirc; ter&aacute; o diferencial necess&aacute;rio para atingir sua aprova&ccedil;&atilde;o na desejada vaga de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica ou Revalida. Vamos vencer juntos mais esse grande desafio. Vem ser Coruja!<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Quer descobrir tudo sobre princ&iacute;pios e diretrizes do SUS? 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