{"id":38131,"date":"2023-03-28T01:40:47","date_gmt":"2023-03-28T04:40:47","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=38131"},"modified":"2023-06-02T17:54:51","modified_gmt":"2023-06-02T20:54:51","slug":"resumo-de-taquiarrtmia-por-reentrada-nodal-diagnostico-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-taquiarrtmia-por-reentrada-nodal-diagnostico-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de taquiarrtmia por reentrada nodal: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p>A taquiarritmia por reentrada nodal (TRN) &eacute; uma das principais causas de taquiarritmia em pacientes na emerg&ecirc;ncia. Confira aspectos importantes sobre este tema, que v&atilde;o te ajudar nos seus atendimentos e provas de resid&ecirc;ncia.&nbsp;<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-taquiarrtmia-por-reentrada-nodal-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Dicas-do-Estrategia-para-provas\" >Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-taquiarrtmia-por-reentrada-nodal-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Definicao-da-doenca\" >Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-taquiarrtmia-por-reentrada-nodal-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Epidemiologia-e-fisiopatologia-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\" >Epidemiologia e fisiopatologia da taquiarritmia por reentrada nodal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-taquiarrtmia-por-reentrada-nodal-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da taquiarritmia por reentrada nodal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-taquiarrtmia-por-reentrada-nodal-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Diagnostico-de-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\" >Diagn&oacute;stico de taquiarritmia por reentrada nodal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-taquiarrtmia-por-reentrada-nodal-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Tratamento-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\" >Tratamento da taquiarritmia por reentrada nodal<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dicas-do-estrategia-para-provas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dicas-do-Estrategia-para-provas\"><\/span>Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Seu tempo &eacute; precioso e sabemos disso. Se for muito escasso neste momento, veja abaixo os principais t&oacute;picos referentes &agrave;&nbsp; taquiarritmia por reentrada nodal.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>No eletro &eacute; marcado por taquiarritmia de QRS estreito, sem onda P vis&iacute;vel.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Uma caracter&iacute;stica importante no eletro &eacute; a presen&ccedil;a de pseudo r&rsquo; na deriva&ccedil;&atilde;o V1, V2 e AVR ou deflex&atilde;o pseudo S&rsquo; nas deriva&ccedil;&otilde;es inferiores.<\/li>\n\n\n\n<li>O tratamento para pacientes inst&aacute;veis consiste na realiza&ccedil;&atilde;o de cardiovers&atilde;o el&eacute;trica sincronizada.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Em pacientes est&aacute;veis sintom&aacute;ticos, inicia-se com manobras vagais, podendo evoluir com uso de adenosina ou outros antiarr&iacute;tmicos.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>O tratamento curativo para pacientes com TRN recorrente consiste em abla&ccedil;&atilde;o por radiofrequ&ecirc;ncia.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-da-doenca\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-da-doenca\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A TRN &eacute; um tipo de taquicardia supraventricular regular que resulta da forma&ccedil;&atilde;o de um circuito de reentrada confinado ao n&oacute; AV e ao tecido atrial perinodal. Al&eacute;m disso, por ter in&iacute;cio e t&eacute;rmino abruptos, &eacute; classificada dentro das taquicardias parox&iacute;sticas.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-e-fisiopatologia-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-e-fisiopatologia-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\"><\/span>Epidemiologia e fisiopatologia da taquiarritmia por reentrada nodal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A TRN &eacute; a forma mais comum de taquicardia parox&iacute;stica supraventricular sustentada, correspondendo a dois ter&ccedil;os desse tipo de arritmia. &Eacute; mais prov&aacute;vel que comece em adultos jovens, mesmo podendo acontecer em qualquer idade, e &eacute; mais comum em mulheres.&nbsp;<\/p><p>O caminho habitual do sistema de condu&ccedil;&atilde;o card&iacute;aca tem o n&oacute; sinusal (n&oacute; SA)como o&nbsp; marcapasso padr&atilde;o, gerando em m&eacute;dia 60 a 100 impulsos por minuto, seguindo o impulso pelo n&oacute; atrioventricular (n&oacute; AV), feixe de His e fibras de Purkinje.&nbsp;<\/p><p>A estrutura exata do circuito de reentrada &eacute; controversa, mas acredita-se que exista apenas dentro do pr&oacute;prio nodo SA ou que envolva o tecido perinodal junto com o nodo SA para a manifesta&ccedil;&atilde;o dessa taquiarritmia. Nenhum fator extr&iacute;nseco &eacute; conhecido.&nbsp;<\/p><p>O substrato fisiol&oacute;gico para TRN envolve vias el&eacute;tricas duplas que levam ao n&oacute; AV compacto, sendo que o circuito de reentrada requer uma diferen&ccedil;a na velocidade de condu&ccedil;&atilde;o e no per&iacute;odo refrat&aacute;rio. Uma via de condu&ccedil;&atilde;o r&aacute;pida tem condu&ccedil;&atilde;o r&aacute;pida, mas um per&iacute;odo refrat&aacute;rio lento <strong>(via r&aacute;pida)<\/strong>, enquanto uma via de condu&ccedil;&atilde;o lenta tem um per&iacute;odo refrat&aacute;rio r&aacute;pido acoplado a uma condu&ccedil;&atilde;o lenta <strong>(via lenta)<\/strong>.&nbsp;<\/p><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh5.googleusercontent.com\/qjE7vYmdRpkEc8VMaYcE1f8SInGU4HFcZmBLNL2LJ-eox-m5qH046eCcn5AbWRLFiv6QUIMfgBBDG8tz9G-kfpFRE-XsJt7SY5SS844cXmT3jz1SS9br-Ma41BWYwFfvK3-TeyygxSvRlau2i_v5yR0\" alt=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Mecanismo de reentrada nodal t&iacute;pica descendo pela via lenta (s-slow) e subindo pela via r&aacute;pida (f-fast). Cr&eacute;dito: Ot&aacute;vio ASN, C&aacute;ssia EK. 2006.<\/figcaption><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da taquiarritmia por reentrada nodal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A TRN geralmente ocorre em pacientes com cora&ccedil;&atilde;o normal apresentando-se como palpita&ccedil;&otilde;es regulares parox&iacute;sticas, associada ou n&atilde;o a tontura. Na maioria das vezes, n&atilde;o h&aacute; causa precipitante aparente.&nbsp;<\/p><p>Assim como em outras taquiarritmias, em frequ&ecirc;ncias card&iacute;acas muito elevadas, geralmente acima de 150 bpm, pode haver sinais de instabilidade hemodin&acirc;mica decorrente do baixo d&eacute;bito card&iacute;aco, visto que n&atilde;o d&aacute; tempo para o enchimento ventricular durante a di&aacute;stole. Os sinais de instabilidade s&atilde;o::<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dispneia&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Dor no peito tipo isqu&ecirc;mica<\/li>\n\n\n\n<li>Rebaixamento do n&iacute;vel de consci&ecirc;ncia ou s&iacute;ncope<\/li>\n\n\n\n<li>Choque circulat&oacute;rio, com hipotens&atilde;o e\/ou tempo de enchimento capilar aumentado<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-de-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-de-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\"><\/span>Diagn&oacute;stico de taquiarritmia por reentrada nodal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Todos os pacientes com palpita&ccedil;&otilde;es devem ser submetidos a um eletrocardiograma (ECG) de 12 deriva&ccedil;&otilde;es, idealmente enquanto sintom&aacute;ticos. Diante da instabilidade hemodin&acirc;mica, o tratamento pode ser guiado por apenas uma ou duas deriva&ccedil;&otilde;es durante o monitoramento.&nbsp;<\/p><p>Ao ECG a frequ&ecirc;ncia ventricular situa-se geralmente entre 120 e 220 bpm. Classicamente &eacute; uma taquiarritmia de QRS estreito (&lt;120ms), com componente da onda P escondido no QRS ou evidente um pouco depois.&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: Se o paciente tiver um bloqueio de ramo esquerdo de base, a TRN pode se apresentar como taquicardia de QRS largo.&nbsp;<\/p><p>Uma caracter&iacute;stica importante no eletro &eacute; a presen&ccedil;a de pseudo r&rsquo; na deriva&ccedil;&atilde;o V1, V2 e AVR ou deflex&atilde;o pseudo S&rsquo; nas deriva&ccedil;&otilde;es inferiores. As invers&otilde;es da onda T podem ser observadas nas deriva&ccedil;&otilde;es anteriores ou inferiores em aproximadamente 40% dos pacientes.&nbsp;<\/p><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh5.googleusercontent.com\/MO_pnceJwIeQ2pB2s9Q5NPv_wf_yURRNcH9lxE6xA99nxxPWDEXj7e1xGWZF-T7wjMMGcPjCcm6Qac8Xfm3jR8PwKLPxJ01CrkDCdHsftHo4-VCv55_kRrrzBpqyTJWVSyBk80oJ-RXw0Vbx7-2ZGaI\" alt=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">ECG de 12 deriva&ccedil;&otilde;es caracter&iacute;stico de TRN com apresenta&ccedil;&atilde;o de taquicardia regular de complexo QRS estreito, pseudo r&rsquo; na deriva&ccedil;&atilde;o V1 e pseudo &ldquo;S&rdquo; em D2.&nbsp;Cr&eacute;dito: <a href=\"https:\/\/www.revistas.usp.br\/revistadc\/article\/download\/181724\/174741\/507100\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Carmo AB. Sobral MLP, 2021<\/a>.&nbsp;<\/figcaption><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-da-taquiarritmia-por-reentrada-nodal\"><\/span>Tratamento da taquiarritmia por reentrada nodal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Na vig&ecirc;ncia de algum sinal de instabilidade, o paciente deve ser encaminhado para sala de estabiliza&ccedil;&atilde;o, com monitoriza&ccedil;&atilde;o multiparam&eacute;trica, oxig&ecirc;nio se dessatura&ccedil;&atilde;o e ven&oacute;clise. Ap&oacute;s isso, evidenciado taquiarritmia de QRS estreito no monitor, proceder com <strong>cardiovers&atilde;o el&eacute;trica sincronizada<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: Se voc&ecirc; n&atilde;o acionar a sincroniza&ccedil;&atilde;o, o choque pode cair na onda T e converter em ritmos de PCR, como FV\/TV sem pulso.&nbsp;<\/p><p>Segundo a &uacute;ltima atualiza&ccedil;&atilde;o do ACLS, se o ritmo &eacute; regular, como ocorre nos casos de TRN, pode se come&ccedil;ar com carga de 100J. Se n&atilde;o ocorrer nada, deve-se repetir o choque aumentando a carga. O paciente tamb&eacute;m pode evoluir para ritmo de FV\/TV sem pulso, sendo necess&aacute;rio realizar protocolo de ressuscita&ccedil;&atilde;o cardiopulmonar com desfibrila&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-pacientes-estaveis\">Pacientes est&aacute;veis<\/h3><p><strong>1&deg; Passo: <\/strong>realizar manobras vagas inicialmente, que inclui massagem de seios carot&iacute;deo, manobra de valsalva convencional e modificada<strong>. <\/strong>A <strong>manobra de valsalva modificada<\/strong> se demonstrou mais eficaz e consiste em fazer press&atilde;o padr&atilde;o de 40 mmHg pela boca (pode se utilizar o &ecirc;mbolo da seringa vazia para isto) por 15 segundos na posi&ccedil;&atilde;o semi-reclinada seguida de reposicionamento em dec&uacute;bito dorsal com 15 segundos de eleva&ccedil;&atilde;o passiva da perna em um &acirc;ngulo de 45 graus.&nbsp;<\/p><p><strong>2&deg; Passo: <\/strong>Se as manobras vagais forem ineficazes, a terapia farmacol&oacute;gica com um agente bloqueador nodal AV deve ser utilizada. A indicada pelo protocolo ACLS &eacute; o uso de&nbsp; adenosina. Utiliza-se a dose de 6 mg, se nenhuma convers&atilde;o, faz uma segunda dose com 12 mg. Pode-se tentar uma nova dose de 12 mg. &Eacute; necess&aacute;rio fazer um flush com 20 ml de Sf 0,9% ou &aacute;gua destilada a cada dose.<\/p><p><strong>3&deg; Passo: <\/strong>Se a adenosina for ineficaz, procedemos com Bloqueador dos canais de c&aacute;lcio n&atilde;o dihidropirid&iacute;nico IV&nbsp; (verapamil ) ou betabloqueador IV&nbsp; ( propranolol , metoprolol e esmolol) como agentes de segunda linha. Amiodarona tamb&eacute;m pode ser considerada.&nbsp;<\/p><p><strong>4&deg; Passo: <\/strong>Se todas as medidas acima forem ineficazes podemos proceder com cardiovers&atilde;o el&eacute;trica sincronizada 50-100J.<\/p><p>#Ponto importante: Para pacientes sintom&aacute;ticos com TRN recorrentes, <strong>a abla&ccedil;&atilde;o por radiofreq&uuml;&ecirc;ncia <\/strong>da via lenta &eacute; o tratamento curativo de elei&ccedil;&atilde;o (Recomenda&ccedil;&atilde;o A) com sucesso variando de 94 a 99%.&nbsp;<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\">Veja tamb&eacute;m:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-taquiarritmias-diagnostico-abordagem-inicial\/\">Resumo de taquiarritmias: diagn&oacute;stico, abordagem e muito mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-fibrilacao-atrial-e-o-flutter-atrial\/\">Resumo de fibrila&ccedil;&atilde;o atrial e o flutter atrial<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/arritmia-supraventricular\/\">Arritmia Supraventricular: o que &eacute;, causas, sintomas, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-bavt-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de BAVT: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-bradicardia-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de bradicardia: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-atropina-indicacoes-farmacologia-e-mais\/\">Resumo sobre atropina: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-epinefrina-indicacoes-farmacologia-e-mais-2\/\">Resumo sobre epinefrina: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/outros\/resumo-sobre-noradrenalina-indicacoes-farmacologia-e-mais\/\">Resumo sobre noradrenalina: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sincope-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo sobre s&iacute;ncope: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas\">Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Carmo AB. Sobral MLP. <strong>Desafios no diagn&oacute;stico da taquicardia por reentrada nodal: revis&atilde;o bibliogr&aacute;fica<\/strong>. <a href=\"https:\/\/www.revistas.usp.br\/revistadc\/article\/view\/181724\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Rev Med (S&atilde;o Paulo)<\/a>. 2021.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Hafeez Y, Armstrong TJ. <strong>Atrioventricular Nodal Reentry Tachycardia. <\/strong>[Updated 2023 Feb 5]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK499936\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK499936\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Ot&aacute;vio ASN, C&aacute;ssia EK. <strong>Taquicardia supraventricular: Diagn&oacute;stico e tratamento.<\/strong> Rev. Fac. Ci&ecirc;nc. M&eacute;d. Sorocaba,v.8, n. 4,p.6-17, 2006.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Samesima N, God EG, Kruse JCL, Leal MG, Pinho C, Fran&ccedil;a FF de AC, et al.. <strong>Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre a An&aacute;lise e Emiss&atilde;o de Laudos Eletrocardiogr&aacute;ficos <\/strong>&ndash; 2022. Arq Bras Cardiol [Internet]. 2022Oct;119(Arq. Bras. Cardiol., 2022 119(4)):638&ndash;80. Available from: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.36660\/abc.20220623\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/doi.org\/10.36660\/abc.20220623<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Cr&eacute;dito da imagem em destaque: <a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/pt-br\/foto\/profundidade-de-campo-grafico-diagrama-pessoa-7108388\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pexels<\/a><\/li>\n<\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A taquiarritmia por reentrada nodal (TRN) &eacute; uma das principais causas de taquiarritmia em pacientes na emerg&ecirc;ncia. 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