{"id":65202,"date":"2024-06-20T12:04:17","date_gmt":"2024-06-20T15:04:17","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=65202"},"modified":"2024-07-23T11:16:02","modified_gmt":"2024-07-23T14:16:02","slug":"resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre Esternocleidomastoideo: localiza\u00e7\u00e3o, inser\u00e7\u00e3o e mais!"},"content":{"rendered":"<p>E a&iacute;, doc! Vamos falar sobre mais um assunto? Agora vamos comentar sobre a <strong>Esternocleidomastoideo<\/strong>, um dos m&uacute;sculos respons&aacute;veis pelo movimento da cervical.<p>O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> trar&aacute; mais um conceito importante que ir&aacute; enriquecer seus conhecimentos e impulsionar seu desenvolvimento profissional. Veja mais abaixo!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais\/#Localizacao-do-Esternocleidomastoideo\" >Localiza&ccedil;&atilde;o do Esternocleidomastoideo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais\/#Insercao-do-Esternocleidomastoideo\" >Inser&ccedil;&atilde;o do Esternocleidomastoideo&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais\/#Inervacao-do-Esternocleidomastoideo\" >Inerva&ccedil;&atilde;o do Esternocleidomastoideo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais\/#Principais-funcoes-do-Esternocleidomastoideo\" >Principais fun&ccedil;&otilde;es do Esternocleidomastoideo&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais\/#Importancia-na-clinica\" >Import&acirc;ncia na cl&iacute;nica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-sobre-esternocleidomastoideo-localizacao-insercao-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-localizacao-do-esternocleidomastoideo\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Localizacao-do-Esternocleidomastoideo\"><\/span>Localiza&ccedil;&atilde;o do Esternocleidomastoideo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O m&uacute;sculo esternocleidomast&oacute;ideo (ECM) &eacute; um m&uacute;sculo superficial, localizado na regi&atilde;o anterolateral do pesco&ccedil;o. Ele se estende longitudinalmente desde a base do cr&acirc;nio at&eacute; a parte superior do esterno e da clav&iacute;cula, formando uma estrutura vis&iacute;vel e palp&aacute;vel em ambos os lados do pesco&ccedil;o.&nbsp;<\/p><p>Anatomicamente, o m&uacute;sculo ECM &eacute; um ponto de refer&ecirc;ncia crucial para a divis&atilde;o do pesco&ccedil;o em diferentes regi&otilde;es. Ele divide cada lado do pesco&ccedil;o em <strong>regi&atilde;o cervical anterior <\/strong>e <strong>regi&atilde;o cervical lateral<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>A regi&atilde;o cervical anterior, ou tr&iacute;gono cervical anterior, est&aacute; situada anteriormente ao ECM e cont&eacute;m estruturas importantes como a traqueia, o es&ocirc;fago e diversas gl&acirc;ndulas, incluindo a tireoide.&nbsp;<\/p><p>J&aacute; a regi&atilde;o cervical lateral, ou tr&iacute;gono cervical lateral, est&aacute; situada posteriormente ao ECM e cont&eacute;m v&aacute;rias estruturas neurovasculares, como a veia jugular externa e o plexo braquial.&nbsp;<\/p><p>\n\n\n\n<p>Cat\u00e1logo nomeado 'Resid&ecirc;ncia' n\u00e3o encontrado.<\/p>\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-insercao-do-esternocleidomastoideo-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Insercao-do-Esternocleidomastoideo\"><\/span>Inser&ccedil;&atilde;o do Esternocleidomastoideo&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O m&uacute;sculo esternocleidomast&oacute;ideo (ECM) possui <strong>duas inser&ccedil;&otilde;es superiores<\/strong> e <strong>duas inser&ccedil;&otilde;es inferiores<\/strong>, que se conectam a diferentes estruturas &oacute;sseas do cr&acirc;nio e do t&oacute;rax.&nbsp;<\/p><p>A inser&ccedil;&atilde;o superior ou medial do ECM est&aacute; localizada na <strong>face lateral do processo mastoide do osso temporal<\/strong> e na <strong>metade lateral da linha nucal superior do osso occipital<\/strong>. Essas inser&ccedil;&otilde;es superiores garantem que o ECM desempenhe um papel crucial na movimenta&ccedil;&atilde;o e estabiliza&ccedil;&atilde;o da cabe&ccedil;a, permitindo tanto a rota&ccedil;&atilde;o quanto a flex&atilde;o lateral e a extens&atilde;o da cabe&ccedil;a.<\/p><p>Na parte inferior, o ECM possui duas cabe&ccedil;as distintas com inser&ccedil;&otilde;es separadas. A <strong>cabe&ccedil;a esternal<\/strong> se insere na <strong>face anterior do man&uacute;brio do esterno<\/strong>, enquanto a <strong>cabe&ccedil;a clavicular<\/strong> se fixa na <strong>face superior do ter&ccedil;o m&eacute;dio da clav&iacute;cula<\/strong>. Entre essas duas cabe&ccedil;as, existe um espa&ccedil;o vis&iacute;vel na superf&iacute;cie do pesco&ccedil;o como uma pequena depress&atilde;o triangular, conhecida como <strong>fossa supraclavicular menor<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>Essa configura&ccedil;&atilde;o permite que o m&uacute;sculo tenha uma base ampla e s&oacute;lida, essencial para sua fun&ccedil;&atilde;o de elevar o esterno e a clav&iacute;cula durante a inspira&ccedil;&atilde;o for&ccedil;ada e de estabilizar a posi&ccedil;&atilde;o do pesco&ccedil;o.<\/p><p>Al&eacute;m disso, a l&acirc;mina superficial da f&aacute;scia cervical, que envolve o m&uacute;sculo ECM, forma uma bainha protetora ao seu redor. Essa bainha fascial facilita o deslizamento do m&uacute;sculo durante seus movimentos e protege as estruturas adjacentes.&nbsp;<\/p><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"497\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/IMG_0206-1024x497.jpeg\" alt=\"Esternocleidomastoideo \" class=\"wp-image-65204\" srcset=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/IMG_0206-1024x497.jpeg 1024w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/IMG_0206-768x373.jpeg 768w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/IMG_0206-800x388.jpeg 800w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/IMG_0206-1160x563.jpeg 1160w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/IMG_0206.jpeg 1341w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">FONTE: Moore, Anatomia Orientada para a Cl&iacute;nica &ndash; 2018<\/figcaption><\/figure><\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-inervacao-do-esternocleidomastoideo\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Inervacao-do-Esternocleidomastoideo\"><\/span>Inerva&ccedil;&atilde;o do Esternocleidomastoideo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A inerva&ccedil;&atilde;o do m&uacute;sculo esternocleidomast&oacute;ideo (ECM) &eacute; fornecida principalmente pelo <strong>nervo acess&oacute;rio<\/strong>, que &eacute; o <strong>XI par craniano<\/strong>. Este nervo &eacute; respons&aacute;vel por fornecer a inerva&ccedil;&atilde;o motora, permitindo que o ECM execute suas fun&ccedil;&otilde;es de movimenta&ccedil;&atilde;o da cabe&ccedil;a e do pesco&ccedil;o. O nervo acess&oacute;rio origina-se do tronco encef&aacute;lico e da medula espinhal cervical, e entra no m&uacute;sculo ECM atrav&eacute;s de seu trajeto para inervar as fibras musculares.<\/p><p>Esse m&uacute;sculo tamb&eacute;m recebe ramos diretos do <strong>plexo cervical<\/strong>, dos segmentos espinhais C1 e C2. Esses ramos contribuem para a inerva&ccedil;&atilde;o motora adicional do m&uacute;sculo, complementando a fun&ccedil;&atilde;o do nervo acess&oacute;rio.&nbsp;<\/p><p>Ramos sensitivos do plexo cervical se fundem dorsalmente ao m&uacute;sculo no ponto de Erb, tamb&eacute;m conhecido como punctum nervosum. Este ponto &eacute; uma &aacute;rea anat&ocirc;mica onde v&aacute;rios nervos sensoriais convergem e pode ser utilizada como um local de pun&ccedil;&atilde;o para anestesia local.&nbsp;<\/p><p>A utiliza&ccedil;&atilde;o do ponto de Erb &eacute; particularmente importante em procedimentos m&eacute;dicos que necessitam de anestesia regional, permitindo o bloqueio eficaz da sensibilidade na regi&atilde;o cervical.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-principais-funcoes-do-esternocleidomastoideo-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Principais-funcoes-do-Esternocleidomastoideo\"><\/span>Principais fun&ccedil;&otilde;es do Esternocleidomastoideo&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O m&uacute;sculo esternocleidomastoideo&nbsp; desempenha v&aacute;rias a&ccedil;&otilde;es na movimenta&ccedil;&atilde;o da cabe&ccedil;a e do pesco&ccedil;o, al&eacute;m de desempenhar um papel na respira&ccedil;&atilde;o profunda. Essas a&ccedil;&otilde;es variam dependendo se o m&uacute;sculo est&aacute; se contraindo unilateralmente ou bilateralmente.<\/p><p><strong>Contra&ccedil;&atilde;o unilateral<\/strong>: Quando o ECM se contrai unilateralmente, ele inclina a cabe&ccedil;a para o mesmo lado do m&uacute;sculo que est&aacute; se contraindo, causando uma flex&atilde;o lateral do pesco&ccedil;o. Simultaneamente, o m&uacute;sculo gira a cabe&ccedil;a de modo que a face se volte para cima e em dire&ccedil;&atilde;o ao lado oposto. Por exemplo, a contra&ccedil;&atilde;o do ECM direito inclina a cabe&ccedil;a para a direita e gira o rosto para a esquerda, com o queixo apontando para cima.<\/p><p><strong>Contra&ccedil;&atilde;o bilateral<\/strong>: A contra&ccedil;&atilde;o bilateral do ECM tem v&aacute;rias consequ&ecirc;ncias, dependendo do tipo de movimento e da posi&ccedil;&atilde;o da cabe&ccedil;a e do pesco&ccedil;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Extens&atilde;o do pesco&ccedil;o nas articula&ccedil;&otilde;es atlanto-occipitais<\/strong>: Isso ocorre quando ambos os m&uacute;sculos ECM se contraem simultaneamente, estendendo o pesco&ccedil;o e movendo a cabe&ccedil;a para tr&aacute;s.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Flex&atilde;o das v&eacute;rtebras cervicais<\/strong>: Essa a&ccedil;&atilde;o aproxima o mento (queixo) do man&uacute;brio esternal, flexionando as v&eacute;rtebras cervicais e dobrando o pesco&ccedil;o para a frente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Extens&atilde;o das v&eacute;rtebras cervicais superiores e flex&atilde;o das inferiores<\/strong>: Nesse movimento combinado, o ECM estende as v&eacute;rtebras cervicais superiores enquanto flexiona as inferiores, levando o mento para a frente enquanto a cabe&ccedil;a permanece no mesmo n&iacute;vel.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-importancia-na-clinica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Importancia-na-clinica\"><\/span>Import&acirc;ncia na cl&iacute;nica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Uma das condi&ccedil;&otilde;es mais comuns envolvendo o ECM &eacute; o <strong>torcicolo cong&ecirc;nito<\/strong>, que &eacute; frequentemente causado por um tumor fibroso que se desenvolve no m&uacute;sculo antes ou logo ap&oacute;s o nascimento. Este tumor pode resultar em encurtamento do ECM, levando a uma postura anormal da cabe&ccedil;a, onde a cabe&ccedil;a se inclina para o lado afetado e a face gira para o lado oposto.&nbsp;<\/p><p>Esse encurtamento pode ser agravado por les&otilde;es durante o parto, como a tra&ccedil;&atilde;o excessiva da cabe&ccedil;a do feto, causando a ruptura das fibras musculares e a forma&ccedil;&atilde;o de um hematoma, que pode se transformar em uma massa fibr&oacute;tica.&nbsp;<\/p><p>Esta massa pode aprisionar um ramo do nervo acess&oacute;rio (NC XI), resultando em desnerva&ccedil;&atilde;o parcial do m&uacute;sculo e levando a rigidez e tor&ccedil;&atilde;o do pesco&ccedil;o. O tratamento pode incluir a libera&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica do ECM para permitir a movimenta&ccedil;&atilde;o normal da cabe&ccedil;a e do pesco&ccedil;o.<\/p><p>Outra condi&ccedil;&atilde;o importante &eacute; o <strong>torcicolo espasm&oacute;dico<\/strong>, tamb&eacute;m conhecido como distonia cervical, que geralmente surge na vida adulta. Esta condi&ccedil;&atilde;o envolve uma tonicidade anormal e espasmos dos m&uacute;sculos do pesco&ccedil;o, particularmente o ECM e o trap&eacute;zio.&nbsp;<\/p><p>Os sintomas incluem rota&ccedil;&atilde;o, inclina&ccedil;&atilde;o, flex&atilde;o ou extens&atilde;o cont&iacute;nuas e involunt&aacute;rias do pesco&ccedil;o, al&eacute;m do desvio lateral ou anterior da cabe&ccedil;a. Estes movimentos podem ser debilitantes e afetam significativamente a qualidade de vida dos pacientes. O tratamento pode envolver o uso de medicamentos, fisioterapia, ou inje&ccedil;&otilde;es de toxina botul&iacute;nica para aliviar os espasmos musculares.<\/p><p>O m&uacute;sculo pode estar envolvido tamb&eacute;m em <strong>les&otilde;es traum&aacute;ticas e problemas posturais<\/strong>, sendo um ponto-chave na avalia&ccedil;&atilde;o e tratamento de dores cervicais. Les&otilde;es esportivas, acidentes automobil&iacute;sticos (como o &ldquo;whiplash&rdquo;) e m&aacute; postura prolongada podem causar tens&atilde;o e dor no ECM, necessitando de interven&ccedil;&otilde;es como terapia manual, exerc&iacute;cios de alongamento e fortalecimento, e mudan&ccedil;as ergon&ocirc;micas.<\/p><p>\n\n\n\n<p>Cat\u00e1logo nomeado 'Resid&ecirc;ncia' n\u00e3o encontrado.<\/p>\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-cisto-de-baker-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo sobre cisto de Baker: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-fratura-de-femur-proximal-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de fratura de f&ecirc;mur proximal: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-doencas-da-mao\/\">Resumo de doen&ccedil;as da m&atilde;o<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-doencas-da-coluna-vertebral\/\">Resumo de doen&ccedil;as da coluna vertebral<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/hernia-de-disco\/\">H&eacute;rnia de Disco: o que &eacute;, tipos e muito mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-disfuncao-temporomandibular-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de disfun&ccedil;&atilde;o temporomandibular: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/outros\/resumo-sobre-ortese-o-que-e-funcoes-e-mais\/\">Resumo sobre &Oacute;rtese: o que &eacute;, fun&ccedil;&otilde;es e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/ciclo-basico\/resumo-sobre-iliopsoas-origem-funcao-e-mais\/\">Resumo sobre Iliopsoas:&nbsp; origem, fun&ccedil;&atilde;o e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R.. <strong>Anatomia orientada para a cl&iacute;nica<\/strong>. 8 Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.<\/p><p>DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHELL, Adam W. M. <strong>Gray&rsquo;s anatomia cl&iacute;nica para estudantes<\/strong>. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos falar sobre mais um assunto? 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