{"id":5840,"date":"2021-05-24T15:57:36","date_gmt":"2021-05-24T18:57:36","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=5840"},"modified":"2022-06-09T20:07:59","modified_gmt":"2022-06-09T23:07:59","slug":"leptospirose-causas-sintomas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/leptospirose-causas-sintomas\/","title":{"rendered":"Leptospirose: causas, sintomas e muito mais!"},"content":{"rendered":"<p>Quer saber mais sobre a Leptospirose? O Estrat&eacute;gia MED preparou esse texto com tudo o que voc&ecirc; precisa saber sobre o assunto. Vamos l&aacute;!<p><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/leptospirose-causas-sintomas\/#O-que-e-leptospirose\" >O que &eacute; leptospirose?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/leptospirose-causas-sintomas\/#Causas-da-leptospirose\" >Causas da leptospirose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/leptospirose-causas-sintomas\/#Sintomas-da-leptospirose\" >Sintomas da leptospirose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/leptospirose-causas-sintomas\/#Transmissao\" >Transmiss&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/leptospirose-causas-sintomas\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/leptospirose-causas-sintomas\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/leptospirose-causas-sintomas\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-leptospirose\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-leptospirose\"><\/span>O que &eacute; leptospirose?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A leptospirose &eacute; uma <strong>doen&ccedil;a causada por <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/bacterias\/\" target=\"_blank\">bact&eacute;ria<\/a><\/strong>. A infec&ccedil;&atilde;o &eacute; gerada por uma bact&eacute;ria do <strong>g&ecirc;nero <em>Leptospira, <\/em>uma espiroqueta patog&ecirc;nica<\/strong>. Duas esp&eacute;cies fazem parte do g&ecirc;nero em quest&atilde;o: a <strong><em>interrogans<\/em>, causadora do quadro, e a <em>birreflexa, <\/em>que n&atilde;o &eacute; capaz de causar doen&ccedil;a no hospedeiro<\/strong>.<\/p><p>Dentre as esp&eacute;cies descritas, existem diversos subtipos, denominados <strong>sorotipos<\/strong>. A esp&eacute;cie <em>Leptospira interrogans, <\/em>por exemplo, pode se apresentar em mais de 250 sorotipos diferentes. Com o tempo e o avan&ccedil;o de m&eacute;todos de an&aacute;lise laboratorial,<strong> a classifica&ccedil;&atilde;o de tais bact&eacute;rias vem ganhando maior detalhamento,<\/strong> inclusive com a descoberta e identifica&ccedil;&atilde;o de novas bact&eacute;rias que podem causar leptospirose.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-causas-da-leptospirose\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas-da-leptospirose\"><\/span>Causas da leptospirose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A leptospirose &eacute; uma infec&ccedil;&atilde;o bacteriana, logo, a <strong>contamina&ccedil;&atilde;o do indiv&iacute;duo com a bact&eacute;ria &eacute; a causa da doen&ccedil;a<\/strong>. <strong>O pat&oacute;geno adentra o corpo do hospedeiro por regi&otilde;es em que h&aacute; dano tecidual pr&eacute;vio, como cortes, ou por regi&otilde;es de mucosa.<\/strong><\/p><p>As bact&eacute;rias causadoras da leptospirose apresentam elevado poder patog&ecirc;nico. Elas possuem boa capacidade de <strong>resistir &agrave; atividade antimicrobiana<\/strong> que o corpo apresenta, dessa forma, <strong>anticorpos espec&iacute;ficos n&atilde;o s&atilde;o sintetizados, os pat&oacute;genos n&atilde;o s&atilde;o fagocitados e a infec&ccedil;&atilde;o n&atilde;o consegue ser controlada.<\/strong> A depender do grau de efici&ecirc;ncia do sistema imunol&oacute;gico, a doen&ccedil;a pode ser mais branda ou mais grave, podendo apresentar importante mortalidade.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sintomas-da-leptospirose\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas-da-leptospirose\"><\/span>Sintomas da leptospirose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p><strong>O per&iacute;odo de incuba&ccedil;&atilde;o varia de uma a duas semanas<\/strong>, podendo chegar a 30 dias, ap&oacute;s isso,<strong> a maior parte dos pacientes infectados apresentam poucos sintomas, ou at&eacute; mesmo nenhuma manifesta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/strong>. Em outras pessoas, a sintomatologia pode ser bastante variada em um <strong>espectro amplo da doen&ccedil;a<\/strong>, que pode variar de <strong>manifesta&ccedil;&otilde;es leves<\/strong> a <strong>formas graves que exigem cuidado, inclusive, com interna&ccedil;&otilde;es hospitalares.<\/strong>&nbsp;<\/p><p>Na apresenta&ccedil;&atilde;o mais comum, <strong>a infec&ccedil;&atilde;o apresenta come&ccedil;o agudo com febre, junto &agrave; <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/dor-de-cabeca\/\" target=\"_blank\">cefal&eacute;ia<\/a>, calafrios e mialgia,<\/strong> com destaque para a por&ccedil;&atilde;o posterior da perna. Outros sintomas poss&iacute;veis s&atilde;o:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>N&aacute;useas;<\/strong><\/li><li><strong>Diarreia;<\/strong><\/li><li><strong>V&ocirc;mito;<\/strong><\/li><li><strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/artrite\/\" target=\"_blank\">Dor articular<\/a>;<\/strong><\/li><li><strong>Icter&iacute;cia;<\/strong><\/li><li><strong>Anorexia;<\/strong><\/li><li><strong>Hiperemia ou hemorragia da conjuntiva; <\/strong>e<\/li><li><strong>Prostra&ccedil;&atilde;o e rigidez da nuca<\/strong>, evidenciando comprometimento das meninges.<\/li><\/ul><p>A presen&ccedil;a de sinais cut&acirc;neos &eacute; comum, principalmente com <strong>exantemas eritematosos maculopapulares.<\/strong> A apresenta&ccedil;&atilde;o em <strong>pet&eacute;quias, sinais hemorr&aacute;gicos ou urticariforme <\/strong>tamb&eacute;m pode ocorrer.<\/p><p>Ap&oacute;s um per&iacute;odo sintom&aacute;tico que varia de 4 a 7 dias, o quadro passa para um momento de <strong>defervesc&ecirc;ncia, que pode durar um ou dois dias, <\/strong>quando, a <strong>imunidade adaptativa <\/strong>come&ccedil;a a apresentar importante papel e j&aacute; &eacute; poss&iacute;vel detectar <strong>anticorpos espec&iacute;ficos <\/strong>contra a bact&eacute;ria, circulando no plasma.&nbsp;<\/p><p>Os sintomas de tal per&iacute;odo imune s&atilde;o:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>V&ocirc;mitos;<\/strong><\/li><li><strong>Hemorragias;<\/strong><\/li><li><strong>Cefaleia intensa;<\/strong><\/li><li><strong>Meningite linfocit&aacute;ria benigna<\/strong> e outros sinais de acometimento men&iacute;ngeo, fazendo com que, raramente, <strong>sintomas neurol&oacute;gicos graves <\/strong>sejam encontrados; e<\/li><li>&nbsp;A <strong>uve&iacute;te<\/strong>, evidenciando comprometimento ocular que pode aparecer mesmo muitos dias ap&oacute;s a infec&ccedil;&atilde;o original.&nbsp;<\/li><\/ul><p><strong>Dano renal <\/strong>&eacute; um achado comum e pode causar altera&ccedil;&otilde;es como <strong>aumento da creatinina e da ureia, fra&ccedil;&atilde;o da excre&ccedil;&atilde;o de &iacute;ons como o s&oacute;dio elevada, hemat&uacute;ria, protein&uacute;ria, olig&uacute;ria, leucocit&uacute;ria e cristal&uacute;ria.<\/strong> Vale ressaltar que no quadro de IRA da leptospirose, os n&iacute;veis de pot&aacute;ssio n&atilde;o costumam estar elevados.<\/p><p>A apresenta&ccedil;&atilde;o mais grave da doen&ccedil;a &eacute; chamada de <strong>S&iacute;ndrome de Weil <\/strong>que, tradicionalmente, cursa com:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Icter&iacute;cia;<\/strong><\/li><li><strong>Hemorragias; e<\/strong><\/li><li><strong>Insufici&ecirc;ncia renal<\/strong>.&nbsp;<\/li><\/ul><p><strong>A letalidade dessa forma pode chegar a 10%<\/strong> e o <strong>comprometimento <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/anatomia-do-figado\/\" target=\"_blank\">hep&aacute;tico<\/a><\/strong> est&aacute; presente, o que &eacute; evidenciado pela<strong> icter&iacute;cia<\/strong>. Al&eacute;m da insufici&ecirc;ncia renal aguda,<strong> o funcionamento card&iacute;aco e pulmonar podem ser prejudicados, <\/strong>principalmente, por hemorragias.<\/p><p>De 3 a 7 dias ap&oacute;s a infec&ccedil;&atilde;o, j&aacute; &eacute; poss&iacute;vel perceber sinais de icter&iacute;cia nesses pacientes e o in&iacute;cio sintomatol&oacute;gico &eacute; abrupto. A <strong>bilirrubina pode apresentar valores mais elevados do que 15 mg%,<\/strong> a <strong>urina pode escurecer<\/strong> e a<strong> icter&iacute;cia rub&iacute;nica<\/strong> tamb&eacute;m pode estar presente.<\/p><p>O cora&ccedil;&atilde;o raramente apresenta sinais de infec&ccedil;&atilde;o, com um quadro de <strong>miocardite aguda<\/strong>, o que ser&aacute; percebido por <strong>altera&ccedil;&otilde;es eletrocardiogr&aacute;ficas<\/strong>.Outra poss&iacute;vel complica&ccedil;&atilde;o &eacute; o <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/choque\/\" target=\"_blank\">choque<\/a> hemodin&acirc;mico<\/strong>, parecido com choque s&eacute;ptico.&nbsp;<\/p><p><strong>Hemorragias na pele, mucosas e &oacute;rg&atilde;os internos, principalmente <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/pulmao\/\" target=\"_blank\">pulm&atilde;o<\/a> e TGI, s&atilde;o altera&ccedil;&otilde;es hemodin&acirc;micas frequentes da s&iacute;ndrome de Weil, <\/strong>quando a mortalidade pode chegar a 50%<strong>.<\/strong> Essa altera&ccedil;&atilde;o pulmonar pode causar <strong>insufici&ecirc;ncia respirat&oacute;ria<\/strong> por comprometimento da difus&atilde;o dos gases pela<strong> membrana alveolocapilar edemaciada.<\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-transmissao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Transmissao\"><\/span>Transmiss&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>V&aacute;rias esp&eacute;cies animais podem funcionar como reservat&oacute;rios cr&ocirc;nicos do pat&oacute;geno. Os <strong>ratos s&atilde;o os principais portadores da bact&eacute;ria causadora da leptospirose.<\/strong> Assim, o ser humano &eacute; contaminado quando <strong>entra em contato, principalmente, com a urina de animais infectados, por meio da &aacute;gua ou do solo contaminado, <\/strong>por exemplo.<\/p><p><strong>O pat&oacute;geno invade o corpo atrav&eacute;s de pequenas les&otilde;es na pele,<\/strong> como cortes ou abras&otilde;es, desencadeando todo o processo infeccioso que caracteriza o quadro de leptospirose. Al&eacute;m disso, as <strong>por&ccedil;&otilde;es de mucosa<\/strong>, principalmente conjuntiva, nasofar&iacute;ngea e genital, podem ser a porta de entrada da bact&eacute;ria.<\/p><p>No Brasil, frequentemente, as epidemias c&iacute;clicas da doen&ccedil;a ocorrem nos <strong>meses de chuva<\/strong>, principalmente em <strong>aglomera&ccedil;&otilde;es urbanas com pouco saneamento b&aacute;sico e pouco planejamento para drenagem da &aacute;gua<\/strong>, isso evidencia a rela&ccedil;&atilde;o que a doen&ccedil;a pode ter com <strong>enchentes e inunda&ccedil;&otilde;es<\/strong> que acabam transportando os agentes causadores.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-prevencao\">Preven&ccedil;&atilde;o<\/h3><p>A principal forma de preven&ccedil;&atilde;o est&aacute; em <strong>evitar o contato do ser humano com &aacute;gua ou solo contaminados com urina de animais previamente infectados pela bact&eacute;ria causadora<\/strong>. Para isso, as principais medidas que podem ser utilizadas s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Controle da popula&ccedil;&atilde;o de animais <\/strong>que podem transmitir a doen&ccedil;a, principalmente ratos;<\/li><li><strong>Saneamento b&aacute;sico<\/strong>, como canaliza&ccedil;&atilde;o de c&oacute;rregos, redes de esgoto adequadas, coleta de lixo eficiente e retifica&ccedil;&atilde;o de leitos d&rsquo;&aacute;gua;<\/li><li><strong>Conscientiza&ccedil;&atilde;o<\/strong> sobre atitudes diante de enchentes, ou mesmo sobre medidas de prote&ccedil;&atilde;o quando ter contato com a &aacute;gua, como uso de botas imperme&aacute;veis; e<\/li><li>Para trabalhadores que atuam em &aacute;reas de risco de contamina&ccedil;&atilde;o, o uso de <strong>antibi&oacute;ticos profil&aacute;ticos <\/strong>pode ser indicado. Nesse caso, recomenda-se 200 mg\/dia de doxiciclina.<\/li><\/ul><p><strong>As <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/atualidades\/desenvolvimento-da-vacina\/\" target=\"_blank\">vacinas<\/a> existentes ainda s&atilde;o pouco eficientes na preven&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a<\/strong>, j&aacute; que a janela imunol&oacute;gica &eacute; curta e a prote&ccedil;&atilde;o acontece apenas contra o sorotipo presente na vacina.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico &eacute; feito por <strong>confirma&ccedil;&atilde;o laboratorial,<\/strong> al&eacute;m disso, fatores como a sintomatologia cl&iacute;nica e dados epidemiol&oacute;gicos ajudam na suspeita da doen&ccedil;a. O diagn&oacute;stico &eacute; conclu&iacute;do quando for confirmada <strong>uma das seguintes situa&ccedil;&otilde;es:<\/strong><\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Visualiza&ccedil;&atilde;o de espiroquetas patog&ecirc;nicas<\/strong> na urina, LCR ou sangue;<\/li><li><strong>Presen&ccedil;a de anticorpos IgM<\/strong>, detectados pela utiliza&ccedil;&atilde;o de ELISA; e<\/li><li><strong>Aumento de 4 vezes do t&iacute;tulo inicial <\/strong>ou <strong>t&iacute;tulo &uacute;nico maior, ou igual a 1:800<\/strong> na t&eacute;cnica de soroaglutina&ccedil;&atilde;o microsc&oacute;pica.<\/li><\/ul><p>A t&eacute;cnica mais utilizada &eacute; o<strong> diagn&oacute;stico sorol&oacute;gico por presen&ccedil;a de IgM espec&iacute;fico para leptospirose.<\/strong> O principal cuidado para a realiza&ccedil;&atilde;o desse exame &eacute; que os anticorpos s&atilde;o <strong>detectados de 5 a 7 dias ap&oacute;s o in&iacute;cio da apresenta&ccedil;&atilde;o sintom&aacute;tica<\/strong>, podendo persistir por v&aacute;rios meses.&nbsp;<\/p><p>Outras altera&ccedil;&otilde;es inespec&iacute;ficas podem ser encontradas nos exames, como:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Leucograma com neutrofilia;<\/strong><\/li><li><strong>Plaquetopenia<\/strong> &eacute; um achado frequente na s&iacute;ndrome de Weil, fortemente relacionada a quadros hemorr&aacute;gicos, assim como <strong>anemia<\/strong>;<\/li><li><strong>Eleva&ccedil;&atilde;o da fosfatase alcalina, gamaglutamiltranspeptidase e creatinofosfoquinase;<\/strong><\/li><li><strong>Aumento dos n&iacute;veis plasm&aacute;ticos de creatinina e ur&eacute;ia<\/strong>, apontando para dano renal, assim como altera&ccedil;&otilde;es na urina, descritas na s&iacute;ndrome de Weil; e<\/li><li>O <strong>eletrocardiograma pode mostrar altera&ccedil;&otilde;es.<\/strong><\/li><\/ul><p>Vale ressaltar que a leptospirose possui diagn&oacute;stico diferencial importante com viroses e outras bacterioses autolimitadas, fazendo com que seu diagn&oacute;stico seja de extrema import&acirc;ncia para guiar o tratamento. A forma ict&eacute;rica pode ser confundida com sepse, viroses e outras doen&ccedil;as com comprometimento hep&aacute;tico.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Grande parte dos doentes apresenta infec&ccedil;&atilde;o autolimitada. <strong>A forma anict&eacute;rica e outras apresenta&ccedil;&otilde;es mais leves podem exigir apenas tratamento dos sintomas, com antibi&oacute;ticos e hidrata&ccedil;&atilde;o.<\/strong> Quando o quadro &eacute; mais grave, o suporte m&eacute;dico &eacute; necess&aacute;rio para evitar maiores complica&ccedil;&otilde;es.&nbsp;<\/p><p>Al&eacute;m disso, quando o rim &eacute; afetado, o paciente precisa de <strong>medica&ccedil;&atilde;o para normaliza&ccedil;&atilde;o das varia&ccedil;&otilde;es eletrol&iacute;ticas e reposi&ccedil;&atilde;o vol&ecirc;mica<\/strong>, em casos mais graves, pode ser necess&aacute;rio submeter o doente &agrave;<strong> hemodi&aacute;lise<\/strong>. Assim como a insufici&ecirc;ncia renal, o comprometimento pulmonar precisa ser tratado e monitorado. Pacientes que apresentam <strong>insufici&ecirc;ncia respirat&oacute;ria precisam manter uma pO2 acima de 80 mmHg<\/strong> e, para isso, <strong>pode ser necess&aacute;rio utilizar respiradores.<\/strong><\/p><p>O tratamento com <strong>antibi&oacute;ticos<\/strong> vem se mostrando eficaz no combate &agrave; infec&ccedil;&atilde;o, e drogas como a <strong>doxiclina e penicilina<\/strong> podem ser usadas para o controle da manifesta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica. <strong>Para o tratamento das formas mais leves, o recomendado &eacute; a administra&ccedil;&atilde;o de 100 mg de doxiciclina por via oral 2 vezes ao dia + 500 mg de amoxicilina via oral a cada 8 horas.<\/strong><\/p><p>Para as formas <strong>mais graves da doen&ccedil;a<\/strong>, que exigem uma interna&ccedil;&atilde;o hospitalar, a droga indicada &eacute; a<strong> Ceftriaxona com administra&ccedil;&atilde;o intravenosa<\/strong>, a posologia &eacute; de <strong>1g a 2g por dia para adultos<\/strong>, e de <strong>80-100 mg\/Kg\/dia para crian&ccedil;as,<\/strong> que pode ser feita em uma ou duas vezes.<\/p><p>Aproveitou o conte&uacute;do? 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