{"id":75844,"date":"2024-11-15T13:45:27","date_gmt":"2024-11-15T16:45:27","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=75844"},"modified":"2024-11-28T23:13:17","modified_gmt":"2024-11-29T02:13:17","slug":"resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de V\u00edtima de Viol\u00eancia Sexual: profilaxias e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, querido doutor e doutora!<\/strong> A viol&ecirc;ncia sexual &eacute; um grave problema de sa&uacute;de p&uacute;blica e uma viola&ccedil;&atilde;o dos direitos humanos que afeta milhares de pessoas anualmente no Brasil e no mundo. Esse tipo de viol&ecirc;ncia n&atilde;o se limita aos danos f&iacute;sicos e pode causar impactos profundos na sa&uacute;de mental, e na vida social das v&iacute;timas. Reconhecendo a complexidade e a abrang&ecirc;ncia dessa quest&atilde;o, o texto abaixo conta com orienta&ccedil;&otilde;es pr&aacute;ticas e humanizadas para profissionais de sa&uacute;de, abordando desde o acolhimento inicial at&eacute; as interven&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas, psicol&oacute;gicas e sociais.&nbsp;<p><em>O atendimento &agrave;s v&iacute;timas de viol&ecirc;ncia sexual exige sensibilidade, preparo t&eacute;cnico e uma abordagem centrada no respeito e na dignidade humana.<\/em><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Conceito-de-Violencia-Sexual\" >Conceito de Viol&ecirc;ncia Sexual&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Epidemiologia-da-Violencia-Sexual\" >Epidemiologia da Viol&ecirc;ncia Sexual&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Etapas-do-Atendimento-a-Vitima-de-Violencia-Sexual\" >Etapas do Atendimento a V&iacute;tima de Viol&ecirc;ncia Sexual&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Exame-clinico-e-ginecologico\" >Exame cl&iacute;nico e ginecol&oacute;gico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Profilaxias-Pos-Exposicao\" >Profilaxias P&oacute;s-Exposi&ccedil;&atilde;o&nbsp;&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Apoio-psicologico-e-abordagem-social\" >Apoio psicol&oacute;gico e abordagem social&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Cai-na-Prova\" >Cai na Prova&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vitima-de-violencia-sexual-profilaxias-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conceito-de-violencia-sexual-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conceito-de-Violencia-Sexual\"><\/span>Conceito de Viol&ecirc;ncia Sexual&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A viol&ecirc;ncia sexual &eacute; definida como qualquer ato de natureza sexual realizado sem o consentimento da v&iacute;tima, podendo envolver o uso de for&ccedil;a f&iacute;sica, coer&ccedil;&atilde;o, amea&ccedil;a ou manipula&ccedil;&atilde;o psicol&oacute;gica. &Eacute; considerada crime no Brasil e reconhecida como uma grave viola&ccedil;&atilde;o dos direitos humanos, al&eacute;m de ser uma quest&atilde;o de sa&uacute;de p&uacute;blica.<\/p><p>Essa viol&ecirc;ncia n&atilde;o est&aacute; limitada a nenhum g&ecirc;nero, faixa et&aacute;ria ou condi&ccedil;&atilde;o social, podendo afetar mulheres, homens, crian&ccedil;as e adolescentes. Al&eacute;m dos danos f&iacute;sicos, como les&otilde;es corporais e o risco de infec&ccedil;&otilde;es sexualmente transmiss&iacute;veis (ISTs), a viol&ecirc;ncia sexual tem repercuss&otilde;es psicol&oacute;gicas significativas, incluindo transtornos emocionais, depress&atilde;o e risco de suic&iacute;dio. Por isso, a abordagem no atendimento &agrave; v&iacute;tima deve ser ampla e envolver acolhimento, tratamento cl&iacute;nico e apoio psicol&oacute;gico.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-da-violencia-sexual-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-da-Violencia-Sexual\"><\/span>Epidemiologia da Viol&ecirc;ncia Sexual&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A viol&ecirc;ncia sexual &eacute; amplamente reconhecida como uma viola&ccedil;&atilde;o dos direitos humanos e um problema de sa&uacute;de p&uacute;blica global. Dados dispon&iacute;veis evidenciam a gravidade dessa quest&atilde;o:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Incid&ecirc;ncia global<\/strong>: aproximadamente uma em cada tr&ecirc;s mulheres no mundo relata ter sofrido viol&ecirc;ncia f&iacute;sica ou sexual em algum momento da vida, muitas vezes praticada por parceiros &iacute;ntimos.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Brasil<\/strong>: o pa&iacute;s registra cerca de 822 mil casos anuais de estupro, o equivalente a dois por minuto. Entre os mais afetados est&atilde;o adolescentes e jovens, especialmente meninas de 13 anos&#8203;.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Vulnerabilidades espec&iacute;ficas<\/strong>: mulheres trans, ind&iacute;genas, pretas e pardas est&atilde;o entre os grupos mais suscet&iacute;veis, refletindo desigualdades estruturais que agravam a viol&ecirc;ncia de g&ecirc;nero. Crian&ccedil;as e adolescentes tamb&eacute;m figuram como alvos recorrentes dessa viola&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Impacto da pandemia<\/strong>: o isolamento social devido &agrave; COVID-19 provocou um aumento significativo dos casos de viol&ecirc;ncia dom&eacute;stica, com den&uacute;ncias crescendo 37,58% em abril de 2020 em compara&ccedil;&atilde;o com per&iacute;odos anteriores.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-etapas-do-atendimento-a-vitima-de-violencia-sexual-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etapas-do-Atendimento-a-Vitima-de-Violencia-Sexual\"><\/span>Etapas do Atendimento a V&iacute;tima de Viol&ecirc;ncia Sexual&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Acolhimento: <\/strong>o primeiro contato com a v&iacute;tima deve ser realizado em um ambiente reservado, garantindo a escuta ativa e sem julgamentos. &Eacute; fundamental adotar uma postura emp&aacute;tica e respeitosa, evitando atitudes que possam causar revitimiza&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"2\">\n<li><strong>Registro da hist&oacute;ria:<\/strong> a coleta das informa&ccedil;&otilde;es deve ser conduzida de forma sens&iacute;vel, registrando os detalhes relevantes do evento, como o tipo de viol&ecirc;ncia, caracter&iacute;sticas do agressor, local, hor&aacute;rio e quaisquer outros elementos importantes para o atendimento e eventuais a&ccedil;&otilde;es legais.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"3\">\n<li><strong>Exame cl&iacute;nico e ginecol&oacute;gico:<\/strong> realizar uma avalia&ccedil;&atilde;o completa para identificar poss&iacute;veis les&otilde;es e coletar vest&iacute;gios, quando necess&aacute;rio, seguindo protocolos espec&iacute;ficos. Essa etapa deve garantir o m&aacute;ximo de conforto e seguran&ccedil;a para a v&iacute;tima.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"4\">\n<li><strong>Profilaxias p&oacute;s-exposi&ccedil;&atilde;o<\/strong>: oferecer profilaxias para prevenir infec&ccedil;&otilde;es sexualmente transmiss&iacute;veis (ISTs), como HIV, s&iacute;filis e hepatites virais, bem como contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia, sempre considerando o tempo decorrido desde a exposi&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"5\">\n<li><strong>Notifica&ccedil;&atilde;o compuls&oacute;ria:<\/strong> a viol&ecirc;ncia sexual &eacute; de notifica&ccedil;&atilde;o obrigat&oacute;ria &agrave;s autoridades sanit&aacute;rias em at&eacute; 24 horas, utilizando os formul&aacute;rios padronizados. Essa etapa &eacute; essencial para fins epidemiol&oacute;gicos e elabora&ccedil;&atilde;o de pol&iacute;ticas p&uacute;blicas, preservando a identidade da v&iacute;tima.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"6\">\n<li><strong>Apoio psicol&oacute;gico e abordagem social<\/strong>: disponibilizar suporte psicol&oacute;gico imediato e planejar o acompanhamento continuado, envolvendo profissionais especializados. &Eacute; importante integrar a v&iacute;tima aos dispositivos da rede de prote&ccedil;&atilde;o, como Centros de Refer&ecirc;ncia e Abrigos, caso necess&aacute;rio.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"7\">\n<li><strong>Exames complementares e seguimento:<\/strong> realizar exames laboratoriais para rastrear poss&iacute;veis infec&ccedil;&otilde;es ou outros danos decorrentes da viol&ecirc;ncia. O seguimento ambulatorial deve ser garantido, priorizando o cuidado integral e cont&iacute;nuo.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"8\">\n<li><strong>Encaminhamento jur&iacute;dico (opcional):<\/strong> informar &agrave; v&iacute;tima sobre seus direitos e op&ccedil;&otilde;es legais, como o registro do boletim de ocorr&ecirc;ncia e medidas protetivas, mas sem obrigatoriedade para o atendimento de sa&uacute;de.<\/li>\n<\/ol><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exame-clinico-e-ginecologico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Exame-clinico-e-ginecologico\"><\/span>Exame cl&iacute;nico e ginecol&oacute;gico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exame-clinico-geral-nbsp\">Exame Cl&iacute;nico Geral&nbsp;<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Avalia&ccedil;&atilde;o do estado geral<\/strong>: identificar sinais de trauma f&iacute;sico, como hematomas, cortes, queimaduras ou fraturas.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les&otilde;es espec&iacute;ficas<\/strong>: analisar locais de poss&iacute;veis agress&otilde;es f&iacute;sicas, incluindo cabe&ccedil;a, pesco&ccedil;o, tronco e membros.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fotodocumenta&ccedil;&atilde;o<\/strong>: se autorizado, fotografar les&otilde;es para uso em procedimentos legais, utilizando protocolos padronizados.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-exame-ginecologico-nbsp\">Exame Ginecol&oacute;gico&nbsp;<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Inspe&ccedil;&atilde;o externa<\/strong>: avaliar genit&aacute;lia externa e regi&atilde;o anal, verificando sinais de trauma, como hematomas, lacera&ccedil;&otilde;es, incha&ccedil;o ou secre&ccedil;&otilde;es anormais.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Especular (quando necess&aacute;rio e autorizado)<\/strong>: examinar o canal vaginal e o colo do &uacute;tero para detectar les&otilde;es internas, coletando amostras de secre&ccedil;&otilde;es ou fluidos para an&aacute;lise.&nbsp;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Toque vaginal ou retal<\/strong>: realizado somente se indicado clinicamente, para identificar lacera&ccedil;&otilde;es internas ou outros danos.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Coleta de Vest&iacute;gios<\/strong>: utilizar kits de coleta padronizados para recolher material biol&oacute;gico, como esperma, sangue ou fios de cabelo, seguindo as normas de cadeia de cust&oacute;dia.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-profilaxias-pos-exposicao-nbsp-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Profilaxias-Pos-Exposicao\"><\/span>Profilaxias P&oacute;s-Exposi&ccedil;&atilde;o&nbsp;&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A <strong>profilaxia p&oacute;s-exposi&ccedil;&atilde;o (PEP)<\/strong> &eacute; uma das etapas mais importantes no atendimento &agrave;s v&iacute;timas de viol&ecirc;ncia sexual. Ela visa prevenir poss&iacute;veis infec&ccedil;&otilde;es sexualmente transmiss&iacute;veis (ISTs) e gravidez decorrentes do evento. A efetividade dessas medidas depende do tempo decorrido desde a exposi&ccedil;&atilde;o, sendo ideal iniciar os tratamentos o mais r&aacute;pido poss&iacute;vel, preferencialmente <strong>nas primeiras 72 horas<\/strong>. Para facilitar a memoriza&ccedil;&atilde;o, utilizaremos o mnem&ocirc;nico <strong>GEST-H&sup3;C:<\/strong><\/p><figure class=\"wp-block-table\"><table><thead><tr><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Mnem&ocirc;nico<\/th><th>Significado<\/th><th>Descri&ccedil;&atilde;o<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">G<\/td><td>Gonorreia<\/td><td>Administrar Ceftriaxona 500 mg, dose &uacute;nica, intramuscular.<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">E<\/td><td>Emerg&ecirc;ncia contraceptiva<\/td><td>Oferecer contraceptivo de emerg&ecirc;ncia com Levonorgestrel 1,5 mg (dose &uacute;nica) ou 0,75 mg (duas doses com intervalo de 12 horas).<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">S<\/td><td>S&iacute;filis<\/td><td>Aplicar Penicilina G Benzatina, 2,4 milh&otilde;es de UI, intramuscular, dose &uacute;nica (1,2 milh&atilde;o em cada gl&uacute;teo).<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">T<\/td><td>Tricomon&iacute;ase<\/td><td>Administrar Metronidazol 2 g, dose &uacute;nica, via oral.<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">H<\/td><td>Hepatite B<\/td><td>Aplicar vacina contra Hepatite B e, se necess&aacute;rio, imunoglobulina espec&iacute;fica (HBIG).<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">H<\/td><td>HIV<\/td><td>Iniciar profilaxia p&oacute;s-exposi&ccedil;&atilde;o (PEP) com antirretrovirais, idealmente nas primeiras 72 horas, com dura&ccedil;&atilde;o de 28 dias.<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">H<\/td><td>HPV<\/td><td>Indicar vacina contra o HPV para v&iacute;timas entre 9 e 45 anos que ainda n&atilde;o tenham sido vacinadas, conforme as normas do Programa Nacional de Imuniza&ccedil;&otilde;es (PNI).<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">C<\/td><td>Clam&iacute;dia<\/td><td>Administrar Azitromicina 1 g, dose &uacute;nica, via oral.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-apoio-psicologico-e-abordagem-social-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Apoio-psicologico-e-abordagem-social\"><\/span>Apoio psicol&oacute;gico e abordagem social&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p><strong>O apoio psicol&oacute;gico<\/strong> &eacute; essencial no atendimento &agrave;s v&iacute;timas de viol&ecirc;ncia sexual, ajudando a minimizar o impacto emocional do trauma. No primeiro contato, o profissional deve <strong>oferecer um espa&ccedil;o seguro e acolhedor<\/strong>, onde a v&iacute;tima possa se sentir ouvida e compreendida sem julgamentos. &Eacute; fundamental <strong>identificar sinais de sofrimento psicol&oacute;gico<\/strong>, como ansiedade, depress&atilde;o ou sensa&ccedil;&atilde;o de culpa, e intervir de maneira imediata para estabilizar a pessoa emocionalmente. Al&eacute;m disso, &eacute; importante <strong>planejar o acompanhamento cont&iacute;nuo com sess&otilde;es regulares<\/strong>, permitindo que a v&iacute;tima trabalhe o trauma de forma gradual e significativa. Essa abordagem deve ser integrada a uma equipe multiprofissional para alinhar estrat&eacute;gias e fortalecer o cuidado.<\/p><p><strong>A abordagem social<\/strong> complementa o suporte psicol&oacute;gico ao considerar as condi&ccedil;&otilde;es socioecon&ocirc;micas e contextos de vulnerabilidade que podem agravar os riscos &agrave; v&iacute;tima. <strong>Profissionais devem mapear a situa&ccedil;&atilde;o da pessoa<\/strong>, avaliando aspectos como ambiente familiar, moradia e rede de apoio. A partir disso, encaminh&aacute;-la para servi&ccedil;os especializados, como <strong>Centros de Refer&ecirc;ncia em Assist&ecirc;ncia Social (CRAS\/CREAS)<\/strong>, abrigos tempor&aacute;rios em casos de risco iminente ou Delegacias da Mulher, onde poder&aacute; receber orienta&ccedil;&atilde;o sobre medidas protetivas. Al&eacute;m disso, a v&iacute;tima deve ser informada sobre seus direitos legais e recursos dispon&iacute;veis, respeitando sua autonomia para decidir os pr&oacute;ximos passos.<\/p><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh7-rt.googleusercontent.com\/docsz\/AD_4nXeV-j0MxGd63xed_09Aevxhu4FEuDTv3K5FeYP_l6orkjgwBuISvzUNn1P9GcmSQEM9xpDlaSuJxBRAkmF7bx6tFhXy5-hXMn5UrZ2rUbGNVb-PGGGb6dlf-U3xAwrhDRc_sokJ?key=-XWzlCjffEWbtQ1oQjtYc6oS\" alt=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fluxograma de atendimento. Estrat&eacute;gia MED<\/figcaption><\/figure><\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-cai-na-prova-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cai-na-Prova\"><\/span>Cai na Prova&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Acompanhe comigo uma quest&atilde;o sobre o tema <strong>(dispon&iacute;vel no banco de quest&otilde;es do Estrat&eacute;gia MED):&nbsp;&nbsp;<\/strong><\/p><p>(SUS SP 2024) Foi realizada uma atualiza&ccedil;&atilde;o das diretrizes do Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de para o atendimento de pacientes v&iacute;timas de viol&ecirc;ncia sexual. Considerando essa informa&ccedil;&atilde;o, assinale a alternativa que apresenta os procedimentos que, ap&oacute;s essa atualiza&ccedil;&atilde;o, devem ser seguidos durante o atendimento inicial em um servi&ccedil;o de sa&uacute;de.&nbsp;<\/p><p>A) aguardar a paciente se recuperar do trauma antes de qualquer interven&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica ou coleta de dados&nbsp;<\/p><p>B) realizar somente o exame f&iacute;sico, sem preocupa&ccedil;&atilde;o imediata com a coleta de hist&oacute;rico ou de dados espec&iacute;ficos sobre a viol&ecirc;ncia&nbsp;<\/p><p>C) iniciar imediatamente o tratamento para doen&ccedil;as sexualmente transmiss&iacute;veis e a profilaxia para gravidez, sem realizar a anamnese&nbsp;<\/p><p>D) efetuar uma avalia&ccedil;&atilde;o inicial para trauma extragenital, realizar uma anamnese detalhada, realizar um exame f&iacute;sico completo, incluindo ginecol&oacute;gico e urol&oacute;gico, iniciar profilaxia para IST\/AIDS e hepatite B, e realizar contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia dentro de setenta e duas horas&nbsp;<\/p><p>E) limitar o atendimento &agrave; prescri&ccedil;&atilde;o de ansiol&iacute;ticos e encaminhamento para apoio psicol&oacute;gico, sem realizar exames f&iacute;sicos<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-comentario-da-equipe-emed-nbsp\"><strong>Coment&aacute;rio da Equipe EMED<\/strong>&nbsp;<\/h3><p><strong>Incorreta a alternativa A<\/strong>, porque, apesar da situa&ccedil;&atilde;o, n&atilde;o se pode aguardar a paciente se recuperar do trauma antes de efetuar a coleta de dados e a interven&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica, porque pode ser perdida a chance de realizar a quimioprofilaxia para as ISTs.&nbsp;<\/p><p><strong>Incorreta a alternativa B<\/strong>, porque a coleta da hist&oacute;ria e de dados espec&iacute;ficos sobre a agress&atilde;o s&atilde;o essenciais para tomar a decis&atilde;o correta sobre o tratamento da paciente e as indica&ccedil;&otilde;es de profilaxia para as ISTs.&nbsp;<\/p><p><strong>Incorreta a alternativa C<\/strong>, porque a anamnese &eacute; essencial para avaliar o tempo decorrido desde a agress&atilde;o sexual e decidir sobre a possibilidade de quimioprofilaxia para as ISTs. Al&eacute;m disso, a anamnese pode revelar se a paciente faz uso de anticoncepcional de rotina ou n&atilde;o, para decidir sobre a necessidade de anticoncep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia.&nbsp;<\/p><p><strong>Correta a alternativa D<\/strong>: o atendimento da v&iacute;tima de viol&ecirc;ncia sexual deve incluir uma avalia&ccedil;&atilde;o inicial para trauma extragenital, realizar uma anamnese detalhada, realizar um exame f&iacute;sico completo, incluindo ginecol&oacute;gico e urol&oacute;gico, iniciar profilaxia para IST\/AIDS e hepatite B, e realizar contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia dentro de setenta e duas horas&nbsp;<\/p><p><strong>Incorreta a alternativa E<\/strong>, porque o atendimento da v&iacute;tima de viol&ecirc;ncia sexual n&atilde;o pode ser limitado &agrave; prescri&ccedil;&atilde;o de ansiol&iacute;ticos e apoio psicol&oacute;gico<\/p><p>Venha fazer parte da <strong>maior plataforma de Medicina do Brasil<\/strong>! 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Bras&iacute;lia: SES-DF, 2009. Acesso em: 15 nov. 2024.<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"2\">\n<li>MINIST&Eacute;RIO DA SA&Uacute;DE. <strong>Orienta&ccedil;&otilde;es aos profissionais da sa&uacute;de em situa&ccedil;&otilde;es de emerg&ecirc;ncias em sa&uacute;de p&uacute;blica: viol&ecirc;ncia sexual<\/strong>. Bras&iacute;lia: Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Acesso em: 15 nov. 2024.<\/li>\n<\/ol><ol class=\"wp-block-list\" start=\"3\">\n<li>CARVALHO, Monalisa; MELITTO, Alexandre. <strong>Assist&ecirc;ncia &agrave; v&iacute;tima de viol&ecirc;ncia sexual<\/strong>. Estrat&eacute;gia MED, 2024. Acesso em: 15 nov. 2024.<\/li>\n<\/ol><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, querido doutor e doutora! 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