{"id":87227,"date":"2025-05-21T09:55:25","date_gmt":"2025-05-21T12:55:25","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=87227"},"modified":"2025-05-22T09:14:12","modified_gmt":"2025-05-22T12:14:12","slug":"resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de Vasectomia e Ligadura Tub\u00e1ria: indica\u00e7\u00f5es e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, querido doutor e doutora! <\/strong>A vasectomia e a ligadura tub&aacute;ria s&atilde;o m&eacute;todos contraceptivos definitivos oferecidos pelo SUS como parte do cuidado integral &agrave; sa&uacute;de reprodutiva. Recentes atualiza&ccedil;&otilde;es legais ampliaram o acesso a essas t&eacute;cnicas, refor&ccedil;ando a autonomia das pessoas na decis&atilde;o sobre sua fertilidade. Confira abaixo as principais informa&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas, legais e operacionais para apoiar a atua&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica nesse contexto.<p><em>Mesmo ap&oacute;s a assinatura do termo de consentimento, a pessoa permanece livre para desistir do procedimento antes da cirurgia, sem preju&iacute;zo no atendimento.<\/em><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Conceito\" >Conceito&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Mecanismo-de-acao-dos-procedimentos\" >Mecanismo de a&ccedil;&atilde;o dos procedimentos&nbsp;&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Criterios-de-elegibilidade\" >Crit&eacute;rios de elegibilidade&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Riscos-e-efeitos-adversos\" >Riscos e efeitos adversos&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Contraindicacoes-absolutas-e-relativas\" >Contraindica&ccedil;&otilde;es absolutas e relativas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Possibilidade-de-arrependimento-e-aconselhamento-sobre-reversao\" >Possibilidade de arrependimento e aconselhamento sobre revers&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Realizacao-durante-o-parto-indicacoes-e-restricoes\" >Realiza&ccedil;&atilde;o durante o parto: indica&ccedil;&otilde;es e restri&ccedil;&otilde;es&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Canal-do-YouTube\" >Canal do YouTube&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-vasectomia-e-ligadura-tubaria-indicacoes-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conceito-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conceito\"><\/span>Conceito&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A <strong>vasectomia<\/strong> e a <strong>ligadura tub&aacute;ria<\/strong> s&atilde;o interven&ccedil;&otilde;es cir&uacute;rgicas destinadas &agrave; contracep&ccedil;&atilde;o definitiva. A vasectomia &eacute; realizada em pessoas com test&iacute;culos e consiste na interrup&ccedil;&atilde;o dos ductos deferentes, impedindo que os espermatozoides integrem o s&ecirc;men ejaculado. J&aacute; a ligadura tub&aacute;ria &eacute; indicada para pessoas com &uacute;tero e envolve a obstru&ccedil;&atilde;o ou seccionamento das tubas uterinas, bloqueando a passagem dos &oacute;vulos at&eacute; o local da fertiliza&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>Ambos os m&eacute;todos s&atilde;o considerados de alta efic&aacute;cia e voltados para pessoas que n&atilde;o desejam mais ter filhos. Por serem procedimentos <strong>irrevers&iacute;veis na pr&aacute;tica cl&iacute;nica habitual<\/strong>, devem ser precedidos por aconselhamento multiprofissional que oriente quanto &agrave;s possibilidades, riscos, benef&iacute;cios e alternativas revers&iacute;veis de contracep&ccedil;&atilde;o.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-mecanismo-de-acao-dos-procedimentos-nbsp-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mecanismo-de-acao-dos-procedimentos\"><\/span>Mecanismo de a&ccedil;&atilde;o dos procedimentos&nbsp;&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Ambas as cirurgias t&ecirc;m como objetivo a <strong>interrup&ccedil;&atilde;o f&iacute;sica do trajeto dos gametas<\/strong>, impedindo o encontro entre espermatozoides e &oacute;vulo. No entanto, cada t&eacute;cnica atua em estruturas anat&ocirc;micas distintas e de forma espec&iacute;fica, conforme o sexo biol&oacute;gico da pessoa.<\/p><p>Na <strong>vasectomia<\/strong>, realiza-se a sec&ccedil;&atilde;o e oclus&atilde;o dos <strong>ductos deferentes<\/strong>, respons&aacute;veis por transportar os espermatozoides produzidos nos test&iacute;culos at&eacute; a uretra, onde seriam expelidos com o s&ecirc;men. Com isso, o l&iacute;quido ejaculado continua sendo produzido normalmente, por&eacute;m sem a presen&ccedil;a de espermatozoides, o que impede a fecunda&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>J&aacute; na <strong>ligadura tub&aacute;ria<\/strong>, o procedimento &eacute; feito nas <strong>trompas de Fal&oacute;pio<\/strong>, que s&atilde;o seccionadas, amarradas ou bloqueadas. Essa a&ccedil;&atilde;o impossibilita que o &oacute;vulo liberado pelo ov&aacute;rio atinja o &uacute;tero ou seja fecundado pelo espermatozoide. A menstrua&ccedil;&atilde;o e os horm&ocirc;nios ovarianos permanecem inalterados, pois a fun&ccedil;&atilde;o end&oacute;crina dos ov&aacute;rios &eacute; preservada.<\/p><p>Ambos os m&eacute;todos <strong>n&atilde;o interferem na fun&ccedil;&atilde;o hormonal, libido ou desempenho sexual<\/strong>. O efeito contraceptivo &eacute; duradouro, e a efic&aacute;cia depende da t&eacute;cnica cir&uacute;rgica, do per&iacute;odo p&oacute;s-operat&oacute;rio e da realiza&ccedil;&atilde;o de acompanhamento adequado &mdash; como o espermograma ap&oacute;s a vasectomia.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-criterios-de-elegibilidade-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Criterios-de-elegibilidade\"><\/span>Crit&eacute;rios de elegibilidade&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Para garantir que a esteriliza&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica seja uma decis&atilde;o consciente e compat&iacute;vel com a legisla&ccedil;&atilde;o vigente, &eacute; necess&aacute;rio que a pessoa interessada atenda a crit&eacute;rios bem definidos. Esses crit&eacute;rios consideram aspectos legais, cl&iacute;nicos e a autonomia da pessoa no processo de decis&atilde;o.<\/p><p>Atualmente, segundo a <strong>Lei n&ordm; 14.443\/2022<\/strong>, est&atilde;o aptas &agrave; <strong>vasectomia<\/strong> ou <strong>ligadura tub&aacute;ria<\/strong> as pessoas que:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Possuam 21 anos ou mais<\/strong>, com capacidade civil plena, independentemente do n&uacute;mero de filhos;<\/li>\n<\/ul><p><strong>ou<\/strong><\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tenham pelo menos dois filhos vivos<\/strong>, mesmo que tenham menos de 21 anos, desde que possuam capacidade civil plena.<\/li>\n<\/ul><p>Al&eacute;m disso, h&aacute; uma exce&ccedil;&atilde;o prevista por lei:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Nos casos em que <strong>houver risco &agrave; vida ou &agrave; sa&uacute;de da mulher ou do concepto<\/strong>, a esteriliza&ccedil;&atilde;o pode ser indicada, mediante <strong>relat&oacute;rio m&eacute;dico assinado por dois profissionais<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><p>Tamb&eacute;m &eacute; obrigat&oacute;ria a observ&acirc;ncia de um <strong>prazo m&iacute;nimo de 60 dias<\/strong> entre a manifesta&ccedil;&atilde;o formal da vontade e a realiza&ccedil;&atilde;o do procedimento. Esse intervalo &eacute; destinado ao processo de aconselhamento com equipe multiprofissional, visando esclarecer d&uacute;vidas, oferecer alternativas revers&iacute;veis e <strong>desencorajar decis&otilde;es precipitadas<\/strong>.<\/p><p>Por fim, a nova legisla&ccedil;&atilde;o retirou a exig&ecirc;ncia de autoriza&ccedil;&atilde;o do c&ocirc;njuge ou parceiro para a realiza&ccedil;&atilde;o da cirurgia, refor&ccedil;ando o respeito &agrave; <strong>autonomia individual<\/strong>.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-riscos-e-efeitos-adversos-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Riscos-e-efeitos-adversos\"><\/span>Riscos e efeitos adversos&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Apesar de serem considerados m&eacute;todos seguros e altamente eficazes, tanto a vasectomia quanto a ligadura tub&aacute;ria apresentam <strong>riscos cir&uacute;rgicos inerentes<\/strong>, al&eacute;m de uma pequena chance de falha.<\/p><p>Na <strong>vasectomia<\/strong>, as complica&ccedil;&otilde;es mais relatadas incluem:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hematoma escrotal<\/strong>, equimoses ou edema local;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dor testicular persistente<\/strong> (s&iacute;ndrome da dor p&oacute;s-vasectomia), em menor propor&ccedil;&atilde;o;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Infec&ccedil;&atilde;o local<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Raramente, <strong>recanaliza&ccedil;&atilde;o espont&acirc;nea dos ductos deferentes<\/strong>, com retorno da fertilidade.<\/li>\n<\/ul><p>Ap&oacute;s o procedimento, &eacute; recomendado manter outro m&eacute;todo contraceptivo at&eacute; a realiza&ccedil;&atilde;o de um <strong>espermograma<\/strong>, que confirme a aus&ecirc;ncia de espermatozoides vi&aacute;veis no s&ecirc;men. A falha pode ocorrer se houver rela&ccedil;&atilde;o desprotegida antes dessa confirma&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>Na <strong>ligadura tub&aacute;ria<\/strong>, os riscos est&atilde;o relacionados principalmente ao ato cir&uacute;rgico:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sangramento e infec&ccedil;&atilde;o<\/strong> na incis&atilde;o ou na cavidade abdominal;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les&atilde;o de &oacute;rg&atilde;os adjacentes<\/strong>, como bexiga, intestino ou vasos sangu&iacute;neos;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Rea&ccedil;&atilde;o anest&eacute;sica<\/strong>, dependendo da via e tipo de anestesia utilizados;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pequena chance de <strong>falha t&eacute;cnica<\/strong>, que pode resultar em gravidez, inclusive <strong>ect&oacute;pica<\/strong>, o que exige acompanhamento cl&iacute;nico cont&iacute;nuo ap&oacute;s a esteriliza&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n<\/ul><p>A <strong>taxa de falha estimada<\/strong> para a vasectomia gira em torno de <strong>0,15%<\/strong>, enquanto para a ligadura tub&aacute;ria fica entre <strong>0,5% a 1%<\/strong>, podendo variar conforme a t&eacute;cnica utilizada e o tempo de seguimento.<\/p><p>Mesmo sendo considerados definitivos, esses m&eacute;todos <strong>n&atilde;o oferecem prote&ccedil;&atilde;o contra infec&ccedil;&otilde;es sexualmente transmiss&iacute;veis (ISTs)<\/strong>, sendo necess&aacute;rio refor&ccedil;ar o uso de preservativos em todas as orienta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-contraindicacoes-absolutas-e-relativas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contraindicacoes-absolutas-e-relativas\"><\/span>Contraindica&ccedil;&otilde;es absolutas e relativas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-contraindicacoes-absolutas\">Contraindica&ccedil;&otilde;es absolutas<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Aus&ecirc;ncia de capacidade civil plena<\/strong>, salvo mediante <strong>autoriza&ccedil;&atilde;o judicial espec&iacute;fica<\/strong>, como no caso de pessoas com defici&ecirc;ncia intelectual considerada incapacitante;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Manifesta&ccedil;&atilde;o de vontade em contexto de discernimento alterado<\/strong>, como sob efeito de &aacute;lcool, drogas ou em estados emocionais inst&aacute;veis;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Solicita&ccedil;&atilde;o realizada por terceiros<\/strong>, sem a autoriza&ccedil;&atilde;o expressa da pr&oacute;pria pessoa interessada;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inten&ccedil;&atilde;o de esteriliza&ccedil;&atilde;o como <strong>&uacute;nico motivo para realiza&ccedil;&atilde;o de parto cesariano<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Falta de cumprimento do prazo m&iacute;nimo de <strong>60 dias<\/strong> entre a manifesta&ccedil;&atilde;o formal da vontade e o procedimento, quando este for eletivo.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-contraindicacoes-relativas\">Contraindica&ccedil;&otilde;es relativas<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Infec&ccedil;&atilde;o ativa<\/strong> no local da cirurgia (por exemplo, orquiepididimite no caso da vasectomia ou infec&ccedil;&atilde;o p&eacute;lvica na ligadura tub&aacute;ria);<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas descompensadas<\/strong> que aumentem o risco anest&eacute;sico ou cir&uacute;rgico;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hist&oacute;rico de cirurgias abdominais pr&eacute;vias complexas<\/strong>, especialmente em casos de ader&ecirc;ncias extensas que possam dificultar a abordagem tub&aacute;ria;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Obesidade grave<\/strong>, que pode dificultar a t&eacute;cnica operat&oacute;ria e aumentar o risco de complica&ccedil;&otilde;es;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Desejo reprodutivo n&atilde;o totalmente amadurecido ou <strong>d&uacute;vida expressa pelo paciente<\/strong>, o que deve ser explorado durante o aconselhamento multiprofissional.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-possibilidade-de-arrependimento-e-aconselhamento-sobre-reversao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Possibilidade-de-arrependimento-e-aconselhamento-sobre-reversao\"><\/span>Possibilidade de arrependimento e aconselhamento sobre revers&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Embora a vasectomia e a ligadura tub&aacute;ria sejam escolhas pessoais leg&iacute;timas, &eacute; necess&aacute;rio reconhecer que <strong>o arrependimento pode ocorrer<\/strong>, principalmente quando a decis&atilde;o &eacute; tomada de forma precipitada ou sem apoio adequado para reflex&atilde;o. Estudos apontam que entre <strong>10% a 20%<\/strong> das pessoas que se submetem &agrave; esteriliza&ccedil;&atilde;o cir&uacute;rgica manifestam desejo de reverter o procedimento em algum momento da vida.<\/p><p>A legisla&ccedil;&atilde;o vigente exige um <strong>intervalo m&iacute;nimo de 60 dias<\/strong> entre o pedido e a realiza&ccedil;&atilde;o da cirurgia justamente para possibilitar um processo de aconselhamento aprofundado. Durante esse per&iacute;odo, a equipe multiprofissional deve abordar:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A <strong>irreversibilidade pr&aacute;tica<\/strong> dos m&eacute;todos, ainda que existam t&eacute;cnicas cir&uacute;rgicas para recanaliza&ccedil;&atilde;o;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A <strong>complexidade, custo e baixa taxa de sucesso<\/strong> das tentativas de revers&atilde;o, especialmente quando h&aacute; longo intervalo entre a esteriliza&ccedil;&atilde;o e o desejo de recuperar a fertilidade;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A import&acirc;ncia de considerar eventos futuros imprevis&iacute;veis, como <strong>mudan&ccedil;as de parceiro<\/strong>, <strong>perda de filhos<\/strong> ou <strong>altera&ccedil;&otilde;es no projeto de vida<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><p>&Eacute; responsabilidade &eacute;tica da equipe de sa&uacute;de oferecer um espa&ccedil;o de escuta qualificada, onde d&uacute;vidas, ambival&ecirc;ncias e expectativas sejam respeitadas. O aconselhamento deve ser feito com clareza, em linguagem acess&iacute;vel, sempre refor&ccedil;ando que <strong>h&aacute; m&eacute;todos revers&iacute;veis eficazes e seguros dispon&iacute;veis no SUS<\/strong>, que podem ser mais apropriados para quem ainda apresenta incertezas quanto &agrave; decis&atilde;o.<\/p><p>A assinatura do <strong>Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)<\/strong> formaliza a compreens&atilde;o da pessoa sobre esses aspectos, mas n&atilde;o substitui o acompanhamento humano e individualizado durante o processo de escolha.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-realizacao-durante-o-parto-indicacoes-e-restricoes-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Realizacao-durante-o-parto-indicacoes-e-restricoes\"><\/span>Realiza&ccedil;&atilde;o durante o parto: indica&ccedil;&otilde;es e restri&ccedil;&otilde;es&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A <strong>ligadura tub&aacute;ria<\/strong> pode ser realizada no contexto do parto &mdash; seja vaginal ou ces&aacute;reo &mdash; desde que sejam respeitadas <strong>condi&ccedil;&otilde;es legais, m&eacute;dicas e &eacute;ticas bem definidas<\/strong>. Essa pr&aacute;tica visa otimizar o cuidado reprodutivo, evitando a necessidade de nova interna&ccedil;&atilde;o, desde que a decis&atilde;o tenha sido tomada com anteced&ecirc;ncia e de forma consciente.<\/p><p>Para que a esteriliza&ccedil;&atilde;o ocorra durante o parto, &eacute; obrigat&oacute;rio que:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tenha sido feita <strong>manifesta&ccedil;&atilde;o expressa da vontade com pelo menos 60 dias de anteced&ecirc;ncia<\/strong>, ainda durante o pr&eacute;-natal;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A pessoa tenha <strong>capacidade civil plena<\/strong>, atendendo aos crit&eacute;rios de idade (&ge;21 anos) ou n&uacute;mero de filhos vivos (&ge;2);<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Haja registro da decis&atilde;o no prontu&aacute;rio e, preferencialmente, na <strong>caderneta de pr&eacute;-natal<\/strong>;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O procedimento esteja indicado <strong>por motivos cl&iacute;nicos reais<\/strong>, e <strong>n&atilde;o como justificativa &uacute;nica para realiza&ccedil;&atilde;o de cesariana<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><p>Al&eacute;m disso, o procedimento tamb&eacute;m pode ser realizado <strong>em car&aacute;ter excepcional<\/strong> durante o parto, mesmo sem os 60 dias pr&eacute;vios, caso se constate <strong>risco &agrave; vida da mulher ou do concepto<\/strong> durante a cirurgia. Nessa situa&ccedil;&atilde;o, &eacute; necess&aacute;rio <strong>relat&oacute;rio assinado por dois m&eacute;dicos<\/strong>, justificando a indica&ccedil;&atilde;o emergencial.<\/p><p>&Eacute; importante lembrar que a <strong>ligadura tub&aacute;ria n&atilde;o pode ser utilizada como motiva&ccedil;&atilde;o isolada para realiza&ccedil;&atilde;o de cesariana<\/strong>, o que se configura como pr&aacute;tica inadequada e contr&aacute;ria &agrave;s diretrizes &eacute;ticas. O planejamento da esteriliza&ccedil;&atilde;o no parto deve sempre ser parte de um processo informado, com registro adequado e acompanhamento pela equipe multiprofissional<\/p><p><strong><em>Venha fazer parte da maior plataforma de Medicina do Brasil! O Estrat&eacute;gia MED possui os materiais mais atualizados e cursos ministrados por especialistas na &aacute;rea. N&atilde;o perca a oportunidade de elevar seus estudos, inscreva-se agora e comece a construir um caminho de excel&ecirc;ncia na medicina!<\/em><\/strong>&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-Tambem\"><\/span>Veja Tamb&eacute;m<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-metodos-contraceptivos-o-que-sao-quais-as-diferencas-e-mais\/\">Resumo sobre M&eacute;todos Contraceptivos: O que s&atilde;o, quais as diferen&ccedil;as e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-implanon-indicacoes-procedimento-e-mais\/\">Resumo de Implanon: indica&ccedil;&otilde;es, procedimento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-hemorragia-menstrual-conceito-causas-e-mais\/\">Resumo de Hemorragia Menstrual: conceito, causas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-sangramento-uterino-anormal\/\">ResuMED de sangramento uterino anormal: conceitos, etiologia, diagn&oacute;stico e tratamento<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-leiomioma-conceito-quadro-clinico-e-mais\/\">Resumo de Leiomioma: conceito, quadro cl&iacute;nico e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-glandula-de-bartholin-funcao-patologias-e-mais\/\">Resumo de Gl&acirc;ndula de Bartholin: fun&ccedil;&atilde;o, patologias e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-corrimento-vaginal-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de corrimento vaginal: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-tecnico-de-vaginose-bacteriana-manifestacoes-clinicas-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo t&eacute;cnico de vaginose bacteriana: manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas, diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-canal-do-youtube-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Canal-do-YouTube\"><\/span>Canal do YouTube&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@EstrategiaMED\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">YouTube do Estrat&eacute;gia MED<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias-Bibliograficas\"><\/span>Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ol class=\"wp-block-list\">\n<li>BRASIL. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. <strong>Nota T&eacute;cnica n&ordm; 34\/2023 &ndash; COSMU\/CGACI\/DGCI\/SAPS\/MS<\/strong>. Bras&iacute;lia: Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de, 2023.<\/li>\n<\/ol><ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li>UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL. Faculdade de Medicina. Programa de P&oacute;s-Gradua&ccedil;&atilde;o em Epidemiologia. Telessa&uacute;deRS (Telessa&uacute;deRS-UFRGS); RIO GRANDE DO SUL. Secretaria da Sa&uacute;de. <strong>Protocolos de Regula&ccedil;&atilde;o Ambulatorial &ndash; Planejamento Reprodutivo: vers&atilde;o digital 2023<\/strong>. Porto Alegre: Telessa&uacute;deRS-UFRGS, 2018 [atualiz. 26 abr. 2023].<\/li>\n<\/ol><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, querido doutor e doutora! 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