{"id":62105,"date":"2024-04-22T20:57:51","date_gmt":"2024-04-22T23:57:51","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=62105"},"modified":"2024-04-24T18:13:10","modified_gmt":"2024-04-24T21:13:10","slug":"resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de S\u00edndrome de Williams: causas, diagn\u00f3stico e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, meu Doutor e minha Doutora!<\/strong> O resumo de hoje &eacute; sobre a s&iacute;ndrome de Williams. Uma curiosidade &eacute; a tend&ecirc;ncia das pessoas afetadas por essa condi&ccedil;&atilde;o demonstrarem um <strong>comportamento socialmente extrovertido<\/strong> e uma afinidade especial por intera&ccedil;&otilde;es sociais. Essa caracter&iacute;stica &eacute; t&atilde;o marcante que as pessoas com S&iacute;ndrome de Williams s&atilde;o frequentemente descritas como tendo <strong>&ldquo;sorriso cativante&rdquo;<\/strong>.&nbsp;<p><strong>Vem com o Estrat&eacute;gia MED<\/strong> conhecer as principais caracter&iacute;sticas da s&iacute;ndrome de Williams. <strong>Ao final, separei uma quest&atilde;o de prova sobre o tema para respondermos juntos!<\/strong>&nbsp;<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/#Conceito-da-Sindrome-de-Williams\" >Conceito da S&iacute;ndrome de Williams&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/#Epidemiologia-e-Etiologia-da-Sindrome-de-Williams\" >Epidemiologia e Etiologia da S&iacute;ndrome de Williams<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/#Quadro-Clinico-da-Sindrome-de-Williams\" >Quadro Cl&iacute;nico da S&iacute;ndrome de Williams<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/#Diagnostico-da-Sindrome-de-Williams\" >Diagn&oacute;stico da S&iacute;ndrome de Williams<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/#Tratamento-da-Sindrome-de-Williams\" >Tratamento da S&iacute;ndrome de Williams<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/#Cai-na-Prova\" >Cai na Prova&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-williams-causas-diagnostico-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conceito-da-sindrome-de-williams-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conceito-da-Sindrome-de-Williams\"><\/span>Conceito da S&iacute;ndrome de Williams&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A s&iacute;ndrome de Williams (SW), tamb&eacute;m conhecida como S&iacute;ndrome de Williams-Beuren, &eacute; uma <strong>condi&ccedil;&atilde;o gen&eacute;tica rara <\/strong>que ocorre devido a uma dele&ccedil;&atilde;o (perda) de material gen&eacute;tico em uma regi&atilde;o espec&iacute;fica do cromossomo 7. Esta s&iacute;ndrome afeta v&aacute;rias partes do corpo e pode resultar em uma variedade de caracter&iacute;sticas f&iacute;sicas, m&eacute;dicas e comportamentais distintas. O nome desta s&iacute;ndrome vem do m&eacute;dico <strong>J.C.P. Williams<\/strong> que a descreveu em 1961 na Nova Zel&acirc;ndia e pelo Dr.<strong> A. J. Beuren<\/strong> da Alemanha em 1962.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-e-etiologia-da-sindrome-de-williams\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-e-Etiologia-da-Sindrome-de-Williams\"><\/span>Epidemiologia e Etiologia da S&iacute;ndrome de Williams<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A s&iacute;ndrome de Williams &eacute; considerada uma condi&ccedil;&atilde;o gen&eacute;tica rara, com uma preval&ecirc;ncia estimada de cerca de <strong>1 em cada 7.500 nascidos vivos<\/strong>. Geralmente diagnosticada na inf&acirc;ncia, a condi&ccedil;&atilde;o <strong>afeta igualmente indiv&iacute;duos de ambos os sexos<\/strong>, sem predile&ccedil;&atilde;o por sexo.<\/p><p>A s&iacute;ndrome de Williams <strong>&eacute; causada por uma dele&ccedil;&atilde;o (perda) de material gen&eacute;tico em uma regi&atilde;o espec&iacute;fica do cromossomo 7, conhecida como regi&atilde;o 7q11.23<\/strong>. Essa dele&ccedil;&atilde;o geralmente envolve m&uacute;ltiplos genes e pode variar em tamanho, o que pode contribuir para a ampla gama de sintomas observados na s&iacute;ndrome. <strong>A maioria dos casos de s&iacute;ndrome de Williams ocorre de forma espor&aacute;dica<\/strong>, o que significa que a dele&ccedil;&atilde;o gen&eacute;tica ocorre aleatoriamente durante o desenvolvimento embrion&aacute;rio e n&atilde;o &eacute; herdada dos pais.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quadro-clinico-da-sindrome-de-williams\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quadro-Clinico-da-Sindrome-de-Williams\"><\/span>Quadro Cl&iacute;nico da S&iacute;ndrome de Williams<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os pacientes afetados pela S&iacute;ndrome de Williams (SW) <strong>apresentam uma variedade de manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas<\/strong>, incluindo caracter&iacute;sticas faciais distintas, anormalidades cardiovasculares, end&oacute;crinas, renais e defici&ecirc;ncias cognitivas e do neurodesenvolvimento.<\/p><p>As <strong>caracter&iacute;sticas faciais<\/strong> distintas da SW incluem uma testa larga, estreiteza bitemporal, clareamento medial da sobrancelha, estrabismo, nariz curto com ponte nasal plana, achatamento malar, filtro longo, l&aacute;bios cheios e boca larga. <\/p><p><strong>Manifesta&ccedil;&otilde;es cardiovasculares<\/strong>, que ocorrem em 80 a 90% dos pacientes, incluem estenose a&oacute;rtica supravalvar (SVAS) e estenose de art&eacute;ria pulmonar perif&eacute;rica (PAS), entre outras anomalias. A <strong>hipertens&atilde;o<\/strong> &eacute; comum e pode resultar de anomalias arteriais ou de complica&ccedil;&otilde;es renais. A SW tamb&eacute;m <strong>est&aacute; associada a altera&ccedil;&otilde;es end&oacute;crinas<\/strong>, como hipercalcemia, hipotireoidismo e diabete mellitus tipo 2.<strong> <\/strong><\/p><p><strong>Manifesta&ccedil;&otilde;es neurol&oacute;gicas<\/strong> incluem defici&ecirc;ncia intelectual, comportamentos espec&iacute;ficos e anormalidades motoras. Dist&uacute;rbios do sono, baixa estatura, anormalidades renais e urin&aacute;rias, e v&aacute;rias outras complica&ccedil;&otilde;es tamb&eacute;m s&atilde;o observadas.<\/p><p>Adultos com SW podem desenvolver comorbidades relacionadas &agrave; idade, como hipertens&atilde;o e diabete, e podem enfrentar dificuldades adicionais devido a contraturas articulares e hiper-reflexia.<\/p><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"182\" height=\"256\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/image-5.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-62106\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Caracter&iacute;sticas da s&iacute;ndrome de Williams. Fiocruz<\/figcaption><\/figure><\/div><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-associacao-a-sindrome-de-prader-willi\">Associa&ccedil;&atilde;o a S&iacute;ndrome de Prader-Willi<\/h3><p>Embora a s&iacute;ndrome de Williams e a s&iacute;ndrome de Prader-Willi tenham perfis comportamentais distintos, existem algumas caracter&iacute;sticas comportamentais que podem ser sobrepostas ou compartilhadas entre elas:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Habilidades sociais<\/strong>: ambas as s&iacute;ndromes podem envolver habilidades sociais incomuns. Na s&iacute;ndrome de Williams, as pessoas tendem a ser soci&aacute;veis, extrovertidas e t&ecirc;m uma facilidade em fazer amizades. Na s&iacute;ndrome de Prader-Willi, apesar das dificuldades de comunica&ccedil;&atilde;o e intera&ccedil;&atilde;o social, muitos indiv&iacute;duos podem exibir comportamentos sociais inapropriados devido &agrave; desinibi&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ansiedade e medo<\/strong>: tanto na s&iacute;ndrome de Williams quanto na s&iacute;ndrome de Prader-Willi, pode haver uma tend&ecirc;ncia a experimentar ansiedade e medo, embora as raz&otilde;es subjacentes possam ser diferentes. Na s&iacute;ndrome de Williams, isso pode estar relacionado a uma hipersensibilidade emocional e a dificuldades em compreender situa&ccedil;&otilde;es sociais complexas. Na s&iacute;ndrome de Prader-Willi, a ansiedade pode estar relacionada &agrave; preocupa&ccedil;&atilde;o com a alimenta&ccedil;&atilde;o e com a compuls&atilde;o alimentar.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Comportamentos repetitivos<\/strong>: pessoas com ambas as s&iacute;ndromes podem exibir comportamentos repetitivos. Na s&iacute;ndrome de Williams, isso pode incluir interesse intenso em determinados objetos ou atividades. Na s&iacute;ndrome de Prader-Willi, comportamentos repetitivos podem se manifestar como rituais em torno da alimenta&ccedil;&atilde;o ou em outras &aacute;reas da vida di&aacute;ria.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dificuldades de controle de impulsos<\/strong>: tanto na s&iacute;ndrome de Williams quanto na s&iacute;ndrome de Prader-Willi, pode haver desafios no controle de impulsos, embora as manifesta&ccedil;&otilde;es espec&iacute;ficas possam variar. Na s&iacute;ndrome de Williams, isso pode incluir dificuldades em controlar emo&ccedil;&otilde;es intensas. Na s&iacute;ndrome de Prader-Willi, os desafios no controle de impulsos frequentemente se concentram em torno da comida e da compuls&atilde;o alimentar.<\/li>\n<\/ul><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" width=\"826\" height=\"525\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/image-6.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-62206\" srcset=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/image-6.png 826w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/image-6-768x488.png 768w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/image-6-800x508.png 800w\" sizes=\"(max-width: 826px) 100vw, 826px\" \/><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-da-sindrome-de-williams\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-da-Sindrome-de-Williams\"><\/span>Diagn&oacute;stico da S&iacute;ndrome de Williams<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico cl&iacute;nico da S&iacute;ndrome de Williams (SW)<strong> &eacute; geralmente feito na inf&acirc;ncia com base no reconhecimento das caracter&iacute;sticas cl&iacute;nicas<\/strong> espec&iacute;ficas da condi&ccedil;&atilde;o, incluindo comprometimento do crescimento, defici&ecirc;ncia intelectual, comportamento peculiar, caracter&iacute;sticas faciais distintas, anomalias cardiovasculares, hipercalcemia, anormalidades do tecido conjuntivo e outras manifesta&ccedil;&otilde;es.<\/p><p>Para confirmar o diagn&oacute;stico, <strong>s&atilde;o necess&aacute;rios testes gen&eacute;ticos que documentem uma dele&ccedil;&atilde;o espec&iacute;fica de 1,5 a 1,8 Mb na regi&atilde;o 7q11.23 do cromossomo 7<\/strong>. Isso &eacute; realizado por meio de t&eacute;cnicas como hibrida&ccedil;&atilde;o in situ fluorescente (FISH) ou an&aacute;lise de microarranjos cromoss&ocirc;micos.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-da-sindrome-de-williams\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-da-Sindrome-de-Williams\"><\/span>Tratamento da S&iacute;ndrome de Williams<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O manejo da S&iacute;ndrome de Williams (SW) ap&oacute;s o diagn&oacute;stico gen&eacute;tico &eacute; focado na avalia&ccedil;&atilde;o inicial abrangente e na vigil&acirc;ncia cont&iacute;nua para detectar e tratar complica&ccedil;&otilde;es associadas &agrave; condi&ccedil;&atilde;o.<\/p><p><strong>Avalia&ccedil;&atilde;o Inicial<\/strong>:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inclui medi&ccedil;&otilde;es de crescimento, avalia&ccedil;&atilde;o multidisciplinar do desenvolvimento, avalia&ccedil;&otilde;es card&iacute;acas, renais e neurol&oacute;gicas completas, e exames laboratoriais;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Os par&acirc;metros de crescimento s&atilde;o plotados em gr&aacute;ficos espec&iacute;ficos para crian&ccedil;as com SW;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Avalia&ccedil;&otilde;es cardiol&oacute;gicas, renais e neurol&oacute;gicas s&atilde;o realizadas para detectar poss&iacute;veis complica&ccedil;&otilde;es;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Avalia&ccedil;&atilde;o cognitiva e do desenvolvimento &eacute; feita para avaliar habilidades sociais, fala, linguagem e motricidade;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Avalia&ccedil;&otilde;es audiol&oacute;gicas e oftalmol&oacute;gicas s&atilde;o realizadas para detec&ccedil;&atilde;o de problemas auditivos e visuais;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aconselhamento gen&eacute;tico &eacute; oferecido.<\/li>\n<\/ul><p><strong>Vigil&acirc;ncia Cont&iacute;nua<\/strong>:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Recomenda-se a vigil&acirc;ncia ao longo da vida para detectar complica&ccedil;&otilde;es progressivas;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A frequ&ecirc;ncia das consultas varia com a idade do paciente, sendo mais frequente no primeiro ano de vida e diminuindo para consultas anuais ap&oacute;s os seis anos;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A vigil&acirc;ncia inclui hist&oacute;ria e exame f&iacute;sico, avalia&ccedil;&atilde;o nutricional, avalia&ccedil;&otilde;es card&iacute;acas, auditivas e oftalmol&oacute;gicas, e avalia&ccedil;&atilde;o do desenvolvimento;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Testes laboratoriais s&atilde;o realizados periodicamente para monitorar c&aacute;lcio s&eacute;rico, fun&ccedil;&atilde;o renal e tireoidiana.<\/li>\n<\/ul><p><strong>Gest&atilde;o de Condi&ccedil;&otilde;es Espec&iacute;ficas<\/strong>:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Anomalias cardiovasculares podem exigir interven&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica para corrigir estenoses;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A hipertens&atilde;o pode ser tratada com bloqueadores dos canais de c&aacute;lcio, betabloqueadores, inibidores da ECA ou BRA, dependendo da causa subjacente;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O manejo da hipercalcemia inclui dieta pobre em c&aacute;lcio, aumento da ingest&atilde;o de l&iacute;quidos e restri&ccedil;&atilde;o de vitamina D, com supervis&atilde;o m&eacute;dica.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-cai-na-prova-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cai-na-Prova\"><\/span>Cai na Prova&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Acompanhe comigo uma quest&atilde;o sobre diagn&oacute;ticos diferenciais da s&iacute;ndrome de Williams <strong>(dispon&iacute;vel no banco de quest&otilde;es do Estrat&eacute;gia MED):&nbsp;<\/strong><\/p><p><em>PA &ndash; UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR&Aacute; &ndash; UFPA (HOSPITAL UNIVERSIT&Aacute;RIO JO&Atilde;O BARROS BARRETO &ndash; HUJBB) (HOSPITAL UNIVERSIT&Aacute;RIO BETTINA FERRO DE SOUZA &ndash; HUBFS) Um pediatra suspeitou de anomalia cromoss&ocirc;mica de um rec&eacute;m-nascido (RN) e solicitou exame de cari&oacute;tipo. Cerca de 40 dias ap&oacute;s a coleta desse exame, recebeu o resultado: &ldquo;trissomia do cromossomo 18&rdquo;. De acordo com esse quadro, a s&iacute;ndrome gen&eacute;tica e a cardiopatia cong&ecirc;nita associada s&atilde;o, respectivamente:<\/em><\/p><p><em>A. S&iacute;ndrome de Cri du Chat e dextrocardia.<\/em><\/p><p><em>B. S&iacute;ndrome de Down e defeito do septo atrioventricular.&nbsp;<\/em><\/p><p><em>C. S&iacute;ndrome de Edward e comunica&ccedil;&atilde;o interventricular.&nbsp;<\/em><\/p><p><em>D. S&iacute;ndrome de Patau e comunica&ccedil;&atilde;o interventricular.<\/em><\/p><p><em>E. S&iacute;ndrome de Williams e coarcta&ccedil;&atilde;o da aorta.<\/em><\/p><p><strong>Coment&aacute;rio da Equipe EMED: <\/strong>Incorreta E, a s&iacute;ndrome de Williams ocorre devido a uma altera&ccedil;&atilde;o estrutural do cromossomo 7 e se manifesta com face de gnomo, nariz pequeno, cabelos encaracolados, l&aacute;bios cheios, dentes pequenos e sorriso frequente, dificuldade na coordena&ccedil;&atilde;o e equil&iacute;brio e atraso psicomotor.<strong> Portanto, correta alternativa C, por mencionar a s&iacute;ndrome e a principal cardiopatia associada.&nbsp;<\/strong><\/p><p>Venha fazer parte da <strong>maior plataforma de Medicina do Brasil<\/strong>! 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Dispon&iacute;vel em: <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/williams-syndrome?search=s%C3%ADndrome+de+Williams&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1%7E150&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">UpToDate<\/a><\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"2\">\n<li>Ann O Scheimann. <strong>Prader-Willi syndrome: Clinical features and diagnosis.<\/strong> UpToDate, 2023. Dispon&iacute;vel em: <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/williams-syndrome?search=s%C3%ADndrome+de+Williams&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1%7E150&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">UpToDate<\/a><\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"3\">\n<li>Imagem em destaque: <a href=\"https:\/\/www.codigosanluis.com\/el-sindrome-de-williams-una-enfermedad-que-te-hace-amar-a-todo-el-mundo\/#google_vignette\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">CodigoSanLuiz&nbsp;<\/a><\/li>\n<\/ol><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, meu Doutor e minha Doutora! O resumo de hoje &eacute; sobre a s&iacute;ndrome de Williams. 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