{"id":34290,"date":"2023-01-23T23:53:26","date_gmt":"2023-01-24T02:53:26","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=34290"},"modified":"2023-01-24T16:08:46","modified_gmt":"2023-01-24T19:08:46","slug":"resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p>A melena &eacute; um sintoma comum nas emerg&ecirc;ncias m&eacute;dicas e &agrave;s vezes evidencia sangramento do trato gastrointestinal aguda e potencialmente fatal.&nbsp; Confira os principais aspectos desse sinal, que aparecem nos atendimentos e como s&atilde;o cobrados nas provas de resid&ecirc;ncia m&eacute;dica!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Dicas-do-Estrategia-para-provas\" >Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Definicao-da-doenca\" >Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Etiologia-e-fisiopatologia-da-melena\" >Etiologia e fisiopatologia da melena<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-associados-a-melena\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas associados a melena<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Abordagem-ao-paciente-com-melena\" >Abordagem ao paciente com melena&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dicas-do-estrategia-para-provas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dicas-do-Estrategia-para-provas\"><\/span>Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Seu tempo &eacute; precioso e sabemos disso. Se for muito escasso neste momento, veja abaixo os principais t&oacute;picos referentes &agrave; melena.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cerca de 90% das apresenta&ccedil;&otilde;es de melena o sangramento ocorre acima do &acirc;ngulo de Treitz.<\/li>\n\n\n\n<li>Resulta da exposi&ccedil;&atilde;o do sangue no l&uacute;men gastrointestinal aos &aacute;cidos e &agrave;s enzimas digestivas por v&aacute;rias horas e das fermenta&ccedil;&atilde;o pelas bact&eacute;rias do c&oacute;lon.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>A prioridade na presen&ccedil;a de sangramento agudo &eacute; a estabiliza&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>A endoscopia digestiva alta &eacute; recomendada dentro de 24 horas para avalia&ccedil;&atilde;o e manejo de pacientes com sangramento n&atilde;o varicoso e em at&eacute; 12 horas ap&oacute;s a apresenta&ccedil;&atilde;o de pacientes com suspeita de sangramento por varizes.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n<\/ul><p><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-da-doenca\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-da-doenca\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O termo melena &eacute; a presen&ccedil;a de fezes pretas, pastosas e com odor f&eacute;tido. A maioria das melenas se origina de les&otilde;es pr&oacute;ximo ao ligamento de Treitz, embora tamb&eacute;m pode ser causa de hemorragia altas de orofaringe e nasofaringe, al&eacute;m de hemorragia baixa de intestino delgado ou c&oacute;lon.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-etiologia-e-fisiopatologia-da-melena\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etiologia-e-fisiopatologia-da-melena\"><\/span>Etiologia e fisiopatologia da melena<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A hemorragia digestiva alta &eacute; aquela que ocorre acima do &acirc;ngulo de Treitz e 90% das melenas s&atilde;o causadas por esta patologia. A melena sugere fortemente que o sangramento &eacute; de origem gastrointestinal superior, sendo menos espec&iacute;fica apenas do que a hemat&ecirc;mese.&nbsp; A HDA &eacute; respons&aacute;vel por 75% de todos os casos de sangramento gastrointestinal agudo.&nbsp;<\/p><p>Das poss&iacute;veis etiologias da HDA, a &uacute;lcera p&eacute;ptica &eacute; a causa mais comum, representando 40% a 50% dos casos. Destes, a maioria &eacute; secund&aacute;ria a &uacute;lceras duodenais e pode estar associada a AINEs, <em>Helicobacter <\/em>pylori e doen&ccedil;as das mucosas relacionadas ao estresse.&nbsp;<\/p><p>Outra causa importante de HDA s&atilde;o as varizes esof&aacute;gicas rompidas, a hemorragia varicosa, sendo a causa de melena em 5% a 30% dependendo se a popula&ccedil;&atilde;o estudada tem doen&ccedil;a hep&aacute;tica cr&ocirc;nica. Isso porque, as varizes se desenvolvem como consequ&ecirc;ncia da hipertens&atilde;o portal em aproximadamente 50% dos pacientes com cirrose, e a hemorragia varicosa ocorre em uma taxa anual de 5 a 15%.&nbsp;<\/p><p>Outras causas de HDA incluem a esofagite erosiva (11%), a duodenite (10%), as a ruptura de Mallory-Weiss (5% a 15%) e as malforma&ccedil;&otilde;es vasculares (5%).&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: Para um sangramento no est&ocirc;mago gere fezes pretas s&atilde;o necess&aacute;rios 50 ml ou mais de sangue.&nbsp;&nbsp;<\/p><p>No entanto, a melena tamb&eacute;m pode ser manifesta&ccedil;&atilde;o de hemorragia digestiva baixa, abaixo do &acirc;ngulo de Treitz, principalmente se o sangramento for de origem do c&oacute;lon direito ou intestino delgado distal, embora essas distin&ccedil;&otilde;es baseadas na cor das fezes n&atilde;o sejam absolutas, como ocorre na diverticulite e doen&ccedil;as inflamat&oacute;rias intestinais. Al&eacute;m disso, a principal manifesta&ccedil;&atilde;o da HDB &eacute; a enterorragia.&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-como-se-forma-a-melena\">Como se forma a melena?<\/h3><p>A melena resulta da exposi&ccedil;&atilde;o do sangue no l&uacute;men gastrointestinal aos &aacute;cidos e &agrave;s enzimas digestivas por v&aacute;rias horas e das fermenta&ccedil;&atilde;o pelas bact&eacute;rias do c&oacute;lon. Por isso, est&aacute; mais presente em sangramentos altos, devido a necessidade de temporalidade para sua forma&ccedil;&atilde;o.&nbsp;&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-associados-a-melena\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-associados-a-melena\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas associados a melena<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A caracter&iacute;stica cl&aacute;ssica da melena s&atilde;o fezes pretas, pastosas e com odor f&eacute;tido, tipicamente descrita como fezes em &ldquo;borra de caf&eacute;&rdquo;, que pode continuar por v&aacute;rios dias depois da hemorragia cessa.&nbsp;<\/p><p>A hemat&ecirc;mese &eacute; um sinal importante associado a HDA. Al&eacute;m disso, as HDAs podem se manifestar por hematoquezia (sangue vivo nas fezes) quando h&aacute; sangramentos volumosos ou motilidade intestinal aumentada.&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: A sintomatologia associada as vezes nos mostra a poss&iacute;vel topografia da les&atilde;o, visto que os sangramentos de origem no est&ocirc;mago tem maior probabilidade da melena estar associada a hemat&ecirc;mese, enquanto do intestino delgado produzem principalmente melena e, s&oacute; eventualmente, hematemeses.&nbsp;<\/p><p>Os sintomas que sugerem que o sangramento &eacute; grave incluem tontura ortost&aacute;tica, confus&atilde;o, angina, palpita&ccedil;&otilde;es severas e extremidades frias e &uacute;midas. A presen&ccedil;a de dor abdominal, especialmente se intensa e associada a sensibilidade de rebote ou defesa involunt&aacute;ria, levanta a preocupa&ccedil;&atilde;o de perfura&ccedil;&atilde;o.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-abordagem-ao-paciente-com-melena\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Abordagem-ao-paciente-com-melena\"><\/span>Abordagem ao paciente com melena&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Embora cerca de 80% das HDA n&atilde;o varicosas cessem espontaneamente, a abordagem diagn&oacute;stica necessita ser din&acirc;mica e associada a cuidados terap&ecirc;uticos no sentido de preservar o equil&iacute;brio hemodin&acirc;mico e a vida.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manejo-inicial-ao-paciente-com-melena\">Manejo inicial ao paciente com melena<\/h3><p>O primeiro passo &eacute; estabilizar os pacientes com sangramento grave e se apresentam com sinais de alarme citados acima. Esses pacientes devem ser monitorizados e a correta reposi&ccedil;&atilde;o vol&ecirc;mica deve ser realizada antes da investiga&ccedil;&atilde;o inicial.&nbsp;<\/p><p>Uma hist&oacute;ria e exame f&iacute;sico adequados ajudam a identificar fontes potenciais de sangramento gastrointestinal superior. Os pacientes devem ser questionados sobre epis&oacute;dios anteriores de sangramento gastrointestinal superior, uma vez que at&eacute; 60% dos pacientes com hist&oacute;rico de sangramento GI superior est&atilde;o sangrando da mesma les&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>Sintomas espec&iacute;ficos podem ajudar a pensar em poss&iacute;vel etiologia, como dor epig&aacute;strica na&nbsp; &uacute;lcera p&eacute;ptica, odinofagia, DRGE, diffagia na esofagite ou &uacute;lcera esof&aacute;gica e presen&ccedil;a de v&ocirc;mitos persistentes antecedendo o quadro de HDS na s&iacute;ndrome de Mallory-Weiss.&nbsp;&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: Estigma de hepatopatia cr&ocirc;nica ou cirrose hep&aacute;tica, como icter&iacute;cia, ascite, sinais de hipertens&atilde;o porta, falam a favor de ser uma hemorragia varicosa. Geralmente s&atilde;o quadros mais agressivos.&nbsp;<\/p><p>Exames adicionais iniciais incluem hemograma completo, perfil e fun&ccedil;&atilde;o hep&aacute;tica e renal e estudos de coagula&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quando-indicar-endoscopia\">Quando indicar endoscopia?&nbsp;<\/h3><p>Estudos recentes demonstraram que a endoscopia na vig&ecirc;ncia de sangramento do TGI superior com melena ou hemat&ecirc;mese n&atilde;o &eacute; prioridade imediata e sim estabiliza&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica. No entanto, a endoscopia digestiva alta &eacute; recomendada dentro de 24 horas para avalia&ccedil;&atilde;o e manejo de pacientes com sangramento n&atilde;o varicoso e em at&eacute; 12 horas ap&oacute;s a apresenta&ccedil;&atilde;o de pacientes com suspeita de sangramento por varizes.<\/p><p><\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\">Veja tamb&eacute;m:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-hemorragia-digestiva-alta\/\">Resumo de hemorragia digestiva alta<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-sobre-endoscopia-digestiva-alta-indicacoes-tecnica-e-muito-mais\/\">Resumo sobre endoscopia digestiva alta: indica&ccedil;&otilde;es, t&eacute;cnica e muito mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/estomago\/\">Resumo: est&ocirc;mago: anatomia, fisiologia e algumas patologias<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-hemorragia-digestiva-baixa\/\">Resumo de hemorragia digestiva baixa: causas, diagn&oacute;stico e tratamento<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/abdome-agudo-perfurativo-definicao-causas-tratamento-e-muito-mais\/\">Resumo de Abdome Agudo Perfurativo: defini&ccedil;&atilde;o, causas, tratamento e muito mais<\/a><\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\">Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Antunes C, Copelin II EL. <strong>Hemorragia Digestiva Alta.<\/strong> [Atualizado em 18 de julho de 2022]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Dispon&iacute;vel em: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK470300\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK470300\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>John R Saltzman.<strong> Approach to acute upper gastrointestinal bleeding in adults.<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/approach-to-acute-upper-gastrointestinal-bleeding-in-adults?search=melena&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~150&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1#H683979\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Uptodate<\/a>.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>ID Wilson. <strong>Hemat&ecirc;mese, Melena e Hematoquezia. I<\/strong>n: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editores. M&eacute;todos Cl&iacute;nicos: A Hist&oacute;ria, Exames F&iacute;sicos e Laboratoriais. 3&ordf; edi&ccedil;&atilde;o. Boston: Butterworths; 1990. Cap&iacute;tulo 85. Dispon&iacute;vel em: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK411\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK411\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Mulkerrin G, Hogan NM, Sheehan M, Joyce MR. <strong>Melena as an unusual presentation of gastrointestinal stromal tumour, a case report.<\/strong> Int J Surg Case Rep. 2018;44:172-175. doi: 10.1016\/j.ijscr.2018.02.037. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5927812\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5927812\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Cr&eacute;dito da imagem em destaque: <a href=\"http:\/\/pexels-sora-shimazaki-5938358\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pexels<\/a><\/li>\n<\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A melena &eacute; um sintoma comum nas emerg&ecirc;ncias m&eacute;dicas e &agrave;s vezes evidencia sangramento do trato gastrointestinal aguda&hellip;\n","protected":false},"author":43,"featured_media":34298,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[304],"tags":[],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-34290","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-doencas","8":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"A melena \u00e9 um sintoma comum nas emerg\u00eancias m\u00e9dicas e \u00e0s vezes evidencia sangramento do trato gastrointestinal aguda e potencialmente fatal.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"A melena \u00e9 um sintoma comum nas emerg\u00eancias m\u00e9dicas e \u00e0s vezes evidencia sangramento do trato gastrointestinal aguda e potencialmente fatal.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Estrat\u00e9gia MED\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-01-24T02:53:26+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2023-01-24T19:08:46+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/melena.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1280\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"853\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Marcos Vinicius Santos\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Marcos Vinicius Santos\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"6 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/\",\"name\":\"Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/melena.jpg\",\"datePublished\":\"2023-01-24T02:53:26+00:00\",\"dateModified\":\"2023-01-24T19:08:46+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/31b4375b6f7230a3bb3e53ff71cde149\"},\"description\":\"A melena \u00e9 um sintoma comum nas emerg\u00eancias m\u00e9dicas e \u00e0s vezes evidencia sangramento do trato gastrointestinal aguda e potencialmente fatal.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/melena.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/melena.jpg\",\"width\":1280,\"height\":853},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Conte\u00fados Gr\u00e1tis\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Doen\u00e7as\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\",\"name\":\"Estrat\u00e9gia MED\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/31b4375b6f7230a3bb3e53ff71cde149\",\"name\":\"Marcos Vinicius Santos\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Marcos-Vinicius-1-150x150.jpeg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Marcos-Vinicius-1-150x150.jpeg\",\"caption\":\"Marcos Vinicius Santos\"},\"description\":\"Sou interno de medicina da Universidade Federal do Rec\u00f4ncavo da Bahia (UFRB), atualmente no \u00faltimo ano da faculdade e no est\u00e1gio em pediatria. Escolhi medicina somente no ensino m\u00e9dio de forma espont\u00e2nea (ou quem sabe influenciado por Grey's Anatomy rs). Pretendo prestar resid\u00eancia em S\u00e3o Paulo para cirurgia geral e me especializar em aparelho digestivo. Torcedor fiel do Santos, nas horas vagas tenho como h\u00e1bito a pr\u00e1tica de esporte e como hobbies assistir o meu time de cora\u00e7\u00e3o jogar e tocar viol\u00e3o.\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/marcos-viniciusestrategia-com\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!","description":"A melena \u00e9 um sintoma comum nas emerg\u00eancias m\u00e9dicas e \u00e0s vezes evidencia sangramento do trato gastrointestinal aguda e potencialmente fatal.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!","og_description":"A melena \u00e9 um sintoma comum nas emerg\u00eancias m\u00e9dicas e \u00e0s vezes evidencia sangramento do trato gastrointestinal aguda e potencialmente fatal.","og_url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/","og_site_name":"Estrat\u00e9gia MED","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1","article_published_time":"2023-01-24T02:53:26+00:00","article_modified_time":"2023-01-24T19:08:46+00:00","og_image":[{"width":1280,"height":853,"url":"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/melena.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Marcos Vinicius Santos","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@estrategiamed_","twitter_site":"@estrategiamed_","twitter_misc":{"Escrito por":"Marcos Vinicius Santos","Est. tempo de leitura":"6 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/","name":"Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!","isPartOf":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/melena.jpg","datePublished":"2023-01-24T02:53:26+00:00","dateModified":"2023-01-24T19:08:46+00:00","author":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/31b4375b6f7230a3bb3e53ff71cde149"},"description":"A melena \u00e9 um sintoma comum nas emerg\u00eancias m\u00e9dicas e \u00e0s vezes evidencia sangramento do trato gastrointestinal aguda e potencialmente fatal.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/melena.jpg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/melena.jpg","width":1280,"height":853},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Conte\u00fados Gr\u00e1tis","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Doen\u00e7as","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Resumo de melena: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/","name":"Estrat\u00e9gia MED","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/31b4375b6f7230a3bb3e53ff71cde149","name":"Marcos Vinicius Santos","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Marcos-Vinicius-1-150x150.jpeg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Marcos-Vinicius-1-150x150.jpeg","caption":"Marcos Vinicius Santos"},"description":"Sou interno de medicina da Universidade Federal do Rec\u00f4ncavo da Bahia (UFRB), atualmente no \u00faltimo ano da faculdade e no est\u00e1gio em pediatria. Escolhi medicina somente no ensino m\u00e9dio de forma espont\u00e2nea (ou quem sabe influenciado por Grey's Anatomy rs). Pretendo prestar resid\u00eancia em S\u00e3o Paulo para cirurgia geral e me especializar em aparelho digestivo. Torcedor fiel do Santos, nas horas vagas tenho como h\u00e1bito a pr\u00e1tica de esporte e como hobbies assistir o meu time de cora\u00e7\u00e3o jogar e tocar viol\u00e3o.","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/marcos-viniciusestrategia-com\/"}]}},"_wl_alt_label":[],"wl:entity_url":"\/post\/resumo-de-melena-diagnostico-tratamento-e-mais","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34290","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/43"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34290"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34290\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":34351,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34290\/revisions\/34351"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/34298"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34290"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=34290"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34290"},{"taxonomy":"wl_entity_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/wl_entity_type?post=34290"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}