{"id":73590,"date":"2024-10-25T10:31:20","date_gmt":"2024-10-25T13:31:20","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=73590"},"modified":"2024-10-28T12:24:14","modified_gmt":"2024-10-28T15:24:14","slug":"resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de Septoplastia: procedimento, indica\u00e7\u00f5es e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, querido doutor e doutora! <\/strong>A <strong>septoplastia <\/strong>&eacute; um procedimento cir&uacute;rgico frequentemente indicado para <strong>corrigir desvios do septo nasal <\/strong>que causam obstru&ccedil;&atilde;o na passagem de ar e comprometem a respira&ccedil;&atilde;o. Al&eacute;m de aliviar sintomas como congest&atilde;o nasal persistente, dor facial e at&eacute; apneia do sono, a septoplastia pode ser realizada em conjunto com outras t&eacute;cnicas para melhorar a funcionalidade e, em alguns casos, a est&eacute;tica nasal. Este texto explora os principais aspectos da septoplastia, desde a <strong>anatomia envolvida<\/strong> at&eacute; as <strong>indica&ccedil;&otilde;es<\/strong>, <strong>contraindica&ccedil;&otilde;es<\/strong>, <strong>t&eacute;cnica e cuidados necess&aacute;rios<\/strong> para a recupera&ccedil;&atilde;o adequada.<p><em>Septoplastia n&atilde;o &eacute; apenas uma quest&atilde;o est&eacute;tica, mas uma solu&ccedil;&atilde;o para melhorar a qualidade de vida respirat&oacute;ria do paciente.<\/em><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais\/#Conceito-de-Septoplastia\" >Conceito de Septoplastia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais\/#Indicacoes-de-Septoplastia\" >Indica&ccedil;&otilde;es de Septoplastia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais\/#Contraindicacoes-de-Septoplastia\" >Contraindica&ccedil;&otilde;es de Septoplastia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais\/#Procedimento-da-Septoplastia\" >Procedimento da Septoplastia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais\/#Complicacoes-da-Septoplastia\" >Complica&ccedil;&otilde;es da Septoplastia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-septoplastia-procedimento-indicacoes-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conceito-de-septoplastia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conceito-de-Septoplastia\"><\/span>Conceito de Septoplastia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Septoplastia &eacute; uma interven&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica na &aacute;rea de otorrinolaringologia e cirurgia pl&aacute;stica, <strong>destinada a corrigir a obstru&ccedil;&atilde;o do fluxo a&eacute;reo nasal<\/strong>. Esse procedimento envolve a corre&ccedil;&atilde;o de desvio do septo nasal, sendo a estrutura cartilaginosa e &oacute;ssea que divide a cavidade nasal em duas partes. O desvio dessa estrutura pode comprometer a passagem do ar, resultando em sintomas de obstru&ccedil;&atilde;o, como dificuldade respirat&oacute;ria, que frequentemente pioram durante atividades f&iacute;sicas ou de repouso.<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-indicacoes-de-septoplastia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Indicacoes-de-Septoplastia\"><\/span>Indica&ccedil;&otilde;es de Septoplastia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As principais indica&ccedil;&otilde;es para a septoplastia<strong> s&atilde;o relacionadas &agrave; obstru&ccedil;&atilde;o nasal funcional<\/strong> causada por um desvio do septo que compromete o fluxo de ar e a respira&ccedil;&atilde;o. Pacientes com <strong>sintomas de bloqueio nasal persistente<\/strong>, especialmente aqueles que pioram durante o esfor&ccedil;o f&iacute;sico ou interferem no sono, podem se beneficiar dessa cirurgia. A severidade da obstru&ccedil;&atilde;o pode ser avaliada por escalas de sintomas, como a escala de <strong>Avalia&ccedil;&atilde;o dos Sintomas de Obstru&ccedil;&atilde;o Nasal (NOSE)<\/strong>, que auxilia na identifica&ccedil;&atilde;o de candidatos com maior probabilidade de obter bons resultados com o procedimento.<\/p><p>Outras indica&ccedil;&otilde;es incluem <strong>casos recorrentes de epistaxe, cefaleia e dor facial associados a espor&otilde;es septais<\/strong>, assim como a presen&ccedil;a de <strong>apneia obstrutiva do sono<\/strong> que pode ser agravada pelo desvio do septo. Al&eacute;m disso, a septoplastia pode ser indicada para permitir acesso a cirurgias endosc&oacute;picas nos seios paranasais, base do cr&acirc;nio ou &oacute;rbitas, melhorando a visibilidade e o espa&ccedil;o para as interven&ccedil;&otilde;es.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-contraindicacoes-de-septoplastia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contraindicacoes-de-Septoplastia\"><\/span>Contraindica&ccedil;&otilde;es de Septoplastia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Doen&ccedil;as inflamat&oacute;rias ou infecciosas n&atilde;o tratadas<\/strong>: rinossinusite cr&ocirc;nica ativa, vasculite ou outras condi&ccedil;&otilde;es inflamat&oacute;rias.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Efic&aacute;cia de tratamento cl&iacute;nico<\/strong>: pacientes cujos sintomas s&atilde;o aliviados com terapias n&atilde;o cir&uacute;rgicas, como corticosteroides intranasais.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Uso ativo de drogas recreativas<\/strong>: principalmente coca&iacute;na, devido ao risco aumentado de perfura&ccedil;&atilde;o septal e comprometimento na cicatriza&ccedil;&atilde;o; recomenda-se abstin&ecirc;ncia de 6 a 12 meses.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Uso cr&ocirc;nico de descongestionantes nasais<\/strong>: deve ser interrompido antes da cirurgia para evitar complica&ccedil;&otilde;es.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Expectativas irreais quanto ao resultado<\/strong>: pacientes com expectativas n&atilde;o condizentes sobre a melhoria funcional ou est&eacute;tica da cirurgia.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Desvio septal leve e sintomas m&iacute;nimos<\/strong>: casos em que os benef&iacute;cios da cirurgia s&atilde;o limitados e podem ser manejados com alternativas menos invasivas.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-procedimento-da-septoplastia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Procedimento-da-Septoplastia\"><\/span>Procedimento da Septoplastia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-preparacao-do-paciente-nbsp\">Prepara&ccedil;&atilde;o do Paciente&nbsp;<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O paciente &eacute; posicionado em dec&uacute;bito dorsal com a cabe&ccedil;a levemente inclinada em dire&ccedil;&atilde;o ao cirurgi&atilde;o.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>S&atilde;o feitas a tricotomia das narinas e a aplica&ccedil;&atilde;o de anest&eacute;sico local com vasoconstritor (lidoca&iacute;na com epinefrina), reduzindo o sangramento e facilitando a dissec&ccedil;&atilde;o dos planos.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-incisao-e-elevacao-dos-retalhos-mucopericondriais-nbsp\">Incis&atilde;o e Eleva&ccedil;&atilde;o dos Retalhos Mucopericondriais&nbsp;<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Com um esp&eacute;culo nasal, exp&otilde;e-se a borda caudal do septo cartilaginoso, onde &eacute; realizada a incis&atilde;o com l&acirc;mina para acessar a cartilagem.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dissecadores (como elevadores de Freer ou Cottle) s&atilde;o utilizados para elevar o retalho mucopericondrial, evitando perfura&ccedil;&otilde;es da mucosa. O procedimento &eacute; realizado de forma cuidadosa, especialmente em &aacute;reas com desvios ou espor&otilde;es &oacute;sseos.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-correcao-do-desvio-septal-nbsp\">Corre&ccedil;&atilde;o do Desvio Septal&nbsp;<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Avalia-se a extens&atilde;o e a dire&ccedil;&atilde;o do desvio, removendo-se as partes desviadas do septo, preservando a estrutura em &ldquo;L&rdquo; (borda dorsal e caudal), importante para a estabilidade da ponta nasal.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Em casos de desvios complexos, pode-se optar por t&eacute;cnicas extracorp&oacute;reas, retirando a cartilagem e reposicionando-a ap&oacute;s corre&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-reposicionamento-e-sutura-dos-retalhos-nbsp\">Reposicionamento e Sutura dos Retalhos&nbsp;<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ap&oacute;s a corre&ccedil;&atilde;o, os retalhos mucopericondriais s&atilde;o reposicionados e suturados com pontos absorv&iacute;veis, evitando espa&ccedil;os mortos e reduzindo o risco de forma&ccedil;&atilde;o de hematomas.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Em alguns casos, utilizam-se splints de silicone para apoiar o septo e prevenir ader&ecirc;ncias, especialmente se houver turbinoplastia concomitante.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-cuidados-pos-operatorios-nbsp\">Cuidados P&oacute;s-operat&oacute;rios&nbsp;<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Os pacientes s&atilde;o liberados com orienta&ccedil;&otilde;es para uso de pomada antibi&oacute;tica e analg&eacute;sicos. &Eacute; recomendado o uso de soro fisiol&oacute;gico ou sprays salinos para manter a cavidade nasal limpa.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O acompanhamento &eacute; feito de 1 a 2 semanas ap&oacute;s a cirurgia, com remo&ccedil;&atilde;o dos splints, se presentes, e avalia&ccedil;&atilde;o da cicatriza&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O tempo de repouso ap&oacute;s a septoplastia varia entre duas a quatro semanas, com repouso absoluto nos primeiros dias e retomada gradual das atividades, evitando esfor&ccedil;os f&iacute;sicos e esportes de contato at&eacute; a cicatriza&ccedil;&atilde;o completa, que geralmente ocorre ap&oacute;s a quarta semana.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-complicacoes-da-septoplastia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Complicacoes-da-Septoplastia\"><\/span>Complica&ccedil;&otilde;es da Septoplastia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sangramento Excessivo:<\/strong> pode ocorrer durante ou ap&oacute;s o procedimento; em casos graves, pode necessitar de tamponamento nasal ou cauteriza&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"2\">\n<li><strong>Hematoma Septal:<\/strong> ac&uacute;mulo de sangue sob o retalho mucopericondrial, que requer drenagem para evitar infec&ccedil;&atilde;o e risco de perfura&ccedil;&atilde;o septal.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"3\">\n<li><strong>Perfura&ccedil;&atilde;o Septal:<\/strong> ocorre devido a les&otilde;es bilaterais na mucosa durante o procedimento e, em casos pr&oacute;ximos &agrave; &aacute;rea de sustenta&ccedil;&atilde;o (regi&atilde;o do &ldquo;keystone&rdquo;), pode resultar em deformidade nasal.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"4\">\n<li><strong>Infec&ccedil;&atilde;o:<\/strong> apesar de rara, pode acontecer, sendo tratada com antibi&oacute;ticos; sepse local pode afetar a cicatriza&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"5\">\n<li><strong>Ades&otilde;es Intranasais:<\/strong> forma&ccedil;&atilde;o de ader&ecirc;ncias entre o septo e os cornetos, podendo obstruir a passagem de ar; o uso de splints reduz esse risco.<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"6\">\n<li><strong>Perda Tempor&aacute;ria de Sensibilidade:<\/strong> pode ocorrer dorm&ecirc;ncia nos dentes ou l&aacute;bio superior devido &agrave; manipula&ccedil;&atilde;o do nervo nasopalatino; geralmente, resolve-se em alguns meses.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"7\">\n<li><strong>Recorr&ecirc;ncia de Obstru&ccedil;&atilde;o Nasal:<\/strong> em alguns casos, os sintomas de obstru&ccedil;&atilde;o nasal podem retornar devido a fatores como trauma, ganho de peso ou migra&ccedil;&atilde;o da cartilagem.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"8\">\n<li><strong>Deformidade Est&eacute;tica (Deformidade em Sela):<\/strong> resultante de instabilidade na estrutura nasal, ocorre se a sustenta&ccedil;&atilde;o n&atilde;o for adequadamente preservada durante a cirurgia.<\/li>\n<\/ol><p>Venha fazer parte da <strong>maior plataforma de Medicina do Brasil<\/strong>! 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StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Dispon&iacute;vel em: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK567718\/. Acesso em: 25 out. 2024.<\/li>\n<\/ol><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, querido doutor e doutora! 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