{"id":7202,"date":"2021-06-28T19:34:18","date_gmt":"2021-06-28T22:34:18","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=7202"},"modified":"2022-06-22T16:23:09","modified_gmt":"2022-06-22T19:23:09","slug":"derrame-pleural","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/","title":{"rendered":"Derrame Pleural: tudo sobre!"},"content":{"rendered":"<p>Quer saber mais sobre o <strong>derrame pleural<\/strong>, suas complica&ccedil;&otilde;es e causas mais comuns? O<a href=\"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> Estrat&eacute;gia MED<\/a> separou as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto para voc&ecirc;. Vamos l&aacute;!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#O-que-e-Derrame-Pleural\" >O que &eacute; Derrame Pleural?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#Causas-do-Derrame-Pleural\" >Causas do Derrame Pleural<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#Sintomas-de-Derrame-Pleural\" >Sintomas de Derrame Pleural<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-Derrame-Pleural\"><\/span>O que &eacute; Derrame Pleural?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O derrame pleural &eacute; um quadro caracterizado por <strong>ac&uacute;mulo inadequado de fluido no espa&ccedil;o pleural<\/strong>, delimitado pela pleura visceral e parietal, sendo a doen&ccedil;a mais comum desse tecido.<\/p><p><strong>O l&iacute;quido que invade a cavidade<\/strong>, antes virtual, pode ajudar na classifica&ccedil;&atilde;o do <strong>tipo de derrame pleural <\/strong>presente, os principais s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Exsudato<\/strong>, quando presente indica a <strong>vig&ecirc;ncia de um processo inflamat&oacute;rio<\/strong> da pleura, com <strong>maior recrutamento e quimiotaxia celular<\/strong>, al&eacute;m do <strong>aumento da permeabilidade vascular<\/strong>; e<\/li><li><strong>Transudato<\/strong>, indicando que <strong>n&atilde;o h&aacute; inflama&ccedil;&atilde;o ou infec&ccedil;&atilde;o local<\/strong>, &eacute; caracterizado por pequena quantidade de prote&iacute;nas e de c&eacute;lulas.<\/li><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas-do-Derrame-Pleural\"><\/span>Causas do Derrame Pleural<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O excesso de l&iacute;quido no espa&ccedil;o pleural pode ser <strong>decorrente da diminui&ccedil;&atilde;o da absor&ccedil;&atilde;o e\/ou do aumento de produ&ccedil;&atilde;o e libera&ccedil;&atilde;o de fluido<\/strong>. Esta situa&ccedil;&atilde;o pode ser causada por fatores como <strong>embolia pulmonar e <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/insuficiencia-cardiaca\/\" target=\"_blank\">insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca esquerda<\/a><\/strong>, gerando aumento do l&iacute;quido intersticial pulmonar que acaba se acumulando na pleura. Outras causas morfofisiol&oacute;gicas para o derrame pleural s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Aumento do gradiente de press&atilde;o hidrost&aacute;tica<\/strong>, que faz com o l&iacute;quido &lsquo;escape&rsquo; e se acumule, incorretamente, entre as pleuras;<\/li><li><strong>Mudan&ccedil;as na permeabilidade capilar<\/strong>, relacionada tamb&eacute;m com varia&ccedil;&otilde;es do gradiente osm&oacute;tico. Possui importante associa&ccedil;&atilde;o com quadros inflamat&oacute;rios;<\/li><li><strong>Rotura dos vasos tor&aacute;cicos<\/strong>, frequente em situa&ccedil;&otilde;es de traumas;<\/li><li>Drenagem de l&iacute;quido acumulado na cavidade abdominal, como em pacientes com <strong>ascite<\/strong>, por meio de h&eacute;rnias, vasos linf&aacute;ticos ou mesmo fenestras patol&oacute;gicas;<\/li><li><strong>Obstru&ccedil;&atilde;o linf&aacute;tica<\/strong>, principalmente causada por <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/tuberculose\/\" target=\"_blank\">tuberculose<\/a> inflamat&oacute;ria na pleura e neoplasias<\/strong>, que dificulta a drenagem de fluido da regi&atilde;o pleural;<\/li><li>Defici&ecirc;ncias no <strong>sistema aquaporin<\/strong>, que pode acontecer em indiv&iacute;duos sob di&aacute;lise peritoneal; e<\/li><li><strong>Aumento da press&atilde;o venosa<\/strong>, como na <strong>s&iacute;ndrome da veia cava superior<\/strong>, condi&ccedil;&otilde;es que limitam o fluxo linf&aacute;tico, favorecendo que l&iacute;quido se acumule.<\/li><\/ul><p>As causas do derrame pleural s&atilde;o diversas e muitas doen&ccedil;as cursam com esse quadro. No Brasil, as mais importantes s&atilde;o: <strong>tuberculose, neoplasias e insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca<\/strong>. Al&eacute;m disso, <strong>cirrose hep&aacute;tica, urinot&oacute;rax, hipotireoidismo, <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/atelectasia\/\" target=\"_blank\">atelectasia<\/a>, nefropatias (com hipoalbuminemia), pancreatite, empiema, <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/lupus\/\" target=\"_blank\">l&uacute;pus<\/a>, <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/artrite\/\" target=\"_blank\">artrite<\/a> reumatoide, sarcoidose e pneumonias (<a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/bacterias\/\" target=\"_blank\">bacterianas<\/a> ou virais)<\/strong> tamb&eacute;m podem causar derrame pleural.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas-de-Derrame-Pleural\"><\/span>Sintomas de Derrame Pleural<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os sintomas s&atilde;o diversos, j&aacute; que o volume de l&iacute;quido pode variar muito, al&eacute;m de causas sist&ecirc;micas concomitantes serem frequentes. Os tr&ecirc;s principais sintomas encontrados em pacientes com derrame pleural s&atilde;o: <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/dispneia\/\" target=\"_blank\">dispneia<\/a>, dor localizada no t&oacute;rax e tosse seca<\/strong>.<\/p><p>Com a evolu&ccedil;&atilde;o do quadro,<strong> pode haver ac&uacute;mulo de muco, favorecendo a ocorr&ecirc;ncia de infec&ccedil;&otilde;es pulmonares<\/strong>. A dispneia pode ser causada, inclusive, por desconforto respirat&oacute;rio decorrente da dor regional. Uma caracter&iacute;stica importante dessa dor, tamb&eacute;m chamada de <strong>&lsquo;dor pleur&iacute;tica&rsquo; &eacute; a rela&ccedil;&atilde;o ventilat&oacute;rio-dependente, manifestando-se em pontada e com localiza&ccedil;&atilde;o delimitada.<\/strong><\/p><p>Vale ressaltar que <strong>o comprometimento prim&aacute;rio do <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/pulmao\/\" target=\"_blank\">pulm&atilde;o<\/a> pode intensificar os sintomas do derrame pleural<\/strong>, assim como de outras doen&ccedil;as inflamat&oacute;rias sist&ecirc;micas. Alguns outros sinais que podem ser encontrados, por conta da doen&ccedil;a inicial, s&atilde;o: <strong>tosse produtiva, febre, emagrecimento e expectora&ccedil;&atilde;o.<\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O<strong> diagn&oacute;stico cl&iacute;nico<\/strong> possui grande relev&acirc;ncia e se baseia na <strong>anamnese<\/strong> com a presen&ccedil;a de <strong>tosse seca, dor tor&aacute;cica e dispneia<\/strong>. O <strong>exame f&iacute;sico do t&oacute;rax<\/strong> &eacute; muito &uacute;til, composto por:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Inspe&ccedil;&atilde;o<\/strong>: o paciente costuma estar <strong>taquipneico<\/strong>, inclusive com poss&iacute;vel uso de <strong>musculatura acess&oacute;ria<\/strong>. O <strong>sinal de Lemos Torres<\/strong> &eacute; observado, normalmente, em derrames de maior volume, sendo caracterizado por <strong>abaulamento localizado no espa&ccedil;o intervertebral<\/strong> na parte inferior do rebordo costal durante a expira&ccedil;&atilde;o. Dificuldade na visualiza&ccedil;&atilde;o do espa&ccedil;o intercostal durante a inspira&ccedil;&atilde;o pode configurar o <strong>sinal de Litten<\/strong> no pulm&atilde;o comprometido;<\/li><li><strong>Palpa&ccedil;&atilde;o<\/strong>: com <strong>limita&ccedil;&atilde;o da mobilidade respirat&oacute;ria<\/strong>;<\/li><li><strong>Percuss&atilde;o<\/strong>: tendo a<strong> macicez<\/strong> como importante achado semiot&eacute;cnico no quadro de derrame pleural. Alguns sinais frequentemente encontrados s&atilde;o: <strong>par&aacute;bola de Damoiseau e sinal de Signorelli<\/strong>; e<\/li><li><strong>Ausculta<\/strong>: com<strong> redu&ccedil;&atilde;o importante ou aus&ecirc;ncia de murm&uacute;rios vesiculares <\/strong>no hemit&oacute;rax comprometido. Al&eacute;m disso, pode estar presente <strong>sopro pleur&iacute;tico, egofonia e atrito pleural.<\/strong><\/li><\/ul><p>Dentre os exames de imagem, o mais utilizado na triagem inicial do paciente &eacute; o <strong>Raio-x<\/strong>, com grande destaque para a incid&ecirc;ncia em <strong>dec&uacute;bito lateral<\/strong>. De forma geral, precisa haver volume relevante para que seja detectado por esse exame. O <strong>&lsquo;sinal do menisco&rsquo;<\/strong>, gerado pela combina&ccedil;&atilde;o da negatividade da press&atilde;o cavit&aacute;ria e da gravidade &eacute; bastante caracter&iacute;stico, sendo uma <strong>opacifica&ccedil;&atilde;o t&iacute;pica do derrame pleural<\/strong>.<\/p><p>A <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/tomografia-computadorizada\/\" target=\"_blank\">tomografia computadorizada<\/a> e a <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/ressonancia-magnetica\/\" target=\"_blank\">resson&acirc;ncia magn&eacute;tica<\/a><\/strong> apresentam maior sensibilidade para a visualiza&ccedil;&atilde;o do derrame pleural, al&eacute;m de ajudar na diferencia&ccedil;&atilde;o entre derrame pleural e outras les&otilde;es poss&iacute;veis desta regi&atilde;o. Particularmente diante da suspeita de neoplasias, o <strong>PET-scan <\/strong>pode ajudar.<\/p><p>O diagn&oacute;stico laboratorial &eacute; &uacute;til, principalmente, para indicar poss&iacute;veis etiologias do derrame. Ele &eacute; feito ap&oacute;s a<strong> toracocentese<\/strong> e avalia informa&ccedil;&otilde;es como:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Aspecto, que pode ser hemorr&aacute;gico, l&iacute;mpido ou turvo;<\/strong><\/li><li><strong>Bioqu&iacute;mica, com dosagem de glicose, albumina, DHL e adenosina deaminase<\/strong>, principalmente;<\/li><li><strong>pH<\/strong> da amostra, que quando menores do que 7,2 s&atilde;o indicativos de maior gravidade;<\/li><li><strong>Citologia<\/strong>, principalmente pesquisando poss&iacute;veis <strong>sinais onc&oacute;ticos, al&eacute;m de microbiol&oacute;gio<\/strong>;<\/li><li><strong>Diferenciar exsudato e transudato<\/strong>; e<\/li><li>Para algumas situa&ccedil;&otilde;es, a utiliza&ccedil;&atilde;o de m&eacute;todos como<strong> imunocitoqu&iacute;mica, histopatol&oacute;gicos e de marcadores tumorais<\/strong> podem ajudar.<\/li><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tratamento &eacute; abrangente e feito com:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Nutri&ccedil;&atilde;o<\/strong>, j&aacute; que boa parte dos doentes apresentam-se emagrecidos e com capacidades enzim&aacute;ticas e musculares prejudicadas;<\/li><li><strong>Oxigenoterapia<\/strong>; e<\/li><li><strong>Analgesia<\/strong>, j&aacute; que a dor pode prejudicar as fun&ccedil;&otilde;es respirat&oacute;rias e alimentares do indiv&iacute;duo, pode ser feita com <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/aines\/\" target=\"_blank\">AINEs<\/a>, corticoides, psicotr&oacute;picos ou opi&oacute;ides<\/strong>.<\/li><\/ul><p>Al&eacute;m disso, em muitos casos, pode ser necess&aacute;rio utilizar procedimentos mais invasivos para a <strong>drenagem e controle do derrame<\/strong>, os principais s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Toracocentese<\/strong> que pode aliviar a tr&iacute;ade sintom&aacute;tica rapidamente;<\/li><li><strong>Drenos<\/strong>, principalmente nos casos em que h&aacute; necessidade de manter acesso &agrave; cavidade;<\/li><li><strong>Pleurodese;<\/strong> e<\/li><li>Caso a pleurodese n&atilde;o tenha os efeitos desejados, pode-se utilzar <strong>pleurectomia, toracocentese de repeti&ccedil;&atilde;o ou <\/strong><strong><em>shunt <\/em><\/strong><strong>pleuroperitoneal<\/strong>.<\/li><\/ul><p>Importante ressaltar que o derrame pleural costuma ser consequ&ecirc;ncia de outra <strong>doen&ccedil;a prim&aacute;ria a qual deve ser diagnosticada e tratada,<\/strong> principalmente nos casos de <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/cancer-de-pulmao\/\" target=\"_blank\">c&acirc;ncer de pulm&atilde;o<\/a> ou neoplasias metast&aacute;ticas e causas infecciosas sist&ecirc;micas como a tuberculose<\/strong>. Dessa forma, <strong>derrames pleurais dos tipos transudativos<\/strong> (como na IC),<strong> parapneum&ocirc;nicos<\/strong> (com pneumonias ou sepse),<strong> maligno<\/strong> (por neoplasias) e <strong>tuberculoso<\/strong> podem ter suas causas corretamente manejadas.<\/p><p>Aproveitou o conte&uacute;do? O<a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\"> blog do <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong><\/a> tem muito mais esperando por voc&ecirc;! Se voc&ecirc; est&aacute; se preparando para as provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica e Revalida, o<a href=\"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/#plans-session\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> <strong>Sistema de Quest&otilde;es MED<\/strong> e o <strong>Curso Extensivo MED<\/strong><\/a> ser&atilde;o seu diferencial!&nbsp;<\/p><p>Por meio deles, voc&ecirc; tem acesso a diversos materiais exclusivos e atualizados, al&eacute;m de milhares de quest&otilde;es que ir&atilde;o ajudar no seu aprendizado. Aproveite! Clique no banner abaixo e saiba mais sobre a nossa plataforma:<\/p><figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"256\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/BANNER_EMED_eletr_part1-1024x256-1.jpg\" alt=\"Derrame pleural - Banner Estrat&eacute;gia MED\" class=\"wp-image-2951\" srcset=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/BANNER_EMED_eletr_part1-1024x256-1.jpg 1024w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/BANNER_EMED_eletr_part1-1024x256-1-300x75.jpg 300w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/BANNER_EMED_eletr_part1-1024x256-1-768x192.jpg 768w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/BANNER_EMED_eletr_part1-1024x256-1-380x95.jpg 380w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/BANNER_EMED_eletr_part1-1024x256-1-800x200.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Quer saber mais sobre o derrame pleural, suas complica&ccedil;&otilde;es e causas mais comuns? O Estrat&eacute;gia MED separou as&hellip;\n","protected":false},"author":20,"featured_media":7203,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"wl_entities_gutenberg":"","footnotes":""},"categories":[304],"tags":[65,55],"wl_entity_type":[199],"class_list":{"0":"post-7202","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-doencas","8":"tag-emergencia","9":"tag-pneumologia","10":"wl_entity_type-article"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.6 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Derrame Pleural: tudo sobre!<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Quer saber mais sobre o derrame pleural? O Estrat\u00e9gia MED preparou esse texto com as informa\u00e7\u00f5es mais importantes sobre esse quadro.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Derrame Pleural: tudo sobre!\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Quer saber mais sobre o derrame pleural? O Estrat\u00e9gia MED preparou esse texto com as informa\u00e7\u00f5es mais importantes sobre esse quadro.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Estrat\u00e9gia MED\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2021-06-28T22:34:18+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-06-22T19:23:09+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/28193335\/mockup-graphics-2WlwSXFw7Kk-unsplash-1.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"640\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"427\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"J\u00f4natas Pena\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@estrategiamed_\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"J\u00f4natas Pena\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/\",\"name\":\"Derrame Pleural: tudo sobre!\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/mockup-graphics-2WlwSXFw7Kk-unsplash-1.jpg\",\"datePublished\":\"2021-06-28T22:34:18+00:00\",\"dateModified\":\"2022-06-22T19:23:09+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/f6b4ac47cc193adfd94d018ad90e53a8\"},\"description\":\"Quer saber mais sobre o derrame pleural? O Estrat\u00e9gia MED preparou esse texto com as informa\u00e7\u00f5es mais importantes sobre esse quadro.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/mockup-graphics-2WlwSXFw7Kk-unsplash-1.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/mockup-graphics-2WlwSXFw7Kk-unsplash-1.jpg\",\"width\":640,\"height\":427,\"caption\":\"derrame pleural\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Conte\u00fados Gr\u00e1tis\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Doen\u00e7as\",\"item\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Derrame Pleural: tudo sobre!\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/\",\"name\":\"Estrat\u00e9gia MED\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/f6b4ac47cc193adfd94d018ad90e53a8\",\"name\":\"J\u00f4natas Pena\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/e1bc355b6ca977e8cbb0eb03e2b8a716?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/e1bc355b6ca977e8cbb0eb03e2b8a716?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"J\u00f4natas Pena\"},\"description\":\"Sou estudante de medicina da Unicamp. Gosto muito de conversar e estar com os amigos.\",\"url\":\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/jonatas\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Derrame Pleural: tudo sobre!","description":"Quer saber mais sobre o derrame pleural? O Estrat\u00e9gia MED preparou esse texto com as informa\u00e7\u00f5es mais importantes sobre esse quadro.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"Derrame Pleural: tudo sobre!","og_description":"Quer saber mais sobre o derrame pleural? O Estrat\u00e9gia MED preparou esse texto com as informa\u00e7\u00f5es mais importantes sobre esse quadro.","og_url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/","og_site_name":"Estrat\u00e9gia MED","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/estrategiamed1","article_published_time":"2021-06-28T22:34:18+00:00","article_modified_time":"2022-06-22T19:23:09+00:00","og_image":[{"width":640,"height":427,"url":"https:\/\/cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/28193335\/mockup-graphics-2WlwSXFw7Kk-unsplash-1.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"J\u00f4natas Pena","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@estrategiamed_","twitter_site":"@estrategiamed_","twitter_misc":{"Escrito por":"J\u00f4natas Pena","Est. tempo de leitura":"7 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/","name":"Derrame Pleural: tudo sobre!","isPartOf":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/mockup-graphics-2WlwSXFw7Kk-unsplash-1.jpg","datePublished":"2021-06-28T22:34:18+00:00","dateModified":"2022-06-22T19:23:09+00:00","author":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/f6b4ac47cc193adfd94d018ad90e53a8"},"description":"Quer saber mais sobre o derrame pleural? O Estrat\u00e9gia MED preparou esse texto com as informa\u00e7\u00f5es mais importantes sobre esse quadro.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#primaryimage","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/mockup-graphics-2WlwSXFw7Kk-unsplash-1.jpg","contentUrl":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/mockup-graphics-2WlwSXFw7Kk-unsplash-1.jpg","width":640,"height":427,"caption":"derrame pleural"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/derrame-pleural\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Conte\u00fados Gr\u00e1tis","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Doen\u00e7as","item":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Derrame Pleural: tudo sobre!"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#website","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/","name":"Estrat\u00e9gia MED","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/f6b4ac47cc193adfd94d018ad90e53a8","name":"J\u00f4natas Pena","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/e1bc355b6ca977e8cbb0eb03e2b8a716?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/e1bc355b6ca977e8cbb0eb03e2b8a716?s=96&d=mm&r=g","caption":"J\u00f4natas Pena"},"description":"Sou estudante de medicina da Unicamp. Gosto muito de conversar e estar com os amigos.","url":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/author\/jonatas\/"}]}},"_wl_alt_label":[],"wl:entity_url":"\/post\/derrame-pleural","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7202","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7202"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7202\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21216,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7202\/revisions\/21216"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7203"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7202"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7202"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7202"},{"taxonomy":"wl_entity_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/wl_entity_type?post=7202"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}