{"id":6958,"date":"2021-06-24T01:16:39","date_gmt":"2021-06-24T04:16:39","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=6958"},"modified":"2022-09-13T10:25:00","modified_gmt":"2022-09-13T13:25:00","slug":"dislipidemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/dislipidemia\/","title":{"rendered":"Dislipidemia: o que \u00e9, sintomas e muito mais!"},"content":{"rendered":"<p>Quer descobrir tudo sobre a dislipidemia? O Estrat&eacute;gia MED separou para voc&ecirc; as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto. Acompanhe este texto e descubra!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/dislipidemia\/#O-que-e-dislipidemia\" >O que &eacute; dislipidemia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/dislipidemia\/#Quais-os-tipos-de-dislipidemia\" >Quais os tipos de dislipidemia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/dislipidemia\/#Quais-os-sintomas-da-dislipidemia\" >Quais os sintomas da dislipidemia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/dislipidemia\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/dislipidemia\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-dislipidemia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-dislipidemia\"><\/span>O que &eacute; dislipidemia?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As dislipidemias s&atilde;o um <strong>grupo de doen&ccedil;as<\/strong> que abrange os dist&uacute;rbios de <strong>metabolismo das lipoprote&iacute;nas<\/strong>, que se manifestam principalmente pelo aumento de colesterol, triglicer&iacute;deos ou ambos. Podem ou n&atilde;o serem acompanhadas de n&iacute;veis s&eacute;ricos reduzidos de colesterol tipo HDL.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quais-os-tipos-de-dislipidemia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais-os-tipos-de-dislipidemia\"><\/span>Quais os tipos de dislipidemia?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh5.googleusercontent.com\/VKtpcOjovsmR464nU59iVQ0HntBM0A1Za6FrV3pBdObknLZ431i1jkbaJoOwZxnVZW8q1C03WQMHYYl0EP2-po-Rrj-9ZKhsbzWj-Ztt9Hd1jNHS8TBGOHBpcvofTzDfp7bk7T2U\" alt=\"Quais os tipos de dislipidemia?\"><\/figure><p>&Eacute; poss&iacute;vel dividir as dislipidemias em <strong>dois grupos<\/strong>: as prim&aacute;rias e as secund&aacute;rias.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-primaria\">Prim&aacute;ria<\/h3><p>As <strong>dislipidemias prim&aacute;rias<\/strong> s&atilde;o aquelas que n&atilde;o decorrem de uma condi&ccedil;&atilde;o pr&eacute;via, que acabam por promover o dist&uacute;rbio de lipoprote&iacute;nas. S&atilde;o causas gen&eacute;ticas que interferem no adequado metabolismo desses compostos.<\/p><p>A principal causa prim&aacute;ria &eacute; a <strong>hiperlipidemia combinada familiar<\/strong> (HLCF), que eleva as fra&ccedil;&otilde;es VLDL e LDL do colesterol e reduz a de HDL.&nbsp; Cerca de 20% das pessoas que t&ecirc;m alguma doen&ccedil;a cardiovascular antes dos 60 anos s&atilde;o portadoras dessa condi&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>N&atilde;o se sabe exatamente quais as altera&ccedil;&otilde;es gen&eacute;ticas que levam ao desenvolvimento desta patologia, entretanto, j&aacute; se sabe que elas promovem o <strong>aumento excessivo de produ&ccedil;&atilde;o de VLDL <\/strong>pelo <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/anatomia-do-figado\/\" target=\"_blank\">f&iacute;gado<\/a>. Deve-se suspeitar da HLCF em pacientes com triglicer&iacute;deos plasm&aacute;ticos entre 200 e 600 mg\/dL e colesterol total entre 200 e 400mg\/dL, com HDL abaixo de 40mg\/dL para homens e 50mg\/dL para mulheres, associados &agrave; hist&oacute;ria familiar de dislipidemia e\/ou doen&ccedil;a cardiovascular prematura.<\/p><p>Uma segunda causa prim&aacute;ria de dislipidemia &eacute; a <strong>hipercolesterolemia familiar<\/strong>. Difere-se da HLCF por n&atilde;o haver um aumento de produ&ccedil;&atilde;o de lipoprote&iacute;nas e sim, uma <strong>redu&ccedil;&atilde;o na sua capta&ccedil;&atilde;o e metaboliza&ccedil;&atilde;o<\/strong>. N&atilde;o &eacute; acompanhada de aumento de triglic&eacute;rides. A principal causa dessa doen&ccedil;a &eacute; a muta&ccedil;&atilde;o no gene que codifica o receptor de LDL.&nbsp;<\/p><p>J&aacute; uma causa prim&aacute;ria muito mais rara de dislipidemia &eacute; a <strong>lipodistrofia<\/strong>, que compromete a correta forma&ccedil;&atilde;o de tecido adiposo e eleva o VLDL plasm&aacute;tico.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-secundaria\">Secund&aacute;ria&nbsp;<\/h3><p>As causas secund&aacute;rias de dislipidemia s&atilde;o aquelas nas quais &eacute; poss&iacute;vel identificar uma <strong>patologia pr&eacute;via<\/strong> que se manifesta, entre outras formas, com o dist&uacute;rbio metab&oacute;lico das lipoprote&iacute;nas.<\/p><p>Primeiramente, podemos citar o <strong>etilismo<\/strong> como causa de dislipidemia, pois o consumo regular e abusivo de &aacute;lcool inibe a oxida&ccedil;&atilde;o de &aacute;cidos graxos pelo f&iacute;gado, aumentando a produ&ccedil;&atilde;o de triglic&eacute;rides e de secre&ccedil;&atilde;o de VLDL.<\/p><p>Tamb&eacute;m &eacute; poss&iacute;vel citar como causa prevalente de dislipidemia, e em ascens&atilde;o na popula&ccedil;&atilde;o, a <strong>obesidade<\/strong> e a<a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/diabetes-mellitus\/\" target=\"_blank\"> <strong>resist&ecirc;ncia &agrave; insulina<\/strong><\/a>. O aumento do tecido adiposo, que leva &agrave; redu&ccedil;&atilde;o da sensibilidade dos tecidos &agrave; insulina, tem efeitos diversos no metabolismo lip&iacute;dico. Contudo, o principal &eacute; o aumento de produ&ccedil;&atilde;o de VLDL pelo f&iacute;gado.&nbsp;<\/p><p>Uma causa mais rara de dislipidemia &eacute; a <strong>S&iacute;ndrome de Cushing<\/strong>, que ocorre pelo excesso de glicocorticoides end&oacute;genos ou ex&oacute;genos,&nbsp; o que aumenta a s&iacute;ntese e secre&ccedil;&atilde;o de VLDL.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quais-os-sintomas-da-dislipidemia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais-os-sintomas-da-dislipidemia\"><\/span>Quais os sintomas da dislipidemia?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Em <strong>casos mais leves <\/strong>de dislipidemia, a doen&ccedil;a cursa sem sintomas e &eacute; geralmente diagnosticada quando &eacute; realizado o exame de perfil lip&iacute;dico do paciente. J&aacute; em <strong>casos mais avan&ccedil;ados<\/strong>, a primeira manifesta&ccedil;&atilde;o de tal condi&ccedil;&atilde;o pode ser a presen&ccedil;a de <strong>doen&ccedil;a cardiovascular<\/strong>, como infarto agudo do mioc&aacute;rdio ou <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/acidente-vascular-cerebral\/\" target=\"_blank\">acidente vascular cerebral<\/a>.&nbsp;<\/p><p>As causas prim&aacute;rias, por apresentarem geralmente n&iacute;veis muito elevados de lipoprote&iacute;nas, podem causar les&otilde;es chamadas de <strong>xantomas<\/strong>, que s&atilde;o formadas por gorduras e surgem nos tend&otilde;es, pele, m&atilde;os, joelhos, entre outros.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico das dislipidemias &eacute; feito com base na <strong>hist&oacute;ria cl&iacute;nica <\/strong>associada aos <strong>exames laboratoriais<\/strong>. Esses devem avaliar os triglicer&iacute;deos, colesterol total e fra&ccedil;&otilde;es, quais sejam VLDL, LDL e HDL.&nbsp;<\/p><p>Com os resultados, deve-se analisar o <strong>perfil de manifesta&ccedil;&atilde;o<\/strong> da dislipidemia, isto &eacute;, quais lipoprote&iacute;nas se alteram e como, para poder se estabelecer a causa correta da dislipidemia.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A principal classe de f&aacute;rmacos utilizada no controle da dislipidemia s&atilde;o as <strong>estatinas<\/strong>. Os principais representantes dela em nosso meio s&atilde;o a sinvastatina, atorvastatina e rosuvastatina. Outra classe importante &eacute; a de inibidores de absor&ccedil;&atilde;o do colesterol, cujo principal f&aacute;rmaco &eacute; a <strong>ezetimiba<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>Al&eacute;m do tratamento farmacol&oacute;gico, quando a dislipidemia &eacute; secund&aacute;ria, deve-se tratar a <strong>causa-base<\/strong>, como, por exemplo, orientar a redu&ccedil;&atilde;o de consumo de &aacute;lcool e a perda de peso.<\/p><p>Gostou do conte&uacute;do que o Estrat&eacute;gia MED trouxe? Ent&atilde;o aproveite as <strong>oportunidades de estudo<\/strong> que preparamos para voc&ecirc;! 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