{"id":78970,"date":"2024-12-16T14:33:30","date_gmt":"2024-12-16T17:33:30","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=78970"},"modified":"2026-01-12T16:47:20","modified_gmt":"2026-01-12T19:47:20","slug":"resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre Hematoma Subdural: defini\u00e7\u00e3o, caracter\u00edsticas e mais!"},"content":{"rendered":"<p>E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? Hoje o foco &eacute; o <strong>hematoma subdural<\/strong>, uma condi&ccedil;&atilde;o caracterizada pelo ac&uacute;mulo de sangue entre a dura-m&aacute;ter e o c&eacute;rebro, geralmente causado por traumas cranianos.&nbsp;<p>O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> est&aacute; aqui para descomplicar esse conceito e ajudar voc&ecirc; a aprimorar seus conhecimentos, garantindo uma pr&aacute;tica cl&iacute;nica cada vez mais eficaz. Vamos nessa!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#Definicao-de-Hematoma-Subdural\" >Defini&ccedil;&atilde;o de Hematoma Subdural<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#Etiologias-do-Hematoma-Subdural\" >Etiologias do Hematoma Subdural<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#Fisiopatologia-do-Hematoma-Subdural\" >Fisiopatologia do Hematoma Subdural<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-do-Hematoma-Subdural\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas do Hematoma Subdural<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#Diagnostico-de-Hematoma-Subdural\" >Diagn&oacute;stico de Hematoma Subdural<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#Tratamento-do-Hematoma-Subdural\" >Tratamento do Hematoma Subdural&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#De-olho-na-prova\" >De olho na prova!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-hematoma-subdural-definicao-caracteristicas-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-de-hematoma-subdural\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-de-Hematoma-Subdural\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o de Hematoma Subdural<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O hematoma subdural &eacute; uma forma de hemorragia intracraniana caracterizada pelo ac&uacute;mulo de sangue no espa&ccedil;o entre as membranas dural e aracnoide que recobrem o c&eacute;rebro.&nbsp;<\/p><p>Essa condi&ccedil;&atilde;o ocorre, em grande parte dos casos, devido a rupturas de veias de ponte cerebral, geralmente associadas a traumatismos cranianos, mas tamb&eacute;m pode surgir espontaneamente em pessoas com predisposi&ccedil;&otilde;es como atrofia cerebral ou uso de anticoagulantes.&nbsp;<\/p><p>O hematoma subdural pode se manifestar em diferentes formas cl&iacute;nicas, dependendo da velocidade de instala&ccedil;&atilde;o e do volume do sangramento, sendo classificados em agudos, subagudos ou cr&ocirc;nicos. Clinicamente, os sintomas variam de cefaleia e confus&atilde;o mental at&eacute; d&eacute;ficit neurol&oacute;gico grave e risco de morte, caso n&atilde;o haja interven&ccedil;&atilde;o.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tipos-de-hemorragia-intracraniana\">Tipos de Hemorragia Intracraniana<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hematoma subdural<\/strong>: ocorre entre as membranas dural e aracnoide. Geralmente tem formato crescente em exames de imagem e pode abranger as margens suturais epidurais. &Eacute; mais frequente nas convexidades cerebrais, mas tamb&eacute;m pode ocorrer em regi&otilde;es como o espa&ccedil;o subdural espinhal, embora seja raro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hemorragia subaracn&oacute;idea<\/strong>: localiza-se entre as membranas aracnoide e pia-m&aacute;ter. O sangue segue os contornos dos giros corticais e da membrana pial. &Eacute; frequentemente causada por ruptura de aneurismas intracranianos e pode ser identificada por sangue nos ventr&iacute;culos devido &agrave; comunica&ccedil;&atilde;o com o espa&ccedil;o subaracnoide.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hematoma epidural<\/strong>: forma-se no espa&ccedil;o potencial entre a dura-m&aacute;ter e a t&aacute;bua interna do cr&acirc;nio. Apresenta-se como uma les&atilde;o em forma de lente em exames de imagem, geralmente restrita pelas suturas calv&aacute;rias. &Eacute; frequentemente causado por ruptura de art&eacute;rias, como a art&eacute;ria men&iacute;ngea m&eacute;dia, em traumas cranianos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hemorragia intracerebral<\/strong>: refere-se ao sangramento que ocorre dentro do par&ecirc;nquima cerebral. Pode ser espont&acirc;nea, geralmente associada &agrave; hipertens&atilde;o arterial, ou traum&aacute;tica, como resultado de contus&otilde;es cerebrais. A hemorragia intraventricular pode ser uma complica&ccedil;&atilde;o associada.<\/li>\n<\/ul><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"542\" height=\"758\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/DistinctformsofICH.translated-1.jpg\" alt=\"Tipos de Hematoma intracraniano\" class=\"wp-image-78974\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fonte: UpToDate<\/figcaption><\/figure><\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-etiologias-do-hematoma-subdural\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etiologias-do-Hematoma-Subdural\"><\/span>Etiologias do Hematoma Subdural<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As etiologias do hematoma subdural (SDH) podem ser divididas em causas traum&aacute;ticas e n&atilde;o traum&aacute;ticas, com destaque para os fatores que levam ao rompimento vascular no espa&ccedil;o subdural.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-trauma\">Trauma<\/h3><p>O trauma craniano &eacute; a principal causa do SDH, correspondendo &agrave; maioria dos casos. Geralmente, &eacute; associado a acidentes automobil&iacute;sticos, quedas e agress&otilde;es. O movimento linear ou rotacional da acelera&ccedil;&atilde;o do cr&acirc;nio pode gerar les&otilde;es em veias, art&eacute;rias, meninges ou no par&ecirc;nquima cerebral, resultando em hemorragia intracraniana, incluindo o SDH.&nbsp;<\/p><p>Estima-se que <strong>cerca de 71% dos casos<\/strong> de SDH sejam de <strong>origem traum&aacute;tica<\/strong>.<\/p><p>Traumas leves tamb&eacute;m podem desencadear SDH, especialmente em indiv&iacute;duos com atrofia cerebral ou outras condi&ccedil;&otilde;es predisponentes. Em beb&ecirc;s e crian&ccedil;as, o trauma craniano intencional ou abusivo &eacute; uma causa importante.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-hipotensao-intracraniana\">Hipotens&atilde;o intracraniana<\/h3><p>A baixa press&atilde;o do l&iacute;quido cefalorraquidiano (LCR), causada por vazamentos espont&acirc;neos ou iatrog&ecirc;nicos (como ap&oacute;s pun&ccedil;&atilde;o lombar, ventriculostomia ou cirurgia neurocir&uacute;rgica), pode levar ao rompimento das veias de ponte.&nbsp;<\/p><p>A redu&ccedil;&atilde;o da flutuabilidade do c&eacute;rebro gera tra&ccedil;&atilde;o sobre essas veias, facilitando sua ruptura. Al&eacute;m disso, a hipotens&atilde;o pode causar ingurgitamento venoso, aumentando o risco de extravasamento de fluido para o espa&ccedil;o subdural.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-causas-arteriais\">Causas arteriais<\/h3><p>Embora o SDH seja mais comumente de origem venosa, les&otilde;es arteriais podem coexistir ou, em casos menos frequentes, ser a origem do sangramento. Algumas causas arteriais incluem:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hemorragia intracerebral<\/strong>: a extens&atilde;o do sangramento intracerebral para o espa&ccedil;o subdural, principalmente em casos de hipertens&atilde;o ou angiopatia amiloide cerebral.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aneurismas cerebrais rompidos<\/strong>: pode ocorrer sangramento subdural em at&eacute; 7,9% dos casos de hemorragia subaracnoide aneurism&aacute;tica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Malforma&ccedil;&otilde;es vasculares cerebrais<\/strong>: a ruptura de malforma&ccedil;&otilde;es arteriovenosas ou cavernosas na superf&iacute;cie cortical pode causar SDH isolado.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-neoplasias\">Neoplasias<\/h3><p>Les&otilde;es neopl&aacute;sicas, incluindo met&aacute;stases durais de c&acirc;nceres como mama, pr&oacute;stata, pulm&atilde;o e linfomas, podem levar ao SDH. Isso ocorre devido ao efeito de massa ou ruptura de vasos neoformados por malignidades.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-outras-causas-raras\">Outras causas raras<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Vasculopatias<\/strong>: hipertens&atilde;o severa e vasoespasmos podem gerar les&otilde;es vasculares corticais, contribuindo para o SDH.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Coagulopatias<\/strong>: dist&uacute;rbios da coagula&ccedil;&atilde;o, espont&acirc;neos ou induzidos por medicamentos, podem facilitar hemorragias subdurais.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fisiopatologia-do-hematoma-subdural\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fisiopatologia-do-Hematoma-Subdural\"><\/span>Fisiopatologia do Hematoma Subdural<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O hematoma subdural agudo decorre de sangramento imediato, geralmente causado pela ruptura de veias de ponte que conectam a superf&iacute;cie cerebral aos seios venosos durais. Esse rompimento ocorre frequentemente devido a for&ccedil;as de acelera&ccedil;&atilde;o-desacelera&ccedil;&atilde;o, como em traumas cranianos.&nbsp;<\/p><p>Em cerca de 20% a 30% dos casos, o sangramento pode ter origem arterial, como a ruptura de pequenas art&eacute;rias corticais, que resulta em hemorragias mais graves. Apesar de o sangramento venoso ser geralmente autolimitado, o aumento da <strong>press&atilde;o intracraniana atua na redu&ccedil;&atilde;o do fluxo adicional de sangue<\/strong>, limitando a extens&atilde;o do hematoma.<\/p><p>Na fase cr&ocirc;nica, ocorre a reabsor&ccedil;&atilde;o do sangue acumulado e a forma&ccedil;&atilde;o de membranas fibrovasculares ao redor do hematoma. Durante esse processo, <strong>capilares anormais se desenvolvem nas membranas, aumentando a permeabilidade vascular e predispondo a novos sangramentos<\/strong>, o que pode levar &agrave; expans&atilde;o do hematoma (processo conhecido como &ldquo;agudo sobre cr&ocirc;nico&rdquo;). Al&eacute;m disso, o ac&uacute;mulo de fluido no espa&ccedil;o subdural tamb&eacute;m contribui para o aumento do volume do hematoma, agravando os sintomas e o efeito de massa sobre o tecido cerebral.<\/p><p>Em alguns casos, pode ocorrer a forma&ccedil;&atilde;o de um <strong>higroma subdural<\/strong>, que consiste no ac&uacute;mulo de fluido cerebrospinal no espa&ccedil;o subdural. Esse processo ocorre devido &agrave; comunica&ccedil;&atilde;o entre o espa&ccedil;o subaracnoide e o subdural, associada &agrave; permeabilidade das membranas e a mecanismos osm&oacute;ticos que atraem fluido para o local.&nbsp;<\/p><p>O higroma pode <strong>aumentar o efeito de massa<\/strong> intracraniano, levando a complica&ccedil;&otilde;es adicionais, como compress&atilde;o das estruturas cerebrais. Em situa&ccedil;&otilde;es persistentes, a forma&ccedil;&atilde;o de pseudomembranas com capilares anormais dificulta a recupera&ccedil;&atilde;o espont&acirc;nea.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-do-hematoma-subdural\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-do-Hematoma-Subdural\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas do Hematoma Subdural<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O hematoma subdural (HSD) apresenta um amplo espectro de manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas, que variam de acordo com o tipo de hematoma (agudo, cr&ocirc;nico ou subagudo) e com a gravidade do quadro. As manifesta&ccedil;&otilde;es podem ser resultado do efeito de massa causado pelo hematoma ou de les&otilde;es associadas, como contus&otilde;es cerebrais ou hemorragias concomitantes.<\/p><p>Pacientes com traumatismo craniano grave podem apresentar sintomas relacionados a les&otilde;es associadas, como hematoma epidural, hemorragia subaracn&oacute;idea e edema cerebral difuso. Nesse contexto, o paciente pode evoluir para coma, decorrente do insulto global ao c&eacute;rebro.&nbsp;<\/p><p>Por outro lado, pacientes com trauma leve ou com HSD espont&acirc;neo geralmente apresentam sinais mais espec&iacute;ficos, relacionados ao efeito de massa do hematoma sobre as estruturas cerebrais. Em alguns casos, o HSD pode ser assintom&aacute;tico, sendo diagnosticado incidentalmente em exames de imagem realizados por outros motivos.<\/p><p>Os sintomas focais variam de acordo com a localiza&ccedil;&atilde;o do hematoma, podendo incluir:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lobo frontal<\/strong>: Hemiparesia, altera&ccedil;&otilde;es na fala (quando no hemisf&eacute;rio dominante) ou disfun&ccedil;&atilde;o executiva (quando no hemisf&eacute;rio n&atilde;o dominante).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Lobo parietal<\/strong>: Defici&ecirc;ncia sensorial ou na fala, dependendo do hemisf&eacute;rio acometido.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fossa posterior<\/strong>: Ataxia, v&ocirc;mitos, anisocoria, disfagia, rigidez de nuca e paralisias de nervos cranianos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Regi&atilde;o inter-hemisf&eacute;rica<\/strong>: Cefaleia e paraparesia sem fraqueza facial.<\/li>\n<\/ul><p>Esses sinais podem ser ipsilaterais ou contralaterais ao hematoma, dependendo da compress&atilde;o cerebral e do deslocamento de estruturas internas, como o mesenc&eacute;falo.<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Convuls&otilde;es e cefaleia<\/strong>: Convuls&otilde;es s&atilde;o comuns, especialmente nos casos de HSD agudo, com uma incid&ecirc;ncia maior nas primeiras semanas ap&oacute;s o evento. Os fatores de risco incluem baixa pontua&ccedil;&atilde;o na escala de coma de Glasgow e a necessidade de craniotomia. Pacientes alertas frequentemente relatam cefaleias, associadas &agrave; ativa&ccedil;&atilde;o de nociceptores na dura-m&aacute;ter.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hematoma subdural agudo<\/strong>: os casos agudos podem evoluir rapidamente, com decl&iacute;nio neurol&oacute;gico progressivo e, em alguns pacientes, sintomas graves como estupor ou hernia&ccedil;&atilde;o cerebral. At&eacute; metade dos pacientes podem apresentar coma na admiss&atilde;o. Alguns podem ter um intervalo l&uacute;cido inicial, seguido por deteriora&ccedil;&atilde;o r&aacute;pida.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hematoma subdural cr&ocirc;nico<\/strong>: os sintomas no HSD cr&ocirc;nico s&atilde;o geralmente mais vagos e n&atilde;o focais, aparecendo semanas ap&oacute;s o evento inicial. Podem incluir: tontura e altera&ccedil;&otilde;es cognitivas, apatia, depress&atilde;o ou parkinsonismo, ataxia de marcha e d&eacute;ficits cognitivos progressivos.<\/li>\n<\/ul><p>Nos casos avan&ccedil;ados, o efeito de massa do hematoma pode causar <strong>hipoperfus&atilde;o cerebral<\/strong>, resultando em infartos.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-de-hematoma-subdural\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-de-Hematoma-Subdural\"><\/span>Diagn&oacute;stico de Hematoma Subdural<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico de hematoma subdural (SDH) &eacute; feito principalmente com tomografia computadorizada (TC) sem contraste, r&aacute;pida e amplamente dispon&iacute;vel. A resson&acirc;ncia magn&eacute;tica (RM) pode ser usada em casos espec&iacute;ficos, como pequenos sangramentos ou causas secund&aacute;rias.&nbsp;<\/p><p>O SDH &eacute; classificado como agudo (1-2 dias), subagudo (3-14 dias) e cr&ocirc;nico (15+ dias). Exames laboratoriais podem identificar coagulopatias, e a pun&ccedil;&atilde;o lombar &eacute; contraindicada. Imagens de acompanhamento s&atilde;o indicadas para monitorar evolu&ccedil;&atilde;o ou deteriora&ccedil;&atilde;o.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-do-hematoma-subdural-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-do-Hematoma-Subdural\"><\/span>Tratamento do Hematoma Subdural&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tratamento do hematoma subdural depende da gravidade do caso. <strong>Hematomas grandes<\/strong> ou associados &agrave; <strong>hernia&ccedil;&atilde;o cerebral<\/strong>, aumento da press&atilde;o intracraniana (ICP) ou deteriora&ccedil;&atilde;o neurol&oacute;gica exigem <strong>evacua&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica urgente<\/strong>.&nbsp;<\/p><p><strong>Casos est&aacute;veis<\/strong> com hematomas pequenos podem ser <strong>manejados clinicamente<\/strong> com monitoramento neurol&oacute;gico pr&oacute;ximo e repeti&ccedil;&atilde;o de imagens. Pacientes devem ser avaliados frequentemente quanto &agrave; deteriora&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica, e a retomada de medicamentos antitromb&oacute;ticos deve considerar o equil&iacute;brio entre os riscos de trombose e recorr&ecirc;ncia do hematoma. O progn&oacute;stico varia conforme idade, comorbidades e caracter&iacute;sticas do hematoma.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-de-olho-na-prova\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"De-olho-na-prova\"><\/span>De olho na prova!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>N&atilde;o pense que esse assunto fica fora das provas de resid&ecirc;ncia, concursos p&uacute;blicos ou das avalia&ccedil;&otilde;es da gradua&ccedil;&atilde;o, veja um exemplo a seguir:<\/p><p><em>SP &ndash; Hospital Oftalmol&oacute;gico de Sorocaba &ndash; HOS &ndash; 2025 &ndash; Resid&ecirc;ncia (Acesso Direto)<\/em><\/p><p>Homem de 28 anos sofreu acidente automobil&iacute;stico rotacional h&aacute; cerca de 15 minutos (estava sem cinto de seguran&ccedil;a) e deu entrada na emerg&ecirc;ncia apresentando ferimento lacerocontuso em regi&atilde;o temporal esquerda; no exame neurol&oacute;gico: gemidos incompreens&iacute;veis, abertura ocular sem resposta e localizava a dor. Sinais vitais normais. Ap&oacute;s receber o atendimento inicial, foi encaminhado para realiza&ccedil;&atilde;o de tomografia de cr&acirc;nio (imagem demonstrada a seguir).<\/p><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"513\" height=\"570\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/87E14119-558E-170B-E976-11F29F6152F1-1600.png\" alt=\"Radiografia de hematoma subdural\" class=\"wp-image-78971\"><\/figure><\/div><p>Em rela&ccedil;&atilde;o ao caso, o diagn&oacute;stico do paciente &eacute;:<\/p><p>A) les&atilde;o axonal difusa associada com hematoma ventricular.<\/p><p>B) hematoma epidural agudo associado com hemorragia tentorial.<\/p><p>C) hematoma subdural agudo associado com hemorragia parenquimatosa.<\/p><p>D) concuss&atilde;o cerebral central associada com hemorragia ventricular.<\/p><p>E) hematoma epidural agudo associado com les&atilde;o axonal difusa.<\/p><p>Op&ccedil;&atilde;o correta: Alternativa &ldquo;<strong>C<\/strong>&rdquo;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-hidrocefalia-de-pressao-normal-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de hidrocefalia de press&atilde;o normal: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-neuralgia-do-trigemeo-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de neuralgia do trig&ecirc;meo: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-hemorragia-subaracnoidea-espontanea-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de hemorragia subaracn&oacute;idea espont&acirc;nea: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-hipotensao-ortostatica-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de hipotens&atilde;o ortost&aacute;tica: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sudorese-excessiva-hiperidrose-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de sudorese excessiva (hiperidrose): diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-afasia-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de afasia: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>William McBride, MD. <strong>Subdural hematoma in adults: Etiology, clinical features, and diagnosis<\/strong>. UpToDate, 2024. Dispon&iacute;vel em: <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/subdural-hematoma-in-adults-etiology-clinical-features-and-diagnosis\/contributors\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">UpToDate<\/a><\/p><p>William McBride, MD. <strong>Subdural hematoma in adults: Management and prognosis.<\/strong> UpToDate, 2024. Dispon&iacute;vel em: <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/subdural-hematoma-in-adults-management-and-prognosis\/contributors\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">UpToDate<\/a><\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? 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