{"id":40061,"date":"2023-05-18T21:41:24","date_gmt":"2023-05-19T00:41:24","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=40061"},"modified":"2025-11-09T10:27:26","modified_gmt":"2025-11-09T13:27:26","slug":"resumo-de-sindrome-de-edwards-genetica-manejo-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-edwards-genetica-manejo-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de s\u00edndrome de Edwards: gen\u00e9tica, manejo e mais!"},"content":{"rendered":"<p>A s&iacute;ndrome de Edwards &eacute; caracterizada por anomalias multissist&ecirc;micas, representando a segunda s&iacute;ndrome gen&eacute;tica ap&oacute;s a s&iacute;ndrome de Down. Confira os principais aspectos referentes a esta s&iacute;ndrome que podem ser cobrados nas provas de resid&ecirc;ncia m&eacute;dica!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-edwards-genetica-manejo-e-mais\/#Dicas-do-Estrategia-para-provas\" >Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-edwards-genetica-manejo-e-mais\/#Definicao-da-doenca\" >Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-edwards-genetica-manejo-e-mais\/#Epidemiologia-e-fisiopatologia-da-sindrome-de-Edwards\" >Epidemiologia e fisiopatologia da s&iacute;ndrome de Edwards<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-edwards-genetica-manejo-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-da-sindrome-de-Edwards\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da s&iacute;ndrome de Edwards<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-edwards-genetica-manejo-e-mais\/#Diagnostico-da-sindrome-de-Edwards\" >Diagn&oacute;stico da s&iacute;ndrome de Edwards&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-edwards-genetica-manejo-e-mais\/#Tratamento-da-sindrome-de-Edwards\" >Tratamento da s&iacute;ndrome de Edwards<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dicas-do-estrategia-para-provas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dicas-do-Estrategia-para-provas\"><\/span>Dicas do Estrat&eacute;gia para provas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Seu tempo &eacute; precioso e sabemos disso. Se for muito escasso neste momento, veja abaixo os principais t&oacute;picos referentes &agrave; s&iacute;ndrome de Edwards.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Esta s&iacute;ndrome gen&eacute;tica resulta de uma c&oacute;pia extra do cromossomo 18, que pode ser completa, parcial e em mosaico;<\/li>\n\n\n\n<li>As manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas incluem altera&ccedil;&otilde;es neurol&oacute;gicas, anormalidades de crescimento, cr&acirc;nio e face, t&oacute;rax e abdome, extremidades, &oacute;rg&atilde;os genitais, pele e f&acirc;neros, al&eacute;m de malforma&ccedil;&otilde;es de &oacute;rg&atilde;os internos;<\/li>\n\n\n\n<li>A triagem de cromossomopatias come&ccedil;a na USG morfol&oacute;gica do 1&deg; trimestre, em busca do aumento da transluc&ecirc;ncia nucal;<\/li>\n\n\n\n<li>Ap&oacute;s o nascimento, o diagn&oacute;stico da SE &eacute; usualmente confirmado por meio do estudo cromoss&ocirc;mico pelo exame de cari&oacute;tipo;<\/li>\n\n\n\n<li>N&atilde;o existe tratamento espec&iacute;fico para SE, sendo realizado reanima&ccedil;&atilde;o neonatal de forma individualizada e manejo das complica&ccedil;&otilde;es naqueles que sobreviverem.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-da-doenca\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-da-doenca\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Descrita pela primeira vez em 1960 por Edwards et al, a s&iacute;ndrome de Edwards (SE) &eacute; um dist&uacute;rbio cromoss&ocirc;mico autoss&ocirc;mico devido a uma c&oacute;pia extra do cromossomo 18, por isso &eacute; tamb&eacute;m chamada de s&iacute;ndrome da trissomia 18.&nbsp;<\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-e-fisiopatologia-da-sindrome-de-edwards\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-e-fisiopatologia-da-sindrome-de-Edwards\"><\/span>Epidemiologia e fisiopatologia da s&iacute;ndrome de Edwards<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A SE &eacute; a segunda trissomia autoss&ocirc;mica mais frequentemente observada ao nascimento, ficando atr&aacute;s apenas da s&iacute;ndrome de Down, com preval&ecirc;ncia em nascidos vivos variando de 1 em 3.600 a 1 em 10.000. Esta s&iacute;ndrome gen&eacute;tica resulta de uma c&oacute;pia extra do cromossomo 18, que pode ser completa, parcial e em mosaico.&nbsp;<\/p><p>A trissomia 18 completa &eacute; a forma mais comum (94%) em que cada c&eacute;lula cont&eacute;m tr&ecirc;s c&oacute;pias completas do cromossomo 18. O mosaico &eacute; o segundo tipo mais comum, representando uma trissomia 18 completa e uma linha celular normal. Por fim, na trissomia parcial apenas um segmento parcial do cromossomo 18q tem presen&ccedil;a triplicada, geralmente resultante de uma transloca&ccedil;&atilde;o ou invers&atilde;o balanceada realizada por um dos pais.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-da-sindrome-de-edwards\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-da-sindrome-de-Edwards\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da s&iacute;ndrome de Edwards<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Mais de 100 caracter&iacute;sticas cl&iacute;nicas foram associadas &agrave; s&iacute;ndrome de Edwards, mas nenhuma das caracter&iacute;sticas cl&iacute;nicas &eacute; patognom&ocirc;nica da doen&ccedil;a. Alguns desses achados s&atilde;o descritos a seguir:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Achados neurol&oacute;gicos:<\/strong> hipoplasia cerebelar, holoprosen, meningoencefalocele, anencefalia, hidrocefalia, defici&ecirc;ncia mental grave, hipotonia neonatal seguida de hipertonia, retardo no desenvolvimento neuropsicomotor, apneia, convuls&otilde;es.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Achados de cr&acirc;nio e face:<\/strong> Cr&acirc;nio dism&oacute;rfico (microcefalia, estreitamento bitemporal e occipital proeminente), face triangular e assim&eacute;trica, orelhas com implanta&ccedil;&atilde;o baixa, microftalmia e hipoplasia das p&aacute;lpebras.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Achados em t&oacute;rax:<\/strong> Hipoplasia pulmonar, com t&oacute;rax relativamente largo, com ou sem hipertelorismo mam&aacute;rio, traqueobroncomal&aacute;cia e laringomal&aacute;cia.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Achados em abdome:<\/strong> Onfalocele, atresia de es&ocirc;fago com f&iacute;stula traqueoesof&aacute;gica, estenose pil&oacute;rica, atresia ileal, m&aacute; rota&ccedil;&atilde;o, divert&iacute;culo de Meckel, di&aacute;stase abdominal.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Defeitos card&iacute;acos: <\/strong>A maioria dos pacientes tem defeito do septo ventricular ou atrial, persist&ecirc;ncia do canal arterial, tetralogia de Fallot, sobrecarga da aorta, coarcta&ccedil;&atilde;o da aorta e s&iacute;ndrome do cora&ccedil;&atilde;o esquerdo hipopl&aacute;sico e doen&ccedil;a card&iacute;aca polivalvar.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Extremidades:<\/strong> Tipicamente, os punhos est&atilde;o cerrados, com o segundo dedo sobre o m&eacute;dio e o quinto sobre o quarto. A prega distal do quinto dedo pode estar ausente e, menos frequentemente, pode ocorrer aus&ecirc;ncia das pregas distais do terceiro e quarto dedos. Dedos supranumer&aacute;rios tamb&eacute;m s&atilde;o comuns.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"995\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/image-4-3-995x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-40062\" srcset=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/image-4-3-995x1024.jpg 995w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/image-4-3-768x790.jpg 768w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/image-4-3-800x823.jpg 800w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/image-4-3.jpg 1028w\" sizes=\"(max-width: 995px) 100vw, 995px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Paciente, menino, com 2 dias de vida. Nota-se fronte larga, orelhas baixas e malformadas, hipertelorismo, microcefalia, microftalmia, micrognatia, pesco&ccedil;o curto, sindactilia na m&atilde;o esquerda, dedo acess&oacute;rio na m&atilde;o direita, distrofia ungueal, criptorquidismo bilateral e onfalocele. Cr&eacute;dito: Demir N, Do&#287;an M, Peker E, Bulan K, Tuncer O., 2013.<\/figcaption><\/figure><p>Um pequeno n&uacute;mero de beb&ecirc;s nascidos vivos com a s&iacute;ndrome de Edwards viver&aacute; ap&oacute;s o primeiro ano de vida. A principal causa de morte s&uacute;bita na s&iacute;ndrome de Edwards &eacute; a instabilidade neurol&oacute;gica, insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca e insufici&ecirc;ncia respirat&oacute;ria.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-da-sindrome-de-edwards-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-da-sindrome-de-Edwards\"><\/span>Diagn&oacute;stico da s&iacute;ndrome de Edwards&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A SE &eacute; diagnosticada a partir da percep&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica, geralmente ao nascimento,&nbsp;raramente confundido com outras condi&ccedil;&otilde;es. &Eacute; importante lembrar que o diagn&oacute;stico da SE &eacute; usualmente confirmado por meio do estudo cromoss&ocirc;mico pelo exame de cari&oacute;tipo ao evidenciar uma trissomia completa ou parcial do cromossomo 18.&nbsp;<\/p><p>A triagem de cromossomopatias come&ccedil;a na USG morfol&oacute;gica do 1&deg; trimestre em busca do aumento da transluc&ecirc;ncia nucal. A amniocentese ou bi&oacute;psia de vilosidades cori&ocirc;nicas s&atilde;o recomendadas se a triagem pr&eacute;-natal sugerir um alto risco de aneuploidia fetal.&nbsp;<\/p><p>Estudos complementares devem ser realizados &#8203;&#8203;para avaliar anormalidades intracranianas (resson&acirc;ncia magn&eacute;tica), card&iacute;acas (ecocardiograma), intra-abdominais e renais (ultrassonografia).&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-da-sindrome-de-edwards\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-da-sindrome-de-Edwards\"><\/span>Tratamento da s&iacute;ndrome de Edwards<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Como j&aacute; vimos, a maioria dos fetos portadores de trissomia do cromossomo 18 n&atilde;o chega ao termo, ou seja, acaba indo a &oacute;bito durante a vida embrion&aacute;ria e fetal. Quando nascidos vivos, n&atilde;o h&aacute; op&ccedil;&atilde;o de tratamento definitivo para a s&iacute;ndrome de Edwards.&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: Algumas diretrizes internacionais, como o Programa de Ressuscita&ccedil;&atilde;o Neonatal da Sociedade Americana, n&atilde;o est&atilde;o mais defendendo os esfor&ccedil;os de ressuscita&ccedil;&atilde;o na sala de parto de pacientes com SE. No Brasil, &eacute; necess&aacute;rio ter a comprova&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica antenatal e considerar a vontade dos pais e os avan&ccedil;os terap&ecirc;uticos existentes para decidir quanto &agrave; conduta em sala de parto. <\/p><p>A cirurgia card&iacute;aca paliativa e corretiva raramente &eacute; realizada, mas pode ser feita para defeitos card&iacute;acos cong&ecirc;nitos complexos. Para aqueles com problemas gastrointestinais, a alimenta&ccedil;&atilde;o por sonda nasog&aacute;strica ou por gastrostomia s&atilde;o consideradas para resolver os problemas de alimenta&ccedil;&atilde;o. As infec&ccedil;&otilde;es devem ser tratadas semelhante a abordagem padr&atilde;o.&nbsp;&nbsp;<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\">Veja tamb&eacute;m:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/outros\/resumo-de-mielomeningocele-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de mielomeningocele: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-doencas-gastrointestinais-do-recem-nascido-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de doen&ccedil;as gastrointestinais do rec&eacute;m-nascido: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cardiopatias-congenitas-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de cardiopatias cong&ecirc;nitas: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-baixa-estatura-avaliacao-do-crescimento-etiologias-e-mais\/\">Resumo de baixa estatura: avalia&ccedil;&atilde;o do crescimento, etiologias e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-de-marcos-do-desenvolvimento-infantil-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de marcos do desenvolvimento infantil: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-da-sindrome-do-desconforto-respiratorio-agudo-no-recem-nascido-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo da s&iacute;ndrome do desconforto respirat&oacute;rio agudo no rec&eacute;m-nascido: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas\">Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Balasundaram P, Avulakunta ID. <strong>Edwards Syndrome. <\/strong>[Updated 2023 Mar 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK570597\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK570597\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Demir N, Do&#287;an M, Peker E, Bulan K, Tuncer O. <strong>A very rare entity of diabetes insipidus associated with Edwards syndrome<\/strong>. Genet Res (Camb). 2013 Aug;95(4):130-2. doi: 10.1017\/S0016672313000165. PMID: 24074370.<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24074370\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24074370\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Rafael Fabiano M. Rosa et al. <strong>Trissomia 18: revis&atilde;o dos aspectos cl&iacute;nicos, etiol&oacute;gicos, progn&oacute;sticos e &eacute;ticos. <\/strong>Rev Paul Pediatr 2013;31(1):111-20. <a href=\"https:\/\/www.scielo.br\/j\/rpp\/a\/dsM36zFXP5VnNb7Z4kyjsns\/?format=pdf&amp;lang=pt\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.scielo.br\/j\/rpp\/a\/dsM36zFXP5VnNb7Z4kyjsns\/?format=pdf&amp;lang=pt<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Cr&eacute;dito da imagem em destaque: <a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/pt-br\/foto\/fotografia-em-tons-de-cinza-de-um-bebe-segurando-o-dedo-208189\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pexels<\/a><\/li>\n<\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A s&iacute;ndrome de Edwards &eacute; caracterizada por anomalias multissist&ecirc;micas, representando a segunda s&iacute;ndrome gen&eacute;tica ap&oacute;s a s&iacute;ndrome 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