{"id":5418,"date":"2021-05-05T17:04:29","date_gmt":"2021-05-05T20:04:29","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=5418"},"modified":"2022-06-09T19:05:10","modified_gmt":"2022-06-09T22:05:10","slug":"alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/alzheimer\/","title":{"rendered":"Alzheimer: descubra tudo sobre!"},"content":{"rendered":"<p>Quer descobrir tudo sobre a doen&ccedil;a de Alzheimer? O Estrat&eacute;gia MED separou para voc&ecirc; as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto. Acompanhe este texto e descubra!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/alzheimer\/#O-que-e-doenca-de-Alzheimer\" >O que &eacute; doen&ccedil;a de Alzheimer?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/alzheimer\/#Quais-os-sintomas-da-doenca-de-Alzheimer\" >Quais os sintomas da doen&ccedil;a de Alzheimer?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/alzheimer\/#Fases-do-Alzheimer\" >Fases do Alzheimer<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/alzheimer\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/alzheimer\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/alzheimer\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-doenca-de-alzheimer\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-doenca-de-Alzheimer\"><\/span>O que &eacute; doen&ccedil;a de Alzheimer?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A doen&ccedil;a de Alzheimer &eacute; classificada como um tipo de <strong>dem&ecirc;ncia<\/strong>, isto &eacute;, uma s&iacute;ndrome que se caracteriza pelo <strong>comprometimento do sistema nervoso central<\/strong>, levando a <strong>perdas cognitivas<\/strong> progressivas.&nbsp;<\/p><p>A principal causa identificada para a ocorr&ecirc;ncia da doen&ccedil;a de Alzheimer &eacute; a deposi&ccedil;&atilde;o de <strong>pept&iacute;deo beta-amiloide<\/strong> no tecido nervoso, que leva &agrave; disfun&ccedil;&atilde;o celular e morte neuronal.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quais-os-sintomas-da-doenca-de-alzheimer\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais-os-sintomas-da-doenca-de-Alzheimer\"><\/span>Quais os sintomas da doen&ccedil;a de Alzheimer?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A doen&ccedil;a de Alzheimer inicia-se com dificuldades de <strong>memorizar novas informa&ccedil;&otilde;es<\/strong>, progressivamente ela passa a afetar as <strong>atividades executivas, <\/strong>como cozinhar ou fazer compras, prejudica a fun&ccedil;&atilde;o da <strong>linguagem<\/strong>, leva a altera&ccedil;&otilde;es de <strong>humor<\/strong>, dificulta o <strong>reconhecimento de pessoas<\/strong> e culmina na completa <strong>impossibilidade de comunica&ccedil;&atilde;o<\/strong> e na <strong>dificuldade de caminhar<\/strong> ou <strong>permanecer sentado<\/strong>.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fases-do-alzheimer\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fases-do-Alzheimer\"><\/span>Fases do Alzheimer<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A doen&ccedil;a de Alzheimer, devido a sua progress&atilde;o, apresenta <strong>tr&ecirc;s est&aacute;gios<\/strong> diferentes, o leve, o moderado e o grave.<\/p><p>No <strong>est&aacute;gio leve<\/strong>, que ocorre no in&iacute;cio da manifesta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica, o paciente mant&eacute;m a <strong>capacidade de ser independente<\/strong> de cuidados, entretanto j&aacute; h&aacute; <strong>lapsos de mem&oacute;ria<\/strong>, especialmente sobre fatos recentes, certa <strong>dificuldade em executar tarefas<\/strong> e perda de objetos.<\/p><p>J&aacute; na <strong>fase moderada<\/strong>, que pode durar muitos anos, h&aacute; necessidade de mais cuidados de terceiros, dada a progressiva dificuldade dos pacientes com o autocuidado. Nessa etapa o paciente esquece cada vez mais de <strong>eventos sobre sua vida passada<\/strong>, h&aacute; <strong>altera&ccedil;&otilde;es de humor<\/strong>, <strong>confus&otilde;es mentais<\/strong>, mudan&ccedil;a de <strong>padr&atilde;o de sono<\/strong>, a pessoa pode se perder em uma caminhada e dificuldades de <strong>controle esfincteriano<\/strong>.<\/p><p>No <strong>est&aacute;gio grave<\/strong>, que &eacute; final, h&aacute; <strong>completa perda de independ&ecirc;ncia<\/strong> do paciente. A comunica&ccedil;&atilde;o do paciente se torna praticamente imposs&iacute;vel com terceiros, n&atilde;o conseguem mais se movimentar, n&atilde;o tem mais controle sobre os esf&iacute;ncteres e devido &agrave; imobilidade, tornam-se muito propensos &agrave;s <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/bacterias\/\" target=\"_blank\">infec&ccedil;&otilde;es<\/a>, como pneumonia por aspira&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Como n&atilde;o h&aacute; nenhum exame capaz de diagnosticar por imagem ou laboratorialmente a doen&ccedil;a de Alzheimer de maneira conclusiva durante a vida, &eacute; extremamente importante a <strong>realiza&ccedil;&atilde;o de anamnese e exame f&iacute;sico detalhados<\/strong> nos pacientes com queixas cognitivas.&nbsp;<\/p><p>Dessa forma, al&eacute;m de conversar com o paciente, &eacute; interessante que o m&eacute;dico tamb&eacute;m <strong>entreviste os acompanhantes separadamente<\/strong>, para que estes possam relatar os problemas e as mudan&ccedil;as que foram observados por eles em rela&ccedil;&atilde;o ao paciente. Sempre deve ser questionado quando os <strong>sintomas<\/strong> iniciaram, se passaram a ocorrer de forma abrupta ou se t&ecirc;m car&aacute;ter abrupto, se o paciente faz uso de <strong>medicamentos<\/strong>, <strong>antecedentes<\/strong> pessoais e familiares e se o paciente consome <strong>&aacute;lcool<\/strong> ou <strong>drogas<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>No exame f&iacute;sico deve ser avaliado <strong>sinais de risco de doen&ccedil;a cerebrovascular<\/strong>, como hipertens&atilde;o arterial, <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/arritmia-supraventricular\/\" target=\"_blank\">arritmias card&iacute;acas<\/a>, entre outros. &Eacute; preciso tamb&eacute;m realizar <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/profissoes-da-medicina\/tudo-sobre-neurologia\/\" target=\"_blank\">exame neurol&oacute;gico<\/a><\/strong> para avalia&ccedil;&atilde;o de altera&ccedil;&otilde;es de marcha, for&ccedil;a muscular, coordena&ccedil;&atilde;o e presen&ccedil;a de tremores.<\/p><p>A <strong>avalia&ccedil;&atilde;o cognitiva<\/strong> deve ser feita com uso de testes validados pela comunidade m&eacute;dica. O mais utilizado para isso &eacute; o <strong>miniexame do estado mental<\/strong>, cuja aplica&ccedil;&atilde;o pode ser feita em 10 minutos. Al&eacute;m dele, &eacute; necess&aacute;rio associar algum <strong>outro question&aacute;rio<\/strong>, como Pfeffer ou Bateria Breve de Rastreio Cognitivo, com o objetivo de se aumentar a acur&aacute;cia do diagn&oacute;stico.&nbsp;<\/p><p><strong>Exames complementares<\/strong> podem ser solicitados, especialmente com o objetivo de excluir as hip&oacute;teses de <strong>diagn&oacute;stico diferencial<\/strong>. Assim, &eacute; relevante a solicita&ccedil;&atilde;o de exames gerais, como hemograma, glicemia, fun&ccedil;&otilde;es renal e hep&aacute;tica, eletr&oacute;litos, horm&ocirc;nios tireoidianos, vitamina B12 e sorologia para s&iacute;filis e HIV.<\/p><p>Quanto aos <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/profissoes-da-medicina\/radiologia-e-diagnostico-por-imagem\/\" target=\"_blank\">exames de imagem<\/a><\/strong>, a tomografia computadorizada e a resson&acirc;ncia magn&eacute;tica de cr&acirc;nio podem ser importantes para identificar causas anat&ocirc;micas ou vasculares para os sintomas.<\/p><p>Dessa forma, o diagn&oacute;stico de doen&ccedil;a de Alzheimer, na pr&aacute;tica, &eacute; feito pela <strong>associa&ccedil;&atilde;o da hist&oacute;ria cl&iacute;nica, exame f&iacute;sico do paciente e exclus&atilde;o de outras poss&iacute;veis causas<\/strong> para as manifesta&ccedil;&otilde;es. Isto, porque a &uacute;nica possibilidade de se observar agregados anormais de pept&iacute;deos beta-amiloides no sistema nervoso central &eacute; com a realiza&ccedil;&atilde;o de exame anatomopatol&oacute;gico de tecido nervoso ap&oacute;s a morte.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p><strong>N&atilde;o existe tratamento curativo<\/strong> para o Alzheimer, apenas interven&ccedil;&otilde;es com o objetivo de deixar a evolu&ccedil;&atilde;o mais lenta, aumentando a qualidade de vida do paciente.&nbsp;<\/p><p>Atualmente, a principal classe de medicamentos utilizada &eacute; a de <strong>inibidores da acetilcolinesterase<\/strong>, enzima essa cuja fun&ccedil;&atilde;o &eacute; a degrada&ccedil;&atilde;o da acetilcolina. Os principais representantes dessa classe farmacol&oacute;gica s&atilde;o o donepezil, a rivastigmina e a galantamina.&nbsp;<\/p><p>Al&eacute;m disso, como h&aacute; <strong>altera&ccedil;&otilde;es de humor e de sono<\/strong> nesses pacientes, &eacute; poss&iacute;vel que haja a necessidade de introdu&ccedil;&atilde;o de inibidores seletivos de recapta&ccedil;&atilde;o de serotonina, como escitalopram e sertralina, e de hipn&oacute;ticos, como zolpidem.<\/p><p>Gostou do conte&uacute;do que o Estrat&eacute;gia MED trouxe? Ent&atilde;o aproveite as <strong>oportunidades de estudo<\/strong> que preparamos para voc&ecirc;! 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