{"id":21348,"date":"2022-06-28T19:58:13","date_gmt":"2022-06-28T22:58:13","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=21348"},"modified":"2022-10-11T10:36:55","modified_gmt":"2022-10-11T13:36:55","slug":"resumed-de-meningites","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/","title":{"rendered":"ResuMED de meningites: anatomia, fisiologia, cl\u00ednica e meningites virais"},"content":{"rendered":"<p>Como vai, futuro Residente? As infec&ccedil;&otilde;es do sistema nervoso central s&atilde;o muito importantes para as provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica! Por isso, n&oacute;s do <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> preparamos um resumo exclusivo sobre <strong>meningites<\/strong>, para te ajudar a alcan&ccedil;ar sua vaga! Essa &eacute; a <strong>parte 1<\/strong> do resumo, mas n&atilde;o deixe de conferir a<strong> parte 2 <\/strong>para conhecimento completo!<strong> <\/strong>Para saber mais, continue a leitura. Bons estudos!<p><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Anatomia-e-fisiologia-das-meninges\" >Anatomia e fisiologia das meninges<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Meningite-x-encefalite\" >Meningite x encefalite<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Classificacao-das-meningites\" >Classifica&ccedil;&atilde;o das meningites<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Avaliacao-clinica-inicial-do-paciente-com-meningite\" >Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica inicial do paciente com meningite<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Interpretacao-do-liquido-cefalorraquidiano-LCR\" >Interpreta&ccedil;&atilde;o do l&iacute;quido cefalorraquidiano (LCR)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Analise-microbiologica\" >An&aacute;lise microbiol&oacute;gica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Meningites-virais\" >Meningites virais&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Meningites-bacterianas\" >Meningites bacterianas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Outras-meningites-importantes\" >Outras meningites importantes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Abscessos-cerebrais\" >Abscessos cerebrais&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Neurocisticercose\" >Neurocisticercose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#Voce-tambem-pode-se-interessar-por\" >Voc&ecirc; tamb&eacute;m pode se interessar por:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-anatomia-e-fisiologia-das-meninges\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomia-e-fisiologia-das-meninges\"><\/span><strong>Anatomia e fisiologia das meninges<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As meninges consistem em tr&ecirc;s membranas distintas que recobrem o sistema nervoso central (enc&eacute;falo e medula espinhal) com a fun&ccedil;&atilde;o de prote&ccedil;&atilde;o contra pat&oacute;genos e varia&ccedil;&otilde;es metab&oacute;licas. S&atilde;o elas, da mais externa para a mais interna:<strong> dura-m&aacute;ter, aracnoide e pia-m&aacute;ter.<\/strong><\/p><p>A barreira hematoliqu&oacute;rica &eacute; formada pelo <strong>plexo coroide e a aracnoide<\/strong>, encontrado nos ventr&iacute;culos cerebrais, sendo a barreira imperme&aacute;vel &agrave; difus&atilde;o de prote&iacute;nas, &agrave; passagem de c&eacute;lulas e anticorpos. Por&eacute;m, com a inflama&ccedil;&atilde;o das meninges essa impermeabilidade &eacute; perdida.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-meningite-x-encefalite\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Meningite-x-encefalite\"><\/span><strong>Meningite x encefalite<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>&Eacute; importante diferenciar encefalite e meningite, pois ambas apresentam sintomas inespec&iacute;ficos comuns, como a <strong>febre<\/strong>, mas s&atilde;o s&iacute;ndromes cl&iacute;nicas diferentes.<\/p><p>A<strong> encefalite<\/strong> &eacute; caracterizada pela inflama&ccedil;&atilde;o exclusiva do par&ecirc;nquima encef&aacute;lico, sem processo men&iacute;ngeo, enquanto a <strong>meningite<\/strong> &eacute; uma inflama&ccedil;&atilde;o das meninges de forma exclusiva, poupando o par&ecirc;nquima encef&aacute;lico. Quando houver manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e laboratoriais de ambas, chamamos de <strong>meningoencefalite.<\/strong><\/p><p>Observe as caracter&iacute;sticas de cada uma na tabela abaixo:<\/p><figure class=\"wp-block-table is-style-stripes\"><table class=\"has-light-green-cyan-to-vivid-green-cyan-gradient-background has-background has-fixed-layout\"><thead><tr><th>SINTOMA<\/th><th>MENINGITE<\/th><th>ENCEFALITE<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Febre<\/strong><\/td><td>sim<\/td><td>sim<\/td><\/tr><tr><td><strong>Cefaleia<\/strong><\/td><td>sim<\/td><td>sim<\/td><\/tr><tr><td><strong>N&aacute;usea<\/strong><\/td><td>sim<\/td><td>sim<\/td><\/tr><tr><td><strong>Letargia<\/strong><\/td><td>sim<\/td><td>sim<\/td><\/tr><tr><td><strong>Fotofobia<\/strong><\/td><td>sim<\/td><td>n&atilde;o<\/td><\/tr><tr><td><strong>Rigidez nucal<\/strong><\/td><td>sim<\/td><td>n&atilde;o<\/td><\/tr><tr><td><strong>Sinais focais<\/strong><\/td><td>n&atilde;o<\/td><td>sim<\/td><\/tr><tr><td><strong>Convuls&otilde;es<\/strong><\/td><td>n&atilde;o<\/td><td>sim<\/td><\/tr><tr><td><strong>Rebaixamento do n&iacute;vel de consci&ecirc;ncia<\/strong><\/td><td>n&atilde;o<\/td><td>sim<\/td><\/tr><tr><td><strong>Altera&ccedil;&atilde;o de imagem<\/strong><\/td><td>+++<\/td><td>+<\/td><\/tr><tr><td><strong>Leucocitose no LCR<\/strong><\/td><td>n&atilde;o<\/td><td>sim<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-classificacao-das-meningites\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Classificacao-das-meningites\"><\/span><strong>Classifica&ccedil;&atilde;o das meningites<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As meningites podem ser causadas por causas <strong>infecciosas <\/strong>ou <strong>n&atilde;o-infecciosas <\/strong>(neopl&aacute;sicas, t&oacute;xicas, doen&ccedil;as autoimunes etc), as infecciosas mais comuns s&atilde;o as virais.&nbsp;<\/p><p>Podem ser classificadas de acordo com a temporalidade:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Aguda:<\/strong> menos de 4 semanas de sintomas &ndash; geralmente causadas por v&iacute;rus ou bact&eacute;rias.<\/li><li><strong>Cr&ocirc;nica:<\/strong> mais de 4 semanas de sintomas &ndash; geralmente causadas por micobact&eacute;rias e criptococose.&nbsp;<\/li><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-avaliacao-clinica-inicial-do-paciente-com-meningite\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Avaliacao-clinica-inicial-do-paciente-com-meningite\"><\/span><strong>Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica inicial do paciente com meningite<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Clinicamente, pacientes com meningite apresentam a seguinte tr&iacute;ade:<strong> cefaleia, febre e rigidez da nuca<\/strong>. Esses pacientes obrigatoriamente devem ter irrita&ccedil;&atilde;o meningorradicular pesquisada, al&eacute;m de exame cl&iacute;nico detalhado e atentando para sinais e sintomas de sepse, sempre pesquisando sinais neurol&oacute;gicos focais representados pela tr&iacute;ade de Cushing (bradipneia, hipertens&atilde;o arterial e arritmias respirat&oacute;rias).<\/p><p>Ao <strong>exame f&iacute;sico<\/strong>, os sinais com maior especificidade que permitem identificar irrita&ccedil;&atilde;o meningorradicular s&atilde;o os sinais de Brudzinski e de Kerning.&nbsp;<\/p><p>O <strong>sinal de Brudzinski<\/strong> &eacute; descrito como positivo quando o examinador faz a flex&atilde;o do pesco&ccedil;o de um paciente em dec&uacute;bito dorsal e nota que ocorre flex&atilde;o dos joelhos e quadris, mas tamb&eacute;m pode ocorrer flex&atilde;o contralateral do joelho quando promove a flex&atilde;o do joelho contralateral. O <strong>sinal de Kernig<\/strong> &eacute; positivo quando o paciente em dec&uacute;bito dorsal e coxa fletida a 90&deg;, sente dor e resist&ecirc;ncia ao tentar estender a perna do membro fletido.<\/p><p>Exames complementares s&atilde;o necess&aacute;rios para confirmar o diagn&oacute;stico de meningite. Para isso, deve ser realizada uma <strong>pun&ccedil;&atilde;o lombar<\/strong> em todos os pacientes suspeitos, para auxiliar na identifica&ccedil;&atilde;o do agente etiol&oacute;gico, preferencialmente antes da institui&ccedil;&atilde;o de tratamentos. Em pacientes que apresentam edema cerebral, abscesso cerebral e hidrocefalia, n&atilde;o deve ser realizada a pun&ccedil;&atilde;o lombar de imediato, pois pode aumentar o risco de hernia&ccedil;&atilde;o cerebral, portanto deve ser realizada uma tomografia computadorizada do cr&acirc;nio anteriormente.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-interpretacao-do-liquido-cefalorraquidiano-lcr\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Interpretacao-do-liquido-cefalorraquidiano-LCR\"><\/span><strong>Interpreta&ccedil;&atilde;o do l&iacute;quido cefalorraquidiano (LCR)<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Ap&oacute;s a pun&ccedil;&atilde;o do LCR, deve ser realizada uma an&aacute;lise e interpreta&ccedil;&atilde;o do material coletado.&nbsp;<\/p><p><strong>Press&atilde;o de abertura:<\/strong> &eacute; o primeiro par&acirc;metro a ser analisado, que quando elevado (acima de 200 mmH2O), pode indicar neurocriptococosis, meningite tuberculosa e algumas meningites bacterianas.<\/p><p><strong>Celularidade:<\/strong> quando analisada pode apresentar <strong>hiperleucorraquia<\/strong>, isto &eacute;, aumento de leuc&oacute;citos no LCR, indicativo de processo inflamat&oacute;rio. &Eacute; poss&iacute;vel verificar tamb&eacute;m se h&aacute; predom&iacute;nio de polimorfonucleares e linf&oacute;citos\/mon&oacute;citos, que podem indicar qual a causa da meningite.&nbsp;<\/p><p><strong>Glicorraquia:<\/strong> a glicose em casos de inflama&ccedil;&atilde;o das meninges infecciosas &eacute; consumida no metabolismo inflamat&oacute;rio, instaurando um quadro de <strong>hipoglicorraquia.<\/strong><\/p><p><strong>Proteinorraquia:<\/strong> quando aumentadas (mais que 40 mg\/dL) podem indicar meningite bacteriana, micobacteriana e f&uacute;ngica, pois cursam com alto grau inflamat&oacute;rio.<\/p><p><strong>Lactato:<\/strong> marcador bem espec&iacute;fico em casos de meningite bacteriana aguda.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-analise-microbiologica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Analise-microbiologica\"><\/span><strong>An&aacute;lise microbiol&oacute;gica<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Dependendo da suspeita etiol&oacute;gica do quadro de meningite, diferentes m&eacute;todos podem ser utilizados para seu diagn&oacute;stico.<\/p><p><strong>Meningites bacterianas:<\/strong> bacterioscopia, cultura e teste de aglutina&ccedil;&atilde;o do l&aacute;tex.<\/p><p><strong>Meningites virais: <\/strong>PCR em tempo real.<\/p><p><strong>Meningites f&uacute;ngicas: <\/strong>fungoscopia, cultura f&uacute;ngica, pesquisa de ant&iacute;geno criptoc&oacute;cico.<\/p><p><strong>Meningite tuberculosa:<\/strong> pesquisa de bacilo &aacute;lcool-&aacute;cido resistente, cultura para micobact&eacute;rias, RT-PCR.<\/p><p><strong>Meningites parasit&aacute;rias:<\/strong> visualiza&ccedil;&atilde;o direta do microorganismo.<\/p><p>Confira o<strong> material completo do Estrat&eacute;gia MED<\/strong> para saber como cada m&eacute;todo estar&aacute; alterado nas diferentes meningites!<\/p><p><\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-meningites-virais\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Meningites-virais\"><\/span><strong>Meningites virais&nbsp;<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As meningites virais s&atilde;o as mais comuns na inf&acirc;ncia, geralmente pelo v&iacute;rus <strong>Enterov&iacute;rus<\/strong>, com sintomas pouco expressivos e baixa frequ&ecirc;ncia de sequelas. Clinicamente, pacientes podem apresentar a tr&iacute;ade cl&iacute;nica cl&aacute;ssica da meningite, mas com uma <strong>maior incid&ecirc;ncia de fotofobia e cefaleia retro orbit&aacute;ria,<\/strong> causando confus&atilde;o com arboviroses.&nbsp;<\/p><p>A transmiss&atilde;o do v&iacute;rus Enterov&iacute;rus &eacute; oral-fecal, o que explica sua incid&ecirc;ncia aumentada em meses de ver&atilde;o, quando h&aacute; maior compartilhamento de ambientes com consumo comum de &aacute;gua e alimentos.&nbsp;<\/p><p>O diagn&oacute;stico &eacute; feito pelo exame do LCR, que demonstra uma <strong>meningite &ldquo;mais benigna e tranquila&rdquo;<\/strong>, com pleocitose linfomonocit&aacute;ria, glicose e prote&iacute;nas normais, e o <strong>padr&atilde;o-ouro &eacute; o RT-PCR. <\/strong>&nbsp;Seu tratamento varia com o v&iacute;rus causador:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>HSV-1, HSV-2 e VZV:<\/strong> aciclovir endovenoso.<\/li><li><strong>CMV:<\/strong> ganciclovir endovenoso.<\/li><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Meningites-bacterianas\"><\/span><strong>Meningites bacterianas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As meningites bacterianas agudas s&atilde;o importantes causas de morbidade e mortalidade no mundo. Seus pat&oacute;genos mais prevalentes variam de acordo com a faixa et&aacute;ria dos pacientes.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Principais agentes etiol&oacute;gicos<\/strong><\/h3><p>Em neonatos, os agentes mais comuns s&atilde;o aqueles encontrados na via do parto (Streptococcus<em> agalactiae<\/em> e outros estreptococos do grupo B, <em>Escherichia coli<\/em> e <em>Enterococcus spp.<\/em>).&nbsp;<\/p><p>J&aacute; em crian&ccedil;as maiores de um m&ecirc;s de vida e adultos sem comorbidades, os mais prevalentes s&atilde;o: <em>Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae <\/em>e <em>Haemophilus influenzae<\/em> (tipo B). o <em>N. meningitidis e H. influenzae<\/em> colonizam a oro e nasofaringe de pacientes antes de invadirem o SNC, pois sua transmiss&atilde;o &eacute; via got&iacute;culas por tosse, fala pr&oacute;xima ou contato oral de pacientes infectados.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Profilaxia de meningites bacterianas<\/strong><\/h3><p>Para evitar a dissemina&ccedil;&atilde;o de cepas hipervirulentas, a profilaxia de contactantes &eacute; feita somente em casos de pessoas ou profissionais em contato pr&oacute;ximo de pacientes infectados por <em>H. influenzae e N. meningitidis<\/em>, devido sua via de transmiss&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>A profilaxia deve ser feita independentemente da condi&ccedil;&atilde;o vacinal do contactuante, preferencialmente nas primeiras 48 horas, pode ser com rifampicina, para <em>H. influenzae<\/em>, e ceftriaxona, ciprofloxacino ou rifampicina para <em>N. meningitidis.<\/em><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>M&eacute;todos diagn&oacute;sticos de meningites bacterianas<\/strong><\/h3><p>Podem ser utilizados m&eacute;todos de aglutina&ccedil;&atilde;o do l&aacute;tex para identificar a bact&eacute;ria, indicar sua susceptibilidade e cultura em meio s&oacute;lido e l&iacute;quido como base para o antibiograma para auxiliar na identifica&ccedil;&atilde;o de cepas sens&iacute;veis e eventualmente na racionaliza&ccedil;&atilde;o do esquema antimicrobiano.<\/p><p>O RT-PCR&nbsp; do LCR tamb&eacute;m pode ser utilizado, pois identifica fragmentos de DNA ou RNA do agente infeccioso, principalmente para identifica&ccedil;&atilde;o de M. tuberculosis e micobact&eacute;rias n&atilde;o tuberculosas, pois permite amplificar a sequ&ecirc;ncia gen&eacute;tica dos pat&oacute;genos e a interpretar em tempo real.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Principais causas de meningites bacterianas<\/strong><\/h3><p>Doen&ccedil;a meningoc&oacute;cica: apresenta-se com meningite ou meningoencefalite, CIVD com m&uacute;ltiplos fen&ocirc;menos hemorr&aacute;gicos e insufici&ecirc;ncia adrenal com choque refrat&aacute;rio. Seus fatores de risco cl&aacute;ssicos s&atilde;o asplenia e defici&ecirc;ncia de complemento.<\/p><p>Doen&ccedil;a pneumoc&oacute;cica: pacientes aspl&ecirc;nicos, com imunodefici&ecirc;ncia humoral, fraturas de base de cr&acirc;nio, implantes cocleares e HIV possuem risco aumentado para meningite pneumoc&oacute;cica, que est&aacute; associada a doen&ccedil;a extramen&iacute;ngea em 50% dos casos (sinusites, artrites, mastoidites, pneumonia). Por&eacute;m, com o avan&ccedil;o vacinal, sua incid&ecirc;ncia diminuiu.&nbsp;<\/p><p>Meningite por hem&oacute;filos: &eacute; causada pelo tipo B, com risco aumentado em pacientes com asplenia, imunodefici&ecirc;ncia humoral, fratura de base de cr&acirc;nio e f&iacute;stulas liqu&oacute;ricas. Seu manejo inclui corticoterapia para redu&ccedil;&atilde;o das sequelas p&oacute;s-inflamat&oacute;rias.<\/p><p>Meningite por listeria: transmitida via oral-fecal, geral doen&ccedil;a invasiva em grupos com imunodefici&ecirc;ncia celular relativa, como idosos, gestantes e imunossuprimidos. Tem como principal manifesta&ccedil;&atilde;o a meningoencefalite, que pode ser tratada com ampicilina.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Outras-meningites-importantes\"><\/span><strong>Outras meningites importantes<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Meningite tuberculosa<\/strong><\/h3><p>&Eacute; causada pela bact&eacute;ria <em>M. tuberculosis<\/em>, com cl&iacute;nica vari&aacute;vel entre encefalite, meningoencefalite e meningites. A dissemina&ccedil;&atilde;o via hematog&ecirc;nica do pat&oacute;geno causa inflama&ccedil;&atilde;o com forma&ccedil;&atilde;o de tuberculomas (les&otilde;es nodulares), geralmente assintom&aacute;ticos, mas que quando rompem causam uma meningite tuberculosa.<\/p><p>Os sinais e sintomas sist&ecirc;micos mais frequentes s&atilde;o febre, hipo\/anorexia, perda ponderal e n&aacute;useas, e na parte neurol&oacute;gica podemos ter confus&atilde;o mental, letargia, convuls&otilde;es tonicocl&ocirc;nicas e d&eacute;ficits focais.&nbsp;<\/p><p>O exame de imagem de maior sensibilidade &eacute; a resson&acirc;ncia magn&eacute;tica de cr&acirc;nio, que pode mostrar tuberculose, hidrocefalia, meninges hiperintensas em base do cr&acirc;nio e edema cerebral. Por&eacute;m, seu diagn&oacute;stico padr&atilde;o-ouro &eacute; o teste molecular (RT-PCR), e geralmente a baciloscopia &eacute; negativa.<\/p><p>Seu tratamento possui uma dura&ccedil;&atilde;o de 12 meses, e deve ser associado &agrave; corticoterapia.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Meningite criptoc&oacute;cica<\/strong><\/h3><p>&Eacute; uma meningite causada por fungos, principalmente pelas esp&eacute;cies <em>Cryptococcus gattii e Cryptococcus neoformans<\/em>, sendo o &uacute;ltimo transmitido via fezes de pombos e galinhas.&nbsp;<\/p><p>Clinicamente apresenta-se, al&eacute;m dos sintomas e sinais cl&aacute;ssicos, com rebaixamento do n&iacute;vel de consci&ecirc;ncia, fotofobia, meningismo e febre. Pode haver sinais de hipertens&atilde;o intracraniana e hidrocefalia.<\/p><p>O exame de LCR apresenta press&atilde;o de abertura elevada, com pleocitose linfomonocit&aacute;ria, prote&iacute;nas alteradas e glicose consumida ou pr&oacute;xima do normal, enquanto que o exame microbiol&oacute;gico identifica c&eacute;lulas leveduriformes.&nbsp;<\/p><p>Seu manejo possui as fases de indu&ccedil;&atilde;o (tratamento de ataque), consolida&ccedil;&atilde;o e manuten&ccedil;&atilde;o, por um per&iacute;odo m&iacute;nimo de 14 dias.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Meningoencefalite herp&eacute;tica<\/strong><\/h3><p>Causada pelo v&iacute;rus <em>Herpes-simplex 1<\/em>, acomete principalmente pacientes adultos acima dos 50 anos, de forma aguda, sendo estes geralmente com exposi&ccedil;&atilde;o pr&eacute;via ao v&iacute;rus, que permanece latente em g&acirc;nglios sensitivos e, ao reativar, atinge o enc&eacute;falo atrav&eacute;s da invas&atilde;o dos nervos olfat&oacute;rio e trig&ecirc;meo.<\/p><p>Seu quadro cl&iacute;nico apresenta febre associada a cefaleia e sinais men&iacute;ngeos, al&eacute;m de sinais de disfun&ccedil;&atilde;o neurol&oacute;gica encef&aacute;lica aguda: afasia, convuls&otilde;es, confus&atilde;o mental, comportamento alterado.&nbsp;&nbsp;<\/p><p>Devem ser realizados os seguintes exames:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Resson&acirc;ncia magn&eacute;tica de enc&eacute;falo;<\/li><li>Eletroencefalograma; e<\/li><li>Exame do liquor;<\/li><li>*PCR.<\/li><\/ul><p>A droga mais utilizada para o tratamento &eacute; o aciclovir, de 14 a 21 dias, dividido em 3 doses.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Abscessos-cerebrais\"><\/span><strong>Abscessos cerebrais&nbsp;<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os abscessos cerebrais s&atilde;o causas de encefalites, habitualmente causados por <em>Stafilococus aureus<\/em>, e eventualmente por <em>Streptococcus<\/em> e anaer&oacute;bios. Por isso, seu tratamento emp&iacute;rico deve conter uma cobertura adequada para MSSA, com ceftriaxona ou cefotaxima associada ao metronidazol.<\/p><p>Alguns casos podem ser necess&aacute;rios de interven&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica, caso haja: les&otilde;es maiores de 3 cm, acometimento de pacientes imunossuprimidos, abscessos encapsulados, abscessos multiloculados.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Neurocisticercose\"><\/span><strong>Neurocisticercose<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Consiste em uma parasitose causada pela <em>Taenia solium,<\/em> pela ingest&atilde;o de ovos da t&ecirc;nia do porco, que ao eclodirem, liberam larvas jovens que se disseminam via hematog&ecirc;nica at&eacute; atingirem a musculatura esquel&eacute;tica e o sistema nervoso central entre 3 e 8 semanas.<\/p><p>De acordo com a fase de invas&atilde;o dos cisticercos, o paciente apresenta manifesta&ccedil;&otilde;es distintas:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Fase inicial: larva viva; pouco inflamat&oacute;ria.<\/li><li>Fase degenerativa: a larva sofre resposta citot&oacute;xica, causando edema cerebral.<\/li><li>N&atilde;o-vi&aacute;vel: larva evolui para granulomas calcificados, que podem se tornar focos epileptiformes.<\/li><\/ul><p>Para diagn&oacute;stico deve ser realizada uma resson&acirc;ncia magn&eacute;tica para identifica&ccedil;&atilde;o das les&otilde;es, e o tratamento consiste na associa&ccedil;&atilde;o de albendazol e praziquantel durante 10 &ndash; 14 dias. Durante a terapia antiparasit&aacute;ria, &eacute; recomendado o uso de corticosteroides para reduzir a possibilidade de resposta paradoxal e a incid&ecirc;ncia de epilepsias secund&aacute;rias.&nbsp;<\/p><p>Gostou do conte&uacute;do? N&atilde;o se esque&ccedil;a de fazer parte do time Estrat&eacute;gia MED acessando a nossa plataforma! L&aacute; voc&ecirc; encontra tudo o que precisa sobre diversos temas para as provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica, com acesso &agrave;s videoaulas, resumos, materiais, simulados, bancos de quest&otilde;es e muito mais exclusivamente para voc&ecirc;, futuro Residente! N&atilde;o deixe de conferir!<\/p><p>N&atilde;o se esque&ccedil;a de compartilhar com um amigo futuro residente tamb&eacute;m. Afinal, quem estuda junto, passa junto.<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-voce-tambem-pode-se-interessar-por\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Voce-tambem-pode-se-interessar-por\"><\/span>Voc&ecirc; tamb&eacute;m pode se interessar por:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\"><li><a style='font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, \"Segoe UI\", Roboto, Oxygen-Sans, Ubuntu, Cantarell, \"Helvetica Neue\", sans-serif;' href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/meningite\/\" target=\"_blank\">Meningite: sintomas, diagn&oacute;stico, tratamento e mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-desenvolvimento-neuropsicomotor\/\" target=\"_blank\">ResuMED de desenvolvimento Neuropsicomotor: conceitos, avalia&ccedil;&atilde;o e mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.abneuro.org.br\/\" target=\"_blank\">Academia Brasileira de Neurologia<\/a><\/li><\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Como vai, futuro Residente? As infec&ccedil;&otilde;es do sistema nervoso central s&atilde;o muito importantes para as provas de Resid&ecirc;ncia&hellip;\n","protected":false},"author":36,"featured_media":21349,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[302],"tags":[58],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-21348","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-resumed","8":"tag-neurologia","9":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>ResuMED de meningites - parte 1: introdu\u00e7\u00e3o e meningites virais<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Confira a parte 1 do resumo de meningites exclusivo do Estrat\u00e9gia MED para gabaritar as provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"ResuMED de meningites: anatomia, fisiologia, cl\u00ednica e meningites virais\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Confira a parte 1 do resumo de meningites exclusivo do Estrat\u00e9gia MED para gabaritar as provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Estrat\u00e9gia MED\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-06-28T22:58:13+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-10-11T13:36:55+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/fundo-de-estudo-do-cerebro-psd-para-tecnologia-medica-de-cuidados-de-saude-mental_53876-123320.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"740\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"493\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/webp\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Rafaela Andrade\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Rafaela Andrade\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"6 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/\",\"name\":\"ResuMED de meningites - parte 1: introdu\u00e7\u00e3o e meningites virais\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/fundo-de-estudo-do-cerebro-psd-para-tecnologia-medica-de-cuidados-de-saude-mental_53876-123320.webp\",\"datePublished\":\"2022-06-28T22:58:13+00:00\",\"dateModified\":\"2022-10-11T13:36:55+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d\"},\"description\":\"Confira a parte 1 do resumo de meningites exclusivo do Estrat\u00e9gia MED para gabaritar as provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/fundo-de-estudo-do-cerebro-psd-para-tecnologia-medica-de-cuidados-de-saude-mental_53876-123320.webp\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/fundo-de-estudo-do-cerebro-psd-para-tecnologia-medica-de-cuidados-de-saude-mental_53876-123320.webp\",\"width\":740,\"height\":493},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Conte\u00fados Gr\u00e1tis\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"ResuMED\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"ResuMED de meningites: anatomia, fisiologia, cl\u00ednica e meningites virais\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\",\"name\":\"Estrat\u00e9gia MED\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d\",\"name\":\"Rafaela Andrade\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg\",\"caption\":\"Rafaela Andrade\"},\"description\":\"Cai\u00e7ara, acad\u00eamica de medicina da Universidade Metropolitana de Santos e apaixonada pela arte de cuidar, ouvir e ensinar.\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/rafaela-andrade\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"ResuMED de meningites - parte 1: introdu\u00e7\u00e3o e meningites virais","description":"Confira a parte 1 do resumo de meningites exclusivo do Estrat\u00e9gia MED para gabaritar as provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"ResuMED de meningites: anatomia, fisiologia, cl\u00ednica e meningites virais","og_description":"Confira a parte 1 do resumo de meningites exclusivo do Estrat\u00e9gia MED para gabaritar as provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!","og_url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/","og_site_name":"Estrat\u00e9gia MED","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1","article_published_time":"2022-06-28T22:58:13+00:00","article_modified_time":"2022-10-11T13:36:55+00:00","og_image":[{"width":740,"height":493,"url":"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/fundo-de-estudo-do-cerebro-psd-para-tecnologia-medica-de-cuidados-de-saude-mental_53876-123320.webp","type":"image\/webp"}],"author":"Rafaela Andrade","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@estrategiamed_","twitter_site":"@estrategiamed_","twitter_misc":{"Escrito por":"Rafaela Andrade","Est. tempo de leitura":"6 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/","name":"ResuMED de meningites - parte 1: introdu\u00e7\u00e3o e meningites virais","isPartOf":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/fundo-de-estudo-do-cerebro-psd-para-tecnologia-medica-de-cuidados-de-saude-mental_53876-123320.webp","datePublished":"2022-06-28T22:58:13+00:00","dateModified":"2022-10-11T13:36:55+00:00","author":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d"},"description":"Confira a parte 1 do resumo de meningites exclusivo do Estrat\u00e9gia MED para gabaritar as provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica!","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#primaryimage","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/fundo-de-estudo-do-cerebro-psd-para-tecnologia-medica-de-cuidados-de-saude-mental_53876-123320.webp","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/fundo-de-estudo-do-cerebro-psd-para-tecnologia-medica-de-cuidados-de-saude-mental_53876-123320.webp","width":740,"height":493},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-meningites\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Conte\u00fados Gr\u00e1tis","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"ResuMED","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"ResuMED de meningites: anatomia, fisiologia, cl\u00ednica e meningites virais"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/","name":"Estrat\u00e9gia MED","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/609270a40e2dd9edb6da4517f0b0895d","name":"Rafaela Andrade","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ProfilePicturePhoto.jpg","caption":"Rafaela Andrade"},"description":"Cai\u00e7ara, acad\u00eamica de medicina da Universidade Metropolitana de Santos e apaixonada pela arte de cuidar, ouvir e ensinar.","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/rafaela-andrade\/"}]}},"_wl_alt_label":[],"wl:entity_url":"\/post\/resumed-de-meningites","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21348","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/36"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21348"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21348\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":27962,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21348\/revisions\/27962"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21349"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21348"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21348"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21348"},{"taxonomy":"wl_entity_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/wl_entity_type?post=21348"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}