{"id":22761,"date":"2022-08-10T15:24:14","date_gmt":"2022-08-10T18:24:14","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=22761"},"modified":"2022-08-17T14:52:08","modified_gmt":"2022-08-17T17:52:08","slug":"resumo-de-esclerose-multipla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/","title":{"rendered":"Esclerose m\u00faltipla: epidemiologia, fisiopatologia, sintomas e mais!"},"content":{"rendered":"<p>Como vai, futuro Residente? A <strong>esclerose m&uacute;ltipla <\/strong>&eacute; uma doen&ccedil;a muito conhecida n&atilde;o s&oacute; entre os pacientes, mas tamb&eacute;m nas provas de <a class=\"wl-entity-page-link\" title=\"resid&ecirc;ncia  m&eacute;dica\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/entidade\/residencia-medica\/\" data-id=\"\/entity\/residencia-medica;http:\/\/dbpedia.org\/resource\/Residency_(medicine);http:\/\/en.dbpedia.org\/resource\/Residency_(medicine);http:\/\/nl.dbpedia.org\/resource\/Arts-assistent;http:\/\/de.dbpedia.org\/resource\/&Auml;rztliche_Weiterbildung;http:\/\/fr.dbpedia.org\/resource\/R&eacute;sidence_(m&eacute;decine);http:\/\/lt.dbpedia.org\/resource\/Rezident&#363;ra_(studijos);http:\/\/pt.dbpedia.org\/resource\/Resid&ecirc;ncia_m&eacute;dica;http:\/\/ru.dbpedia.org\/resource\/&#1050;&#1083;&#1080;&#1085;&#1080;&#1095;&#1077;&#1089;&#1082;&#1072;&#1103;_&#1086;&#1088;&#1076;&#1080;&#1085;&#1072;&#1090;&#1091;&#1088;&#1072;;http:\/\/uk.dbpedia.org\/resource\/&#1054;&#1088;&#1076;&#1080;&#1085;&#1072;&#1090;&#1091;&#1088;&#1072;_&#1082;&#1083;&#1110;&#1085;&#1110;&#1095;&#1085;&#1072;;https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/residencia-medica\">Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica<\/a>! Por isso, n&oacute;s do <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> preparamos um resumo exclusivo com tudo o que voc&ecirc; precisa saber sobre o assunto, desde sua <strong>defini&ccedil;&atilde;o <\/strong>at&eacute; <strong>diagn&oacute;stico <\/strong>e <strong>tratamento<\/strong>, para te ajudar a conquistar sua vaga nos melhores concursos. Para saber mais, continue a leitura. Bons estudos!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Definicao\" >Defini&ccedil;&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Epidemiologia\" >Epidemiologia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Fisiopatologia-da-esclerose-multipla\" >Fisiopatologia da esclerose m&uacute;ltipla<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Sinais-e-sintomas\" >Sinais e sintomas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Formas-clinicas-da-esclerose-multipla\" >Formas cl&iacute;nicas da esclerose m&uacute;ltipla<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Diagnostico-da-esclerose-multipla\" >Diagn&oacute;stico da esclerose m&uacute;ltipla<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Dia-Nacional-da-Esclerose-Multipla\" >Dia Nacional da Esclerose M&uacute;ltipla<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-esclerose-multipla\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao\"><\/span><strong>Defini&ccedil;&atilde;o<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A Esclerose M&uacute;ltipla (EM) consiste em uma <strong>patologia neurol&oacute;gica <\/strong>que se desenvolve de forma <strong>cr&ocirc;nica <\/strong>e <strong>autoimune<\/strong>, gerando <strong>les&otilde;es <\/strong>no sistema nervoso central (enc&eacute;falo e medula) a partir do comprometimento da mielina, estrutura que reveste os nervos. Afeta, geralmente, pessoas jovens entre 20 e 40 anos de idade, principalmente do sexo feminino<\/p><p>Existem alguns <strong>fatores de risco<\/strong> para o desenvolvimento de esclerose m&uacute;ltipla, que associam a <strong>predisposi&ccedil;&atilde;o gen&eacute;tica<\/strong> de cada indiv&iacute;duo a<strong> fatores ambientais <\/strong>como &ldquo;gatilhos&rdquo;, que, na adolesc&ecirc;ncia, conferem maior per&iacute;odo de vulnerabilidade. S&atilde;o eles:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Infec&ccedil;&otilde;es virais;<\/li><li>Defici&ecirc;ncia de vitamina D prolongada &ndash; geralmente causada por exposi&ccedil;&atilde;o solar insuficiente;<\/li><li>Exposi&ccedil;&atilde;o a solventes org&acirc;nicos;<\/li><li>Tabagismo;<\/li><li>Obesidade.<\/li><\/ul><p><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia\"><\/span><strong>Epidemiologia<\/strong>  <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A <strong>preval&ecirc;ncia <\/strong>e <strong>incid&ecirc;ncia <\/strong>da EM no mundo sofrem varia&ccedil;&otilde;es de acordo com a<strong> localiza&ccedil;&atilde;o e etnia<\/strong>, entre <strong>2 a cada 100.000 pessoas na &Aacute;sia<\/strong>, e mais de <strong>100 a cada 100.000 na Europa e Am&eacute;rica do Norte<\/strong>. No <strong>Brasil<\/strong>, h&aacute; uma <strong>preval&ecirc;ncia m&eacute;dia de 15 a cada 100.000 habitantes<\/strong>, segundo a &uacute;ltima atualiza&ccedil;&atilde;o da Federa&ccedil;&atilde;o Internacional de Esclerose M&uacute;ltipla e Organiza&ccedil;&atilde;o Mundial da Sa&uacute;de, publicada em 2013.<\/p><p>Ainda que seja uma <strong>doen&ccedil;a rara<\/strong>, a esclerose m&uacute;ltipla confere alto impacto social e financeiro no mundo todo, repercutindo com incapacidade f&iacute;sica e aposentadoria antes dos 50 ou at&eacute; mesmo 40 anos de idade. No Brasil, &eacute; a segunda causa de <strong>incapacidade neurol&oacute;gica permanente<\/strong> antes dos 50 anos, ficando atr&aacute;s apenas das causas violentas (acidentes rodovi&aacute;rios, acidentes por arma branca e armas de fogo).<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fisiopatologia-da-esclerose-multipla\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fisiopatologia-da-esclerose-multipla\"><\/span><strong>Fisiopatologia<\/strong> da esclerose m&uacute;ltipla<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>De forma geral, a esclerose m&uacute;ltipla ocorre de maneira autoimune. Isto &eacute;, as pr&oacute;prias c&eacute;lulas do sistema imunol&oacute;gico do indiv&iacute;duo passam a agredir as c&eacute;lulas do sistema nervoso central, causando uma inflama&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>Essa inflama&ccedil;&atilde;o, faz com que a mielina da bainha de mielina que recobre os neur&ocirc;nios, se perca, sofrendo um processo de <strong>desmieliniza&ccedil;&atilde;o<\/strong>, o que vai interferir na capacidade de transmiss&atilde;o de impulsos neurol&oacute;gicos. Assim, se a mielina de nervos oft&aacute;lmicos for afetada, ocorre dificuldade visual; se afetar nervos dos membros inferiores, dificulta a capacidade de marcha, e assim por diante.&nbsp;<\/p><p>Por&eacute;m, a inflama&ccedil;&atilde;o ocorre em <strong>surtos<\/strong>. Em um primeiro momento ocorre uma inflama&ccedil;&atilde;o por <strong>4 a 8 semanas<\/strong>, repercutindo com sintomas, mas com melhora espont&acirc;nea, fazendo com que a doen&ccedil;a possa ser despercebida nos est&aacute;gios iniciais. Mas ao longo dos anos, as sequelas neurol&oacute;gicas se manifestam sem chance de revers&atilde;o.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sinais-e-sintomas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sinais-e-sintomas\"><\/span><strong>Sinais e sintomas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os sinais e sintomas da EM dependem do est&aacute;gio de progress&atilde;o da doen&ccedil;a. Seus principais s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Altera&ccedil;&otilde;es fonoaudi&oacute;logas (disfagia e disfonia);<\/li><li>Fadiga;<\/li><li>Altera&ccedil;&otilde;es sensitivas (parestesias, nevralgia do trig&ecirc;meo);<\/li><li>Transtornos cognitivos (problemas de mem&oacute;ria, de aten&ccedil;&atilde;o);<\/li><li>Transtornos emocionais (sinais depressivos, ansiedade, irritabilidade);<\/li><li>Desordens do trato urin&aacute;rio e gastrointestinal (incontin&ecirc;ncia ou reten&ccedil;&atilde;o urin&aacute;ria);<\/li><li>Transtornos visuais (diplopia, baixa acuidade visual com dor retro-orbit&aacute;ria);<\/li><li>Problemas de equil&iacute;brio e coordena&ccedil;&atilde;o (vertigem, nistagmo);<\/li><li>Espasticidade;<\/li><li>Altera&ccedil;&otilde;es sexuais (disfun&ccedil;&atilde;o er&eacute;til nos homens e diminui&ccedil;&atilde;o da lubrifica&ccedil;&atilde;o vaginal nas mulheres, e comprometimento da sensibilidade do per&iacute;odo em ambos).<\/li><\/ul><p>Alguns pacientes ainda podem apresentar piora desses sintomas em situa&ccedil;&otilde;es de<strong> febre ou infec&ccedil;&otilde;es<\/strong>, <strong>frio extremo<\/strong>, <strong>calor<\/strong>, <strong>desidrata&ccedil;&atilde;o <\/strong>e <strong>varia&ccedil;&otilde;es hormonais<\/strong>, que podem ser confundidos com novos surtos, mas na realidade ainda s&atilde;o o mesmo. Por isso, para ser considerado um novo surto, deve ter um intervalo de no m&iacute;nimo 30 dias entre eles.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-formas-clinicas-da-esclerose-multipla\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Formas-clinicas-da-esclerose-multipla\"><\/span><strong>Formas cl&iacute;nicas da esclerose m&uacute;ltipla<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Existem alguns tipos de esclerose m&uacute;ltipla.&nbsp;<\/p><ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Esclerose m&uacute;ltipla remitente-recorrente (EMRR): <\/strong>&eacute; a mais comum, corresponde a cerca de 85% dos casos. Caracterizada por per&iacute;odos de remiss&atilde;o espont&acirc;nea ou ap&oacute;s tratamento, e de piora, geralmente nos primeiros anos da doen&ccedil;a, com recupera&ccedil;&atilde;o completa e sem sequelas por cerca de 10 anos, quando v&atilde;o desenvolver o segundo tipo da doen&ccedil;a.<\/li><li><strong>Esclerose m&uacute;ltipla secund&aacute;ria progressiva (EMSP): <\/strong>o paciente n&atilde;o consegue mais se recuperar completamente dos surtos e come&ccedil;a a acumular as sequelas ao longo dos anos, como perda visual definitiva ou maior dificuldade de locomo&ccedil;&atilde;o.<\/li><li><strong>Esclerose m&uacute;ltipla prim&aacute;ria progressiva (EMPP):<\/strong> acomete cerca de 10% dos casos, cursando com in&iacute;cio lento e piora intensa e constante dos sintomas, com ac&uacute;mulo de sequelas que podem se estabilizar ou continuar piorando ao longo do tempo.<\/li><li><strong>Esclerose m&uacute;ltipla progressiva recorrente (EMPR):<\/strong> corresponde a apenas 5% dos casos, em que come&ccedil;a na forma EMSP e segue com o desenvolvimento da incapacidade progressiva, ou seja, o indiv&iacute;duo apresenta mais surtos sem per&iacute;odos de remiss&atilde;o, devido a associa&ccedil;&atilde;o entre uma progress&atilde;o paralela do processo de desmieliniza&ccedil;&atilde;o e o comprometimento precoce dos ax&ocirc;nios.<\/li><\/ol><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-da-esclerose-multipla\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-da-esclerose-multipla\"><\/span><strong>Diagn&oacute;stico<\/strong> da esclerose m&uacute;ltipla<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico da esclerose m&uacute;ltipla &eacute; feito inicialmente a partir de uma <strong>avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/strong>, com as queixas do paciente (sinais e sintomas) e teste f&iacute;sico para avalia&ccedil;&atilde;o dos est&iacute;mulos do sistema nervoso.&nbsp;<\/p><p>Para confirma&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica, &eacute; necess&aacute;ria a realiza&ccedil;&atilde;o de <strong>resson&acirc;ncia magn&eacute;tica<\/strong> <strong>de cr&acirc;nio e coluna<\/strong>, para que o m&eacute;dico possa avaliar as zonas de desmieliniza&ccedil;&atilde;o no c&eacute;rebro e na medula espinhal. &Eacute; necess&aacute;rio que as les&otilde;es preencham crit&eacute;rios de dissemina&ccedil;&atilde;o no tempo e no espa&ccedil;o, pela presen&ccedil;a de uma les&atilde;o em pelo menos 2 locais do SNC, de quatro localiza&ccedil;&otilde;es t&iacute;picas.&nbsp;<\/p><p>Pesquisadores da Universidade Federal de S&atilde;o Carlos (UFSCar) desenvolveram um m&eacute;todo novo e melhor para diagnosticar esclerose m&uacute;ltipla, em que &eacute; utilizado um <strong>nanoimumossensor <\/strong>para identificar, por meio de microsc&oacute;pio, <strong>anticorpos <\/strong>caracter&iacute;sticos da doen&ccedil;a, mesmo que em poucas quantidades (como nos est&aacute;gios iniciais).<\/p><p>&Eacute; importante que o diagn&oacute;stico da EM seja feito precocemente, pois quanto antes a doen&ccedil;a for identificada, mais r&aacute;pida e melhor ser&aacute; a chance de modificar seu curso natural a longo prazo, com a redu&ccedil;&atilde;o do n&uacute;mero de surtos, les&otilde;es e suas sequelas neurol&oacute;gicas.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span><strong>Tratamento<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Por ser uma doen&ccedil;a autoimune, n&atilde;o existe cura para a esclerose m&uacute;ltipla, mas h&aacute; um tratamento e o quanto antes iniciado, melhor a qualidade de vida do paciente.&nbsp;<\/p><p>S&atilde;o utilizados <strong>corticoster&oacute;ides<\/strong>, <strong>imunossupressores <\/strong>e <strong>imunomoduladores<\/strong>, para diminuir a a&ccedil;&atilde;o do sistema imunol&oacute;gico, por curtos per&iacute;odos. Esses medicamentos permitem al&iacute;vio dos sintomas e maior espa&ccedil;amento entre os surtos.&nbsp;<\/p><p>Al&eacute;m de um tratamento farmacol&oacute;gico, alguns <strong>h&aacute;bitos <\/strong>e <strong>pr&aacute;ticas alternativas <\/strong>podem ser associados, de acordo com a situa&ccedil;&atilde;o de cada paciente, como a pr&aacute;tica de exerc&iacute;cios f&iacute;sicos e fisioterapia, evitar tabagismo, alimenta&ccedil;&atilde;o balanceada, boa rotina de sono e n&iacute;veis fisiol&oacute;gicos de vitamina D.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dia-nacional-da-esclerose-multipla\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dia-Nacional-da-Esclerose-Multipla\"><\/span><strong>Dia Nacional da Esclerose M&uacute;ltipla<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O dia <strong>30 de agosto<\/strong> foi institu&iacute;do como o <strong>Dia Nacional de Conscientiza&ccedil;&atilde;o da Esclerose M&uacute;ltipla,<\/strong> pela<strong> Lei n&deg; 11.303\/2.006<\/strong>, com o objetivo de aumentar o conhecimento da popula&ccedil;&atilde;o sobre a doen&ccedil;a e alertar a import&acirc;ncia do diagn&oacute;stico precoce e tratamento adequado.<\/p><p><strong>Gostou do conte&uacute;do? <\/strong>N&atilde;o se esque&ccedil;a de fazer parte do time <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> acessando a nossa plataforma! 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Afinal, quem estuda junto, passa junto!&nbsp;<\/p><p><\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/residencia-medica\/especialidades\/neurologia\/\" target=\"_blank\">Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica em Neurologia: rotina, remunera&ccedil;&atilde;o, estudos e mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/cerebro\/\">C&eacute;rebro: anatomia, fun&ccedil;&otilde;es e muito mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/hernia-de-disco\/\">H&eacute;rnia de Disco: o que &eacute;, tipos e muito mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-coma-e-alteracao-da-consciencia\/\">Resumo de coma e altera&ccedil;&atilde;o da consci&ecirc;ncia<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/porfiria\/\">Resumo de porfiria: manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas, diagn&oacute;stico, tratamento e mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.abem.org.br\/\" target=\"_blank\">Associa&ccedil;&atilde;o Brasileira de Esclerose M&uacute;ltipla<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/atualidades\/suplementacao-com-vitamina-d\/\" target=\"_blank\">Suplementa&ccedil;&atilde;o com Vitamina D: saiba o que dizem as evid&ecirc;ncias cient&iacute;ficas sobre essa pr&aacute;tica<\/a><\/li><\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Como vai, futuro Residente? 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