{"id":19647,"date":"2022-04-28T14:35:39","date_gmt":"2022-04-28T17:35:39","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=19647"},"modified":"2022-06-09T17:49:54","modified_gmt":"2022-06-09T20:49:54","slug":"resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/","title":{"rendered":"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p>Como vai, futuro Residente? Um dos temas cobrados nas provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica, principalmente gastroenterologia, &eacute; s&iacute;ndrome hepatorrenal e s&iacute;ndrome hepatopulmonar. Por isso, n&oacute;s do Estrat&eacute;gia MED preparamos um resumo exclusivo com tudo o que voc&ecirc; precisa saber sobre o assunto para garantir sua vaga, desde suas defini&ccedil;&otilde;es at&eacute; diagn&oacute;sticos e tratamentos. Quer saber mais? Continue a leitura. Bons estudos!&nbsp;<p><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#Sindrome-hepatorrenal\" >S&iacute;ndrome hepatorrenal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#Sindrome-hepatopulmonar\" >S&iacute;ndrome hepatopulmonar<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#Voce-tambem-pode-se-interessar-por\" >Voc&ecirc; tamb&eacute;m pode se interessar por:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sindrome-hepatorrenal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sindrome-hepatorrenal\"><\/span><strong>S&iacute;ndrome hepatorrenal<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A s&iacute;ndrome hepatorrenal &eacute; uma complica&ccedil;&atilde;o grave da cirrose e da insufici&ecirc;ncia hep&aacute;tica aguda, em que ocorre uma r&aacute;pida perda da fun&ccedil;&atilde;o renal, est&aacute; associada ao pior progn&oacute;stico das complica&ccedil;&otilde;es da cirrose. Para muitos dos pacientes acometidos, representa uma doen&ccedil;a hep&aacute;tica terminal, ou seja, &eacute; uma complica&ccedil;&atilde;o de doen&ccedil;as hep&aacute;ticas avan&ccedil;adas.<\/p><p>Na cirrose, ocorrem uma redu&ccedil;&atilde;o do volume circulante efetivo e hipoperfus&atilde;o perif&eacute;rica, causando a ativa&ccedil;&atilde;o do sistema renina-angiotensina-aldosterona, assim como a ativa&ccedil;&atilde;o do sistema nervoso simp&aacute;tico e a libera&ccedil;&atilde;o do horm&ocirc;nio antidiur&eacute;tico. Essas altera&ccedil;&otilde;es promovem vasoconstri&ccedil;&atilde;o renal, que cursa com isquemia renal e s&iacute;ndrome hepatorrenal.&nbsp;<\/p><p>Clinicamente, a s&iacute;ndrome hepatorrenal (SHP) pode ser classificada em 2 tipos:<\/p><p><strong>SHR tipo 1:&nbsp;<\/strong><\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Grave e r&aacute;pida progress&atilde;o;<\/li><li>Geralmente &eacute; associada a um fator precipitante (infec&ccedil;&otilde;es, desidrata&ccedil;&atilde;o, hipovolemia, hemorragia digestiva e cirurgias);<\/li><li>Comum na insufici&ecirc;ncia hep&aacute;tica terminal; e<\/li><li>Sobrevida de, em m&eacute;dia, 2 semanas.<\/li><\/ul><p><strong>SHR tipo 2:<\/strong><\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Evolu&ccedil;&atilde;o lenta;<\/li><li>Espont&acirc;nea (sem fator precipitante);<\/li><li>Comum na ascite refrat&aacute;ria (n&atilde;o responde a doses m&aacute;ximas de diur&eacute;ticos); e<\/li><li>Sobrevida de, em m&eacute;dia, 6 meses.&nbsp;<\/li><\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico\"><strong>Diagn&oacute;stico<\/strong><\/h3><p>Para diagnosticar a SHR, devemos primeiro afastar quaisquer outras condi&ccedil;&otilde;es que causam influ&ecirc;ncia renal em indiv&iacute;duos com cirrose, como infec&ccedil;&otilde;es, desidrata&ccedil;&atilde;o\/hipovolemia, uso de drogas hepatot&oacute;xicas e doen&ccedil;as prim&aacute;rias dos rins. Al&eacute;m disso, existem crit&eacute;rios diagn&oacute;sticos para a s&iacute;ndrome hepatorrenal, muitas vezes cobrados em provas:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Presen&ccedil;a de insufici&ecirc;ncia hep&aacute;tica aguda ou cr&ocirc;nica, com hipertens&atilde;o portal;<\/li><li>Les&atilde;o renal aguda: aumento da creatinina em 0,3 mg\/dl ou mais, em um per&iacute;odo de 48 horas, ou aumento de 50% ou mais, em rela&ccedil;&atilde;o ao valor basal, em um per&iacute;odo de sete dias;<\/li><li>Alguns autores usam, como crit&eacute;rio de les&atilde;o renal, o valor de creatinina &gt; 1,5 mg\/dl;<\/li><li>Aus&ecirc;ncia de condi&ccedil;&otilde;es que causem les&atilde;o renal aguda, como choque\/hipovolemia, medicamentos nefrot&oacute;xicos e infec&ccedil;&otilde;es;<\/li><li>Prote&iacute;na urin&aacute;ria &lt; 500 mg\/dl e &lt; 50 hem&aacute;cias por campo;<\/li><li>Aus&ecirc;ncia de evid&ecirc;ncia ultrassonogr&aacute;fica de les&atilde;o renal parenquimatosa ou obstru&ccedil;&atilde;o; e<\/li><li>Aus&ecirc;ncia de melhora da fun&ccedil;&atilde;o renal (redu&ccedil;&atilde;o da creatinina para &lt; 1,5 mg\/dl ou menos) com expans&atilde;o vol&ecirc;mica por meio de albumina intravenosa e suspens&atilde;o dos diur&eacute;ticos por pelo menos dois dias.<\/li><\/ul><p>Assim, tamb&eacute;m &eacute; poss&iacute;vel diferenciar os crit&eacute;rios diagn&oacute;sticos da SHR tipo 1 e tipo 2:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>SHR tipo 1:<\/strong> insufici&ecirc;ncia renal aguda de r&aacute;pida progress&atilde;o, definida pela eleva&ccedil;&atilde;o da creatinina s&eacute;rica em pelo menos 100% do valor basal, alcan&ccedil;ando valores maiores ou iguais a 2,5 mg\/dl em um intervalo de 2 semanas, e sobrevida m&eacute;dia de aproximadamente 2 semanas.<\/li><li><strong>SHR tipo 2:<\/strong> insufici&ecirc;ncia renal de progress&atilde;o mais lenta e curso est&aacute;vel, com n&iacute;veis de creatinina inferiores a 2,5 mg\/dl (geralmente entre 1,5 e 2 mg\/dl), e sobrevida m&eacute;dia de 6 meses.<\/li><\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><strong>Tratamento<\/strong><\/h3><p>O tratamento da s&iacute;ndrome hepatorrenal &eacute; realizado com vasoconstritores espl&acirc;ncnicoss, para reverter a vasodilata&ccedil;&atilde;o espl&acirc;ncnica, como noradrenalina ou midodrina com octreotide. Al&eacute;m disso, utiliza-se terlipressina para melhorar os n&iacute;veis de creatina, ainda que n&atilde;o normalize a fun&ccedil;&atilde;o renal, mas aumenta a sobrevida do paciente, possibilitando transplante hep&aacute;tico, e deve ser administrada associada a albumina.&nbsp;<\/p><p>O transplante hep&aacute;tico &eacute; o tratamento mais efetivo para a SHR, j&aacute; que trata a doen&ccedil;a de base (cirrose), mas devido a curta sobrevida dos pacientes, eles acabam geralmente morrendo antes do procedimento. Outro medicamento que pode auxiliar no aumento da sobrevida &eacute; a deriva&ccedil;&atilde;o portossist&ecirc;mica, utilizada em pacientes que n&atilde;o respondem ao tratamento medicamentoso, para melhora da taxa de filtra&ccedil;&atilde;o glomerular.&nbsp;<\/p><p>Por fim, em pacientes com peritonite bacteriana espont&acirc;nea, o is de albumina em associa&ccedil;&atilde;o com antibi&oacute;tico reduz a incid&ecirc;ncia de SHR e a mortalidade, utilizando em doses de 1,5 g\/kg no primeiro dia e 1,0 g\/kg no terceiro dia de tratamento, em pacientes com hepatite alco&oacute;lica, o uso de pentoxifilina tamb&eacute;m aparenta reduzir a mortalidade e a incid&ecirc;ncia da s&iacute;ndrome.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sindrome-hepatopulmonar\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sindrome-hepatopulmonar\"><\/span><strong>S&iacute;ndrome hepatopulmonar<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A s&iacute;ndrome hepatopulmonar (SHP) ocorre em pacientes com disfun&ccedil;&atilde;o hep&aacute;tica que compromete a oxigena&ccedil;&atilde;o arterial devido a dilata&ccedil;&otilde;es vasculares intrapulmonares. Portanto, ocorrem altera&ccedil;&otilde;es vasculares nos pulm&otilde;es, com vasodilata&ccedil;&atilde;o pr&eacute; e p&oacute;s-capilares, principalmente nas bases pulmonares, o que compromete as trocas gasosas e permite a passagem de sangue venoso misto para as veias pulmonares.&nbsp;<\/p><p>Al&eacute;m disso, ocorre o aumento do d&eacute;bito card&iacute;aco (comum em pacientes com cirrose), que reduz o fluxo sangu&iacute;neo pulmonar e compromete a oxigena&ccedil;&atilde;o com hemoglobina. A associa&ccedil;&atilde;o da vasodilata&ccedil;&atilde;o com aumento do d&eacute;bito card&iacute;aco amplia a dist&acirc;ncia entre alv&eacute;olo e o centro do capilar e acelera a passagem das hem&aacute;cias pela vasculariza&ccedil;&atilde;o pulmonar, dificultando sua oxigena&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>Clinicamente, cerca de 80% dos pacientes j&aacute; apresentam complica&ccedil;&otilde;es da hepatopatia quando a SHP aparece. O sintoma mais comum &eacute; a dispneia, que geralmente piora aos esfor&ccedil;os, al&eacute;m de platipneia e ortode&oacute;xia. Cianose, hipocratismo digital e aranhas vasculares tamb&eacute;m podem estar presentes.<\/p><p>Os crit&eacute;rios diagn&oacute;sticos para a SHP s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Doen&ccedil;a hep&aacute;tica;<\/li><li>Presen&ccedil;a de dilata&ccedil;&otilde;es vasculares intrapulmonares; e<\/li><li>Gradiente alv&eacute;olo-capilar &gt; 15 &ndash; 20 mmHg.<\/li><\/ul><p>Para a avalia&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica, podem ser utilizados alguns exames complementares, como gasometria arterial, ecocardiograma com contraste, cintilografia, arteriografia, radiografia e tomografia de t&oacute;rax. No material completo do <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> voc&ecirc; encontra detalhes sobre os achados de cada exame complementar, n&atilde;o deixe de conferir!<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-1\"><strong>Tratamento<\/strong><\/h3><p>O tratamento da s&iacute;ndrome hepatopulmonar &eacute; praticamente sintom&aacute;tico, com uso de oxig&ecirc;nio em cateter nasal, a um fluxo de 2 ml a 4 ml por minuto, para a hipoxemia. At&eacute; o momento, n&atilde;o existe nenhuma medica&ccedil;&atilde;o que reverta ou melhore a hipoxemia e as dilata&ccedil;&otilde;es vasculares do pulm&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>O transplante hep&aacute;tico &eacute; a abordagem terap&ecirc;utica mais eficaz para o tratamento da SHP e aumenta a sobrevida dos pacientes em at&eacute; 76%, em 5 anos.&nbsp;<\/p><p><strong>Chegamos ao fim do nosso resumo! <\/strong>Neste resumo voc&ecirc; aprendeu mais sobre os principais transtornos alimentares. Confira o <strong>Portal Estrat&eacute;gia MED<\/strong> para ter acesso a mais resumos de <strong>gastroenterologia!<\/strong><\/p><p><strong>Gostou do conte&uacute;do? <\/strong>N&atilde;o se esque&ccedil;a de fazer parte do time <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> acessando a nossa plataforma! L&aacute; voc&ecirc; encontra tudo o que precisa sobre diversos temas para as provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica, com acesso &agrave;s videoaulas, resumos, materiais, simulados, bancos de quest&otilde;es e muito mais exclusivamente para voc&ecirc;, futuro Residente! N&atilde;o deixe de conferir!<\/p><p>N&atilde;o se esque&ccedil;a de compartilhar com um amigo futuro residente tamb&eacute;m. Afinal, quem estuda junto, passa junto!&nbsp;<\/p><p><\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-voce-tambem-pode-se-interessar-por\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Voce-tambem-pode-se-interessar-por\"><\/span>Voc&ecirc; tamb&eacute;m pode se interessar por:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/profissoes-da-medicina\/gastroenterologia\/\" target=\"_blank\">Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica em Gastroenterologia: rotina, remunera&ccedil;&atilde;o, estudos e mais!<\/a>;<\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-hiperplasia-adrenal-congenita\/\" target=\"_blank\">ResuMED de hiperplasia adrenal cong&ecirc;nita &ndash; da fisiopatologia ao tratamento<\/a>;<\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-hipercalcemia-e-metabolismo-osseo-mineral\/\" target=\"_blank\">ResuMED de hipercalcemia e metabolismo &oacute;sseo mineral<\/a>;<\/li><li><a href=\"https:\/\/fbg.org.br\/\" target=\"_blank\">Federa&ccedil;&atilde;o<\/a> <a href=\"https:\/\/fbg.org.br\/\" target=\"_blank\">Brasileira de Gastroenterologia.<\/a> <\/li><\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Como vai, futuro Residente? Um dos temas cobrados nas provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica, principalmente gastroenterologia, &eacute; s&iacute;ndrome hepatorrenal&hellip;\n","protected":false},"author":36,"featured_media":19685,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[302],"tags":[39],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-19647","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-resumed","8":"tag-gastroenterologia","9":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar!<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre s\u00edndromes hepatorrenal e hepatopulmonar para garantir sua vaga na Resid\u00eancia M\u00e9dica!\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre s\u00edndromes hepatorrenal e hepatopulmonar para garantir sua vaga na Resid\u00eancia M\u00e9dica!\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Estrat\u00e9gia MED\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-04-28T17:35:39+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-06-09T20:49:54+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/ResuMED-de-si%CC%81ndrome-hepatorrenal.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1080\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"566\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Rafaela Andrade\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Rafaela Andrade\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/\",\"name\":\"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar!\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/ResuMED-de-si\u0301ndrome-hepatorrenal.jpg\",\"datePublished\":\"2022-04-28T17:35:39+00:00\",\"dateModified\":\"2022-06-09T20:49:54+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d\"},\"description\":\"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre s\u00edndromes hepatorrenal e hepatopulmonar para garantir sua vaga na Resid\u00eancia M\u00e9dica!\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/ResuMED-de-si\u0301ndrome-hepatorrenal.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/ResuMED-de-si\u0301ndrome-hepatorrenal.jpg\",\"width\":1080,\"height\":566,\"caption\":\"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Conte\u00fados Gr\u00e1tis\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"ResuMED\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\",\"name\":\"Estrat\u00e9gia MED\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d\",\"name\":\"Rafaela Andrade\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg\",\"caption\":\"Rafaela Andrade\"},\"description\":\"Cai\u00e7ara, acad\u00eamica de medicina da Universidade Metropolitana de Santos e apaixonada pela arte de cuidar, ouvir e ensinar.\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/rafaela-andrade\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar!","description":"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre s\u00edndromes hepatorrenal e hepatopulmonar para garantir sua vaga na Resid\u00eancia M\u00e9dica!","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!","og_description":"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre s\u00edndromes hepatorrenal e hepatopulmonar para garantir sua vaga na Resid\u00eancia M\u00e9dica!","og_url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/","og_site_name":"Estrat\u00e9gia MED","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1","article_published_time":"2022-04-28T17:35:39+00:00","article_modified_time":"2022-06-09T20:49:54+00:00","og_image":[{"width":1080,"height":566,"url":"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/ResuMED-de-si%CC%81ndrome-hepatorrenal.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Rafaela Andrade","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@estrategiamed_","twitter_site":"@estrategiamed_","twitter_misc":{"Escrito por":"Rafaela Andrade","Est. tempo de leitura":"7 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/","name":"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar!","isPartOf":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/ResuMED-de-si\u0301ndrome-hepatorrenal.jpg","datePublished":"2022-04-28T17:35:39+00:00","dateModified":"2022-06-09T20:49:54+00:00","author":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d"},"description":"Confira o resumo exclusivo do Estrat\u00e9gia MED sobre s\u00edndromes hepatorrenal e hepatopulmonar para garantir sua vaga na Resid\u00eancia M\u00e9dica!","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#primaryimage","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/ResuMED-de-si\u0301ndrome-hepatorrenal.jpg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/ResuMED-de-si\u0301ndrome-hepatorrenal.jpg","width":1080,"height":566,"caption":"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Conte\u00fados Gr\u00e1tis","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"ResuMED","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"ResuMED de s\u00edndrome hepatorrenal e s\u00edndrome hepatopulmonar: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/","name":"Estrat\u00e9gia MED","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d","name":"Rafaela Andrade","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg","caption":"Rafaela Andrade"},"description":"Cai\u00e7ara, acad\u00eamica de medicina da Universidade Metropolitana de Santos e apaixonada pela arte de cuidar, ouvir e ensinar.","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/rafaela-andrade\/"}]}},"_wl_alt_label":[],"wl:entity_url":"\/post\/resumed-de-sindrome-hepatorrenal-e-sindrome-hepatopulmonar","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19647","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/36"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19647"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19647\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19687,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19647\/revisions\/19687"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19685"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19647"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19647"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19647"},{"taxonomy":"wl_entity_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/wl_entity_type?post=19647"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}