{"id":58835,"date":"2024-02-27T11:18:07","date_gmt":"2024-02-27T14:18:07","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=58835"},"modified":"2024-03-01T16:47:58","modified_gmt":"2024-03-01T19:47:58","slug":"resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre Esplenomegalia: O que \u00e9, quando pode acontecer e mais!"},"content":{"rendered":"<p>E a&iacute;, doc! Vamos falar sobre mais um assunto? Agora vamos comentar sobre <strong>esplenomegalia<\/strong>, um sinal bem caracter&iacute;stico que pode ser visualizado, inicialmente, sem nenhum exame de imagem, apenas um bom exame f&iacute;sico j&aacute; pode identificar.<p>O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> vai te ajudar em mais uma defini&ccedil;&atilde;o, que com certeza vai auxiliar nos seus conhecimentos para ser um profissional melhor. Mas antes de saber sobre essa altera&ccedil;&atilde;o, temos que entender que &oacute;rg&atilde;o afeta e qual a sua fisiologia. Vamos l&aacute;!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#O-que-e-esplenomegalia\" >O que &eacute; esplenomegalia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#Anatomia-e-fisiologia-do-baco\" >Anatomia e fisiologia do ba&ccedil;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#Causas-de-esplenomegalia\" >Causas de esplenomegalia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-da-esplenomegalia\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da esplenomegalia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#Exames-laboratoriais-para-a-esplenomegalia\" >Exames laboratoriais para a esplenomegalia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#Exames-de-imagem-para-a-esplenomegalia\" >Exames de imagem para a esplenomegalia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#Tratamento-para-esplenomegalia\" >Tratamento para esplenomegalia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#De-olho-na-prova\" >De olho na prova!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-esplenomegalia-o-que-e-quando-pode-acontecer-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-esplenomegalia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-esplenomegalia\"><\/span>O que &eacute; esplenomegalia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A esplenomegalia n&atilde;o &eacute; considerada uma doen&ccedil;a por si s&oacute;, mas sim um sintoma ou manifesta&ccedil;&atilde;o de um quadro cl&iacute;nico mais abrangente.&nbsp;<\/p><p>Ela &eacute; caracterizada pelo aumento do tamanho do ba&ccedil;o e pode ser uma resposta a diversas condi&ccedil;&otilde;es, incluindo doen&ccedil;as hematol&oacute;gicas ou outras doen&ccedil;as prim&aacute;rias que afetam outros &oacute;rg&atilde;os ou sistemas do corpo.&nbsp;<\/p><p>Portanto, a esplenomegalia &eacute; vista como um sinal que indica a necessidade de investiga&ccedil;&atilde;o mais aprofundada para identificar a causa subjacente, analisando outros sinais e sintomas que ajudar&atilde;o a determinar a afec&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria.<\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-anatomia-e-fisiologia-do-baco\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomia-e-fisiologia-do-baco\"><\/span>Anatomia e fisiologia do ba&ccedil;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O ba&ccedil;o &eacute; um &oacute;rg&atilde;o localizado no quadrante superior esquerdo do abd&ocirc;men, abaixo do diafragma e adjacente &agrave;s costelas inferiores, ao est&ocirc;mago, ao c&oacute;lon sigmoide e ao rim esquerdo. Sua posi&ccedil;&atilde;o anat&ocirc;mica o coloca em estreita proximidade com outros &oacute;rg&atilde;os abdominais.<\/p><p>Anatomicamente, o ba&ccedil;o &eacute; composto por duas regi&otilde;es distintas: a <strong>polpa branca<\/strong> e a <strong>polpa vermelha<\/strong>. A polpa branca &eacute; composta por tecido linfoide e desempenha um papel crucial no sistema imunol&oacute;gico, atuando na produ&ccedil;&atilde;o de linf&oacute;citos e na resposta imune a pat&oacute;genos.&nbsp;<\/p><p>Por outro lado, a polpa vermelha &eacute; respons&aacute;vel pela filtragem do sangue, removendo os gl&oacute;bulos vermelhos envelhecidos e participando da reserva de sangue.<\/p><p>Esse &oacute;rg&atilde;o participa da <strong>homeostase imunol&oacute;gica e hematol&oacute;gica<\/strong>. Ele desempenha v&aacute;rias fun&ccedil;&otilde;es fisiol&oacute;gicas importantes, incluindo a produ&ccedil;&atilde;o de c&eacute;lulas sangu&iacute;neas durante a vida fetal, a destrui&ccedil;&atilde;o de gl&oacute;bulos vermelhos envelhecidos, a filtragem de microrganismos e part&iacute;culas do sangue, e o armazenamento tempor&aacute;rio de sangue.<\/p><p>A estrutura altamente vascularizada do ba&ccedil;o o torna suscet&iacute;vel a uma variedade de condi&ccedil;&otilde;es patol&oacute;gicas, como a esplenomegalia, que &eacute; a amplia&ccedil;&atilde;o do ba&ccedil;o, e outras desordens espl&ecirc;nicas que podem afetar sua fun&ccedil;&atilde;o e integridade.<\/p><figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"521\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/photo_5111921714547240439_y-1024x521.jpg\" alt=\"Ba&ccedil;o\" class=\"wp-image-58838\" srcset=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/photo_5111921714547240439_y-1024x521.jpg 1024w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/photo_5111921714547240439_y-768x391.jpg 768w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/photo_5111921714547240439_y-800x407.jpg 800w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/photo_5111921714547240439_y-1160x590.jpg 1160w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/photo_5111921714547240439_y.jpg 1280w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fonte: Atlas de Anatomia Humana &ndash; Netter &ndash; 7&ordf; Edi&ccedil;&atilde;o<\/figcaption><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-causas-de-esplenomegalia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas-de-esplenomegalia\"><\/span>Causas de esplenomegalia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Podemos separar as principais causas de esplenomegalia em alguns grupos que s&atilde;o formados de acordo com a origem:<\/p><figure class=\"wp-block-table\"><table><thead><tr><th>CATEGORIA<\/th><th>CAUSAS<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Congestivas<\/strong><\/td><td>&ndash; Insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca congestiva<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Cirrose hep&aacute;tica<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Trombose das veias hep&aacute;ticas (s&iacute;ndrome de Budd-Chiari)<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Cisto pancre&aacute;tico (compress&atilde;o da veia espl&ecirc;nica)<\/td><\/tr><tr><td><strong>Infecciosas<\/strong><\/td><td>Infec&ccedil;&atilde;o por v&iacute;rus<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Hepatite viral<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Mononucleose infecciosa<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; HIV<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>Infec&ccedil;&atilde;o bacteriana<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Febre tifoide<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Endocardite bacteriana<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Brucelose<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; S&iacute;filis secund&aacute;ria<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Leptospirose<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>Infec&ccedil;&atilde;o por protozo&aacute;rios<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Mal&aacute;ria<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Leishmaniose visceral (Calazar)<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>Infesta&ccedil;&atilde;o por metazo&aacute;rios<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Esquistossomose<\/td><\/tr><tr><td><strong>Inflamat&oacute;rias n&atilde;o infecciosas<\/strong><\/td><td>&ndash; L&uacute;pus eritematoso disseminado<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Artrite reumatoide (s&iacute;ndrome de Felty)<\/td><\/tr><tr><td><strong>Anemias<\/strong><\/td><td>&ndash; Anemias hemol&iacute;ticas<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Outras anemias (ferropriva, megalobl&aacute;stica)<\/td><\/tr><tr><td><strong>Hipertrofia de dep&oacute;sito<\/strong><\/td><td>&ndash; Doen&ccedil;a de Gaucher<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Doen&ccedil;a de Niemann-Pick<\/td><\/tr><tr><td><strong>Neoplasias<\/strong><\/td><td>&ndash; Met&aacute;stases (raras)<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>Neoplasias do sistema linfo-hematopo&eacute;tico<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Linfomas<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Leucemias agudas<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; S&iacute;ndromes mielodispl&aacute;sicas<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Leucemia linfoide cr&ocirc;nica<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Leucemia prolinfoc&iacute;tica<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Macroglobulinemia de Waldenstr&ouml;m<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Tricoleucemia (hairy cell leukemia)<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Leucemia mieloide cr&ocirc;nica<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Mielofibrose<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Policitemia vera<\/td><\/tr><tr><td><strong>Outras Causas<\/strong><\/td><td>&ndash; Cistos ou abscessos espl&ecirc;nicos<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Hemangiomas<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Sarcoidose<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Histiocitoses<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td>&ndash; Doen&ccedil;a de Castleman (hiperplasia linfoide de c&eacute;lulas gigantes)<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-da-esplenomegalia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-da-esplenomegalia\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da esplenomegalia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A esplenomegalia, independentemente de sua origem subjacente, tem o potencial de provocar uma variedade de sintomas ou sinais que se manifestam no corpo. Este aumento no tamanho do ba&ccedil;o pode desencadear uma s&eacute;rie de manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas, cuja natureza e gravidade podem variar:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Geralmente esplenomegalia &eacute; indolor;<\/li>\n\n\n\n<li>Sensa&ccedil;&atilde;o de peso e desconforto no hipoc&ocirc;ndrio ou hemiabdome esquerdo;<\/li>\n\n\n\n<li>Saciedade precoce;<\/li>\n\n\n\n<li>Plenitude abdominal ou distens&atilde;o;<\/li>\n\n\n\n<li>Dor referida no peito ou no ombro esquerdo;<\/li>\n\n\n\n<li>Faringite, especialmente em adultos jovens (sugere mononucleose infecciosa);<\/li>\n\n\n\n<li>Sintomas B (como febre, sudorese noturna e perda de peso) associados a poss&iacute;vel neoplasia (linfoma, neoplasia mieloproliferativa, tumor s&oacute;lido metast&aacute;tico); e<\/li>\n\n\n\n<li>Consumo significativo de &aacute;lcool ou doen&ccedil;a hep&aacute;tica gordurosa n&atilde;o alco&oacute;lica (DHGNA) podem indicar fibrose hep&aacute;tica ou cirrose.<\/li>\n<\/ul><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exame-fisico\">Exame f&iacute;sico<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Febre &ndash; pode estar presente em infec&ccedil;&otilde;es ou neoplasias hematol&oacute;gicas;<\/li>\n\n\n\n<li>Sensibilidade do ba&ccedil;o &ndash; sugere possibilidade de infarto, ruptura ou infec&ccedil;&atilde;o aguda;<\/li>\n\n\n\n<li>Ascite ou edema perif&eacute;rico &ndash; observados em casos de doen&ccedil;a hep&aacute;tica grave e\/ou obstru&ccedil;&atilde;o vascular;<\/li>\n\n\n\n<li>Tez rubra &ndash; pode ser observada na policitemia vera (PV).<\/li>\n<\/ul><p><strong>Observa&ccedil;&otilde;es sobre o tamanho do ba&ccedil;o: <\/strong>Um ba&ccedil;o maci&ccedil;amente aumentado que ultrapassa a linha m&eacute;dia ou se estende at&eacute; a pelve &eacute; frequentemente associado a neoplasias mieloproliferativas, linfoma, leucemia de c&eacute;lulas pilosas (LCP), talassemia dependente de transfus&atilde;o, doen&ccedil;a de Gaucher ou s&iacute;ndrome de esplenomegalia tropical.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exames-laboratoriais-para-a-esplenomegalia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Exames-laboratoriais-para-a-esplenomegalia\"><\/span>Exames laboratoriais para a esplenomegalia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Alguns <strong>exames laboratoriais <\/strong>podem ser usados n&atilde;o para descobrir a esplenomegalia em si, mas sim, o que est&aacute; levando ao aumento do ba&ccedil;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hemograma completo e esfrega&ccedil;o sangu&iacute;neo &ndash; Anormalidades no hemograma completo e no esfrega&ccedil;o sangu&iacute;neo geralmente podem sugerir uma classe de dist&uacute;rbios hematol&oacute;gicos.<\/li>\n\n\n\n<li>C&eacute;lulas brancas do sangue imaturas ou anormais &ndash; Dist&uacute;rbios linfoproliferativos ou mieloproliferativos.<\/li>\n\n\n\n<li>Citopenias &ndash; Doen&ccedil;a hep&aacute;tica com hiperesplenismo, AHAI, PTI, s&iacute;ndrome de Felty ou dist&uacute;rbios cong&ecirc;nitos (por exemplo, anemias hemol&iacute;ticas heredit&aacute;rias).<\/li>\n\n\n\n<li>C&eacute;lulas em forma de l&aacute;grima ou foice &ndash; Mielofibrose ou talassemia.<\/li>\n\n\n\n<li>Testes de fun&ccedil;&atilde;o hep&aacute;tica &ndash; s&atilde;o frequentemente &uacute;teis para determinar a contribui&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a hep&aacute;tica; no entanto, eleva&ccedil;&otilde;es leves s&atilde;o inespec&iacute;ficas e podem ser resultado de infec&ccedil;&atilde;o ou envolvimento hep&aacute;tico por outro dist&uacute;rbio.<\/li>\n\n\n\n<li>Teste de HIV pode ser apropriado se nenhuma outra causa de esplenomegalia for imediatamente aparente.<\/li>\n\n\n\n<li>Hemoculturas s&atilde;o obtidas se houver suspeita de infec&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n\n\n\n<li>Sorologias podem ser usadas para diagnosticar certos pat&oacute;genos.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exames-de-imagem-para-a-esplenomegalia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Exames-de-imagem-para-a-esplenomegalia\"><\/span>Exames de imagem para a esplenomegalia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Em um exame f&iacute;sico minucioso, &eacute; poss&iacute;vel observar a esplenomegalia. Entretanto, pode-se usar de exames de imagem para visualizar o ba&ccedil;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ultrassonografia abdominal<\/strong>: A ultrassonografia &eacute; frequentemente o exame inicial de escolha para avaliar a esplenomegalia, pois &eacute; n&atilde;o invasiva e amplamente dispon&iacute;vel. Ela pode fornecer informa&ccedil;&otilde;es detalhadas sobre o tamanho, a forma e a textura do ba&ccedil;o, bem como identificar poss&iacute;veis anormalidades, como massas ou les&otilde;es.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tomografia computadorizada (TC) abdominal<\/strong>: A TC abdominal &eacute; &uacute;til para avaliar a esplenomegalia em maior detalhe, fornecendo imagens transversais de alta resolu&ccedil;&atilde;o que podem ajudar a identificar a causa subjacente da esplenomegalia, como infec&ccedil;&otilde;es, doen&ccedil;as hematol&oacute;gicas ou malignidades.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Resson&acirc;ncia magn&eacute;tica (RM) abdominal<\/strong>: A RM abdominal pode ser utilizada para avaliar a esplenomegalia, especialmente em casos em que a TC n&atilde;o &eacute; adequada, como em pacientes com alergia ao contraste ou em situa&ccedil;&otilde;es em que &eacute; necess&aacute;ria uma avalia&ccedil;&atilde;o mais detalhada da anatomia e da fun&ccedil;&atilde;o do ba&ccedil;o.<\/li>\n<\/ul><p>Al&eacute;m desses exames de imagem, outros m&eacute;todos, como <strong>cintilografia com tecn&eacute;cio<\/strong>, podem ser utilizados em circunst&acirc;ncias espec&iacute;ficas para avaliar a fun&ccedil;&atilde;o do ba&ccedil;o e identificar poss&iacute;veis anormalidades.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-para-esplenomegalia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-para-esplenomegalia\"><\/span>Tratamento para esplenomegalia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tratamento da esplenomegalia depende da causa subjacente e da gravidade dos sintomas. Geralmente, o foco est&aacute; em tratar a condi&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria que est&aacute; causando a esplenomegalia. Isso pode envolver o uso de antibi&oacute;ticos, terapias espec&iacute;ficas para dist&uacute;rbios hematol&oacute;gicos, tratamentos para doen&ccedil;as hep&aacute;ticas ou terapias direcionadas para o c&acirc;ncer.&nbsp;<\/p><p>Em alguns casos, o controle dos sintomas com analg&eacute;sicos pode ser necess&aacute;rio. Em situa&ccedil;&otilde;es graves e persistentes, a esplenectomia (remo&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica do ba&ccedil;o) pode ser considerada.&nbsp;<\/p><p>O tratamento deve ser individualizado e baseado na avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica completa de cada paciente, incluindo a identifica&ccedil;&atilde;o da causa subjacente e a gravidade dos sintomas.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-de-olho-na-prova\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"De-olho-na-prova\"><\/span>De olho na prova!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>N&atilde;o pense que esse assunto fica fora das provas, seja da faculdade, concurso ou resid&ecirc;ncia. Veja um exemplo logo abaixo:<\/p><p><em>RJ &ndash; Centro Universit&aacute;rio Serra dos &Oacute;rg&atilde;os &ndash; Unifeso (Hospital das Cl&iacute;nicas de Teres&oacute;polis Constantino &ndash;&nbsp; 2019<\/em><\/p><p>Est&atilde;o CORRETAS sobre a avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica da esplenomegalia:<\/p><p>I. Os sintomas mais comuns das doen&ccedil;as do ba&ccedil;o s&atilde;o dor e sensa&ccedil;&atilde;o de peso no quadrante superior esquerdo abdominal. A dor pode ser resultado de um crescimento agudo do ba&ccedil;o com estiramento da c&aacute;psula, infarto ou inflama&ccedil;&otilde;es capsulares.<\/p><p>Il. Oclus&atilde;o vascular, com infarto e dor &eacute; comumente vista em crian&ccedil;as com crises falciformes.<\/p><p>Ill. Rotura do ba&ccedil;o, por trauma ou doen&ccedil;a infiltrativa que destr&oacute;i a c&aacute;psula pode resultar em sangramento intraperitoneal, choque e morte.<\/p><p>IV. Um ba&ccedil;o palp&aacute;vel &eacute; o principal sinal f&iacute;sico por doen&ccedil;as que o afetam e sugere aumento de seu volume.<\/p><p>V. Mesmo quando a doen&ccedil;a est&aacute; presente, a esplenomegalia pode n&atilde;o refletir doen&ccedil;a prim&aacute;ria, e sim uma rea&ccedil;&atilde;o a ela: pacientes com doen&ccedil;a de Hodgkin, apenas dois ter&ccedil;os dos ba&ccedil;os palp&aacute;veis mostram envolvimento pelo c&acirc;ncer.<\/p><p>A) Todas.<\/p><p>B) Nenhuma.<\/p><p>C) I, Il e Ill.<\/p><p>D) II, Ill e IV.<\/p><p>E) III, IV e V.<\/p><p>Coment&aacute;rio da quest&atilde;o:<\/p><p>Op&ccedil;&atilde;o correta: <strong>Alternativa &ldquo;A&rdquo;<\/strong><\/p><p>Afirma&ccedil;&atilde;o I correta: esplenomegalia pode cursar com dor por distens&atilde;o da c&aacute;psula espl&ecirc;nica, al&eacute;m de sintomas compressivos por ocupa&ccedil;&atilde;o do quadrante superior esquerdo do abd&ocirc;men, local onde o ba&ccedil;o est&aacute; alojado. Estes sintomas compressivos s&atilde;o principalmente o desconforto abdominal (sensa&ccedil;&atilde;o de peso) e dispepsia.<\/p><p>Afirma&ccedil;&atilde;o Il correta: doen&ccedil;as que acometem o ba&ccedil;o podem causar dor em hipoc&ocirc;ndrio esquerdo por estiramento ou inflama&ccedil;&atilde;o da c&aacute;psula de tecido conjuntivo que recobre o &oacute;rg&atilde;o. Inflama&ccedil;&otilde;es da c&aacute;psula tamb&eacute;m cursar com quadros dolorosos.<\/p><p>Afirma&ccedil;&atilde;o Ill correta: o ba&ccedil;o &eacute; um &oacute;rg&atilde;o frequentemente acometido pelas crises de vaso-oclus&atilde;o caracter&iacute;sticas da anemia falciforme, sofrendo in&uacute;meros microinfartos ao longo da vida desses pacientes e evoluindo com fibrose, no processo conhecido como auto-esplenectomia.<\/p><p>Afirma&ccedil;&atilde;o IV correta: como vimos acima, o ba&ccedil;o n&atilde;o &eacute; normalmente palp&aacute;vel, j&aacute; que seu tamanho habitual de 12cm n&atilde;o nos permite acess&aacute;-lo abaixo da caixa tor&aacute;cica.<\/p><p>No entanto, situa&ccedil;&otilde;es de crescimento prim&aacute;rio (infiltra&ccedil;&atilde;o) ou secund&aacute;rio (reativo) do &oacute;rg&atilde;o fazem com que o verifiquemos ao exame f&iacute;sico, indicando situa&ccedil;&otilde;es possivelmente patol&oacute;gicas.<\/p><p>Afirma&ccedil;&atilde;o V correta: a esplenomegalia pode ser decorrente da infiltra&ccedil;&atilde;o do ba&ccedil;o por c&eacute;lulas neopl&aacute;sicas ou doen&ccedil;as de dep&oacute;sito como amiloidose, ou ainda em rea&ccedil;&atilde;o a algum processo inflamat&oacute;rio ou infeccioso. Situa&ccedil;&otilde;es que aumentem o trabalho do &oacute;rg&atilde;o tamb&eacute;m causar&atilde;o esplenomegalia, como anemias hemol&iacute;ticas autoimunes ou p&uacute;rpura trombocitop&ecirc;nica imune.<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-odinofagia-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de odinofagia: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-disfagia\/\">Resumo de Disfagia: dist&uacute;rbios da motilidade do es&ocirc;fago<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/estomago\/\">Resumo de est&ocirc;mago: anatomia, fisiologia e algumas patologias<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/abdome-agudo-perfurativo-definicao-causas-tratamento-e-muito-mais\/\">Resumo de Abdome Agudo Perfurativo: defini&ccedil;&atilde;o, causas, tratamento e muito mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/anatomia-do-figado\/\">Anatomia do f&iacute;gado: fun&ccedil;&atilde;o, ligamentos e mais<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Bona, R., Means, T., &amp; Tirnauer, J. <strong>Splenomegaly and other splenic disorders in adult.<\/strong> In: Hematology. UpToDate, 2021, p. 1-74.<\/p><p>USP. <strong>Tratado de Hematologia. cap. 9- O Paciente com Esplenomegalia<\/strong>. Dispon&iacute;vel on-line. pp. 68-73.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos falar sobre mais um assunto? 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