{"id":41967,"date":"2023-06-30T07:25:23","date_gmt":"2023-06-30T10:25:23","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=41967"},"modified":"2023-07-13T17:47:55","modified_gmt":"2023-07-13T20:47:55","slug":"resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p>A anemia megalobl&aacute;stica &eacute; um grupo de anemias marcadas pela presen&ccedil;a de grandes precursores de hem&aacute;cias denominados megaloblastos na medula &oacute;ssea, geralmente relacionados &agrave; s&iacute;ntese de DNA.&nbsp;<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Epidemiologia-e-etiologia-da-anemia-megaloblastica\" >Epidemiologia e etiologia da anemia megalobl&aacute;stica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Fisiopatologia\" >Fisiopatologia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-da-anemia-megaloblastica\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da anemia megalobl&aacute;stica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Diagnostico-de-anemia-megaloblastica\" >Diagn&oacute;stico de anemia megalobl&aacute;stica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#Tratamento-de-anemia-megaloblastica\" >Tratamento de anemia megalobl&aacute;stica<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-e-etiologia-da-anemia-megaloblastica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-e-etiologia-da-anemia-megaloblastica\"><\/span>Epidemiologia e etiologia da anemia megalobl&aacute;stica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A anemia megalobl&aacute;stica n&atilde;o &eacute; rara, mas os dados s&atilde;o insuficientes quanto &agrave; sua preval&ecirc;ncia. Defici&ecirc;ncias de vitamina B12 e &aacute;cido f&oacute;lico s&atilde;o as principais causas deste tipo de anemia carencial.&nbsp;<\/p><p>A defici&ecirc;ncia de vitamina B12 afeta 1 a 2% da popula&ccedil;&atilde;o em geral e 10 a 15% dos adultos mais velhos e pacientes hospitalizados, enquanto a defici&ecirc;ncia de folato &eacute; rara em indiv&iacute;duos que consomem uma dieta variada com alimentos suplementados com &aacute;cido f&oacute;lico.&nbsp;<\/p><p>A <strong>defici&ecirc;ncia de &aacute;cido f&oacute;lico<\/strong> pode ser causada pela diminui&ccedil;&atilde;o da ingesta alimentar em caso de transtorno por uso de &aacute;lcool ou desnutri&ccedil;&atilde;o, al&eacute;m de ser causada pelo aumento da demanda particularmente em caso de gravidez, hem&oacute;lise, hemodi&aacute;lise e m&aacute; absor&ccedil;&atilde;o (doen&ccedil;a cel&iacute;aca, ressec&ccedil;&atilde;o jejunal, doen&ccedil;a de Crohn, etc.). Algumas medica&ccedil;&otilde;es tamb&eacute;m podem afetar o metabolismo do folato como anticonvulsivantes e agentes anticancer&iacute;genos.&nbsp;<\/p><p>Causas comuns de <strong>defici&ecirc;ncia de vitamina B12<\/strong> incluem <strong>anemia perniciosa<\/strong>, que representa a absor&ccedil;&atilde;o prejudicada devido a autoanticorpos contra o fator intr&iacute;nseco,&nbsp;m&aacute; absor&ccedil;&atilde;o de cobalamina alimentar e absor&ccedil;&atilde;o prejudicada devido &agrave; redu&ccedil;&atilde;o da acidez g&aacute;strica, medicamentos incluindo metformina, disfun&ccedil;&atilde;o pancre&aacute;tica e\/ou dist&uacute;rbios que afetam o intestino delgado). A ingest&atilde;o diet&eacute;tica reduzida, particularmente em veganos, e os dist&uacute;rbios gen&eacute;ticos respondem por uma propor&ccedil;&atilde;o menor de casos.<\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fisiopatologia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fisiopatologia\"><\/span>Fisiopatologia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A anemia megalobl&aacute;stica &eacute; uma forma de anemia macroc&iacute;tica na qual o metabolismo do &aacute;cido nucleico &eacute; prejudicado, levando &agrave; redu&ccedil;&atilde;o da efici&ecirc;ncia da divis&atilde;o celular e &agrave; dissincronia n&uacute;cleo-citoplasm&aacute;tica.&nbsp;<\/p><p>A vitamina B12 &eacute; um cofator na rea&ccedil;&atilde;o que recicla o 5-metil-tetrahidrofolato de volta ao tetrahidrofolato (THF). A gera&ccedil;&atilde;o de THF est&aacute; acoplada &agrave; convers&atilde;o de homociste&iacute;na em metionina. A falta de vitamina B12 faz com que o folato fique preso na forma de 5-metil-THF e tamb&eacute;m leva a uma defici&ecirc;ncia de metionina. Essa altera&ccedil;&atilde;o faz com que a hematopoiese seja interrompida, pois as c&eacute;lulas precursoras hematopoi&eacute;ticas s&atilde;o c&eacute;lulas que se dividem rapidamente.&nbsp;<\/p><p>A medula &oacute;ssea &eacute; hipercelular, mostrando evid&ecirc;ncias de prolifera&ccedil;&atilde;o anormal e matura&ccedil;&atilde;o de m&uacute;ltiplas linhas de c&eacute;lulas mieloides. Os <strong>eritroblastos tornam-se grandes, de forma oval e cont&ecirc;m um n&uacute;cleo rendilhado<\/strong> imaturo caracter&iacute;stico. Essas caracter&iacute;sticas da medula &oacute;ssea s&atilde;o chamadas de &ldquo;megalobl&aacute;sticas&rdquo; e s&atilde;o altamente suspeitas de defici&ecirc;ncia de vitamina B12 ou folato. O principal achado associado no esfrega&ccedil;o de sangue s&atilde;o os <strong>neutr&oacute;filos hipersegmentados.<\/strong>&nbsp;<\/p><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh3.googleusercontent.com\/ek-NONObvaW4mc7VwlN9mpLjE9zOILcIJKjBBZDrOG_pC1Ru-IffhdW_x725Hnhd1Urjs3fIGKal8fBEpilHkMIqF7Ie3lKINJ1HIa8qgxRqrGiTwIyjR8kFKZzL9wwkAzDzFCw3u9-mkGll2iZfJME\" alt=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Esfrega&ccedil;o de sangue perif&eacute;rico mostrando um neutr&oacute;filo hipersegmentado (sete lobos) e macrooval&oacute;citos, um padr&atilde;o que pode ser observado na defici&ecirc;ncia de vitamina B12 (cobalamina) ou folato. Cr&eacute;dito: <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/image?imageKey=HEME%2F58820&amp;topicKey=HEME%2F7166&amp;search=anemia%20megalobl%C3%A1stica&amp;source=outline_link&amp;selectedTitle=1~150\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Uptodate<\/a>.&nbsp;<\/figcaption><\/figure><\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-da-anemia-megaloblastica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-da-anemia-megaloblastica\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da anemia megalobl&aacute;stica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Boa parte dos casos de anemia megalobl&aacute;stica &eacute; assintom&aacute;tica e se apresentam como um achado incidental assintom&aacute;tico em exames laboratoriais de rotina. Nos casos sintom&aacute;ticos, geralmente anemias mais severas ou de longa data, os sintomas comuns incluem fraqueza, dispneia aos esfor&ccedil;os, palpita&ccedil;&atilde;o e tontura.&nbsp;<\/p><p>Existem algumas pequenas diferen&ccedil;as entre as manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas causadas pela defici&ecirc;ncia de cobalamina e defici&ecirc;ncia de &aacute;cido f&oacute;lico. O quadro cl&iacute;nico cl&aacute;ssico de degenera&ccedil;&atilde;o subaguda combinada da medula, como fraqueza progressiva, ataxia e parestesias que podem progredir para paraplegia esp&aacute;stica &eacute; restrito a pacientes com defici&ecirc;ncia de vitamina B12.<\/p><p>A defici&ecirc;ncia de folato pode se desenvolver rapidamente (semanas a meses), pois os estoques corporais s&atilde;o limitados e se esgotam rapidamente durante a divis&atilde;o celular normal. Por outro lado, a defici&ecirc;ncia de vitamina B12 geralmente se desenvolve ao longo dos anos, pois as reservas corporais totais s&atilde;o grandes.&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: No entanto, n&atilde;o h&aacute; caracter&iacute;sticas de apresenta&ccedil;&atilde;o que possam distinguir definitivamente entre vitamina B12 e defici&ecirc;ncias de folato.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-de-anemia-megaloblastica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-de-anemia-megaloblastica\"><\/span>Diagn&oacute;stico de anemia megalobl&aacute;stica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O exame b&aacute;sico para diagn&oacute;stico de anemia megalobl&aacute;stica &eacute; o <strong>hemograma <\/strong>demonstrando queda dos gl&oacute;bulos vermelhos e macrocitose. Nesses casos, as hem&aacute;cias s&atilde;o maiores que o normal, mensuradas a partir do <strong>volume corpuscular m&eacute;dio (VCM)<\/strong>. Os valores normais de MCV variam de 80 a 100 fL (fentolitro) e variam de acordo com a idade e o laborat&oacute;rio de refer&ecirc;ncia.&nbsp;<\/p><p>#Ponto importante: O diagn&oacute;stico de anemia megalobl&aacute;stica tende a ser negligenciado, pois cerca de 60% dos pacientes apresentam-se sem anemia associada.&nbsp;<\/p><p>Em um paciente com achados t&iacute;picos de esfrega&ccedil;o de sangue perif&eacute;rico e baixa contagem de reticul&oacute;citos, pode ser solicitado um n&iacute;vel s&eacute;rico de vitamina B12 e folato, por mais que apresentem baixa sensibilidade.&nbsp;<\/p><p>A forma hidroxilada da cobalamina desempenha um papel importante no metabolismo da <strong>homociste&iacute;na e do &aacute;cido metilmal&ocirc;nico<\/strong> e tamb&eacute;m pode ajudar a diferenciar a defici&ecirc;ncia de vitamina B12 da defici&ecirc;ncia de folato. O &aacute;cido metilmal&ocirc;nico est&aacute; elevado na defici&ecirc;ncia de vitamina B12, mas n&atilde;o na defici&ecirc;ncia de folato. Por outro lado, a homociste&iacute;na &eacute; elevada em ambas as defici&ecirc;ncias de vitamina B12 e folato.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-de-anemia-megaloblastica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-de-anemia-megaloblastica\"><\/span>Tratamento de anemia megalobl&aacute;stica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Pacientes com alta suspeita de defici&ecirc;ncia de vitamina B12 ou com n&iacute;veis s&eacute;ricos baixos devem receber <strong>cianocobalamina <\/strong>por via intramuscular ou subcut&acirc;nea 1.000 &mu;g\/semana por 1 m&ecirc;s e mensalmente a partir de ent&atilde;o, particularmente quando h&aacute; comprometimento cognitivo ou doen&ccedil;a neurol&oacute;gica.&nbsp;<\/p><p>No entanto, uma revis&atilde;o <em>Cochrane<\/em> de 2018 relatou que a suplementa&ccedil;&atilde;o oral foi igualmente eficaz em aumentar os n&iacute;veis s&eacute;ricos de B12 em compara&ccedil;&atilde;o com as formula&ccedil;&otilde;es intramusculares, com o benef&iacute;cio adicional de ser um tratamento de baixo custo, como a administra&ccedil;&atilde;o oral de cianocobalamina na dose de 1.000 a 2.000 &mu;g\/dia por 1 m&ecirc;s, seguida de 125 a 500 &mu;g\/dia. Se a causa for corrig&iacute;vel, a suplementa&ccedil;&atilde;o pode ser interrompida ap&oacute;s a normaliza&ccedil;&atilde;o dos n&iacute;veis s&eacute;ricos de B12.<\/p><p>Na defici&ecirc;ncia de folato, a dose recomendada para<strong> suplementa&ccedil;&atilde;o de &aacute;cido f&oacute;lico<\/strong> &eacute; de 1 mg por via oral uma vez ao dia at&eacute; que a defici&ecirc;ncia seja corrigida. Na defici&ecirc;ncia de folato, o n&iacute;vel s&eacute;rico &eacute; muito sens&iacute;vel &agrave; ingest&atilde;o de folato na dieta e responde bem ao tratamento de curto prazo.&nbsp;<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\">Veja tamb&eacute;m:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-ferropriva-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de anemia ferropriva: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-hemacias-componentes-funcoes-defeitos-e-mais\/\">Resumo de hem&aacute;cias: componentes, fun&ccedil;&otilde;es, defeitos e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-de-alteracoes-morfologicas-dos-eritrocitos-tamanho-coloracao-e-mais\/\">Resumo de altera&ccedil;&otilde;es morfol&oacute;gicas dos eritr&oacute;citos: tamanho, colora&ccedil;&atilde;o e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-ferritina-alta-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de ferritina alta: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-onco-hematologia-leucemias-agudas\/\">Resumo de onco-hematologia: leucemias agudas<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/anemias\/\">Resumo de anemias: classifica&ccedil;&atilde;o e avalia&ccedil;&atilde;o de hemogramas<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-deficiencia-de-vitamina-b12-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de defici&ecirc;ncia de vitamina b12: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-falciforme-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de anemia falciforme: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas\">Refer&ecirc;ncias bibliogr&aacute;ficas:<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aslinia F, Mazza JJ, Yale SH. <strong>Megaloblastic anemia and other causes of macrocytosis. <\/strong>Clin Med Res. 2006 Sep;4(3):236-41. doi: 10.3121\/cmr.4.3.236. Erratum in: Clin Med Res. 2006 Dec;4(4):342. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC1570488\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC1570488\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Hariz A, Bhattacharya PT. <strong>Megaloblastic Anemia. <\/strong>[Updated 2023 Apr 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK537254\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK537254\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Wilma B. <strong>Macrocytosis\/Macrocytic anemia<\/strong>. 2023, <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/macrocytosis-macrocytic-anemia?search=anemia%20megalobl%C3%A1stica&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~150&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Uptodate<\/a>.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Cr&eacute;dito da imagem em destaque: <a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/pt-br\/foto\/analise-pesquisa-sangue-borrao-4226921\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pexels<\/a><\/li>\n<\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A anemia megalobl&aacute;stica &eacute; um grupo de anemias marcadas pela presen&ccedil;a de grandes precursores de hem&aacute;cias denominados megaloblastos&hellip;\n","protected":false},"author":43,"featured_media":41968,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[304],"tags":[],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-41967","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-doencas","8":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"A anemia megalobl\u00e1stica \u00e9 um grupo de anemias marcadas pela presen\u00e7a de grandes precursores de hem\u00e1cias denominados megaloblastos.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"A anemia megalobl\u00e1stica \u00e9 um grupo de anemias marcadas pela presen\u00e7a de grandes precursores de hem\u00e1cias denominados megaloblastos.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Estrat\u00e9gia MED\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-06-30T10:25:23+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2023-07-13T20:47:55+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/anemia-megalo.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1280\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"853\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Marcos Vinicius Santos\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Marcos Vinicius Santos\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"6 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\",\"name\":\"Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/anemia-megalo.jpg\",\"datePublished\":\"2023-06-30T10:25:23+00:00\",\"dateModified\":\"2023-07-13T20:47:55+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/31b4375b6f7230a3bb3e53ff71cde149\"},\"description\":\"A anemia megalobl\u00e1stica \u00e9 um grupo de anemias marcadas pela presen\u00e7a de grandes precursores de hem\u00e1cias denominados megaloblastos.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/anemia-megalo.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/anemia-megalo.jpg\",\"width\":1280,\"height\":853},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Conte\u00fados Gr\u00e1tis\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Doen\u00e7as\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\",\"name\":\"Estrat\u00e9gia MED\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/31b4375b6f7230a3bb3e53ff71cde149\",\"name\":\"Marcos Vinicius Santos\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Marcos-Vinicius-1-150x150.jpeg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Marcos-Vinicius-1-150x150.jpeg\",\"caption\":\"Marcos Vinicius Santos\"},\"description\":\"Sou interno de medicina da Universidade Federal do Rec\u00f4ncavo da Bahia (UFRB), atualmente no \u00faltimo ano da faculdade e no est\u00e1gio em pediatria. Escolhi medicina somente no ensino m\u00e9dio de forma espont\u00e2nea (ou quem sabe influenciado por Grey's Anatomy rs). Pretendo prestar resid\u00eancia em S\u00e3o Paulo para cirurgia geral e me especializar em aparelho digestivo. Torcedor fiel do Santos, nas horas vagas tenho como h\u00e1bito a pr\u00e1tica de esporte e como hobbies assistir o meu time de cora\u00e7\u00e3o jogar e tocar viol\u00e3o.\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/marcos-viniciusestrategia-com\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!","description":"A anemia megalobl\u00e1stica \u00e9 um grupo de anemias marcadas pela presen\u00e7a de grandes precursores de hem\u00e1cias denominados megaloblastos.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!","og_description":"A anemia megalobl\u00e1stica \u00e9 um grupo de anemias marcadas pela presen\u00e7a de grandes precursores de hem\u00e1cias denominados megaloblastos.","og_url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/","og_site_name":"Estrat\u00e9gia MED","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1","article_published_time":"2023-06-30T10:25:23+00:00","article_modified_time":"2023-07-13T20:47:55+00:00","og_image":[{"width":1280,"height":853,"url":"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/anemia-megalo.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Marcos Vinicius Santos","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@estrategiamed_","twitter_site":"@estrategiamed_","twitter_misc":{"Escrito por":"Marcos Vinicius Santos","Est. tempo de leitura":"6 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/","name":"Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!","isPartOf":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/anemia-megalo.jpg","datePublished":"2023-06-30T10:25:23+00:00","dateModified":"2023-07-13T20:47:55+00:00","author":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/31b4375b6f7230a3bb3e53ff71cde149"},"description":"A anemia megalobl\u00e1stica \u00e9 um grupo de anemias marcadas pela presen\u00e7a de grandes precursores de hem\u00e1cias denominados megaloblastos.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#primaryimage","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/anemia-megalo.jpg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/anemia-megalo.jpg","width":1280,"height":853},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Conte\u00fados Gr\u00e1tis","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Doen\u00e7as","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Resumo de anemia megalobl\u00e1stica: diagn\u00f3stico, tratamento e mais!"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/","name":"Estrat\u00e9gia MED","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/31b4375b6f7230a3bb3e53ff71cde149","name":"Marcos Vinicius Santos","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Marcos-Vinicius-1-150x150.jpeg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Marcos-Vinicius-1-150x150.jpeg","caption":"Marcos Vinicius Santos"},"description":"Sou interno de medicina da Universidade Federal do Rec\u00f4ncavo da Bahia (UFRB), atualmente no \u00faltimo ano da faculdade e no est\u00e1gio em pediatria. Escolhi medicina somente no ensino m\u00e9dio de forma espont\u00e2nea (ou quem sabe influenciado por Grey's Anatomy rs). Pretendo prestar resid\u00eancia em S\u00e3o Paulo para cirurgia geral e me especializar em aparelho digestivo. Torcedor fiel do Santos, nas horas vagas tenho como h\u00e1bito a pr\u00e1tica de esporte e como hobbies assistir o meu time de cora\u00e7\u00e3o jogar e tocar viol\u00e3o.","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/marcos-viniciusestrategia-com\/"}]}},"_wl_alt_label":[],"wl:entity_url":"\/post\/resumo-de-anemia-megaloblastica-diagnostico-tratamento-e-mais","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41967","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/43"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41967"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41967\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":42672,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41967\/revisions\/42672"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/41968"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41967"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=41967"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=41967"},{"taxonomy":"wl_entity_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/wl_entity_type?post=41967"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}