{"id":66674,"date":"2024-07-23T14:23:39","date_gmt":"2024-07-23T17:23:39","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=66674"},"modified":"2024-07-24T21:34:22","modified_gmt":"2024-07-25T00:34:22","slug":"resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre Vasopressina: mecanismo de a\u00e7\u00e3o, uso cl\u00ednico e mais!"},"content":{"rendered":"<p>E a&iacute;, doc! Vamos falar sobre mais um assunto? Agora vamos comentar sobre a <strong>Vasopressina<\/strong>, um potente antidiur&eacute;tico end&oacute;geno e tamb&eacute;m sendo administrado de forma artificial.<p>A <strong>Estrat&eacute;gia MED <\/strong>oferece mais um recurso para aprimorar sua forma&ccedil;&atilde;o e expandir seu conhecimento. Confira!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/#Definicao-da-Vasopressina\" >Defini&ccedil;&atilde;o da Vasopressina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/#Mecanismo-de-acao-da-Vasopressina\" >Mecanismo de a&ccedil;&atilde;o da Vasopressina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/#Principais-drogas-analogas-da-Vasopressina\" >Principais drogas an&aacute;logas da Vasopressina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/#Uso-clinico-da-Vasopressina\" >Uso cl&iacute;nico da Vasopressina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/#Efeitos-adversos\" >Efeitos adversos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/#Contraindicacoes\" >Contraindica&ccedil;&otilde;es<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-vasopressina-mecanismo-de-acao-indicacoes-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-da-vasopressina\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-da-Vasopressina\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o da Vasopressina<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A vasopressina, tamb&eacute;m conhecida como <strong>horm&ocirc;nio antidiur&eacute;tico (ADH)<\/strong>, &eacute; um horm&ocirc;nio pept&iacute;dico secretado pela <strong>neuro-hip&oacute;fise<\/strong> e sua principal fun&ccedil;&atilde;o &eacute; regular o equil&iacute;brio h&iacute;drico do corpo, atuando sobre os rins, especialmente nas c&eacute;lulas da por&ccedil;&atilde;o distal do n&eacute;fron e nos t&uacute;bulos coletores, promovendo a reabsor&ccedil;&atilde;o de &aacute;gua e, assim, reduzindo a produ&ccedil;&atilde;o de urina.&nbsp;<\/p><p>Este horm&ocirc;nio &eacute; liberado em resposta a sinais de baixa press&atilde;o arterial, alta osmolaridade plasm&aacute;tica ou baixa press&atilde;o arterial detectada por barorreceptores e receptores de estiramento localizados em diferentes partes do sistema cardiovascular e no &aacute;trio esquerdo do cora&ccedil;&atilde;o. Al&eacute;m de seu papel crucial na homeostase da &aacute;gua, a vasopressina tamb&eacute;m tem efeitos vasoconstritores, ajudando a elevar a press&atilde;o arterial quando necess&aacute;rio.<\/p><p>Quando utilizada como droga, a vasopressina pode ser administrada para tratar condi&ccedil;&otilde;es m&eacute;dicas espec&iacute;ficas. Ela &eacute; empregada no tratamento de diabetes ins&iacute;pido central, uma condi&ccedil;&atilde;o onde h&aacute; uma defici&ecirc;ncia na produ&ccedil;&atilde;o de vasopressina end&oacute;gena, resultando em produ&ccedil;&atilde;o excessiva de urina dilu&iacute;da e desidrata&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>A administra&ccedil;&atilde;o ex&oacute;gena de vasopressina ajuda a controlar a produ&ccedil;&atilde;o urin&aacute;ria e a manter o equil&iacute;brio de &aacute;gua no corpo. Al&eacute;m disso, a vasopressina pode ser usada em situa&ccedil;&otilde;es de hemorragia para ajudar a aumentar a press&atilde;o arterial por meio de seus efeitos vasoconstritores.&nbsp;<\/p><p>\n\n\n\n<p>Cat\u00e1logo nomeado 'Resid&ecirc;ncia' n\u00e3o encontrado.<\/p>\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-mecanismo-de-acao-da-vasopressina\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mecanismo-de-acao-da-Vasopressina\"><\/span>Mecanismo de a&ccedil;&atilde;o da Vasopressina<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A vasopressina, ou horm&ocirc;nio antidiur&eacute;tico (ADH), exerce seu efeito por meio da intera&ccedil;&atilde;o com dois tipos distintos de receptores: V1 e V2, cada um associado a diferentes mecanismos de sinaliza&ccedil;&atilde;o e efeitos fisiol&oacute;gicos.<\/p><p>O <strong>receptor V1<\/strong>, encontrado nas c&eacute;lulas musculares lisas vasculares, est&aacute; acoplado &agrave; prote&iacute;na G do tipo Gq. Quando a vasopressina se liga a esse receptor, ocorre a ativa&ccedil;&atilde;o da via de sinaliza&ccedil;&atilde;o mediada por Gq, que aumenta a produ&ccedil;&atilde;o de inositol trifosfato (IP3) e diacilglicerol (DAG) a partir de fosfatidilinositol bifosfato (PIP2).&nbsp;<\/p><p>O IP3, por sua vez, promove a libera&ccedil;&atilde;o de c&aacute;lcio intracelular do ret&iacute;culo endoplasm&aacute;tico. Esse aumento de c&aacute;lcio leva &agrave; contra&ccedil;&atilde;o das c&eacute;lulas musculares lisas, resultando em vasoconstri&ccedil;&atilde;o. Esse efeito &eacute; crucial para a eleva&ccedil;&atilde;o da press&atilde;o arterial, especialmente em situa&ccedil;&otilde;es de hemorragia ou baixa press&atilde;o arterial.<\/p><p>J&aacute; o <strong>receptor V2<\/strong> est&aacute; localizado nas c&eacute;lulas principais do ducto coletor renal e &eacute; acoplado &agrave; prote&iacute;na G do tipo Gs. A liga&ccedil;&atilde;o da vasopressina ao receptor V2 ativa a adenilato ciclase, que aumenta os n&iacute;veis de AMP c&iacute;clico (AMPc) no citosol. O aumento de AMPc ativa a proteinoquinase A (PKA). A PKA, por sua vez, fosforila a aquaporina 2 (AQP2), uma prote&iacute;na de canal de &aacute;gua.&nbsp;<\/p><p>Esta fosforila&ccedil;&atilde;o induz a transloca&ccedil;&atilde;o de ves&iacute;culas contendo AQP2 para a membrana apical das c&eacute;lulas principais do ducto coletor renal. A inser&ccedil;&atilde;o aumentada de AQP2 na membrana apical facilita a reabsor&ccedil;&atilde;o de &aacute;gua do l&uacute;men tubular para o interst&iacute;cio renal, o que &eacute; essencial para a regula&ccedil;&atilde;o da osmolalidade urin&aacute;ria e plasm&aacute;tica e para a manuten&ccedil;&atilde;o do volume intravascular durante a desidrata&ccedil;&atilde;o grave.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-principais-drogas-analogas-da-vasopressina\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Principais-drogas-analogas-da-Vasopressina\"><\/span>Principais drogas an&aacute;logas da Vasopressina<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As principais drogas an&aacute;logas da vasopressina s&atilde;o desenvolvidas para otimizar a efic&aacute;cia cl&iacute;nica do horm&ocirc;nio antidiur&eacute;tico (ADH), com foco em aumentar a dura&ccedil;&atilde;o de a&ccedil;&atilde;o e alterar a seletividade entre os receptores V1 e V2.&nbsp;<\/p><p>A <strong>vasopressina <\/strong>em si &eacute; utilizada clinicamente com uma dura&ccedil;&atilde;o de a&ccedil;&atilde;o relativamente curta e baixa seletividade por receptores V2, o que limita seu uso a situa&ccedil;&otilde;es em que um efeito antidiur&eacute;tico e vasoconstritor imediato &eacute; necess&aacute;rio. Ela pode ser administrada por via subcut&acirc;nea, intramuscular ou por infus&atilde;o intravenosa, dependendo da necessidade cl&iacute;nica.<\/p><p>A <strong>desmopressina <\/strong>&eacute; um an&aacute;logo da vasopressina com uma maior dura&ccedil;&atilde;o de a&ccedil;&atilde;o e seletividade predominante pelos receptores V2, o que a torna mais eficaz para tratar o diabetes ins&iacute;pido com menor efeito press&oacute;rico. Sua formula&ccedil;&atilde;o permite diversas formas de administra&ccedil;&atilde;o, incluindo spray nasal, o que a torna conveniente para uso ambulatorial.<\/p><p>A <strong>terlipressina <\/strong>apresenta uma dura&ccedil;&atilde;o de a&ccedil;&atilde;o prolongada e uma a&ccedil;&atilde;o vasopressora moderada, com propriedades antidiur&eacute;ticas m&iacute;nimas. Devido &agrave; sua a&ccedil;&atilde;o prolongada, &eacute; &uacute;til em condi&ccedil;&otilde;es que requerem um efeito vasoconstritor sustentado, mas onde um efeito antidiur&eacute;tico n&atilde;o &eacute; desejado.<\/p><p>A <strong>felipressina <\/strong>&eacute; conhecida por seu efeito vasoconstritor de curta dura&ccedil;&atilde;o. &Eacute; frequentemente utilizada em combina&ccedil;&atilde;o com anest&eacute;sicos locais, como a priloca&iacute;na, para prolongar o efeito anest&eacute;sico, aproveitando sua a&ccedil;&atilde;o vasoconstritora para reduzir o fluxo sangu&iacute;neo na &aacute;rea tratada e, assim, melhorar a efic&aacute;cia da anestesia.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-uso-clinico-da-vasopressina\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Uso-clinico-da-Vasopressina\"><\/span>Uso cl&iacute;nico da Vasopressina<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A vasopressina e seus an&aacute;logos desempenham um papel importante no tratamento de v&aacute;rias condi&ccedil;&otilde;es m&eacute;dicas. No caso do <strong>diabetes ins&iacute;pido<\/strong>, a <strong>felipressina <\/strong>e a <strong>desmopressina <\/strong>s&atilde;o frequentemente utilizadas. O diabetes ins&iacute;pido &eacute; uma condi&ccedil;&atilde;o caracterizada pela produ&ccedil;&atilde;o excessiva de urina dilu&iacute;da, resultante de uma defici&ecirc;ncia de vasopressina end&oacute;gena ou de uma resposta renal inadequada ao horm&ocirc;nio.<\/p><p>Outro uso cl&iacute;nico significativo da vasopressina e seus an&aacute;logos &eacute; no <strong>tratamento inicial de varizes esof&aacute;gicas<\/strong> com sangramento. <strong>Vasopressina<\/strong>, <strong>terlipressina <\/strong>e <strong>felipressina <\/strong>s&atilde;o utilizadas para controlar a hemorragia dessas varizes. A a&ccedil;&atilde;o vasoconstritora da vasopressina ajuda a reduzir o fluxo sangu&iacute;neo para as varizes esof&aacute;gicas, diminuindo o sangramento.<\/p><p>Na <strong>profilaxia de sangramentos<\/strong> em pacientes com hemofilia, especialmente antes de procedimentos como a extra&ccedil;&atilde;o dent&aacute;ria, a <strong>vasopressina <\/strong>e a <strong>desmopressina <\/strong>s&atilde;o utilizadas. Estes agentes aumentam a concentra&ccedil;&atilde;o do fator VIII no plasma, ajudando a prevenir sangramentos excessivos.<\/p><p>Al&eacute;m desses usos, a <strong>felipressina <\/strong>&eacute; empregada como <strong>vasoconstritor <\/strong>em combina&ccedil;&atilde;o com <strong>anest&eacute;sicos locais<\/strong>, prolongando a a&ccedil;&atilde;o anest&eacute;sica e reduzindo o fluxo sangu&iacute;neo na &aacute;rea tratada. J&aacute; a desmopressina &eacute; utilizada para o tratamento da enurese noturna persistente em crian&ccedil;as maiores e adultos. Sua a&ccedil;&atilde;o prolongada e seletividade pelos receptores V2 tornam-na eficaz na redu&ccedil;&atilde;o da produ&ccedil;&atilde;o noturna de urina, ajudando a prevenir epis&oacute;dios de enurese.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-efeitos-adversos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Efeitos-adversos\"><\/span>Efeitos adversos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cardiovascular<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fibrila&ccedil;&atilde;o atrial;<\/li>\n\n\n\n<li>Bradicardia;<\/li>\n\n\n\n<li>Doen&ccedil;a card&iacute;aca isqu&ecirc;mica;<\/li>\n\n\n\n<li>Isquemia de membros (distal);<\/li>\n\n\n\n<li>Baixo d&eacute;bito card&iacute;aco;<\/li>\n\n\n\n<li>Insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca direita; e<\/li>\n\n\n\n<li>Choque hemorr&aacute;gico.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dermatol&oacute;gico<\/strong>: les&atilde;o cut&acirc;nea (isqu&ecirc;mica).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>End&oacute;crino e metab&oacute;lico<\/strong>: hiponatremia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gastrointestinal<\/strong>: isquemia mesent&eacute;rica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hematol&oacute;gico e oncol&oacute;gico<\/strong>: diminui&ccedil;&atilde;o da contagem de plaquetas, hemorragia (intrat&aacute;vel).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hep&aacute;tico<\/strong>: aumento da bilirrubina s&eacute;rica.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Renal<\/strong>: insufici&ecirc;ncia renal.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-contraindicacoes\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contraindicacoes\"><\/span>Contraindica&ccedil;&otilde;es<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A vasopressina &eacute; contraindicada em pacientes que apresentam hipersensibilidade &agrave; pr&oacute;pria vasopressina ou a qualquer componente da formula&ccedil;&atilde;o. Esta contraindica&ccedil;&atilde;o &eacute; crucial, pois a administra&ccedil;&atilde;o em indiv&iacute;duos sensibilizados pode desencadear rea&ccedil;&otilde;es al&eacute;rgicas graves, incluindo anafilaxia.<\/p><p>Al&eacute;m disso, hipersensibilidade ao clorobutanol &eacute; uma contraindica&ccedil;&atilde;o espec&iacute;fica para a formula&ccedil;&atilde;o injet&aacute;vel de Vasostrict de 10 mL. O clorobutanol &eacute; um conservante usado em algumas prepara&ccedil;&otilde;es farmac&ecirc;uticas e a presen&ccedil;a desta subst&acirc;ncia pode causar rea&ccedil;&otilde;es adversas em pacientes sensibilizados, tornando essencial a verifica&ccedil;&atilde;o da composi&ccedil;&atilde;o do medicamento antes da administra&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>\n\n\n\n<p>Cat\u00e1logo nomeado 'Resid&ecirc;ncia' n\u00e3o encontrado.<\/p>\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-liraglutida-indicacoes-farmacologia-e-mais\/\">Resumo sobre liraglutida: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cetoacidose-diabetica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de cetoacidose diab&eacute;tica: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-neuropatia-diabetica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de neuropatia diab&eacute;tica: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-tsh-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de TSH: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-hiperhomocisteinemia-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de hiperhomocisteinemia: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumo-de-cortisol-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de cortisol: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acantose-nigricans-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de acantose nigricans: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-tiamina-vitamina-b1-indicacoes-farmacologia-e-mais\/\">Resumo sobre tiamina (vitamina B1): indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-escorbuto-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de escorbuto: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>GOLAN, David E. (Ed.). <strong>Princ&iacute;pios de farmacologia: a base fisiopatol&oacute;gica da farmacoterapia<\/strong>. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.<\/p><p>RANG, H.P.; DALE, M.M. <strong>Farmacologia Cl&iacute;nica<\/strong>. 8. ed. Elsevier, 2016.<\/p><p>SILVERTHORN, D. <strong>Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada<\/strong>, 7&ordf; Edi&ccedil;&atilde;o, Artmed, 2017.&nbsp;<\/p><p>BERNE e LEVY &ndash; <strong>Fisiologia<\/strong> &ndash; Tradu&ccedil;&atilde;o da 7&ordf; Edi&ccedil;&atilde;o. Editores Bruce M. Koeppen e Bruce A. Stanton. Editora Elsevier, Rio de Janeiro, 2018.<\/p><p>&nbsp;Cl&iacute;nica.<strong>Vasopressin: Drug information<\/strong>. Waltham (MA): UpToDate, Inc., 2021.&nbsp; Acesso em: 22 de Julho de 2024.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos falar sobre mais um assunto? 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