{"id":7449,"date":"2021-07-12T13:39:49","date_gmt":"2021-07-12T16:39:49","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=7449"},"modified":"2022-09-12T20:16:12","modified_gmt":"2022-09-12T23:16:12","slug":"psoriase","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/psoriase\/","title":{"rendered":"Psor\u00edase: causa, tipos e muito mais!"},"content":{"rendered":"<p>Quer descobrir tudo sobre a psor&iacute;ase? O Estrat&eacute;gia MED separou para voc&ecirc; as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto. Acompanhe este texto e descubra!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/psoriase\/#O-que-e-a-psoriase\" >O que &eacute; a psor&iacute;ase?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/psoriase\/#Quais-as-causas-da-psoriase\" >Quais as causas da psor&iacute;ase?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/psoriase\/#Sintomas\" >Sintomas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/psoriase\/#Tipos\" >Tipos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/psoriase\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/psoriase\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-a-psoriase\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-a-psoriase\"><\/span>O que &eacute; a psor&iacute;ase?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A psor&iacute;ase &eacute; uma <strong>doen&ccedil;a inflamat&oacute;ria cr&ocirc;nica<\/strong> e recorrente que acomete a <strong>pele<\/strong> e que possui diversas <strong>manifesta&ccedil;&otilde;es sist&ecirc;micas<\/strong> associadas. Na maior parte dos casos, se manifesta com <strong>placas eritematosas e descamativas<\/strong> na superf&iacute;cie cut&acirc;nea.<\/p><p>Acomete <strong>homens e mulheres <\/strong>na mesma propor&ccedil;&atilde;o. Pode aparecer em todas as idades, entretanto, os maiores <strong>picos de incid&ecirc;ncia <\/strong>s&atilde;o nas 2&ordf; e 5&ordf; d&eacute;cadas de vida.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quais-as-causas-da-psoriase\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais-as-causas-da-psoriase\"><\/span>Quais as causas da psor&iacute;ase?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh3.googleusercontent.com\/R0Dnc5q1qR9-BUWV3szCEt9QhcgQoEaWYtIfppHe20titdbcofFdpnARELPjiCRbdpFT1yRNM2SHSpJA1J0vbvsR3UUQsWgnmq4d5pRnsbez5cC3tFL8NaEOd_2jxCex6yTXAq5s\" alt=\"Quais as causas da psor&iacute;ase?\" width=\"561\" height=\"841\"><\/figure><\/div><p>H&aacute; <strong>fundamentos gen&eacute;ticos<\/strong> para a ocorr&ecirc;ncia da psor&iacute;ase. Se um dos pais &eacute; acometido pela doen&ccedil;a, h&aacute;, aproximadamente, 8% de chance da prole tamb&eacute;m o ser. J&aacute; se ambos os genitores sofrem de psor&iacute;ase, esse risco sobe para cerca de 40%.<\/p><p>Os <strong>loci g&ecirc;nicos dos PSORS<\/strong>, que definem suscetibilidade para a ocorr&ecirc;ncia de psor&iacute;ase, est&atilde;o no <strong>bra&ccedil;o curto do cromossomo 6<\/strong>, onde se localiza tamb&eacute;m o gene da doen&ccedil;a de Crohn.<\/p><p>Entretanto, apenas as altera&ccedil;&otilde;es gen&eacute;ticas n&atilde;o s&atilde;o suficientes para que se desencadeie a psor&iacute;ase, pois &eacute; necess&aacute;ria a presen&ccedil;a de <strong>fatores ambientais <\/strong>para tanto. Podemos citar entre eles:<\/p><ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Traumas cut&acirc;neos<\/strong>;<\/li><li><strong>Infec&ccedil;&otilde;es estreptoc&oacute;cicas<\/strong>;<\/li><li><strong>Medicamentos<\/strong>, como sais de l&iacute;tio, antimal&aacute;ricos, betabloqueadores, <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/aines\/\" target=\"_blank\">AINEs<\/a> e inibidores da ECA;<\/li><li><strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/hipertensao\/\" target=\"_blank\">Hipertens&atilde;o<\/a>, <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/diabetes-mellitus\/\" target=\"_blank\">diabetes mellitus<\/a> e obesidade<\/strong>;<\/li><li><strong>Etilismo<\/strong>; e<\/li><li><strong>Fatores psicog&ecirc;nicos<\/strong>.<\/li><\/ol><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sintomas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas\"><\/span>Sintomas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O principal sintoma da psor&iacute;ase &eacute; a presen&ccedil;a de <strong>placas eritematoescamosas bem delimitadas<\/strong>. Normalmente acometem mais a <strong>face extensora dos membros<\/strong>, como joelhos e cotovelos, al&eacute;m de atingir couro cabeludo e regi&atilde;o sacral. Contudo, cada tipo de psor&iacute;ase possui manifesta&ccedil;&otilde;es que lhe s&atilde;o caracter&iacute;sticas.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tipos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tipos\"><\/span>Tipos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A psor&iacute;ase &eacute; classificada por tipos, que variam conforme as manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas que a doen&ccedil;a apresenta em cada indiv&iacute;duo.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-psoriase-vulgar\">Psor&iacute;ase vulgar&nbsp;<\/h3><p>&Eacute; a <strong>forma mais comum<\/strong> da doen&ccedil;a, visto que acomete, aproximadamente, 90% dos pacientes. &Eacute; tamb&eacute;m conhecida como <strong>psor&iacute;ase em placas<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>Traz o <strong>sintoma mais cl&aacute;ssico<\/strong> da psor&iacute;ase: a placa eritematoescamosa em regi&otilde;es extensoras. O n&uacute;mero de les&otilde;es nesses pacientes &eacute; bastante vari&aacute;vel, podendo ser &uacute;nica ou atingir centenas. Quando as les&otilde;es atingem as regi&otilde;es flexoras, &eacute; chamada <strong>psor&iacute;ase invertida<\/strong>, pois o suor e fric&ccedil;&atilde;o no local torna a descama&ccedil;&atilde;o menos evidente.&nbsp;<\/p><p>Pode apresentar outros sintomas associados, como <strong>prurido<\/strong> e <strong>queima&ccedil;&atilde;o<\/strong> nos locais de les&atilde;o. H&aacute; per&iacute;odos de exacerba&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a alternados com fases de controle, por&eacute;m a doen&ccedil;a &eacute; cr&ocirc;nica, e n&atilde;o pode ser curada.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-psoriase-gutata\">Psor&iacute;ase gutata<\/h3><p>Atinge mais crian&ccedil;as, adolescentes e adultos jovens. Sua principal caracter&iacute;stica &eacute; o aparecimento de <strong>p&aacute;pulas eritematodescamativas<\/strong> que tem tamanho aproximado de 0,5 cm a 1 cm. As les&otilde;es surgem principalmente no <strong>tronco<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>Seu desenvolvimento &eacute; bastante associado &agrave; ocorr&ecirc;ncia pr&eacute;via de uma <strong>infec&ccedil;&atilde;o estreptoc&oacute;cica<\/strong>. Na evolu&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a, a psor&iacute;ase gutata pode passar a ser caracterizada como psor&iacute;ase vulgar.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-psoriase-pustulosa\">Psor&iacute;ase pustulosa<\/h3><p>Pode ocorrer em <strong>forma generalizada<\/strong> ou <strong>forma localizada<\/strong>. Na primeira, h&aacute; surgimento de pequenas p&uacute;stulas que s&atilde;o seguidas por descolamentos de pele. &Eacute; tamb&eacute;m chamada de <strong>psor&iacute;ase de Von Zumbusch<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>Pode ocorrer em pacientes com psor&iacute;ase vulgar, geralmente ap&oacute;s algum <strong>evento desencadeante<\/strong>, como interrup&ccedil;&atilde;o de corticosteroide sist&ecirc;mico, hipocalcemia, infec&ccedil;&otilde;es ou irritantes qu&iacute;micos. Nesse tipo de psor&iacute;ase, pode ocorrer <strong>queda do estado geral<\/strong> do paciente, <strong>febre<\/strong> e <strong>leucocitose<\/strong>. Ela n&atilde;o perdura por muito tempo, retornando ao quadro anterior em poucas semanas ou evoluindo para psor&iacute;ase eritrod&eacute;rmica.<\/p><p>J&aacute; a <strong>forma localizada<\/strong>, compreende <strong>tr&ecirc;s subtipos<\/strong>, uma com <strong>les&atilde;o &uacute;nica ou poucas les&otilde;es pustulosas<\/strong>, que n&atilde;o evolui para a forma generalizada, outra que apresenta <strong>les&otilde;es nas extremidades dos dedos<\/strong> das m&atilde;os ou dos p&eacute;s, e a &uacute;ltima que &eacute; chamada como <strong>pustulose palmoplantar abacteriana<\/strong>, que surge nas palmas ou cavos plantares.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-psoriase-eritrodermica\">Psor&iacute;ase eritrod&eacute;rmica<\/h3><p>Apresenta <strong>eritema intenso<\/strong>, em todo o corpo, com descama&ccedil;&atilde;o&nbsp; discreta. Pode ocorrer como evolu&ccedil;&atilde;o da psor&iacute;ase pustulosa e tamb&eacute;m pode corresponder &agrave; exacerba&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a no paciente com AIDS.<\/p><p>H&aacute; grande comprometimento da <strong>fun&ccedil;&atilde;o de barreira da pele<\/strong>, o que pode levar a bacteremia e sepse, al&eacute;m de desidrata&ccedil;&atilde;o. Dessa forma, o paciente pode ir a <strong>&oacute;bito<\/strong>, caso n&atilde;o seja devidamente acompanhado.&nbsp;<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-psoriase-ungueal\">Psor&iacute;ase ungueal<\/h3><p>Essa forma causa <strong>depress&otilde;es cupuliformes <\/strong>das unhas, destrui&ccedil;&atilde;o da unha com <strong>aspecto de gota de &oacute;leo<\/strong>, <strong>estria&ccedil;&otilde;es<\/strong> transversais e <strong>hiperqueratose<\/strong> subungueal. Pode preceder as les&otilde;es cut&acirc;neas e permanecer como &uacute;nica manifesta&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a por muitos anos.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-a-artrite-psoriatica\">A artrite psori&aacute;tica<\/h3><p>A <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/artrite\/\" target=\"_blank\">artrite<\/a> psori&aacute;tica <\/strong>&eacute; uma manifesta&ccedil;&atilde;o sist&ecirc;mica associada &agrave; psor&iacute;ase. Trata-se de uma <strong>espondiloartropatia<\/strong> inflamat&oacute;ria e acomete de 10% a 30% dos pacientes com essa condi&ccedil;&atilde;o, sendo que todos os tipos de psor&iacute;ase podem apresentar a artrite psori&aacute;tica.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico &eacute; principalmente <strong>cl&iacute;nico<\/strong>, dada a forma caracter&iacute;sticas das les&otilde;es cut&acirc;neas. &Eacute; poss&iacute;vel realizar <strong>exame histopatol&oacute;gico<\/strong> das les&otilde;es a fim de confirmar a patologia, entretanto nem sempre os achados s&atilde;o espec&iacute;ficos para a doen&ccedil;a.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tratamento varia bastante em rela&ccedil;&atilde;o com o tipo, evolu&ccedil;&atilde;o do quadro e presen&ccedil;a de comorbidades. O principal objetivo terap&ecirc;utico &eacute; o <strong>controle da doen&ccedil;a<\/strong>, visto que n&atilde;o h&aacute; cura para essa condi&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>As principais estrat&eacute;gias para o manejo da psor&iacute;ase s&atilde;o:<\/p><ol class=\"wp-block-list\"><li>Est&iacute;mulo &agrave; <strong>exposi&ccedil;&atilde;o solar<\/strong>;<\/li><li>Uso de <strong>corticosteroides t&oacute;picos<\/strong> nas les&otilde;es;<\/li><li><strong>Coaltar<\/strong> com &oacute;xido de zinco, em concentra&ccedil;&otilde;es de 2 a 5%;<\/li><li><strong>Antralina<\/strong> em baixas concentra&ccedil;&otilde;es por per&iacute;odos curtos; e<\/li><li>An&aacute;logos da <strong>vitamina D3<\/strong>.<\/li><\/ol><p>Nas <strong>exacerba&ccedil;&otilde;es mais graves<\/strong>, h&aacute; outras alternativas, como o <strong>M&eacute;todo Goeckerman<\/strong>, que associa o coaltar com radia&ccedil;&atilde;o UVB e o <strong>PUVA<\/strong>, que administra um agente fotoativo por via oral &ndash; chamado 8-MOP &ndash; seguido de exposi&ccedil;&atilde;o &agrave; radia&ccedil;&atilde;o de ondas longas. Alguns medicamentos que podem ser usados nesses casos s&atilde;o o <strong>metotrexato<\/strong>, a <strong>ciclosporina A <\/strong>e a <strong>acitretina.<\/strong>&nbsp;&nbsp;<\/p><p>Gostou do conte&uacute;do que o Estrat&eacute;gia MED<a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/doenca-de-addison\/\"> <\/a>trouxe para voc&ecirc;? Ent&atilde;o n&atilde;o deixe de aproveitar as outras <strong>op&ccedil;&otilde;es para estudo<\/strong> que preparamos para voc&ecirc;! 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Acesse esse artigo para todas as informa\u00e7\u00f5es.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/psoriase\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Psor\u00edase: causa, tipos e muito mais!\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Quer saber mais sobre a psor\u00edase, causas, sintomas, tipos, diagn\u00f3stico e tratamento? 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