{"id":28367,"date":"2022-10-20T07:10:00","date_gmt":"2022-10-20T10:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=28367"},"modified":"2022-10-24T16:31:47","modified_gmt":"2022-10-24T19:31:47","slug":"resumo-de-diabetes-gestacional-diagnostico-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-diabetes-gestacional-diagnostico-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de diabetes gestacional: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p>A diabetes mellitus gestacional (DMG) &eacute; uma condi&ccedil;&atilde;o obst&eacute;trica relativamente comum, associada a desfechos maternos e fetais desfavor&aacute;veis quando n&atilde;o controlada. Por isso, confira os principais aspectos referentes &agrave; esta doen&ccedil;a, que aparecem nos atendimentos e como s&atilde;o cobrados nas provas de resid&ecirc;ncia m&eacute;dica!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-diabetes-gestacional-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Dicas-do-Estrategia-para-provas\" >Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-diabetes-gestacional-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Definicao-da-doenca\" >Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-diabetes-gestacional-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Epidemiologia-e-fisiopatologia-de-diabetes-gestacional\" >Epidemiologia e fisiopatologia de diabetes gestacional<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-diabetes-gestacional-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-de-diabetes-gestacional\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas de diabetes gestacional<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-diabetes-gestacional-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Diagnostico-de-diabetes-gestacional\" >Diagn&oacute;stico de diabetes gestacional<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-diabetes-gestacional-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Tratamento-de-diabetes-gestacional\" >Tratamento de diabetes gestacional<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dicas-do-estrategia-para-provas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dicas-do-Estrategia-para-provas\"><\/span>Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Seu tempo &eacute; precioso e sabemos disso. Se for muito escasso neste momento, veja abaixo os principais t&oacute;picos referentes &agrave; diabetes mellitus gestacional.<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>A DMG aumenta o risco de complica&ccedil;&otilde;es maternas e fetais, como macrossomia, pr&eacute;-ecl&acirc;mpsia e &oacute;bito fetal.&nbsp;<\/li><li>O rastreamento se inicia com 20 semanas de gesta&ccedil;&atilde;o, realizando glicemia de jejum.&nbsp;<\/li><li>Na presen&ccedil;a de glicemia de jejum de 85 a 125 mg\/dL ou de qualquer fator de risco cl&iacute;nico, as gestantes deveriam realizar o TOTG com 75 g de glicose.&nbsp;<\/li><li>O diagn&oacute;stico de DMG seria estabelecido diante de pelo menos dois valores maiores ou iguais a:<ul><li>95 mg\/dL em jejum<\/li><li>180 mg\/dL na primeira hora e<\/li><li>155 mg\/dL na segunda hora<\/li><\/ul><\/li><li>O controle glic&ecirc;mico &eacute; a pedra angular do manejo de qualquer gravidez diab&eacute;tica, com ou sem utiliza&ccedil;&atilde;o de insulinoterapia.&nbsp;<\/li><\/ul><p><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-da-doenca\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-da-doenca\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diabetes mellitus gestacional &eacute; caracterizado como qualquer grau de intoler&acirc;ncia &agrave; glicose, mediada principalmente pela secre&ccedil;&atilde;o placent&aacute;ria de horm&ocirc;nios diabetog&ecirc;nicos, com in&iacute;cio ou primeiro reconhecimento durante a gesta&ccedil;&atilde;o, independentemente do uso de insulina ou se a condi&ccedil;&atilde;o persiste ap&oacute;s o parto.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-e-fisiopatologia-de-diabetes-gestacional\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-e-fisiopatologia-de-diabetes-gestacional\"><\/span>Epidemiologia e fisiopatologia de diabetes gestacional<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p id=\"h-a-prevalencia-de-dmg-varia-de-1-a-14-variando-devido-a-diferencas-nas-caracteristicas-da-populacao-por-exemplo-idade-materna-media-e-do-criterio-diagnostico-utilizado-inclusive-a-prevalencia-vem-aumentando-ao-longo-do-tempo-acredita-se-que-devido-ao-aumento-da-idade-materna-media-e-obesidade-entre-mulheres-em-idade-fertil\">A preval&ecirc;ncia de DMG varia de 1 a 14%, variando devido a diferen&ccedil;as nas caracter&iacute;sticas da popula&ccedil;&atilde;o, por exemplo, idade materna m&eacute;dia, e do crit&eacute;rio diagn&oacute;stico utilizado. Inclusive, a preval&ecirc;ncia vem aumentando ao longo do tempo, acredita-se que devido ao aumento da idade materna m&eacute;dia e obesidade entre mulheres em idade f&eacute;rtil.&nbsp;<\/p><p id=\"h-dado-do-sus-no-brasil-demonstrava-prevalencia-de-7-6-em-2011-sendo-que-94-dos-casos-apresentam-intolerancia-diminuida-a-glicose-e-apenas-6-deles-atingem-os-criterios-diagnosticos-para-o-diabetes-nao-gestacional\">Dado do SUS no Brasil demonstrava preval&ecirc;ncia de 7,6% em 2011, sendo que 94% dos casos apresentam intoler&acirc;ncia diminu&iacute;da &agrave; glicose e, apenas 6% deles, atingem os crit&eacute;rios diagn&oacute;sticos para o diabetes n&atilde;o gestacional.&nbsp;<\/p><p>Os principais fatores de risco associado a maior risco de hiperglicemia durante a gesta&ccedil;&atilde;o incluem idade materna avan&ccedil;ada, hist&oacute;ria familiar de diabetes mellitus, hist&oacute;ria pessoal de altera&ccedil;&otilde;es glic&ecirc;micas, hist&oacute;ria de aborto espont&acirc;neo pr&eacute;vio.<\/p><p>Em rela&ccedil;&atilde;o &agrave; fisiopatologia, a gesta&ccedil;&atilde;o fisiol&oacute;gica j&aacute; se caracteriza por ser um estado de resist&ecirc;ncia &agrave; insulina. Isso ocorre devido a mudan&ccedil;a nos mecanismos de controle da glicemia, em fun&ccedil;&atilde;o do consumo de glicose pelo embri&atilde;o e feto. Alguns horm&ocirc;nios produzidos pela placenta e outros aumentados pela gesta&ccedil;&atilde;o, tais como lactog&ecirc;nio placent&aacute;rio, cortisol e prolactina, podem promover redu&ccedil;&atilde;o da atua&ccedil;&atilde;o da&nbsp;insulina em seus receptores e consequente aumento da produ&ccedil;&atilde;o de insulina nas gestantes saud&aacute;veis.&nbsp;<\/p><p>Esse mecanismo, entretanto, pode n&atilde;o ser observado em gestantes que j&aacute; estejam com sua capacidade de produ&ccedil;&atilde;o no limite. Essas mulheres t&ecirc;m insuficiente aumento da insulina e, assim, podem se tornar diab&eacute;ticas durante a&nbsp;gesta&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-de-diabetes-gestacional\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-de-diabetes-gestacional\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas de diabetes gestacional<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diabetes mellitus gestacional configura gravidez de alto risco, necessitando a gestante acompanhamento especializado. A justificativa para tal &eacute; o risco de complica&ccedil;&otilde;es maternas e fetais.&nbsp;<\/p><p>Algumas das manifesta&ccedil;&otilde;es mais comuns s&atilde;o <strong>beb&ecirc;s grandes para a idade gestacional <\/strong>(GIG) e <strong>macrossomia<\/strong>. A GIG &eacute; definida como peso fetal ou neonatal igual ou superior ao percentil 90 para a idade gestacional e macrossomia geralmente definido como peso ao nascer &ge;4500 gramas.&nbsp;<\/p><p>A macrossomia e a assimetria do tronco fetal est&atilde;o associadas a um risco aumentado de parto operat&oacute;rio cesariana ou vaginal instrumental e desfechos neonatais adversos, como distocia de ombro e suas complica&ccedil;&otilde;es associadas: les&atilde;o do plexo braquial, fratura e depress&atilde;o neonatal.&nbsp;<\/p><p>Pacientes com DMG t&ecirc;m maior risco de desenvolver <strong>pr&eacute;-ecl&acirc;mpsia e hipertens&atilde;o gestacional<\/strong>. Acredita-se que a resist&ecirc;ncia &agrave; insulina tamb&eacute;m pare&ccedil;a estar associada ao desenvolvimento de pr&eacute;-ecl&acirc;mpsia e hipertens&atilde;o gestacional, o que pode ser respons&aacute;vel por essa associa&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>Outra manifesta&ccedil;&atilde;o que &eacute; mais comum em pacientes com DMG &eacute; o <strong>polidr&acirc;mnio,<\/strong> mas&nbsp; n&atilde;o parece aumentar significativamente a morbidade ou mortalidade perinatal<\/p><p>Relatou-se que neonatos de gesta&ccedil;&otilde;es complicadas por DMG apresentam risco aumentado de m&uacute;ltiplas morbidades, muitas vezes transit&oacute;rias, incluindo hipoglicemia, hiperbilirrubinemia, hipocalcemia, hipomagnesemia, policitemia, desconforto respirat&oacute;rio e\/ou cardiomiopatia. Al&eacute;m disso, em pacientes com DMG mal controlada, h&aacute; aumento no n&uacute;mero de<strong> natimortos.<\/strong>&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: Os riscos associados ao DMG se estendem al&eacute;m da gravidez e do per&iacute;odo neonatal. O DMG aumenta o risco da m&atilde;e desenvolver diabetes tipo 2 e complica&ccedil;&otilde;es vasculares relacionadas ao diabetes. Al&eacute;m disso, aumenta o risco da prole desenvolver obesidade, intoler&acirc;ncia &agrave; glicose e diabetes.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-lista-de-complicacoes-em-dg-nao-controlada\">Lista de complica&ccedil;&otilde;es em DG n&atilde;o controlada:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\"><li>Beb&ecirc; gigante para idade gestacional<\/li><li>Pr&eacute;-ecl&acirc;mpsia<\/li><li>Polidr&acirc;mnio&nbsp;<\/li><li>Dist&oacute;cia de ombro<\/li><li>&Oacute;bito fetal<\/li><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-de-diabetes-gestacional\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-de-diabetes-gestacional\"><\/span>Diagn&oacute;stico de diabetes gestacional<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>No Manual de Gesta&ccedil;&atilde;o de Alto Risco de 2012, o Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de recomendou o uso de fatores cl&iacute;nicos de risco para DMG, associados &agrave; glicemia de jejum no in&iacute;cio da gravidez, antes de 20 semanas ou t&atilde;o logo seja poss&iacute;vel, para o rastreamento de DMG.&nbsp;<\/p><p>Na presen&ccedil;a de glicemia de jejum de 85 a 125 mg\/dL ou de qualquer fator de risco cl&iacute;nico, as gestantes deveriam realizar o TOTG com 75 g de glicose. O diagn&oacute;stico de DMG seria estabelecido diante de pelo menos dois valores maiores ou iguais a:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>95 mg\/dL em jejum<\/li><li>180 mg\/dL na primeira hora e<\/li><li>155 mg\/dL na segunda hora.&nbsp;<\/li><\/ul><p>Mulheres que apresentem duas glicemias de jejum &ge; 126 mg\/dL tamb&eacute;m t&ecirc;m o diagn&oacute;stico de DMG confirmado, sem a necessidade de realizar o teste de sobrecarga de glicose. Caso seja observado apenas um valor anormal no TOTG com 75g, o teste deveria ser repetido com 34 semanas.&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: O uso de crit&eacute;rios glic&ecirc;micos mais baixos, em vez de mais altos, para o diagn&oacute;stico de diabetes mellitus gestacional (DMG) aumenta o n&uacute;mero de pacientes diagnosticados, mas pode n&atilde;o melhorar o resultado materno ou do rec&eacute;m-nascido.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-de-diabetes-gestacional\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-de-diabetes-gestacional\"><\/span>Tratamento de diabetes gestacional<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Um programa de terapia nutricional m&eacute;dica, auto monitoramento dos n&iacute;veis de glicose no sangue e farmacoterapia, quando necess&aacute;rio, melhorar alguns resultados perinatais, como redu&ccedil;&atilde;o da pr&eacute;-ecl&acirc;mpsia, macrossomia e distorcia do ombro.<\/p><p>Uma dieta adequada associada a atividade fisica moderada melhora o controle glic&ecirc;mico em cerca de 60% dos casos. Ap&oacute;s 15-30 dias, se os n&iacute;veis glic&ecirc;micos n&atilde;o alcan&ccedil;arem as metas, a insulinoterapia est&aacute; indicada.&nbsp;&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: Se as metas estiverem adequadas, a gesta&ccedil;&atilde;o pode ser mantida at&eacute; 40 semanas. Mas se bem controlada com uso de insulina, tolerar gesta&ccedil;&atilde;o at&eacute; 38 semanas.&nbsp;<\/p><p>A insuliniza&ccedil;&atilde;o geralmente &eacute; introduzida na dose 0,5 UI kg\/dia, mas pode alcan&ccedil;ar valores de 2 UI\/kg\/dia. Dessas unidades iniciais, metade ser&aacute; insulina regular e a outra metade para insulina NPH, divididos em 3 tomadas via de regra.&nbsp;<\/p><p>Por exemplo, paciente de 60 kg, utilizaria 30 UI por dia, 15 UI de insulina regular e 15 UI de insulina NPH durante o dia.&nbsp; A NPH ser&aacute; dividida em uma dose no caf&eacute; da manh&atilde;, no almo&ccedil;o e ao deitar. Os outros 50% da dose di&aacute;ria total ser&atilde;o administrados como insulina regular aplicada no m&iacute;nimo quinze minutos antes do caf&eacute; da manh&atilde;, do almo&ccedil;o e do jantar.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-metas-glicemicas\">Metas glic&ecirc;micas&nbsp;<\/h3><p>O controle glic&ecirc;mico &eacute; a pedra angular do manejo de qualquer gravidez diab&eacute;tica. As metas ap&oacute;s o tratamento conservador ou com utiliza&ccedil;&atilde;o de insulina a ser aplicado s&atilde;o medidas a partr das concentra&ccedil;&otilde;es de glicose antes do caf&eacute; da manh&atilde; (ou seja, n&iacute;vel de glicose em jejum) e uma ou duas horas ap&oacute;s o in&iacute;cio de cada refei&ccedil;&atilde;o. Os alvos da glicemia capilar pr&eacute;-parto s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>em jejum: &lt;95 mg\/dL&nbsp;<\/li><li>p&oacute;s-prandial de uma hora: &lt;140 mg\/dL<\/li><li>p&oacute;s-prandial de duas horas: &lt;120 mg\/dL<\/li><\/ul><p>#Ponto importante: N&atilde;o confunda os valores de metas glic&ecirc;micas ap&oacute;s tratamento com valores glic&ecirc;micos diagn&oacute;sticos, s&atilde;o diferentes.&nbsp;<\/p><p><\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\">Veja tamb&eacute;m:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/fisiologia-na-gestacao\/\">Fisiologia na gesta&ccedil;&atilde;o: o que acontece, altera&ccedil;&otilde;es por sistemas e mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-gestacao-multipla\/\">ResuMED de gesta&ccedil;&atilde;o m&uacute;ltipla &ndash; tipos, complica&ccedil;&otilde;es, acompanhamento e muito mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sifilis-na-gestacao\/\">ResuMED de s&iacute;filis na gesta&ccedil;&atilde;o: diagn&oacute;stico, tratamento e muito mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/principios-da-anestesiologia\/\">Resumo de princ&iacute;pios da anestesiologia: avalia&ccedil;&atilde;o pr&eacute;-anest&eacute;sica, monitoriza&ccedil;&atilde;o, recupera&ccedil;&atilde;o e muito mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gestacao-pre-termo-o-que-e-riscos-e-muito-mais\/\">Gesta&ccedil;&atilde;o Pr&eacute;-termo: o que &eacute;, riscos e muito mais<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gestacao-ectopica\/\">Gesta&ccedil;&atilde;o Ect&oacute;pica: o que &eacute;, sintomas e mais<\/a><\/li><\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas\">Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\"><li>Federa&ccedil;&atilde;o Brasileira das Associa&ccedil;&otilde;es de Ginecologia e Obstetr&iacute;cia (FEBRASGO). <strong>Rastreamento e diagn&oacute;stico de diabetes mellitus gestacional no Brasil<\/strong>. FEMINA , 2019.&nbsp;<\/li><li>Cr&eacute;dito da imagem em destaque: <a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/pt-br\/foto\/abdome-anonimo-maca-barriga-6991894\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pexels. <\/a><\/li><\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A diabetes mellitus gestacional (DMG) &eacute; uma condi&ccedil;&atilde;o obst&eacute;trica relativamente comum, associada a desfechos maternos e fetais desfavor&aacute;veis&hellip;\n","protected":false},"author":43,"featured_media":28368,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[304],"tags":[],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-28367","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-doencas","8":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO 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