{"id":18970,"date":"2022-03-30T19:54:04","date_gmt":"2022-03-30T22:54:04","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=18970"},"modified":"2023-06-23T16:30:19","modified_gmt":"2023-06-23T19:30:19","slug":"resumed-de-fraturas-e-luxacoes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/","title":{"rendered":"ResuMED de fraturas e luxa\u00e7\u00f5es: tipos, diagn\u00f3sticos, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p>Como vai, futuro Residente? O tema fraturas e luxa&ccedil;&otilde;es &eacute; muito presente nas provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica. Por isso, n&oacute;s do Estrat&eacute;gia MED preparamos um resumo exclusivo com tudo o que voc&ecirc; precisa saber sobre o assunto para conquistar sua t&atilde;o sonhada vaga. Bons estudos!<p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e 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ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Fratura-da-diafise-do-umero\" >Fratura da di&aacute;fise do &uacute;mero<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Fratura-do-escafoide\" >Fratura do escafoide<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Fratura-dos-metacarpos\" >Fratura dos metacarpos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Fratura-das-falanges\" >Fratura das 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href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Fratura-do-femur-proximal\" >Fratura do f&ecirc;mur proximal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Fraturas-de-diafise-do-femur\" >Fraturas de di&aacute;fise do f&ecirc;mur<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Lesao-ligamentar-e-meniscal-do-joelho\" >Les&atilde;o ligamentar e meniscal do joelho<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Entorse-de-tornozelo\" >Entorse de tornozelo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Lesao-do-triceps-sural\" >Les&atilde;o do tr&iacute;ceps sural<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Fratura-dos-pododactilos\" >Fratura dos podod&aacute;ctilos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Fratura-da-base-do-quinto-metatarso\" >Fratura da base do quinto metatarso<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-fraturas-e-luxacoes\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-introducao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introducao\"><\/span><strong>Introdu&ccedil;&atilde;o<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Primeiro &eacute; importante que voc&ecirc; saiba diferenciar alguns conceitos, e suas diferen&ccedil;as no tratamento:<\/p><p>Fratura: perda de continuidade da estrutura &oacute;ssea<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pode ser tratada conservadoramente com gesso ou cirurgicamente.<\/li>\n<\/ul><p>Luxa&ccedil;&atilde;o: perda total da congru&ecirc;ncia articular<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Precisam de redu&ccedil;&atilde;o imediata, que pode ser incruenta ou cruenta.<\/li>\n<\/ul><p>Entorse: les&atilde;o ligamentar, dividida em tr&ecirc;s graus &rarr; distens&atilde;o, les&atilde;o parcial e les&atilde;o total<\/p><p>Estiramento muscular: como o entorse, mas do m&uacute;sculo (apresenta a mesma classifica&ccedil;&atilde;o)<\/p><p>Contus&atilde;o: les&atilde;o de amassamento de partes moles e sem cortes.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Entorse, estiramento e contus&atilde;o podem ser tratados com tratamento conservador pelo m&eacute;todo PRICE (prote&ccedil;&atilde;o, repouso, gelo, compress&atilde;o e eleva&ccedil;&atilde;o).<\/li>\n<\/ul><p>Em atendimento, sempre fa&ccedil;a uma radiografia ortogonal e imobilize o segmento proximal e distal ao afetado. Agora vamos especificar alguns tipos de fraturas e luxa&ccedil;&otilde;es.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-de-clavicula\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-de-clavicula\"><\/span><strong>Fratura de clav&iacute;cula<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Ocorre principalmente em homens, com pico em menores de 20 anos de idade, e em 90% dos rec&eacute;m-nascidos por tocotraumatismo. &Eacute; feita por trauma direto, seu principal segmento fraturado geralmente &eacute; o ter&ccedil;o m&eacute;dio.<\/p><p>Ao quadro cl&iacute;nico, o paciente apresenta dor, deformidade e impot&ecirc;ncia funcional do ombro, com incapacidade de sustentar peso no membro superior. Em beb&ecirc;s, diferenciais da paralisia obst&eacute;trica pelo reflexo de Moro, o diagn&oacute;stico cl&iacute;nico &eacute; confirmado por uma radiografia antero-posterior da clav&iacute;cula.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-luxacao-glenoumeral\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Luxacao-glenoumeral\"><\/span><strong>Luxa&ccedil;&atilde;o glenoumeral<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A luxa&ccedil;&atilde;o anterior &eacute; muito mais frequente que a posterior, al&eacute;m de ser causada por um movimento de abdu&ccedil;&atilde;o e rota&ccedil;&atilde;o externa do ombro. A posterior ocorre por movimento de flex&atilde;o vertical, flex&atilde;o horizontal e rota&ccedil;&atilde;o interna do ombro.<\/p><p>Geralmente o paciente conta hist&oacute;ria relacionada a trauma esportivo, associado a dor, deformidade e incapacidade de mover o ombro, com o principal achado de sinal da dragona.<\/p><p>O diagn&oacute;stico &eacute; confirmado por radiografia, e o ombro deve ser reduzido, por manobras de tra&ccedil;&atilde;o\/contra&ccedil;&atilde;o e a de Milch. O tratamento em centro cir&uacute;rgico deve ser feito sob anestesia, e restringe-se a redu&ccedil;&atilde;o cruenta e tratamento de instabilidade cr&ocirc;nica.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-pronacao-dolorosa\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pronacao-dolorosa\"><\/span><strong>Prona&ccedil;&atilde;o dolorosa<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>&Eacute; uma subluxa&ccedil;&atilde;o da cabe&ccedil;a do r&aacute;dio, que ocorre geralmente entre 2 e 5 anos de idade, pela frouxid&atilde;o ligamentar, com atra&ccedil;&atilde;o do membro superior e prona&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>Ao quadro cl&iacute;nico o paciente apresenta dor e incapacidade de mover o membro. Geralmente pode ser feita a redu&ccedil;&atilde;o em pronto-socorro, sem anestesia. Existem 19 diagn&oacute;sticos diferenciais, s&atilde;o eles:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fratura ou luxa&ccedil;&atilde;o de cotovelo, do antebra&ccedil;o, da m&atilde;o e do punho;<\/li>\n\n\n\n<li>Luxa&ccedil;&atilde;o do ombro;<\/li>\n\n\n\n<li>Sinovite do cotovelo;<\/li>\n\n\n\n<li>Pioartrite;<\/li>\n\n\n\n<li>Hemorragia intra-articular; e<\/li>\n\n\n\n<li>Osteocondrose.<\/li>\n<\/ul><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fraturas-supracondilianas-do-umero\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fraturas-supracondilianas-do-umero\"><\/span><strong>Fraturas supracondilianas do &uacute;mero<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Ocorrem geralmente entre os 5 e 10 anos de idade, principalmente por queda de aparelhos de playground, com cotovelo estendido e for&ccedil;a em valgo, o desvio mais comum &eacute; o posteromedial.<\/p><p>A crian&ccedil;a apresenta dor, deformidade, incapacidade funcional e edema na regi&atilde;o do cotovelo. Sempre deve ser realizada avalia&ccedil;&atilde;o neurovascular, pois se houver comprometimento &eacute; indicada a redu&ccedil;&atilde;o e fixa&ccedil;&atilde;o imediata em centro cir&uacute;rgico. A les&atilde;o do nervo radial apresenta-se com m&atilde;o-ca&iacute;da, a do mediano, com sinal de Kiloh-Nevin (incapacidade de fazer a pin&ccedil;a).<\/p><p>O tratamento &eacute; ditado pela classifica&ccedil;&atilde;o de Gartland. Se n&atilde;o houver desvio, pode ser da forma conservadora, e se houver, de forma cir&uacute;rgica.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-da-diafise-do-umero\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-da-diafise-do-umero\"><\/span><strong>Fratura da di&aacute;fise do &uacute;mero<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Geralmente causada por quedas da pr&oacute;pria altura ou acidentes automobil&iacute;sticos. Pode ser tratada de forma conservadora, na maioria dos casos, mas quando cir&uacute;rgico, pode ser feito com placas e parafusos ou hastes.&nbsp;<\/p><p>Sua principal complica&ccedil;&atilde;o &eacute; a les&atilde;o do nervo radial, que se prim&aacute;ria, n&atilde;o deve ser explorada, por ser uma neuropraxia de alto &iacute;ndice de resolu&ccedil;&atilde;o, diferente da iatrog&ecirc;nica que deve ser explorada.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-do-escafoide\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-do-escafoide\"><\/span><strong>Fratura do escafoide<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>&Eacute; o osso mais fraturado do carpo, ocorre geralmente em homens jovens, por queda com punho estendido acima de 90&deg;. O quadro cl&iacute;nico apresenta dor &agrave; palpa&ccedil;&atilde;o da tabaqueira anat&ocirc;mica, tuberosidade do escafoide e compress&atilde;o axial do polegar e dor ao fazer a pin&ccedil;a. Mas, a confirma&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica &eacute; por radiografia, mesmo que a fratura n&atilde;o seja &oacute;bvia.<\/p><p>O tratamento &eacute; feito com gesso antebraquiopalmar, mas fraturas de desvio acima do tolerado s&atilde;o tratadas cirurgicamente.&nbsp;<\/p><p>Como complica&ccedil;&otilde;es, a mais temida &eacute; a pseudoartrose, pois a vasculariza&ccedil;&atilde;o &eacute; retr&oacute;grada e dorsal para volar, fazendo com que os tra&ccedil;os obl&iacute;quos verticais e as fraturas de polo proximal tenham pior progn&oacute;stico.&nbsp;<\/p><p>Pode ocorrer uma les&atilde;o periescafossemilunar, quando h&aacute; les&atilde;o ao redor do semilunar. O principal sinal radiogr&aacute;fico &eacute; o sinal de Terry-Thomas, afastamento entre escaf&oacute;ide e semilunar, que indica o rompimento do ligamento.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-dos-metacarpos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-dos-metacarpos\"><\/span><strong>Fratura dos metacarpos<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Ocorre mais em pacientes jovens, por traumas diretos e atividades esportivas. O quadro cl&iacute;nico inclui dor e edema da m&atilde;o, associado a incapacidade de mover o dedo e desvio rotacional da falange. Seu diagn&oacute;stico &eacute; feito por radiografia e, caso necess&aacute;rio, tomografia.<\/p><p>Para corre&ccedil;&atilde;o, pode ser feito gesso em garrafa, mas em fraturas desviadas deve ser realizada fixa&ccedil;&atilde;o de Kirschner ou placa e parafuso.<\/p><p>Uma fratura comum &eacute; a fratura do boxeador, no colo do quinto metacarpo, devido ao mecanismo do soco.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-das-falanges\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-das-falanges\"><\/span><strong>Fratura das falanges<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p id=\"h-mais-comum-em-criancas-muito-associada-a-traumas-possui-quadro-clinico-de-dor-deformidade-e-impotencia-funcional-o-tratamento-e-geralmente-coservador-mas-se-desviadas-devem-ser-reduzidas-e-fixadas\">Mais comum em crian&ccedil;as, muito associada a traumas, possui quadro cl&iacute;nico de dor, deformidade e impot&ecirc;ncia funcional. O tratamento &eacute; geralmente coservador, mas se desviadas, devem ser reduzidas e fixadas.<\/p><p>Em caso de hematomas subungueais, n&atilde;o devem ser drenados se a fratura n&atilde;o for desviada.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-de-radio-distal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-de-radio-distal\"><\/span><strong>Fratura de r&aacute;dio distal<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Ocorre geralmente em crian&ccedil;as e idosos, devido ao mecanismo de queda com cotovelo e punho estendido.&nbsp;<\/p><p>Ao quadro cl&iacute;nico o paciente apresenta dor, incapacidade funcional e deformidade do punho, seu diagn&oacute;stico &eacute; confirmado com radiografias. No caso de fraturas extra-articulares com desvio, o tratamento pode ser com redu&ccedil;&atilde;o, e, se est&aacute;veis, pode ser imobiliza&ccedil;&atilde;o com gesso. Caso seja uma fratura inst&aacute;vel, pode ser realizada cirurgia.&nbsp;<\/p><p>Como complica&ccedil;&otilde;es, pode causar s&iacute;ndrome compartimental aguda, s&iacute;ndrome do t&uacute;nel do carpo, pseudoartrose e s&iacute;ndrome da dor complexa regional.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fraturas-e-fraturas-luxacoes-dos-ossos-do-antebraco\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fraturas-e-fraturas-luxacoes-dos-ossos-do-antebraco\"><\/span><strong>Fraturas e fraturas-luxa&ccedil;&otilde;es dos ossos do antebra&ccedil;o<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O antebra&ccedil;o funciona como um anel, quando lesionado, um ponto da les&atilde;o leva ao outro. Acomete mais homens, jovens, geralmente por queda ou acidentes automobil&iacute;sticos.&nbsp;<\/p><p>Seu quadro cl&iacute;nico inclui dor, incapacidade funcional e deformidade do antebra&ccedil;o, e o diagn&oacute;stico &eacute; radiogr&aacute;fico.&nbsp;<\/p><p>Pode ser uma fratura-luxa&ccedil;&atilde;o de Monteggia, quando &eacute; diafis&aacute;ria proximal da ulna, associada a luxa&ccedil;&atilde;o da cabe&ccedil;a do r&aacute;dio. Tamb&eacute;m h&aacute; a fratura-luxa&ccedil;&atilde;o de Galeazzi, uma fratura diafis&aacute;ria m&eacute;dio-distal do r&aacute;dio, associada &agrave; les&atilde;o da articula&ccedil;&atilde;o radial distal.&nbsp;<\/p><p>O tratamento indicado &eacute; cir&uacute;rgico com fixa&ccedil;&atilde;o com placas.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-lesoes-tendineas-da-mao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lesoes-tendineas-da-mao\"><\/span><strong>Les&otilde;es tend&iacute;neas da m&atilde;o<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tend&atilde;o extensor se insere na base da falange distal, o flexor profundo, na face volar do mesmo osso. Assim, uma les&atilde;o na inser&ccedil;&atilde;o distal do tend&atilde;o extensor causa mallet finger, ou dedo em martelo, que &eacute; tratado principalmente com dedeira. J&aacute; a les&atilde;o da inser&ccedil;&atilde;o do flexor profundo causa jersey finger, que causa incapacidade de estender o dedo.&nbsp;<\/p><p>Les&otilde;es tend&iacute;neas traum&aacute;ticas, quando expostas, devem ser corrigidas imediatamente, mas quando fechadas, quanto antes corrigidas melhor, idealmente com sutura t&eacute;rmino-terminal.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-do-femur-proximal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-do-femur-proximal\"><\/span><strong>Fratura do f&ecirc;mur proximal<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A cabe&ccedil;a do f&ecirc;mur &eacute; nutrida pelos vasos retinaculares provenientes da art&eacute;ria circunflexa femoral, que s&atilde;o vasos subcapsulares. Quando ocorrem fraturas do colo do f&ecirc;mur, os vasos podem ser lesionados, causando maior risco de osteonecrose. Fraturas transtrocant&eacute;ricas s&atilde;o extracapsulares, possuem menor risco.&nbsp;<\/p><p>&Eacute; causada por fragilidade, muito associada &agrave; osteoporose,e por isso mais frequente em idosos. O quadro cl&iacute;nico inclui dor e incapacidade de deambular, associado ao membro encurtado e rodado externamente.<\/p><p>Um diagn&oacute;stico diferencial &eacute; a luxa&ccedil;&atilde;o de quadril, que apresenta flex&atilde;o, adu&ccedil;&atilde;o e rota&ccedil;&atilde;o interna). O diagn&oacute;stico definitivo &eacute; feito por radiografia, e seu tratamento, idealmente, &eacute; feito com cirurgia em at&eacute; 48 horas para evitar risco de complica&ccedil;&otilde;es.<\/p><p>A fratura de colo de f&ecirc;mur pode ser classificada em n&atilde;o desviada (Garden I ou II) ou desviada (Garden III e IV) e a fratura transtrocant&eacute;rica em est&aacute;vel (I), inst&aacute;vel (III) e inst&aacute;vel, tra&ccedil;o reverso (V), segundo a classifica&ccedil;&atilde;o de Tronzo.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fraturas-de-diafise-do-femur\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fraturas-de-diafise-do-femur\"><\/span><strong>Fraturas de di&aacute;fise do f&ecirc;mur<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Mais comum &eacute; homens por trauma de alta energia, como acidentes automobil&iacute;sticos e queda de altura. O quadro cl&iacute;nico apresenta dor, deformidade e impot&ecirc;ncia funcional, al&eacute;m de membro encurtado com rota&ccedil;&atilde;o externa e coca edemaciada por sangramento abundante, e o diagn&oacute;stico tamb&eacute;m &eacute; radiogr&aacute;fico.<\/p><p>Todas essas fraturas devem ser imobilizadas o mais r&aacute;pido poss&iacute;vel, a t&eacute;cnica padr&atilde;o-ouro &eacute; a haste intramedular.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-lesao-ligamentar-e-meniscal-do-joelho\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lesao-ligamentar-e-meniscal-do-joelho\"><\/span><strong>Les&atilde;o ligamentar e meniscal do joelho<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O mais importante para as provas &eacute; que voc&ecirc; saiba as provas do exame f&iacute;sico:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ligamento cruzado anterior:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Teste da gaveta anterior &rarr; anterioriza&ccedil;&atilde;o da t&iacute;bia do paciente deitado, joelho a 90&deg; e p&eacute;s apoiados na maca<\/li>\n\n\n\n<li>Teste de Lachman &rarr; anterioriza&ccedil;&atilde;o da t&iacute;bia com quadril estendido e joelho a 30&deg; de flex&atilde;o<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Ligamento cruzado posterior:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Teste da gaveta posterior &rarr; posterioriza&ccedil;&atilde;o da t&iacute;bia na mesma posi&ccedil;&atilde;o da anterior<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Ligamento colateral medial:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Teste de estresse em valgo &ndash;: valgiza&ccedil;&atilde;o da perna com joelho de 0-30&deg; de flex&atilde;o<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Ligamento colateral lateral:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mesmo princ&iacute;pio do ligamento colateral medial, mas em variza&ccedil;&atilde;o<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Meniscos:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Teste de Apley &rarr; paciente em dec&uacute;bito ventral e joelho fletido fazendo for&ccedil;a axial com rota&ccedil;&atilde;o da perna<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-entorse-de-tornozelo\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Entorse-de-tornozelo\"><\/span><strong>Entorse de tornozelo<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O ligamento fibulotalar no tornozelo &eacute; fr&aacute;fil, e o mais forte &eacute; o fibulotalar posterior. Quando lesionados, geralmente por acidentes dom&eacute;sticos, a energia propaga-se para posterior e par medial, lesando os ligamentos.&nbsp;<\/p><p>Ao quadro cl&iacute;nico tem-se dor local, edema e incapacidade vari&aacute;vel de apoiar o p&eacute; no ch&atilde;o, sem crepita&ccedil;&atilde;o &oacute;ssea. Pelos crit&eacute;rios de Ottawa: dor maleolar + idade acima de 55 anos, ou dor retromaleolar, ou incapacidade de apoiar o p&eacute;, pode ser considerado o entorse, e confirmado com radiografia.&nbsp;<\/p><p>O tratamento &eacute; feito pelo m&eacute;todo PRICE, evitando imobiliza&ccedil;&atilde;o prolongada.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-lesao-do-triceps-sural\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lesao-do-triceps-sural\"><\/span><strong>Les&atilde;o do tr&iacute;ceps sural<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Conhecida como s&iacute;ndrome da pedrada, ocorre principalmente em homens entre 30 e 40 anos por dorsiflex&atilde;o s&uacute;bita do p&eacute;, causando estalo s&uacute;bito e perda de for&ccedil;a para flex&atilde;o plantar.&nbsp;<\/p><p>O diagn&oacute;stico &eacute; cl&iacute;nico, mas pode ser confirmado por ultrassonografia. Para tratamento, um tratamento conservador bem feito associado a fisioterapia podem ser t&atilde;o eficientes quanto uma cirurgia.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-dos-pododactilos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-dos-pododactilos\"><\/span><strong>Fratura dos podod&aacute;ctilos<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Ocorre geralmente por trauma axial, causando edema, dor, equimose e deformidade, confirmados &agrave; radiografia.&nbsp;<\/p><p>O tratamento das fraturas n&atilde;o desviadas &eacute; feito com esparadrapagem e sapato isolado r&iacute;gido, as desviadas devem ser reduzidas e as expostas, j&aacute; os desvios irredut&iacute;veis devem ser tratados cirurgicamente.&nbsp;<\/p><p>PS: o hematoma subungueal n&atilde;o deve ser drenado.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fratura-da-base-do-quinto-metatarso\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fratura-da-base-do-quinto-metatarso\"><\/span><strong>Fratura da base do quinto metatarso<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O metatarso &eacute; dividido em 3 zonas, e a fratura geralmente ocorre na zona I, onde se insere o tend&atilde;o do fibular curto, por trauma em invers&atilde;o, causando dor, edema, equimose e crepita&ccedil;&atilde;o &oacute;ssea.&nbsp;<\/p><p>Seu diagn&oacute;stico &eacute; confirmado por radiografia, e o tratamento depende da zona acometida:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Zona I: coservador com bota engessada ou cir&uacute;rgica caso haja desvio rotacional;<\/li>\n\n\n\n<li>Zona II: conservador ou cirurgia caso seja um atleta de elite; e<\/li>\n\n\n\n<li>Zona II: cir&uacute;rgico.<\/li>\n<\/ul><p>Chegamos ao fim do nosso resumo.Gostou do conte&uacute;do? N&atilde;o se esque&ccedil;a de fazer parte do time Estrat&eacute;gia MED acessando a nossa plataforma!&nbsp;<\/p><p>L&aacute; voc&ecirc; encontra tudo o que precisa sobre diversos temas para as provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica, com acesso &agrave;s videoaulas, resumos, materiais, simulados, bancos de quest&otilde;es e muito mais exclusivamente para voc&ecirc;, futuro Residente! N&atilde;o deixe de conferir!<\/p><p>N&atilde;o se esque&ccedil;a de compartilhar com um amigo futuro residente tamb&eacute;m. Afinal, quem estuda junto, passa junto!&nbsp;<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><ul class=\"wp-block-list\"><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-sinoviais-de-punho-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de cistos sinoviais de punho: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-lesoes-de-menisco-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de les&otilde;es de menisco: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-artrite-septica-aguda-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de artrite s&eacute;ptica aguda: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-lesoes-do-manguito-rotador-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de les&otilde;es do manguito rotador: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!&nbsp;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/outros\/resumo-de-entorse-no-tornozelo-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de entorse no tornozelo: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-lombalgia-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de lombalgia aguda: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-costocondrite-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de costocondrite: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-cisto-de-baker-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo sobre cisto de Baker: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-fratura-de-femur-proximal-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de fratura de f&ecirc;mur proximal: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-doencas-da-mao\/\">Resumo de doen&ccedil;as da m&atilde;o<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-doencas-da-coluna-vertebral\/\">Resumo de doen&ccedil;as da coluna vertebral<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/hernia-de-disco\/\">H&eacute;rnia de Disco: o que &eacute;, tipos e muito mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/residencia-medica\/programa-de-residencia-medica\/instituto-nacional-de-traumatologia-e-ortopedia-residencia-medica\/\">Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia 2022: veja o resultado final<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-disfuncao-temporomandibular-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de disfun&ccedil;&atilde;o temporomandibular: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n<\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Como vai, futuro Residente? 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