{"id":8256,"date":"2021-08-13T16:27:10","date_gmt":"2021-08-13T19:27:10","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=8256"},"modified":"2022-06-09T20:03:09","modified_gmt":"2022-06-09T23:03:09","slug":"gastrite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gastrite\/","title":{"rendered":"Gastrite: o que \u00e9, sintomas e muito mais!"},"content":{"rendered":"<p>Quer descobrir tudo sobre a gastrite? O Estrat&eacute;gia MED separou para voc&ecirc; as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto. Acompanhe este texto e descubra!<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gastrite\/#O-que-e-gastrite\" >O que &eacute; gastrite?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gastrite\/#Causas\" >Causas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gastrite\/#Sintomas-de-gastrite\" >Sintomas de gastrite<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gastrite\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/gastrite\/#Tratamento\" >Tratamento<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-gastrite\"><\/span>O que &eacute; gastrite?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Gastrite &eacute; um<strong> termo amplo<\/strong> que causa bastante diverg&ecirc;ncia entre paciente, cl&iacute;nico e endoscopistas. Em um sentido mais estrito, gastrite &eacute; qualquer inflama&ccedil;&atilde;o do est&ocirc;mago, entretanto para as pessoas em geral, trata-se de qualquer desconforto estomacal. De maneira mais objetiva, neste artigo trataremos como gastrite a <strong>presen&ccedil;a de les&atilde;o do epit&eacute;lio do est&ocirc;mago associada &agrave; regenera&ccedil;&atilde;o da mucosa g&aacute;strica, na vig&ecirc;ncia de inflama&ccedil;&atilde;o do tecido<\/strong>.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas\"><\/span>Causas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As gastrites podem ser classificadas em <strong>agudas ou cr&ocirc;nicas<\/strong>, o que ajuda o cl&iacute;nico a raciocinar sobre as poss&iacute;veis causas que desencadearam a afec&ccedil;&atilde;o no paciente. <strong>As agudas<\/strong> surgem de maneira s&uacute;bita, t&ecirc;m curta dura&ccedil;&atilde;o e normalmente s&atilde;o transit&oacute;rias.&nbsp;<\/p><p>A forma aguda de gastrite pode ser causada por<strong> infec&ccedil;&otilde;es bacterianas e virais <\/strong>que acometem o est&ocirc;mago, em especial na s&iacute;ndrome de <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/colite\/\" target=\"_blank\">gastroenterocolite <\/a>aguda &ndash; trata-se de uma forma bastante comum no per&iacute;odo de ver&atilde;o e em locais com saneamento b&aacute;sico inadequado. Em pessoas com imunodefici&ecirc;ncias, &eacute; poss&iacute;vel a<strong> <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/candidiase\/\" target=\"_blank\">infec&ccedil;&atilde;o pelo fungo <em>Candida albicans<\/em><\/a><\/strong>. Outra causa da forma aguda s&atilde;o<strong> les&otilde;es ulceradas no est&ocirc;mago<\/strong>, que podem causar hemorragia digestiva alta. Existem tamb&eacute;m as<strong> afec&ccedil;&otilde;es de origem qu&iacute;mica<\/strong>, como a que ocorre com o uso abusivo de &aacute;lcool e as de <strong>origem medicamentosa<\/strong>, que surge com o uso de <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/aines\/\" target=\"_blank\">AINEs &ndash; anti-inflamat&oacute;rios n&atilde;o esteroides<\/a>.&nbsp;<\/p><p>J&aacute; a <strong>gastrite cr&ocirc;nica<\/strong> &eacute; aquela que apresenta <strong>infiltrado inflamat&oacute;rio mononuclear no exame histol&oacute;gico<\/strong>, que pode acometer a mucosa do corpo g&aacute;strico, do antro ou de ambas. Existem <strong>dois padr&otilde;es b&aacute;sicos<\/strong> &ndash; a associada ao <em>Helicobacter pylori <\/em>e as que n&atilde;o se associam a essa condi&ccedil;&atilde;o.&nbsp;<\/p><p>A <strong>infec&ccedil;&atilde;o por <\/strong><strong><em>H. pylori<\/em><\/strong> &eacute; uma das mais prevalentes entre os seres humanos e &eacute; <strong>respons&aacute;vel por cerca de 95% das gastrites cr&ocirc;nicas<\/strong>. Sua evolu&ccedil;&atilde;o depende tanto de fatores do hospedeiro, quanto do microrganismo, de maneira que n&atilde;o &eacute; poss&iacute;vel estabelecer um progn&oacute;stico &uacute;nico para todas as pessoas. Essa bact&eacute;ria pode causar <strong>les&otilde;es diretamente nas c&eacute;lulas epiteliais<\/strong> por enzimas e toxinas que produz ou pela pr&oacute;pria <strong>resposta inflamat&oacute;ria do hospedeiro<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>Existe tamb&eacute;m a<strong> gastrite autoimune ou atr&oacute;fica<\/strong>, que produz anticorpos, anti-c&eacute;lulas parietais e anti-fator intr&iacute;nseco, o que provoca secre&ccedil;&atilde;o insuficiente de fator intr&iacute;nseco e de &aacute;cido na luz estomacal, promovendo a <strong>queda de absor&ccedil;&atilde;o da vitamina B12<\/strong> e, consequentemente, sua defici&ecirc;ncia, o que resulta no surgimento de <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/anemia\/\" target=\"_blank\">anemia perniciosa<\/a>.<\/p><p>Outras causas mais raras dessa condi&ccedil;&atilde;o que podem ser citadas s&atilde;o a <strong>gastrite granulomatosa<\/strong> &ndash; que pode ter diversas causas, como doen&ccedil;a de Crohn, sarcoidose e tuberculose -, a <strong>eosinof&iacute;lica <\/strong>e a <strong>linfoc&iacute;tica<\/strong>.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas-de-gastrite\"><\/span>Sintomas de gastrite<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A gastrite, em grande parte dos pacientes, &eacute; <strong>assintom&aacute;tica<\/strong>, em especial na causada pela <em>H. pylori<\/em>. Quando existem sintomas, tanto nas formas agudas, quanto nas cr&ocirc;nicas, os <strong>principais sintomas<\/strong> s&atilde;o: <strong>dor ou desconforto epig&aacute;strico, n&aacute;useas, v&ocirc;mitos e halitose<\/strong>. Na causa <strong>autoimune<\/strong>, &eacute; preciso lembrar dos <strong>sintomas da anemia perniciosa<\/strong>, como <strong>fraqueza<\/strong>, <strong>dor de cabe&ccedil;a<\/strong>, <strong>formigamento nas m&atilde;os e nos p&eacute;s<\/strong> e <strong>incha&ccedil;o da l&iacute;ngua<\/strong>.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A partir da anamnese e exame f&iacute;sico compat&iacute;veis com a gastrite,<strong> o diagn&oacute;stico s&oacute; &eacute; confirmado com a realiza&ccedil;&atilde;o de exame histol&oacute;gico da mucosa g&aacute;strica<\/strong>, que &eacute; realizado por bi&oacute;psia feita durante endoscopia digestiva alta, exame capaz de avaliar a integridade da mucosa g&aacute;strica.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p><strong>As gastrites assintom&aacute;ticas n&atilde;o devem ser tratadas<\/strong>, de modo que s&oacute; faz sentido o <strong>tratamento na presen&ccedil;a de dispepsia<\/strong> &ndash; dor, distens&atilde;o abdominal, sensa&ccedil;&atilde;o de empachamento -, de sangramento digestivo ou de defici&ecirc;ncia de vitamina B12.&nbsp;<\/p><p>Aquelas causadas por medicamentos e por&nbsp; agentes qu&iacute;micos devem ser abordadas com a <strong>suspens&atilde;o da subst&acirc;ncia causadora da les&atilde;o<\/strong>. No caso de <strong>infec&ccedil;&otilde;es oportunistas<\/strong>, dever&aacute; ser institu&iacute;do <strong>tratamento direcionado ao agente etiol&oacute;gico<\/strong>. A <strong>erradica&ccedil;&atilde;o da <\/strong><strong><em>H. pylori<\/em><\/strong><em> <\/em>est&aacute; indicada para pacientes com <strong>&uacute;lceras p&eacute;pticas<\/strong>, <strong>dispepsia <\/strong>associada a esse agente, <strong>linfoma de MALT <\/strong>e <strong>c&acirc;ncer g&aacute;strico<\/strong> precoce. Para isso, o <strong>tratamento de primeira linha<\/strong> &eacute; a associa&ccedil;&atilde;o de amoxicilina 1g + claritromicina 500mg + omeprazol 20mg a cada 12 horas durante 14 dias. Por fim, na <strong>gastrite atr&oacute;fica <\/strong>n&atilde;o existe tratamento resolutivo, sendo que &eacute; necess&aacute;ria a <strong>reposi&ccedil;&atilde;o de vitamina B12<\/strong> por via parenteral por toda a vida.<\/p><p>Gostou do conte&uacute;do que o Estrat&eacute;gia MED trouxe para voc&ecirc;? Ent&atilde;o n&atilde;o deixe de aproveitar as outras <strong>op&ccedil;&otilde;es para estudo<\/strong> que preparamos para voc&ecirc;! Se voc&ecirc; vai se preparar para as principais e mais concorridas provas de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica do Brasil, ent&atilde;o o <strong>Curso Intensivo <\/strong>do Estrat&eacute;gia MED &eacute; o seu principal aliado.&nbsp;Clique no banner abaixo para saber mais!<\/p><p>\n\n\n\n<a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/curso\/curso-intensivo-para-residencia-medica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/intensivo_rm.jpg\" alt=\"intensivo_rm\" title=\"intensivo_rm\">\n        <\/a>\n\n\n\n<\/p><p><\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Quer descobrir tudo sobre a gastrite? 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