{"id":31016,"date":"2022-11-25T23:00:28","date_gmt":"2022-11-26T02:00:28","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=31016"},"modified":"2022-11-29T14:27:04","modified_gmt":"2022-11-29T17:27:04","slug":"resumo-de-narcolepsia-diagnostico-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-narcolepsia-diagnostico-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de narcolepsia: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">A <span id=\"urn:enhancement-3cde56c4-a026-4cb5-86a8-6ff4149e9a73\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> &eacute; uma das causas mais comuns de sonol&ecirc;ncia diurna incapacitante ap&oacute;s apneia obstrutiva do sono, causando preju&iacute;zo funcional importante aos indiv&iacute;duos afetados. Confira os principais aspectos referentes a esta condi&ccedil;&atilde;o, que aparecem nos atendimentos e como s&atilde;o cobrados nas provas de resid&ecirc;ncia m&eacute;dica!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-narcolepsia-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Dicas-do-Estrategia-para-provas\" >Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-narcolepsia-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Definicao-da-doenca\" >Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-narcolepsia-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Epidemiologia-e-fisiopatologia-da-narcolepsia\" >Epidemiologia e fisiopatologia da narcolepsia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-narcolepsia-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-da-narcolepsia\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da narcolepsia&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-narcolepsia-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Diagnostico-de-narcolepsia\" >Diagn&oacute;stico de narcolepsia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-narcolepsia-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Tratamento-da-narcolepsia\" >Tratamento da narcolepsia<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dicas-do-estrategia-para-provas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dicas-do-Estrategia-para-provas\"><\/span>Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">Seu tempo &eacute; precioso e sabemos disso. Se for muito escasso neste momento, veja abaixo os principais t&oacute;picos referentes &agrave; <span id=\"urn:enhancement-82704256-8812-493c-b3a7-799a5c5993c2\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span>.<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Resulta da perda de compostos produzidos pelo sistema hipocretin&eacute;rgico, importante regulador do ciclo sono-vig&iacute;lia.&nbsp;<\/li><li>Os sintomas incluem <strong>sonol&ecirc;ncia diurna excessiva<\/strong>, <strong>cataplexia<\/strong>, <strong>alucina&ccedil;&atilde;o hipnag&oacute;gica<\/strong> e <strong>paralisia do sono.&nbsp;<\/strong><\/li><li>O diagn&oacute;stico de <span id=\"urn:enhancement-529fcd3d-b1a0-423d-bd64-546ef092ad17\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> &eacute; confirmado com uma polissonografia que exclui outros dist&uacute;rbios do sono ou um teste de lat&ecirc;ncia m&uacute;ltipla do sono (MSLT).&nbsp;<\/li><li>O tratamento inclui cochilos diurnos programados e higiene do sono noturno.&nbsp;<\/li><li>O tratamento farmacol&oacute;gico inclui<strong> modafinil e oxibato de s&oacute;dio.&nbsp;<\/strong><\/li><\/ul><p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-da-doenca\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-da-doenca\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">A <span id=\"urn:enhancement-ec861cf6-aa22-4e1e-b19b-481d998b6e26\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> &eacute; um s&iacute;ndrome cl&iacute;nica caracterizada por sonol&ecirc;ncia diurna excessiva e altera&ccedil;&otilde;es dissociativas do sono REM, como cataplexia, paralisia do sono, alucina&ccedil;&otilde;es hipnag&oacute;gicas. Ela traz preju&iacute;zos funcionais e na qualidade de vida importantes para os indiv&iacute;duos acometidos.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-e-fisiopatologia-da-narcolepsia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-e-fisiopatologia-da-narcolepsia\"><\/span>Epidemiologia e fisiopatologia da narcolepsia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">Na maioria dos pa&iacute;ses a <span id=\"urn:enhancement-66f19a84-1dfb-4c5f-975d-e2035d660a6e\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> com cataplexia apresenta baixa preval&ecirc;ncia, afetando entre 0,02 e 0,04% da popula&ccedil;&atilde;o em geral. A preval&ecirc;ncia da <span id=\"urn:enhancement-64b6c572-0320-4027-9112-453b294a09ca\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> sem cataplexia foi estimada em aproximadamente 50 por 100.000 habitantes.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">O pico de incid&ecirc;ncia ocorre na segunda d&eacute;cada de vida, afetando ambos os sexos, mas com leve predom&iacute;nio no sexo masculino. Fatores gen&eacute;ticos e ambientais associam-se na <span id=\"urn:enhancement-b6241828-d2a0-4657-8732-52c2a25f127a\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span>, mas cada um deles n&atilde;o &eacute; isoladamente suficiente ou necess&aacute;rio para causar a <span id=\"urn:enhancement-7f763653-cdf0-4180-97a7-841cf037dba7\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> com cataplexia.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">A <span id=\"urn:enhancement-0a339011-1e8e-4573-9529-25f1e9c7bb68\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> resulta da perda dos neuropept&iacute;deos <strong>hipocretina-1 e hipocretina-2<\/strong>, compostos produzidos pelo sistema hipocretin&eacute;rgico localizado na regi&atilde;o p&oacute;sterolateral perifornical do hipot&aacute;lamo. A defici&ecirc;ncia de hipocretina gera um estado de desorganiza&ccedil;&atilde;o e instabilidade do padr&atilde;o sono-vig&iacute;lia, gerando a sonol&ecirc;ncia excessiva, intrus&otilde;es de sono durante a vig&iacute;lia e intrus&otilde;es de vig&iacute;lia no per&iacute;odo de sono principal, com sono fragmentado e in&uacute;meras transi&ccedil;&otilde;es entre sono-vig&iacute;la-sono.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Estudos anatomopatol&oacute;gicos em narcol&eacute;pticos com cataplexia mostram uma perda espec&iacute;fica dos neur&ocirc;nios hipocretin&eacute;rgicos. Em casos espor&aacute;dicos, uma etiologia autoimune &eacute; prov&aacute;vel. Les&otilde;es estruturais do hipot&aacute;lamo ou do mesenc&eacute;falo s&atilde;o casos secund&aacute;rios raramente como causa de <span id=\"urn:enhancement-8fd4adff-b781-4db5-8c04-89d2bce65e52\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span>.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-da-narcolepsia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-da-narcolepsia\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da narcolepsia&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">Os sintomas da <span id=\"urn:enhancement-1111a382-bf03-4832-83b5-97e4d8074d4d\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> geralmente come&ccedil;am na adolesc&ecirc;ncia ou a partir dos 20 anos de idade, mas podem se iniciar mais tardiamente. Os sintomas da <span id=\"urn:enhancement-64ce6501-6123-40e4-9b7a-fc1bab4f988e\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> incluem:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Sonol&ecirc;ncia diurna excessiva<\/strong>, com comprometimento funcional moderado a grave<\/li><li><strong>Cataplexia<\/strong>, que consiste em per&iacute;odos breves de fraqueza muscular que pode acarretar em quedas<\/li><li><strong>Alucina&ccedil;&atilde;o hipnag&oacute;gica<\/strong>, aquelas que ocorrem ao adormecer ou acordar<\/li><li><strong>Paralisia do sono<\/strong>, que consiste na incapacidade de se mover por um ou dois minutos imediatamente ap&oacute;s acordar<\/li><\/ul><p class=\"wp-block-paragraph\">Na <span id=\"urn:enhancement-9336e0fb-3b16-47f7-bd3f-3d64c99eb540\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> moderada a grave, ocorre cataplexia uma vez por dia ou em intervalos de alguns dias, com sono noturno fragmentado e necessidade de v&aacute;rios cochilos por dia. A comorbidade psiqui&aacute;trica tamb&eacute;m &eacute; comum, principalmente depress&atilde;o e ansiedade<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-de-narcolepsia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-de-narcolepsia\"><\/span>Diagn&oacute;stico de narcolepsia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">O diagn&oacute;stico de <span id=\"urn:enhancement-0fdc6e75-8992-48c4-bf56-61ce8775591a\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> &eacute; confirmado com uma <strong>polissonografia<\/strong> que exclui outros dist&uacute;rbios do sono ou um<strong> teste de lat&ecirc;ncia m&uacute;ltipla do sono (MSLT) <\/strong>que demonstra uma lat&ecirc;ncia m&eacute;dia do sono &le;8 minutos e\/ou pelo menos dois per&iacute;odos de movimento r&aacute;pido dos olhos.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Ela &eacute; dividida principalmente em <span id=\"urn:enhancement-fa77ede8-070c-439a-9657-35c43874ffb5\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> tipo 1 (<span id=\"urn:enhancement-bfb641f3-e00f-4c7f-9b7a-446ab0ed83f5\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> com cataplexia) e <span id=\"urn:enhancement-f4d4e9d9-44af-415e-94c7-43fcbdff203e\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> tipo 2 (<span id=\"urn:enhancement-4f794ffa-284b-40b7-b2e4-8c5188d8209f\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> sem cataplexia). A cataplexia &eacute; altamente sugestiva de <span id=\"urn:enhancement-5f0f5b7a-a98a-4efc-acbc-7134aa582e4f\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span>, j&aacute; que ocorre em quase nenhum outro dist&uacute;rbio, por isso o tipo 1 &eacute; de mais f&aacute;cil diagn&oacute;stico.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Segundo o <strong>DSM-5<\/strong>, os crit&eacute;rios diagn&oacute;sticos para <span id=\"urn:enhancement-48243e8a-b04e-4695-85f4-9900403c06f7\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> incluem:<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">A &ndash; Per&iacute;odos recorrentes de necessidade irresist&iacute;vel de dormir, cair no sono ou cochilar em um mesmo dia. Esses per&iacute;odos devem estar ocorrendo pelo menos tr&ecirc;s vezes por semana nos &uacute;ltimos tr&ecirc;s meses.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">B- Presen&ccedil;a de pelo menos um entre os seguintes sintomas:<\/p><ol class=\"wp-block-list\"><li>Epis&oacute;dio de cataplexia, definido como (a) ou (b), que ocorre pelo menos algumas vezes por m&ecirc;s:<ol><li>(A) Em indiv&iacute;duos com doen&ccedil;a de longa dura&ccedil;&atilde;o, epis&oacute;dios breves (variando de segundos a minutos) de perda bilateral de t&ocirc;nus muscular, com manuten&ccedil;&atilde;o da consci&ecirc;ncia, precipitados por risadas ou brincadeiras.<\/li><li>(B) Em crian&ccedil;as ou em indiv&iacute;duos dentro de seis meses a partir do in&iacute;cio, epis&oacute;dios espont&acirc;neos de caretas ou abertura da mand&iacute;bula com proje&ccedil;&atilde;o da l&iacute;ngua ou hipotonia global, sem nenhum desencadeante emocional &oacute;bvio.<\/li><\/ol><\/li><li>Defici&ecirc;ncia de hipocretina, medida usando os valores de imunorreatividade da hipocretina-1 no l&iacute;quido cerebrospinal (LCS)&nbsp;<\/li><li>Polissonografia do sono noturno demonstrando lat&ecirc;ncia do sono REM inferior ou igual a 15 minutos ou teste de lat&ecirc;ncia m&uacute;ltipla do sono demonstrando m&eacute;dia de lat&ecirc;ncia do sono inferior ou igual a 8 minutos e dois ou mais per&iacute;odos de REM no in&iacute;cio do sono.<\/li><\/ol><p class=\"wp-block-paragraph\">A <span id=\"urn:enhancement-6e36a828-d3b8-4882-9d0d-e9b4500cd4aa\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> tipo 2 n&atilde;o atende aos requisitos do Crit&eacute;rio B1 e o diagn&oacute;stico depende do MSLT, mas este teste tem v&aacute;rias limita&ccedil;&otilde;es e baixa reprodutibilidade em pacientes com <span id=\"urn:enhancement-6595b43d-2c91-4879-be2b-bc24b804417f\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> tipo 2.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Consequentemente, &agrave;s vezes &eacute; dif&iacute;cil ter certeza se um paciente tem <span id=\"urn:enhancement-13769f96-f0d4-4f61-902c-364ff4c280b6\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> tipo 2 ou hipersonia idiop&aacute;tica, porque a sonol&ecirc;ncia pode ocorrer com uma variedade de dist&uacute;rbios do sono, e alucina&ccedil;&otilde;es hipnag&oacute;gicas e paralisia do sono podem ocorrer com qualquer condi&ccedil;&atilde;o que aumente a press&atilde;o do sono REM.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-da-narcolepsia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-da-narcolepsia\"><\/span>Tratamento da narcolepsia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p class=\"wp-block-paragraph\">Para a sonol&ecirc;ncia excessiva durante o dia, cochilos diurnos programados e um hor&aacute;rio de sono regular e adequado s&atilde;o os pilares da terapia n&atilde;o farmacol&oacute;gica. Dist&uacute;rbios do sono com&oacute;rbidos, como apneia obstrutiva do sono,&nbsp; devem ser diagnosticados e tratados para garantir um sono noturno ideal.&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">A maioria dos pacientes com <span id=\"urn:enhancement-dee39df3-3f22-40d2-b82f-2a645d239076\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">narcolepsia<\/span> requer medica&ccedil;&atilde;o para promover a vig&iacute;lia. A sele&ccedil;&atilde;o &eacute; individualizada com base em fatores que incluem gravidade dos sintomas, comorbidades e efic&aacute;cia da medica&ccedil;&atilde;o, efeitos colaterais e custo.<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\">Para pacientes com sonol&ecirc;ncia leve a moderada, a op&ccedil;&atilde;o inicial &eacute; o uma<strong> modafinil.<\/strong> Para pacientes com sonol&ecirc;ncia grave e incapacitante com ou sem cataplexia, o tratamento com<strong> oxibato de s&oacute;dio<\/strong> &eacute; indicado, mesmo com maiores riscos e efeitos colaterais, oferece melhor chance de controle ideal dos sintomas com monoterapia para pacientes com sintomas graves.&nbsp;&nbsp;<\/p><p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\">Veja tamb&eacute;m:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-da-paralisia-do-sono-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo da paralisia do sono: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-insonia-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de ins&ocirc;nia: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-fobia-social-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo sobre fobia social: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-tdah-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo sobre TDAH: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li><\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas\">Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\"><li>Coelho, Fernando Morgadinho Santos et al. <strong><span id=\"urn:enhancement-1c16c179-e36d-4571-bdd4-9d2e889fa9e6\" class=\"textannotation disambiguated wl-thing wl-no-link\" itemid=\"https:\/\/data.wordlift.io\/wl106637\/entity\/narcolepsia\">Narcolepsia<\/span>. <\/strong>Archives of Clinical Psychiatry (S&atilde;o Paulo) [online]. 2007, v. 34, n. 3 pp. 133-138. Dispon&iacute;vel em: &lt;https:\/\/doi.org\/10.1590\/S0101-60832007000300005&gt;.&nbsp;<\/li><li>Manual diagn&oacute;stico e estat&iacute;stico de transtornos mentais: DSM-5 \/American Psychiatric Association, 5. ed. Porto Alegre:Artmed, 2014.<\/li><li>Thomas E Scammel, MD. <strong>Clinical features and diagnosis of narcolepsy in adults.<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/clinical-features-and-diagnosis-of-narcolepsy-in-adults?search=narcolepsia&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~119&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Uptodate<\/a>.&nbsp;<\/li><li>Cr&eacute;dito da imagem em destaque: <a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/pt-br\/foto\/mulher-em-cinza-camisa-de-manga-comprida-escrevendo-em-papel-branco-5950093\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pexels<\/a><\/li><\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A narcolepsia &eacute; uma das causas mais comuns de sonol&ecirc;ncia diurna incapacitante ap&oacute;s apneia obstrutiva do sono, 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