{"id":62450,"date":"2024-04-25T23:34:48","date_gmt":"2024-04-26T02:34:48","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=62450"},"modified":"2024-07-23T14:39:15","modified_gmt":"2024-07-23T17:39:15","slug":"resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre Ancilostomose: defini\u00e7\u00e3o, quadro cl\u00ednico e mais!"},"content":{"rendered":"<p>E a&iacute;, doc! Vamos falar sobre mais um assunto? Agora vamos comentar sobre a <strong>Ancilostomose<\/strong>, uma parasitose que tamb&eacute;m &eacute; chamada de &ldquo;amarel&atilde;o&rdquo;.<p>O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> est&aacute; pronto para apresentar um novo conceito que com certeza vai agregar muito &agrave; sua trajet&oacute;ria na &aacute;rea da medicina.<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/#Definicao-de-Ancilostomose\" >Defini&ccedil;&atilde;o de Ancilostomose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/#Ciclo-de-vida-do-parasita\" >Ciclo de vida do parasita<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/#Transmissao\" >Transmiss&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/#Quadro-clinico-da-Ancilostomose\" >Quadro cl&iacute;nico da Ancilostomose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/#Diagnostico-de-Ancilostomose\" >Diagn&oacute;stico de Ancilostomose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/#Tratamento-da-Ancilostomose\" >Tratamento da Ancilostomose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-ancilostomose-definicao-quadro-clinico-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-de-ancilostomose\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-de-Ancilostomose\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o de Ancilostomose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A ancilostomose &eacute; uma doen&ccedil;a intestinal causada por vermes transmitidos atrav&eacute;s do solo, comumente conhecidos como lombrigas ou &ldquo;amarel&atilde;o&rdquo;. Essa infec&ccedil;&atilde;o ocorre principalmente em regi&otilde;es onde o acesso &agrave; &aacute;gua, saneamento e higiene &eacute; inadequado.<\/p><p>Existem dois tipos principais de vermes que causam a ancilostomose: <em>Ancylostoma duodenale<\/em> e <em>Necator americanus<\/em>. A infec&ccedil;&atilde;o ocorre quando as larvas desses vermes penetram na pele, geralmente quando uma pessoa anda descal&ccedil;a em solo contaminado. Pa&iacute;ses com climas quentes e &uacute;midos e condi&ccedil;&otilde;es prec&aacute;rias de saneamento s&atilde;o mais propensos a terem altas taxas de infec&ccedil;&atilde;o, pois os ovos desses vermes s&atilde;o eliminados nas fezes de indiv&iacute;duos infectados.<\/p><p>Al&eacute;m dessas duas esp&eacute;cies, h&aacute; tamb&eacute;m o <em>Ancylostoma ceylanicum<\/em>, um tipo de verme encontrado em c&atilde;es e gatos, que pode causar infec&ccedil;&otilde;es em humanos. Essa esp&eacute;cie &eacute; particularmente prevalente na &Iacute;ndia, no Sudeste Asi&aacute;tico, na Austr&aacute;lia tropical e em algumas ilhas do Pac&iacute;fico.&nbsp;<\/p><p>Recentemente, com avan&ccedil;os nas t&eacute;cnicas de diagn&oacute;stico molecular, est&atilde;o sendo reconhecidos casos de infec&ccedil;&atilde;o humana por <em>A. ceylanicum<\/em> nas Am&eacute;ricas, com relatos de casos no Equador e em c&atilde;es na regi&atilde;o das &Iacute;ndias Ocidentais.<\/p><p>\n\n\n\n<p>Cat\u00e1logo nomeado 'Resid&ecirc;ncia' n\u00e3o encontrado.<\/p>\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-ciclo-de-vida-do-parasita\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ciclo-de-vida-do-parasita\"><\/span>Ciclo de vida do parasita<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O ciclo de vida do ancilostom&iacute;deo come&ccedil;a com a libera&ccedil;&atilde;o dos ovos no ambiente atrav&eacute;s das fezes de um hospedeiro humano infectado. No solo, esses ovos eclodem, dando origem a larvas rabditiformes, que se transformam em larvas filariformes infecciosas. <\/p><p>Essas larvas podem penetrar na pele humana, geralmente atrav&eacute;s dos p&eacute;s descal&ccedil;os em solo contaminado. Uma vez na pele, as larvas viajam pela corrente sangu&iacute;nea at&eacute; os pulm&otilde;es, onde entram nos alv&eacute;olos e, em seguida, s&atilde;o engolidas e alcan&ccedil;am o intestino delgado.<\/p><p>No intestino delgado, as larvas amadurecem em vermes adultos que se fixam &agrave; parede intestinal, causando perda de sangue. Em alguns casos, as larvas de <em>A. duodenale<\/em> podem permanecer nos tecidos antes de retornarem ao intestino, o que pode atrasar a postura dos ovos. <\/p><p>Ap&oacute;s a fertiliza&ccedil;&atilde;o, as f&ecirc;meas gr&aacute;vidas p&otilde;em ovos no intestino, que s&atilde;o eliminados nas fezes. Esses ovos se tornam detect&aacute;veis nas fezes ap&oacute;s algumas semanas. A maioria dos vermes adultos &eacute; eliminada do corpo em um a dois anos, mas a infec&ccedil;&atilde;o pode persistir por muitos anos.<\/p><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh7-us.googleusercontent.com\/zeAXykeX6jSPsKW9KcABvzKLM_NR8QGSCbKGOLCFq2j98z7Swz6stP7oomEA-f0SaO_QCVxEZ5n3wLRUgvLbxZNr8eHN3EN11M8FhaDhKMFKUQNTdaMrdEvgLGLJv412kVnzkegneAda_zc7YlDQi40\" alt=\"\"><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-transmissao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Transmissao\"><\/span>Transmiss&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Tr&ecirc;s fatores s&atilde;o cruciais para a transmiss&atilde;o da infec&ccedil;&atilde;o por ancilostom&iacute;deos: a presen&ccedil;a de fezes humanas no solo, condi&ccedil;&otilde;es favor&aacute;veis no ambiente para a sobreviv&ecirc;ncia das larvas (como umidade, calor e sombra) e o contato da pele humana com o solo contaminado. Pessoas que caminham descal&ccedil;as ou usam cal&ccedil;ados abertos em &aacute;reas onde o solo est&aacute; contaminado correm um maior risco de infec&ccedil;&atilde;o. Isso inclui residentes de regi&otilde;es onde a doen&ccedil;a &eacute; end&ecirc;mica, turistas e soldados em miss&otilde;es de infantaria.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quadro-clinico-da-ancilostomose\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quadro-clinico-da-Ancilostomose\"><\/span>Quadro cl&iacute;nico da Ancilostomose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As manifesta&ccedil;&otilde;es potenciais da infec&ccedil;&atilde;o por ancilostom&iacute;deos est&atilde;o relacionadas &agrave;s diferentes fases da doen&ccedil;a:<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-cutaneas\">Manifesta&ccedil;&otilde;es cut&acirc;neas<\/h3><p>Quando as larvas dos ancilostom&iacute;deos penetram na pele, geralmente causam uma erup&ccedil;&atilde;o cut&acirc;nea focalmente pruriginosa, conhecida como &ldquo;coceira no solo&rdquo;. &Agrave;s vezes, podem ser observados rastros lineares das larvas migrando sob a pele, algo semelhante &agrave; condi&ccedil;&atilde;o conhecida como larva migrans cut&acirc;nea, comumente causada por larvas de ancilostom&iacute;deos animais. A coceira costuma ocorrer entre os dedos dos p&eacute;s e tende a desaparecer em alguns dias.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-passagem-pulmonar\">Passagem pulmonar<\/h3><p>Durante a fase de passagem pelos pulm&otilde;es, geralmente n&atilde;o h&aacute; sintomas percept&iacute;veis na maioria dos casos de infec&ccedil;&atilde;o por ancilostom&iacute;deos. Alguns pacientes podem experimentar uma tosse leve e irrita&ccedil;&atilde;o na garganta enquanto as larvas migram pelas vias a&eacute;reas, mas &eacute; incomum ocorrerem problemas pulmonares mais s&eacute;rios, como infiltrados eosinof&iacute;licos nos pulm&otilde;es, que s&atilde;o raros mesmo em compara&ccedil;&atilde;o com infec&ccedil;&otilde;es por Ascaris.&nbsp;<\/p><p>Estudos em volunt&aacute;rios infectados experimentalmente n&atilde;o mostraram sintomas pulmonares significativos atribu&iacute;veis &agrave; infec&ccedil;&atilde;o por ancilostom&iacute;deos. Al&eacute;m disso, exames do l&iacute;quido broncoalveolar nesses indiv&iacute;duos mostraram apenas vermelhid&atilde;o na mucosa br&ocirc;nquica, sem a presen&ccedil;a proeminente de eosin&oacute;filos.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sintomas-gastrointestinais\">Sintomas gastrointestinais<\/h3><p>Durante a migra&ccedil;&atilde;o das larvas para o intestino delgado, os pacientes podem experimentar sintomas gastrointestinais como n&aacute;useas, diarreia, v&ocirc;mitos, dor na parte superior do abd&ocirc;men (geralmente ap&oacute;s as refei&ccedil;&otilde;es) e aumento da produ&ccedil;&atilde;o de gases. Esses sintomas foram observados em pessoas que contra&iacute;ram a infec&ccedil;&atilde;o naturalmente e em volunt&aacute;rios infectados em estudos experimentais.&nbsp;<\/p><p>Geralmente, as infec&ccedil;&otilde;es iniciais tendem a causar mais sintomas gastrointestinais do que as subsequentes. Em casos graves, especialmente em &aacute;reas onde a doen&ccedil;a &eacute; comum, as infec&ccedil;&otilde;es por ancilostom&iacute;deos podem levar a sangramento gastrointestinal vis&iacute;vel. No entanto, os sintomas gastrointestinais tendem a melhorar ap&oacute;s o tratamento da infec&ccedil;&atilde;o por ancilostomose.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\">Anemia<\/h3><p>Na ancilostomose cr&ocirc;nica, a anemia por defici&ecirc;ncia de ferro &eacute; um problema persistente, especialmente em pessoas que sofrem reinfec&ccedil;&otilde;es. Mesmo na primeira infec&ccedil;&atilde;o, a anemia pode persistir por muitos anos. Os vermes<em> A. duodenale<\/em> e <em>N. americanus<\/em> podem viver por at&eacute; cinco anos, mas foram observados casos de sobreviv&ecirc;ncia de at&eacute; 18 anos em volunt&aacute;rios infectados com <em>N. americanus<\/em>.<\/p><p>Com o desenvolvimento e a persist&ecirc;ncia da anemia, que &eacute; caracterizada por gl&oacute;bulos vermelhos pequenos e p&aacute;lidos, al&eacute;m de aumento do n&uacute;mero de gl&oacute;bulos brancos e eosin&oacute;filos, v&aacute;rias mudan&ccedil;as no corpo do hospedeiro pioram sua condi&ccedil;&atilde;o f&iacute;sica. Al&eacute;m disso, as reservas de ferro e a ingest&atilde;o diet&eacute;tica de ferro s&atilde;o insuficientes para compensar as perdas causadas pelo consumo de sangue pelos vermes.<\/p><p>Embora a baixa quantidade de albumina no sangue seja observada, isso parece estar relacionado &agrave; diminui&ccedil;&atilde;o na produ&ccedil;&atilde;o de albumina pelo f&iacute;gado, &agrave; perda de plasma no local onde os vermes est&atilde;o fixados e &agrave; desnutri&ccedil;&atilde;o. Uma diminui&ccedil;&atilde;o no apetite &eacute; comum, e o desejo por subst&acirc;ncias n&atilde;o alimentares, como terra (geofagia), &eacute; um fen&ocirc;meno frequente.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-de-ancilostomose\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-de-Ancilostomose\"><\/span>Diagn&oacute;stico de Ancilostomose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Manifesta&ccedil;&otilde;es Cl&iacute;nicas<\/strong>: Os sintomas t&iacute;picos associados &agrave; infec&ccedil;&atilde;o por ancilostom&iacute;deos, como n&aacute;useas, diarreia, v&ocirc;mitos, dor abdominal e aumento da flatul&ecirc;ncia, juntamente com a hist&oacute;ria de exposi&ccedil;&atilde;o da pele ao solo contaminado, podem ser pistas para o diagn&oacute;stico.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Exame de Fezes<\/strong>: O exame de fezes &eacute; uma ferramenta &uacute;til para detectar infec&ccedil;&otilde;es significativas por ancilostomose, identificando os ovos de <em>N. americanus<\/em>, <em>A. duodenale<\/em> ou <em>A. ceylanicum<\/em>. Os ovos geralmente se tornam detect&aacute;veis nas fezes cerca de oito semanas ap&oacute;s a infec&ccedil;&atilde;o por <em>N. americanus<\/em> e at&eacute; 38 semanas ap&oacute;s a infec&ccedil;&atilde;o por <em>A. duodenale<\/em>. No entanto, o exame de fezes n&atilde;o &eacute; eficaz antes do estabelecimento da doen&ccedil;a no trato gastrointestinal, o que inclui os est&aacute;gios iniciais da infec&ccedil;&atilde;o na pele, nos pulm&otilde;es ou no intestino.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>T&eacute;cnicas Diagn&oacute;sticas<\/strong>: O m&eacute;todo padr&atilde;o para diagnosticar ancilostomose &eacute; a t&eacute;cnica de Kato-Katz, embora outras t&eacute;cnicas, como a flota&ccedil;&atilde;o com nitrato de s&oacute;dio, FLOTAC e mini-FLOTAC, tamb&eacute;m sejam utilizadas. A PCR (rea&ccedil;&atilde;o em cadeia da polimerase) &eacute; uma t&eacute;cnica molecular mais sens&iacute;vel e espec&iacute;fica que est&aacute; se tornando mais acess&iacute;vel comercialmente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Eosinofilia<\/strong>: A presen&ccedil;a inexplic&aacute;vel de eosinofilia no sangue pode ser um indicador importante de infec&ccedil;&atilde;o parasit&aacute;ria, incluindo ancilostomose. Os n&iacute;veis de eosin&oacute;filos no sangue geralmente aumentam durante a infec&ccedil;&atilde;o e podem permanecer elevados por v&aacute;rios anos se a infec&ccedil;&atilde;o n&atilde;o for tratada.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Endoscopia<\/strong>: Em casos graves ou espec&iacute;ficos, os ancilostom&iacute;deos podem ser detectados durante uma endoscopia, quando est&atilde;o aderidos &agrave; mucosa g&aacute;strica ou do intestino delgado.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-da-ancilostomose\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-da-Ancilostomose\"><\/span>Tratamento da Ancilostomose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><figure class=\"wp-block-table\"><table><thead><tr><th>Tratamento<\/th><th>Dosagem<\/th><th>Dura&ccedil;&atilde;o do Tratamento<\/th><th>Efic&aacute;cia<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Albendazol<\/td><td>400 mg uma vez ao dia com o est&ocirc;mago vazio<\/td><td>&Uacute;nica dose<\/td><td>Alto<\/td><\/tr><tr><td>Mebendazol<\/td><td>100 mg duas vezes ao dia<\/td><td>Tr&ecirc;s dias<\/td><td>Eficaz, especialmente se administrado em tr&ecirc;s dias<\/td><\/tr><tr><td>Pamoato de Pirantel<\/td><td>11 mg\/kg por dia<\/td><td>Tr&ecirc;s dias, n&atilde;o excedendo 1 g\/dia<\/td><td>Aceit&aacute;vel<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><p>&bull; A ivermectina tem baixa efic&aacute;cia contra a ancilostomose<\/p><p>\n\n\n\n<p>Cat\u00e1logo nomeado 'Resid&ecirc;ncia' n\u00e3o encontrado.<\/p>\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sepse-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de sepse: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-proxatulamida-na-covid-19-indicacoes-farmacologia-e-mais\/\">Resumo sobre proxatulamida na COVID-19: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-peste-bubonica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo sobre peste bub&ocirc;nica: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/febre-amarela\/\">Febre Amarela: transmiss&atilde;o, sintomas e muito mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-infeccoes-congenitas\/\">ResuMED de Infec&ccedil;&otilde;es Cong&ecirc;nitas: transmiss&atilde;o, diagn&oacute;stico, tratamento e mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/caxumba\/\">Caxumba ou papeira: descubra tudo sobre<\/a><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/rubeola\/\">Rub&eacute;ola: causas, sintomas e muito mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gripe\/\">Gripe: sintomas, tratamento e mais &ndash; Estrat&eacute;gia MED<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Peter F Weller, MD, MACPKarin Leder, MBBS, FRACP, PhD, MPH, DTMH. <strong>Hookworm infection<\/strong>. UpToDate, 2023. Dispon&iacute;vel em: <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/hookworm-infection\/print?search=ancilostom%C3%ADase&amp;usage_type=default&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1%7E56&amp;display_rank=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">UpToDate<\/a><\/p><p>Neves, DP. <strong>Parasitologia Humana<\/strong>, 11&ordf; ed, S&atilde;o Paulo, Atheneu, 2005.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos falar sobre mais um assunto? 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