{"id":5765,"date":"2021-05-19T06:41:34","date_gmt":"2021-05-19T09:41:34","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=5765"},"modified":"2022-09-13T10:18:02","modified_gmt":"2022-09-13T13:18:02","slug":"doenca-de-chagas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/doenca-de-chagas\/","title":{"rendered":"Doen\u00e7a de Chagas: tudo sobre!"},"content":{"rendered":"<p>Quer descobrir tudo sobre a Doen&ccedil;a de Chagas? O Estrat&eacute;gia MED separou para voc&ecirc; as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto. Acompanhe este texto e descubra!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/doenca-de-chagas\/#O-que-e-Doenca-de-Chagas\" >O que &eacute; Doen&ccedil;a de Chagas?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/doenca-de-chagas\/#Como-ocorre-a-transmissao-da-doenca-de-Chagas\" >Como ocorre a transmiss&atilde;o da doen&ccedil;a de Chagas?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/doenca-de-chagas\/#Quais-as-formas-da-doenca\" >Quais as formas da doen&ccedil;a?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/doenca-de-chagas\/#Quais-os-sintomas-da-doenca\" >Quais os sintomas da doen&ccedil;a?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/doenca-de-chagas\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/doenca-de-chagas\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-doenca-de-chagas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-Doenca-de-Chagas\"><\/span>O que &eacute; Doen&ccedil;a de Chagas?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A doen&ccedil;a de Chagas &eacute; aquela causada pelo <strong>protozo&aacute;rio <em>Trypanosoma cruzi<\/em><\/strong><em> <\/em>e que pode <strong>acometer diversos sistemas<\/strong> como o digest&oacute;rio e o <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/profissoes-da-medicina\/tudo-sobre-cardiologia\/\" target=\"_blank\">cardiovascular<\/a>.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-como-ocorre-a-transmissao-da-doenca-de-chagas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como-ocorre-a-transmissao-da-doenca-de-Chagas\"><\/span>Como ocorre a transmiss&atilde;o da doen&ccedil;a de Chagas?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh3.googleusercontent.com\/q2EuS-05UABvczfGdSMIUiy7w8dKbqpXKwvc_PtRJaMS_3jfLNfq00UoXVeFGm1LFgR2aRcTe2i7lp6RKky85RdMrFER-10XjAROhgzrlj39JXqKDx7G8Z4ScQyURONsZ-oAsmR_\" alt=\"Como ocorre a transmiss&atilde;o da doen&ccedil;a de Chagas?\"><\/figure><p>As principais formas de transmiss&atilde;o da Doen&ccedil;a de Chagas s&atilde;o a <strong>vetorial <\/strong>e a <strong>oral<\/strong>. A forma vetorial &eacute; feita pelas <strong>fezes de insetos triatom&iacute;neos<\/strong>, popularmente conhecido como barbeiro. Estes, ao picar humanos, defecam. Quando a pessoa picada co&ccedil;a o local da picada, permite a entrada dos protozo&aacute;rios presentes nas fezes desse inseto. J&aacute; a transmiss&atilde;o oral acontece pela<strong> contamina&ccedil;&atilde;o acidental de alimentos<\/strong>, como a&ccedil;a&iacute; e cana-de-a&ccedil;&uacute;car, com triatom&iacute;neos infectados.<\/p><p>Outras <strong>formas mais raras<\/strong> s&atilde;o a transmiss&atilde;o por transfus&atilde;o sangu&iacute;nea e uso de hemoderivados e vertical, que ocorre da m&atilde;e para o feto durante a gesta&ccedil;&atilde;o.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quais-as-formas-da-doenca\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais-as-formas-da-doenca\"><\/span>Quais as formas da doen&ccedil;a?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A doen&ccedil;a de Chagas pode ter duas formas principais, a <strong>forma aguda<\/strong> e a<strong> forma cr&ocirc;nica<\/strong>. A <strong>forma aguda sintom&aacute;tica<\/strong> ocorre em uma minoria dos pacientes e ocorre ap&oacute;s per&iacute;odo de incuba&ccedil;&atilde;o vari&aacute;vel. Na transmiss&atilde;o vetorial, &eacute; de 4 a 15 dias, na oral de 2 a 11 dias e na por sangue e hemoderivados, de 30 a 120 dias. J&aacute; a <strong>forma cr&ocirc;nica<\/strong> ocorre ap&oacute;s 12 semanas da infec&ccedil;&atilde;o, quando a parasitemia est&aacute; mais controlada.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quais-os-sintomas-da-doenca\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais-os-sintomas-da-doenca\"><\/span>Quais os sintomas da doen&ccedil;a?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Quando h&aacute; manifesta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica na <strong>forma aguda<\/strong>, os <strong>sintomas s&atilde;o bastante inespec&iacute;ficos<\/strong>, com a presen&ccedil;a de febre moderada, <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/dor-de-cabeca\/\" target=\"_blank\">cefaleia<\/a>, mialgia, artralgia, adenomegalia e hepatoesplenomegalia. Em casos mais raros e graves, pode haver miocardite e encefalite.&nbsp;<\/p><p>A <strong>forma cr&ocirc;nica<\/strong> &eacute; inicialmente assintom&aacute;tica, com <strong>exame f&iacute;sico frustro<\/strong>. Essa fase assintom&aacute;tica pode perdurar por toda a vida do paciente ou evoluir para a forma card&iacute;aca ou a forma digestiva.&nbsp;<\/p><p>A<strong> forma card&iacute;aca<\/strong> se apresenta com <strong>cardiomegalia<\/strong>, que pode levar a insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca. Podem ocorrer tamb&eacute;m <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/arritmia-supraventricular\/\" target=\"_blank\">arritmias card&iacute;acas<\/a>, dist&uacute;rbios de condu&ccedil;&atilde;o por bloqueio atrioventricular e eventos tromboemb&oacute;licos.&nbsp;<\/p><p>J&aacute; a <strong>forma digestiva<\/strong> pode causar aumento do es&ocirc;fago, est&ocirc;mago, intestino delgado e c&oacute;lon. Essas altera&ccedil;&otilde;es podem levar a dificuldade na degluti&ccedil;&atilde;o de alimentos, esofagite de refluxo e constipa&ccedil;&atilde;o intestinal alternada com diarreias.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico na fase aguda &eacute; feito por <strong>microscopia direta no sangue perif&eacute;rico<\/strong>, na qual &eacute; poss&iacute;vel observar diretamente a presen&ccedil;a do <em>T. cruzi.<\/em> Por outro lado, na fase cr&ocirc;nica a melhor forma de diagnosticar a doen&ccedil;a de Chagas &eacute; por meio de <strong>sorologia <\/strong>por teste ELISA, imunofluoresc&ecirc;ncia indireta e hemaglutina&ccedil;&atilde;o, buscando <strong>anticorpos IgG anti- <\/strong><strong><em>T. cruzi<\/em><\/strong><strong>.<\/strong> Idealmente, para confirma&ccedil;&atilde;o diagn&oacute;stica, deve-se realizar a sorologia por dois m&eacute;todos diferentes.&nbsp;<\/p><p>Al&eacute;m disso, para quantificar os danos que os sistemas sofreram pela forma cr&ocirc;nica, &eacute; importante realizar outros <strong>exames complementares<\/strong>, como radiografia de t&oacute;rax e abdome, tomografia computadorizada de t&oacute;rax e abdome, e eletrocardiograma.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tratamento medicamentoso da forma aguda e nas reativa&ccedil;&otilde;es pode ser indicado, devendo ser realizado com <strong>benznidazol <\/strong>e <strong>nifurtimox<\/strong>, com vistas a controlar o parasita ou erradic&aacute;-lo.&nbsp;<\/p><p>Na<strong> forma cr&ocirc;nica<\/strong>, &eacute; poss&iacute;vel utilizar essas medica&ccedil;&otilde;es, por&eacute;m elas visam ao controle da doen&ccedil;a, pois h&aacute; pouca evid&ecirc;ncia da capacidade desses medicamentos erradicarem o parasita.<\/p><p>Na <strong>forma card&iacute;aca<\/strong>, deve-se prover <strong>tratamento farmacol&oacute;gico para a insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca<\/strong>, com o uso de diur&eacute;ticos, inibidores da enzima conversora de angiotensina, betabloqueadores e digit&aacute;licos. J&aacute; em caso de <strong>arritmias<\/strong>, deve-se utilizar <strong>amiodarona<\/strong>. Em casos mais graves, &eacute; poss&iacute;vel que haja necessidade de <strong>tratamento cir&uacute;rgico<\/strong>, como implanta&ccedil;&atilde;o de marca-passo e <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/profissoes-da-medicina\/cirurgia-cardiovascular\/\" target=\"_blank\">transplante card&iacute;aco<\/a>.<\/p><p>J&aacute; a <strong>forma digestiva<\/strong>, deve ser tratada com <strong>adequa&ccedil;&atilde;o de dieta e sintom&aacute;ticos<\/strong> e pode ser necess&aacute;rio <strong>tratamento cir&uacute;rgico em casos mais graves<\/strong>, como dilata&ccedil;&atilde;o de es&ocirc;fago por bal&atilde;o e corre&ccedil;&atilde;o do c&oacute;lon quando h&aacute; volvo de sigmoide com comprometimento vascular.<\/p><p>Gostou do conte&uacute;do que o Estrat&eacute;gia MED trouxe? Ent&atilde;o aproveite as <strong>oportunidades de estudo<\/strong> que preparamos para voc&ecirc;! Se voc&ecirc; quer se preparar para as provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica de todo o Brasil, ent&atilde;o o <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/#plans-session\" target=\"_blank\">Curso Extensivo<\/a><\/strong> do Estrat&eacute;gia MED &eacute; o seu principal aliado.&nbsp;<\/p><p>Na <strong>plataforma <\/strong>do Estrat&eacute;gia MED, h&aacute; v&aacute;rias <strong>videoaulas <\/strong>voltadas para a prova de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica, <strong>material <\/strong>completo e atualizado, banco com milhares de <strong>quest&otilde;es resolvidas<\/strong>, possibilidade de montar <strong>simulados <\/strong>e de estudar<strong> onde e quando quiser<\/strong>. Se interessou? 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