{"id":36241,"date":"2023-02-25T02:18:43","date_gmt":"2023-02-25T05:18:43","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=36241"},"modified":"2023-02-28T16:37:42","modified_gmt":"2023-02-28T19:37:42","slug":"resumo-de-sangramento-de-escape-spotting-diagnostico-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sangramento-de-escape-spotting-diagnostico-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de sangramento de escape (spotting): diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p>O sangramento de escape ou <strong><em>spotting<\/em><\/strong> foi definido pela organiza&ccedil;&atilde;o mundial da sa&uacute;de (OMS) como perda de pequeno volume sangu&iacute;neo, via vaginal, que n&atilde;o necessite de prote&ccedil;&atilde;o sanit&aacute;ria, incluindo absorventes &iacute;ntimos que ocorrem fora do per&iacute;odo menstrual habitual. A defini&ccedil;&atilde;o pela OMS foi importante para minimizar o car&aacute;ter subjetivo descrito pelas mulheres sobre o sangramento vaginal inesperado.&nbsp;<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sangramento-de-escape-spotting-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Caracteristica-do-sangramento-de-escape\" >Caracter&iacute;stica do sangramento de escape<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sangramento-de-escape-spotting-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Causas-de-sangramento-de-escape\" >Causas de sangramento de escape<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sangramento-de-escape-spotting-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Avaliacao-do-sangramento-de-escape\" >Avalia&ccedil;&atilde;o do sangramento de escape<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-caracteristica-do-sangramento-de-escape\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Caracteristica-do-sangramento-de-escape\"><\/span>Caracter&iacute;stica do sangramento de escape<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O aspecto do sangramento de escape pode diferir da colora&ccedil;&atilde;o normal da menstrua&ccedil;&atilde;o em sangue vivo, muitas vezes tendo colora&ccedil;&atilde;o mais escurecida, em &ldquo;borra de caf&eacute;&rdquo;, representando um sangue mais antigo represado, al&eacute;m de ser em menor volume.&nbsp;<\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-causas-de-sangramento-de-escape\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas-de-sangramento-de-escape\"><\/span>Causas de sangramento de escape<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Uma pequena quantidade de sangramento decorrente do endom&eacute;trio &eacute; esperado em aproximadamente 9% das mulheres. Ocorre geralmente no meio do ciclo e acredita-se que isso esteja associado &agrave; queda no meio do ciclo nos n&iacute;veis de estradiol circulante que ocorre logo ap&oacute;s a ovula&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>A causa mais frequente do spotting<em> <\/em>em mulheres &eacute; o uso de anticoncepcionais orais cont&iacute;nuos. Pode estar relacionado tamb&eacute;m a sangramento n&atilde;o programado devido in&iacute;cio ou mudan&ccedil;as de m&eacute;todo contraceptivo hormonal ou presen&ccedil;a de DIU, que est&aacute; relacionado a aumento do volume e incid&ecirc;ncia de sangramento no ciclo.&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: Eventualmente, sangramento de escape pode representar o processo de ovula&ccedil;&atilde;o, causando descama&ccedil;&atilde;o do endom&eacute;trio do meio do ciclo.&nbsp;<\/p><p>Outras etiologias do sangramento de escape podem estar presentes, incluindo anormalidades do colo do &uacute;tero, como p&oacute;lipos cervicais, cervicite, ectr&oacute;pio, ou do &uacute;tero, por exemplo, endometrite ou p&oacute;lipos endometriais.&nbsp;&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-avaliacao-do-sangramento-de-escape\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Avaliacao-do-sangramento-de-escape\"><\/span>Avalia&ccedil;&atilde;o do sangramento de escape<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A paciente deve ser questionada sobre uso irregular, in&iacute;cio recente ou mudan&ccedil;as no uso de anticoncepcionais orais, um dos principais motivos do sangramento de escape. A imagem<strong> <\/strong>&eacute; normalmente realizada para pacientes com sangramento intermenstrual de escape, sendo comumente solicitado USG p&eacute;lvica ou transvaginal, para avaliar as condi&ccedil;&otilde;es patol&oacute;gicas associadas.&nbsp;<\/p><p>Se nenhuma causa subjacente for encontrada, provavelmente representa o processo de queda do estradiol no meio do ciclo. O acompanhamento conservador pode ser feito com essas mulheres.&nbsp;<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\">Veja tamb&eacute;m:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-corrimento-vaginal-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de corrimento vaginal: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/dor-pelvica-cronica-e-dismenorreia\/\">Resumo de dor p&eacute;lvica cr&ocirc;nica e Dismenorreia: fisiopatologia, diagn&oacute;stico, tratamento e mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/outros\/resumo-de-doenca-inflamatoria-pelvica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de doen&ccedil;a inflamat&oacute;ria p&eacute;lvica: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-tecnico-de-endometriose-manifestacoes-clinicas-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo t&eacute;cnico de endometriose<\/a>&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas\">Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Federa&ccedil;&atilde;o Brasileira das Associa&ccedil;&otilde;es de Ginecologia e Obstetr&iacute;cia (FEBRASGO). <strong>Diagn&oacute;stico e tratamento de sangramento uterino anormal agudo.<\/strong> S&atilde;o Paulo: FEBRASGO, 2021.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Villavicencio J, Allen RH. <strong>Unscheduled bleeding and contraceptive choice: increasing satisfaction and continuation rates.<\/strong> Open Access J Contracept. 2016 Mar 31;7:43-52. doi: 10.2147\/OAJC.S85565. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5683158\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5683158\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-age patients<\/strong>: Terminology, evaluation, and approach to diagnosis. Dispon&iacute;vel em <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/abnormal-uterine-bleeding-in-nonpregnant-reproductive-age-patients-terminology-evaluation-and-approach-to-diagnosis?search=spotting&amp;sectionRank=1&amp;usage_type=default&amp;anchor=H70088902&amp;source=machineLearning&amp;selectedTitle=1~150&amp;display_rank=1#H3636742826\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Uptodate<\/a>.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Cr&eacute;dito da imagem em destaque: <a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/pt-br\/foto\/segurando-holding-mulher-produtos-de-higiene-7281705\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pexels<\/a><\/li>\n<\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"O sangramento de escape ou spotting foi definido pela organiza&ccedil;&atilde;o mundial da sa&uacute;de (OMS) como perda de 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