{"id":86004,"date":"2025-04-29T08:41:43","date_gmt":"2025-04-29T11:41:43","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=86004"},"modified":"2025-11-02T19:25:55","modified_gmt":"2025-11-02T22:25:55","slug":"resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de Cistos Orais Neonatais: tipos, tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, querido doutor e doutora! <\/strong>Os cistos orais do rec&eacute;m-nascido s&atilde;o achados comuns durante a avalia&ccedil;&atilde;o da cavidade bucal nas primeiras semanas de vida. Apesar de benignos e transit&oacute;rios, muitas vezes causam preocupa&ccedil;&atilde;o nos cuidadores. Confira abaixo a defini&ccedil;&atilde;o, classifica&ccedil;&atilde;o, fisiopatologia, diagn&oacute;stico e tratamento dessas les&otilde;es.<p><em>A regress&atilde;o espont&acirc;nea dessas estruturas ocorre pela fus&atilde;o da parede c&iacute;stica com o epit&eacute;lio oral, liberando o conte&uacute;do queratinoso na cavidade bucal.<\/em><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Conceito\" >Conceito&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Classificacao\" >Classifica&ccedil;&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Fisiopatologia\" >Fisiopatologia&nbsp;&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Epidemiologia\" >Epidemiologia&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Fatores-de-risco\" >Fatores de risco<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Avaliacao-clinica\" >Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Tratamento\" >Tratamento&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Resumo-clinico\" >Resumo cl&iacute;nico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Canal-do-YouTube\" >Canal do YouTube&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-cistos-orais-neonatais-tipos-tratamento-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conceito-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conceito\"><\/span>Conceito&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os <strong>cistos orais do rec&eacute;m-nascido<\/strong> s&atilde;o pequenas les&otilde;es benignas, assintom&aacute;ticas e transit&oacute;rias que aparecem com frequ&ecirc;ncia na cavidade oral de neonatos. Apresentam-se como p&aacute;pulas esbranqui&ccedil;adas ou amareladas, geralmente firmes e n&atilde;o flutuantes, com conte&uacute;do queratinoso. Essas les&otilde;es n&atilde;o est&atilde;o associadas a inflama&ccedil;&otilde;es, n&atilde;o causam desconforto ao beb&ecirc; e tendem a desaparecer de forma espont&acirc;nea nas primeiras semanas ou meses de vida.<\/p><p>Apesar de muitas vezes passarem despercebidos ou gerarem preocupa&ccedil;&atilde;o nos cuidadores, essas estruturas fazem parte de altera&ccedil;&otilde;es do desenvolvimento embrion&aacute;rio e n&atilde;o necessitam de interven&ccedil;&atilde;o.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-classificacao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Classificacao\"><\/span>Classifica&ccedil;&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os cistos orais do rec&eacute;m-nascido s&atilde;o classificados de acordo com <strong>a localiza&ccedil;&atilde;o anat&ocirc;mica e a origem embrion&aacute;ria<\/strong> da les&atilde;o. As tr&ecirc;s principais entidades s&atilde;o:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>P&eacute;rolas de Epstein: <\/strong>aparecem na <strong>linha m&eacute;dia do palato duro<\/strong>, especialmente pr&oacute;ximas &agrave; jun&ccedil;&atilde;o com o palato mole. S&atilde;o atribu&iacute;das ao <strong>aprisionamento de epit&eacute;lio<\/strong> durante a fus&atilde;o dos processos palatinos durante a embriog&ecirc;nese.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>N&oacute;dulos de Bohn: <\/strong>localizados nas <strong>superf&iacute;cies vestibular ou lingual das cristas alveolares<\/strong>, s&atilde;o considerados remanescentes de <strong>gl&acirc;ndulas salivares menores<\/strong>. Diferenciam-se das p&eacute;rolas de Epstein pela topografia fora da linha m&eacute;dia palatina.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cistos gengivais do rec&eacute;m-nascido (ou cistos da l&acirc;mina dent&aacute;ria): <\/strong>situam-se diretamente <strong>na crista alveolar<\/strong>, tanto na maxila quanto na mand&iacute;bula. Derivam de <strong>restos da l&acirc;mina dent&aacute;ria<\/strong> &ndash; tecido epitelial envolvido na forma&ccedil;&atilde;o inicial dos dentes.<\/li>\n<\/ul><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh7-rt.googleusercontent.com\/docsz\/AD_4nXeWIRpNPorz1Yo4gNRf4LAw5sGoO-4erHOzId6bAuxAX9JuCiesVoSUTuQfY0OZFHMlGqLAtu_9Nj-LlPh06AmjSqG2X-zAVwNRU3sNE4Fn1OzKX2-KKGRUKF8xj4So9_CggNFrYA?key=pOSsf3Y0yrYSZLpgfPgPY8cw\" alt=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">P&eacute;rola de Epstein. StarPearls.<\/figcaption><\/figure><\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fisiopatologia-nbsp-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fisiopatologia\"><\/span>Fisiopatologia&nbsp;&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A forma&ccedil;&atilde;o dos <strong>cistos orais neonatais<\/strong> est&aacute; diretamente relacionada aos processos de desenvolvimento embriol&oacute;gico da cavidade oral. Durante a gesta&ccedil;&atilde;o, entre a 8&ordf; e a 11&ordf; semanas, ocorre a fus&atilde;o dos <strong>processos palatinos laterais<\/strong>, originando o palato secund&aacute;rio. Durante essa fus&atilde;o, por&ccedil;&otilde;es do epit&eacute;lio superficial podem ficar aprisionadas entre as prateleiras palatinas, o que d&aacute; origem &agrave;s <strong>p&eacute;rolas de Epstein<\/strong>.<\/p><p>J&aacute; os <strong>n&oacute;dulos de Bohn<\/strong> parecem estar associados &agrave; presen&ccedil;a de gl&acirc;ndulas salivares menores que, durante a diferencia&ccedil;&atilde;o da mucosa oral, deixam remanescentes epiteliais que podem originar pequenos cistos. Por sua vez, os <strong>cistos gengivais<\/strong> se formam a partir de <strong>restos da l&acirc;mina dent&aacute;ria<\/strong>, estrutura embrion&aacute;ria envolvida na odontog&ecirc;nese. Ap&oacute;s o desenvolvimento dent&aacute;rio, pequenos fragmentos epiteliais podem permanecer na crista alveolar e proliferar, formando cistos revestidos por epit&eacute;lio escamoso e preenchidos por <strong>queratina<\/strong>.<\/p><p>Essas les&otilde;es s&atilde;o limitadas &agrave; mucosa oral, n&atilde;o se comunicam com estruturas profundas, n&atilde;o apresentam risco de dissemina&ccedil;&atilde;o e n&atilde;o interferem na alimenta&ccedil;&atilde;o nem na erup&ccedil;&atilde;o dent&aacute;ria. O conte&uacute;do queratinoso eventualmente &eacute; eliminado para a cavidade bucal, promovendo a regress&atilde;o espont&acirc;nea do cisto.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia\"><\/span>Epidemiologia&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os <strong>cistos orais do rec&eacute;m-nascido<\/strong> s&atilde;o altera&ccedil;&otilde;es frequentes e fisiol&oacute;gicas da cavidade oral neonatal. Estudos mostram que os <strong>cistos palatinos<\/strong> (p&eacute;rolas de Epstein e n&oacute;dulos de Bohn) ocorrem em cerca de <strong>65% a 85% dos rec&eacute;m-nascidos<\/strong>, enquanto os <strong>cistos gengivais<\/strong> aparecem em <strong>25% a 53%<\/strong> dos casos. Por serem t&atilde;o comuns, essas les&otilde;es s&atilde;o muitas vezes consideradas <strong>variantes anat&ocirc;micas normais<\/strong>.&nbsp;<\/p><p>H&aacute; evid&ecirc;ncias de maior preval&ecirc;ncia em beb&ecirc;s nascidos a termo quando comparados aos prematuros. O risco tamb&eacute;m tende a aumentar com o <strong>peso ao nascer<\/strong>, a <strong>idade gestacional avan&ccedil;ada<\/strong> e o <strong>tempo de vida p&oacute;s-natal<\/strong>. N&atilde;o se observam diferen&ccedil;as significativas entre os sexos ou etnias.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fatores-de-risco\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fatores-de-risco\"><\/span>Fatores de risco<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Nascimento a termo;<\/li>\n\n\n\n<li>Maior peso ao nascer;<\/li>\n\n\n\n<li>Maior idade gestacional;<\/li>\n\n\n\n<li>Idade p&oacute;s-natal mais avan&ccedil;ada (primeiras semanas);<\/li>\n\n\n\n<li>Aus&ecirc;ncia de anomalias orofaciais, como fenda palatina (que altera a distribui&ccedil;&atilde;o das les&otilde;es).<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-avaliacao-clinica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Avaliacao-clinica\"><\/span>Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os <strong>cistos orais do rec&eacute;m-nascido<\/strong> s&atilde;o, em sua maioria, <strong>assintom&aacute;ticos<\/strong> e n&atilde;o provocam dor, inflama&ccedil;&atilde;o ou desconforto. S&atilde;o identificados como pequenas <strong>p&aacute;pulas branco-amareladas<\/strong>, firmes ao toque, com <strong>di&acirc;metro entre 1 e 3 mm<\/strong>. Frequentemente aparecem em grupos, embora possam surgir de forma isolada. Sua localiza&ccedil;&atilde;o e apar&ecirc;ncia s&atilde;o caracter&iacute;sticas: as <strong>p&eacute;rolas de Epstein<\/strong> surgem na linha m&eacute;dia do palato duro, pr&oacute;ximas &agrave; transi&ccedil;&atilde;o com o palato mole; os <strong>n&oacute;dulos de Bohn<\/strong> aparecem nas superf&iacute;cies vestibular e lingual da crista alveolar; e os <strong>cistos gengivais<\/strong> distribuem-se diretamente sobre a crista alveolar, com predom&iacute;nio na maxila. Essas les&otilde;es n&atilde;o interferem na amamenta&ccedil;&atilde;o nem no processo de erup&ccedil;&atilde;o dent&aacute;ria, sendo comumente detectadas durante o exame cl&iacute;nico de rotina.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico dos <strong>cistos orais do rec&eacute;m-nascido<\/strong> &eacute; <strong>exclusivamente cl&iacute;nico<\/strong>, baseado na inspe&ccedil;&atilde;o visual da cavidade oral durante o exame f&iacute;sico. A identifica&ccedil;&atilde;o leva em considera&ccedil;&atilde;o a <strong>apar&ecirc;ncia das les&otilde;es<\/strong>, p&aacute;pulas esbranqui&ccedil;adas ou amareladas, pequenas, firmes e indolores, e sua <strong>localiza&ccedil;&atilde;o caracter&iacute;stica<\/strong>, seja no palato, nas cristas alveolares ou nas margens vestibulares e linguais.<\/p><p>Como essas les&otilde;es s&atilde;o <strong>benignas, assintom&aacute;ticas e autolimitadas<\/strong>, <strong>n&atilde;o &eacute; necess&aacute;rio solicitar exames laboratoriais ou de imagem<\/strong>. A diferencia&ccedil;&atilde;o entre p&eacute;rolas de Epstein, n&oacute;dulos de Bohn e cistos gengivais raramente altera a conduta cl&iacute;nica, mas pode ser &uacute;til para fins acad&ecirc;micos ou de documenta&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>O profissional deve estar atento para <strong>evitar diagn&oacute;sticos incorretos<\/strong>, como candid&iacute;ase oral (frequentemente confundida com os cistos gengivais) ou estruturas dent&aacute;rias precoces (dentes natais ou neonatais). A distin&ccedil;&atilde;o adequada permite <strong>evitar tratamentos desnecess&aacute;rios<\/strong> e tranquilizar os pais quanto &agrave; natureza passageira dessas forma&ccedil;&otilde;es.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento\"><\/span>Tratamento&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os <strong>cistos orais do rec&eacute;m-nascido<\/strong> n&atilde;o requerem nenhuma forma de interven&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica ou cir&uacute;rgica. S&atilde;o les&otilde;es <strong>autolimitadas<\/strong>, que regridem espontaneamente dentro de <strong>semanas a poucos meses<\/strong> ap&oacute;s o nascimento, geralmente antes dos tr&ecirc;s meses de idade. A regress&atilde;o ocorre com a <strong>ruptura espont&acirc;nea do cisto<\/strong> e a elimina&ccedil;&atilde;o do conte&uacute;do queratinoso na cavidade oral.<\/p><p>A principal conduta consiste em <strong>tranquilizar os pais<\/strong>, explicando que se trata de uma condi&ccedil;&atilde;o benigna, indolor e que <strong>n&atilde;o compromete a alimenta&ccedil;&atilde;o nem o desenvolvimento bucal<\/strong> do beb&ecirc;. <strong>Nenhum medicamento &eacute; necess&aacute;rio<\/strong>, e o uso de antif&uacute;ngicos deve ser evitado, j&aacute; que muitos casos s&atilde;o equivocadamente tratados como candid&iacute;ase oral.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-resumo-clinico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Resumo-clinico\"><\/span>Resumo cl&iacute;nico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Caracter&iacute;stica<\/th><th><strong>P&eacute;rolas de Epstein<\/strong><\/th><th><strong>N&oacute;dulos de Bohn<\/strong><\/th><th><strong>Cistos Gengivais do RN<\/strong><\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Origem embrion&aacute;ria<\/strong><\/td><td>Epit&eacute;lio aprisionado durante a fus&atilde;o palatina<\/td><td>Remanescentes de gl&acirc;ndulas salivares menores<\/td><td>Restos da l&acirc;mina dent&aacute;ria<\/td><\/tr><tr><td><strong>Localiza&ccedil;&atilde;o<\/strong><\/td><td>Linha m&eacute;dia do palato duro<\/td><td>Superf&iacute;cies vestibular e lingual das cristas alveolares<\/td><td>Crista alveolar, mais comum na maxila<\/td><\/tr><tr><td><strong>Apar&ecirc;ncia cl&iacute;nica<\/strong><\/td><td>P&aacute;pulas branco-amareladas, firmes<\/td><td>Id&ecirc;nticas &agrave;s p&eacute;rolas de Epstein<\/td><td>Id&ecirc;nticas &agrave;s demais<\/td><\/tr><tr><td><strong>Tamanho<\/strong><\/td><td>1 a 3 mm<\/td><td>1 a 3 mm<\/td><td>2 a 3 mm<\/td><\/tr><tr><td><strong>Sintomas<\/strong><\/td><td>Assintom&aacute;tico<\/td><td>Assintom&aacute;tico<\/td><td>Assintom&aacute;tico<\/td><\/tr><tr><td><strong>Diagn&oacute;stico<\/strong><\/td><td>Cl&iacute;nico<\/td><td>Cl&iacute;nico<\/td><td>Cl&iacute;nico<\/td><\/tr><tr><td><strong>Tratamento<\/strong><\/td><td>Observa&ccedil;&atilde;o e orienta&ccedil;&atilde;o parental<\/td><td>Observa&ccedil;&atilde;o e orienta&ccedil;&atilde;o parental<\/td><td>Observa&ccedil;&atilde;o e orienta&ccedil;&atilde;o parental<\/td><\/tr><tr><td><strong>Progn&oacute;stico<\/strong><\/td><td>Regress&atilde;o espont&acirc;nea<\/td><td>Regress&atilde;o espont&acirc;nea<\/td><td>Regress&atilde;o espont&acirc;nea<\/td><\/tr><tr><td><strong>Diagn&oacute;sticos diferenciais<\/strong><\/td><td>Candid&iacute;ase, dentes natais, ep&uacute;lide cong&ecirc;nita<\/td><td>Candid&iacute;ase, dentes natais, ep&uacute;lide cong&ecirc;nita<\/td><td>Candid&iacute;ase, dentes natais, ep&uacute;lide cong&ecirc;nita<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><p><strong><em>Venha fazer parte da maior plataforma de Medicina do Brasil! 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StatPearls Publishing, 2023.&nbsp;<\/li>\n<\/ol><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, querido doutor e doutora! 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