{"id":89285,"date":"2025-06-30T14:36:57","date_gmt":"2025-06-30T17:36:57","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=89285"},"modified":"2026-01-12T16:52:20","modified_gmt":"2026-01-12T19:52:20","slug":"resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo sobre S\u00edndrome do esmagamento: defini\u00e7\u00e3o, manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e mais!"},"content":{"rendered":"<p>E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? Hoje o foco &eacute; a <strong>S&iacute;ndrome do Esmagamento<\/strong>, uma condi&ccedil;&atilde;o grave que ocorre ap&oacute;s trauma muscular extenso, levando &agrave; libera&ccedil;&atilde;o de conte&uacute;do intracelular na circula&ccedil;&atilde;o, como pot&aacute;ssio e mioglobina, com risco elevado de insufici&ecirc;ncia renal aguda e arritmias fatais.<p>O <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> est&aacute; aqui para descomplicar esse conceito e ajudar voc&ecirc; a aprofundar seus conhecimentos, promovendo uma pr&aacute;tica cl&iacute;nica cada vez mais eficaz e segura.<\/p><p>Vamos nessa!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/#Definicao-de-Sindrome-do-Esmagamento\" >Defini&ccedil;&atilde;o de S&iacute;ndrome do Esmagamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/#Manejo-pre-hospitalar-e-extricacao-em-casos-de-sindrome-do-esmagamento\" >Manejo pr&eacute;-hospitalar e extrica&ccedil;&atilde;o em casos de s&iacute;ndrome do esmagamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/#Manifestacoes-clinicas-da-Sindrome-do-Esmagamento\" >Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da S&iacute;ndrome do Esmagamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/#Manejo-hospitalar-da-Sindrome-do-Esmagamento\" >Manejo hospitalar da S&iacute;ndrome do Esmagamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/#Mortalidade-na-sindrome-do-esmagamento\" >Mortalidade na s&iacute;ndrome do esmagamento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/#Veja-tambem\" >Veja tamb&eacute;m!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sindrome-do-esmagamento-definicao-manifestacoes-clinicas-e-mais\/#Referencias\" >Refer&ecirc;ncias<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-definicao-de-sindrome-do-esmagamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definicao-de-Sindrome-do-Esmagamento\"><\/span>Defini&ccedil;&atilde;o de S&iacute;ndrome do Esmagamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A s&iacute;ndrome do esmagamento &eacute; uma condi&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica caracterizada pelas manifesta&ccedil;&otilde;es sist&ecirc;micas decorrentes de uma les&atilde;o por esmagamento, resultando em disfun&ccedil;&atilde;o org&acirc;nica &mdash; com destaque para a les&atilde;o renal aguda (LRA) &mdash; e podendo evoluir para &oacute;bito.&nbsp;<\/p><p>Essa s&iacute;ndrome representa a consequ&ecirc;ncia sist&ecirc;mica da rabdomi&oacute;lise, ou seja, da les&atilde;o muscular grave com libera&ccedil;&atilde;o de conte&uacute;do intracelular para a circula&ccedil;&atilde;o. Ocorre tipicamente ap&oacute;s trauma f&iacute;sico com compress&atilde;o prolongada do tronco, membros ou outras regi&otilde;es corporais, seja por acidentes industriais, agr&iacute;colas, desabamentos ou desastres naturais, como terremotos.&nbsp;<\/p><p>Tamb&eacute;m pode surgir em situa&ccedil;&otilde;es n&atilde;o traum&aacute;ticas, como em pacientes imobilizados por longos per&iacute;odos devido &agrave; intoxica&ccedil;&atilde;o, anestesia, AVC ou coma, sendo comum nesses casos o envolvimento do gl&uacute;teo ou de membros comprimidos contra superf&iacute;cies r&iacute;gidas ou entre si, levando &agrave; s&iacute;ndrome compartimental.<\/p><p>Ap&oacute;s a libera&ccedil;&atilde;o da for&ccedil;a compressiva, pode haver agravamento do quadro local com necrose muscular, disfun&ccedil;&atilde;o neurol&oacute;gica e edema acentuado, al&eacute;m de repercuss&otilde;es sist&ecirc;micas r&aacute;pidas e potencialmente fatais.&nbsp;<\/p><p>A libera&ccedil;&atilde;o maci&ccedil;a de pot&aacute;ssio, f&oacute;sforo e mioglobina no momento da descompress&atilde;o pode desencadear arritmias graves e morte s&uacute;bita, fen&ocirc;meno conhecido como &ldquo;morte sorridente&rdquo;, quando a v&iacute;tima aparenta estar bem logo ap&oacute;s o resgate, mas sofre colapso em minutos. Al&eacute;m da LRA, pode ocorrer les&atilde;o multissist&ecirc;mica. A s&iacute;ndrome do esmagamento &eacute;, inclusive, a <strong>segunda principal causa de morte em terremotos<\/strong>, perdendo apenas para o trauma direto.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manejo-pre-hospitalar-e-extricacao-em-casos-de-sindrome-do-esmagamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manejo-pre-hospitalar-e-extricacao-em-casos-de-sindrome-do-esmagamento\"><\/span>Manejo pr&eacute;-hospitalar e extrica&ccedil;&atilde;o em casos de s&iacute;ndrome do esmagamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O manejo adequado de v&iacute;timas com les&otilde;es por esmagamento come&ccedil;a ainda no local do acidente, especialmente em cen&aacute;rios de desastres naturais, colapsos estruturais ou acidentes de grande escala.&nbsp;<\/p><p>A extrica&ccedil;&atilde;o, ou seja, a remo&ccedil;&atilde;o segura da v&iacute;tima do ambiente de aprisionamento, exige estrat&eacute;gias espec&iacute;ficas, principalmente quando h&aacute; risco de desabamentos secund&aacute;rios e necessidade de cuidados m&eacute;dicos em espa&ccedil;os confinados.&nbsp;<\/p><p>Nesse contexto, surgem as equipes especializadas em medicina de espa&ccedil;o confinado (CSM), que atuam com protocolos de seguran&ccedil;a e suporte &agrave; vida, frequentemente em ambientes inst&aacute;veis e com m&uacute;ltiplos riscos.<\/p><p>O tempo de aprisionamento est&aacute; fortemente associado &agrave; mortalidade, sendo a <strong>hidrata&ccedil;&atilde;o precoce com soro fisiol&oacute;gico<\/strong> um dos pilares da preven&ccedil;&atilde;o da s&iacute;ndrome do esmagamento e da les&atilde;o renal aguda subsequente.&nbsp;<\/p><p>O uso de tourniquetes para impedir a libera&ccedil;&atilde;o de toxinas da musculatura comprimida n&atilde;o &eacute; recomendado, salvo em ambientes com recursos extremamente limitados. J&aacute; procedimentos como fasciotomia ou amputa&ccedil;&atilde;o devem ser evitados em campo, a menos que sejam indispens&aacute;veis para salvar a vida do paciente.<\/p><p>Al&eacute;m disso, a triagem e o transporte das v&iacute;timas devem seguir protocolos que priorizam pacientes com maior chance de sobreviv&ecirc;ncia. Em eventos com m&uacute;ltiplas v&iacute;timas, o uso estrat&eacute;gico de espa&ccedil;os alternativos para triagem e atendimento r&aacute;pido dos casos leves evita a sobrecarga dos servi&ccedil;os hospitalares e garante que pacientes graves recebam cuidados intensivos e oportunos.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-clinicas-da-sindrome-do-esmagamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestacoes-clinicas-da-Sindrome-do-Esmagamento\"><\/span>Manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da S&iacute;ndrome do Esmagamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A s&iacute;ndrome do esmagamento &eacute; caracterizada por manifesta&ccedil;&otilde;es locais e sist&ecirc;micas que decorrem tanto da les&atilde;o direta por compress&atilde;o quanto dos efeitos da isquemia e reperfus&atilde;o. As principais altera&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas envolvem os sistemas musculoesquel&eacute;tico, cardiovascular, respirat&oacute;rio e renal.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manifestacoes-locais\">Manifesta&ccedil;&otilde;es locais<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les&atilde;o em extremidades<\/strong>: A apresenta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica pode variar desde edema e eritema at&eacute; bolhas, p&uacute;rpura, fraturas expostas e membros isqu&ecirc;micos ou mutilados.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>S&iacute;ndrome compartimental<\/strong>: Pode ocorrer devido ao aumento da press&atilde;o intra-compartimental, causado pelo edema e pela reperfus&atilde;o, levando &agrave; dor intensa, parestesia, palidez e perda de fun&ccedil;&atilde;o motora.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rabdomi&oacute;lise<\/strong>: Resultante da necrose muscular, leva &agrave; libera&ccedil;&atilde;o de mioglobina, pot&aacute;ssio e f&oacute;sforo na circula&ccedil;&atilde;o.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-alteracoes-hemodinamicas\">Altera&ccedil;&otilde;es hemodin&acirc;micas<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hipovolemia<\/strong>: Frequentemente presente, pode ser causada por:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hemorragia externa ou interna;<\/li>\n\n\n\n<li>Perdas para o terceiro espa&ccedil;o;<\/li>\n\n\n\n<li>Desidrata&ccedil;&atilde;o durante o aprisionamento;<\/li>\n\n\n\n<li>Queimaduras.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Choque hipovol&ecirc;mico ou distributivo<\/strong>: Manifesta-se por taquicardia, enchimento capilar lento, pulso fraco e hipotens&atilde;o. O estado de choque agrava a isquemia tecidual e aumenta o risco de les&atilde;o renal aguda.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-complicacoes-respiratorias\">Complica&ccedil;&otilde;es respirat&oacute;rias<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Asfixia traum&aacute;tica<\/strong>: Ocorre ap&oacute;s compress&atilde;o tor&aacute;cica intensa, levando a:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cianose cervicofacial;<\/li>\n\n\n\n<li>Edema facial e cervical;<\/li>\n\n\n\n<li>Hemorragias subconjuntivais;<\/li>\n\n\n\n<li>Pet&eacute;quias na face, pesco&ccedil;o e parte superior do t&oacute;rax.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Outras les&otilde;es tor&aacute;cicas<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Contus&atilde;o pulmonar ou card&iacute;aca;<\/li>\n\n\n\n<li>Pneumot&oacute;rax e hemot&oacute;rax;<\/li>\n\n\n\n<li>Fraturas de costelas;<\/li>\n\n\n\n<li>Les&otilde;es viscerais.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>S&iacute;ndrome do desconforto respirat&oacute;rio agudo (SDRA)<\/strong>: Pode surgir por m&uacute;ltiplos fatores, como:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Grande volume de fluidos;<\/li>\n\n\n\n<li>Resposta inflamat&oacute;ria sist&ecirc;mica;<\/li>\n\n\n\n<li>Embolia gordurosa em fraturas de ossos longos;<\/li>\n\n\n\n<li>Necrose tecidual.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-alteracoes-renais\">Altera&ccedil;&otilde;es renais<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les&atilde;o renal aguda (LRA)<\/strong>: Uma das principais complica&ccedil;&otilde;es da s&iacute;ndrome do esmagamento, causada por:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Efeitos nefrot&oacute;xicos da mioglobina;<\/li>\n\n\n\n<li>Obstru&ccedil;&atilde;o tubular por cristais de urato;<\/li>\n\n\n\n<li>Hipotens&atilde;o e hipoperfus&atilde;o renal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Achados laboratoriais e cl&iacute;nicos<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mioglobulinemia e mioglobin&uacute;ria;<\/li>\n\n\n\n<li>Hipercalemia e hiperfosfatemia.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Progn&oacute;stico<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A maioria dos pacientes se recupera com tratamento adequado;<\/li>\n\n\n\n<li>Cerca de 10% podem necessitar de di&aacute;lise;<\/li>\n\n\n\n<li>Idosos e pacientes com doen&ccedil;a renal pr&eacute;via apresentam maior risco de progress&atilde;o para doen&ccedil;a renal cr&ocirc;nica.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-outras-possiveis-lesoes\">Outras poss&iacute;veis les&otilde;es<\/h3><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les&otilde;es abdominais e p&eacute;lvicas<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fraturas de pelve;<\/li>\n\n\n\n<li>Les&otilde;es viscerais (f&iacute;gado, ba&ccedil;o).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Les&atilde;o medular sem fratura<\/strong>: Pode ocorrer devido &agrave; compress&atilde;o prolongada, mesmo sem evid&ecirc;ncia de trauma &oacute;sseo.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manejo-hospitalar-da-sindrome-do-esmagamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manejo-hospitalar-da-Sindrome-do-Esmagamento\"><\/span>Manejo hospitalar da S&iacute;ndrome do Esmagamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tratamento hospitalar do paciente com les&atilde;o por esmagamento grave exige abordagem multidisciplinar e monitoramento intensivo, baseado nos princ&iacute;pios do atendimento ao trauma. A administra&ccedil;&atilde;o de soro fisiol&oacute;gico iniciada no pr&eacute;-hospitalar deve ser mantida no hospital, com vigil&acirc;ncia rigorosa da diurese e par&acirc;metros laboratoriais, incluindo eletr&oacute;litos, creatinina, lactato e gasometria arterial.<\/p><p>O <strong>risco de s&iacute;ndrome compartimental aguda<\/strong> deve ser avaliado continuamente. A <strong>fasciotomia <\/strong>est&aacute; indicada apenas em casos confirmados, com base em sinais cl&iacute;nicos ou em press&atilde;o compartimental elevada (delta &lt;30 mmHg). Fasciotomias profil&aacute;ticas s&atilde;o desencorajadas, especialmente em cen&aacute;rios com recursos limitados, pois aumentam o risco de infec&ccedil;&atilde;o e amputa&ccedil;&otilde;es desnecess&aacute;rias.<\/p><p><strong>Extremidades gravemente lesionadas<\/strong> podem demandar amputa&ccedil;&otilde;es, mas essa decis&atilde;o deve considerar a viabilidade do membro, presen&ccedil;a de sepse ou hemorragia incontrol&aacute;vel. Em desastres em massa, a escassez de recursos pode influenciar essa escolha.<\/p><p>Casos de <strong>les&atilde;o renal aguda (LRA)<\/strong> associada &agrave; rabdomi&oacute;lise exigem suspens&atilde;o da reposi&ccedil;&atilde;o vol&ecirc;mica agressiva e in&iacute;cio de di&aacute;lise, quando indicada. A sobrecarga dos sistemas de hemodi&aacute;lise em eventos com m&uacute;ltiplas v&iacute;timas pode exigir uso de di&aacute;lise peritoneal ou ativa&ccedil;&atilde;o de planos de conting&ecirc;ncia, como o deslocamento de pacientes e equipes especializadas.<\/p><p>Al&eacute;m das les&otilde;es musculoesquel&eacute;ticas, <strong>les&otilde;es tor&aacute;cicas<\/strong> e <strong>abdominais <\/strong>s&atilde;o frequentes e incluem lacera&ccedil;&otilde;es hep&aacute;ticas, espl&ecirc;nicas, les&otilde;es viscerais e fraturas, sendo mais comuns em cen&aacute;rios de colapso estrutural por explos&otilde;es.<\/p><p>O suporte <strong>psicossocial <\/strong>&eacute; fundamental. V&iacute;timas, familiares, profissionais de sa&uacute;de e socorristas est&atilde;o suscet&iacute;veis a transtornos emocionais e estresse p&oacute;s-traum&aacute;tico, sendo necess&aacute;ria uma rede estruturada de apoio psicol&oacute;gico.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-mortalidade-na-sindrome-do-esmagamento\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mortalidade-na-sindrome-do-esmagamento\"><\/span>Mortalidade na s&iacute;ndrome do esmagamento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A maior parte dos &oacute;bitos em eventos de esmagamento em massa ocorre ainda no local, devido a asfixia traum&aacute;tica, traumatismo craniano grave ou choque hemorr&aacute;gico intenso. O tempo de aprisionamento sob os escombros &eacute; um fator cr&iacute;tico para a sobrevida: cerca de 80% das v&iacute;timas morrem rapidamente, enquanto apenas 10% sobrevivem com ferimentos graves, desses, at&eacute; 70% podem evoluir com s&iacute;ndrome do esmagamento.<\/p><p>Nos pacientes que chegam ao hospital, o risco de morte est&aacute; associado a complica&ccedil;&otilde;es como hipercalemia n&atilde;o relacionada &agrave; LRA, s&iacute;ndrome do desconforto respirat&oacute;rio agudo (SDRA), sepse e fal&ecirc;ncia de m&uacute;ltiplos &oacute;rg&atilde;os. A mortalidade entre os que desenvolvem LRA por rabdomi&oacute;lise gira em torno de 20%, podendo ser ainda maior quando h&aacute; les&otilde;es m&uacute;ltiplas ou sobrecarga dos recursos locais.<\/p><p>Esses dados ressaltam a import&acirc;ncia de estrat&eacute;gias de triagem eficaz, manejo precoce e suporte hospitalar estruturado para reduzir a mortalidade em cen&aacute;rios com m&uacute;ltiplas v&iacute;timas de esmagamento.<\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-tambem\"><\/span>Veja tamb&eacute;m!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-choque-hipovolemico-causas-manejo-inicial-e-mais\/\">Resumo de choque hipovol&ecirc;mico: causas, manejo inicial e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/resumed-avaliacao-inicial-do-trauma-e-vias-aereas\/\">Resumo: Avalia&ccedil;&atilde;o inicial do Trauma e vias a&eacute;reas<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/resumed-atls-trauma-vias-aereas-e-muito-mais\/\">Resumo de ATLS, trauma, vias a&eacute;reas e muito mai<\/a>s<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-manobra-de-heimlich-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de manobra de Heimlich: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-de-trauma-toracico-definicao-tipos-sintomas-e-muito-mais-sobre\/\">Resumo de Trauma Tor&aacute;cico: defini&ccedil;&atilde;o, tipos, sintomas e mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-trauma-de-face-e-cervical\/\">Resumo de trauma de face e cervical<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/queimaduras-trauma-eletrico\/\">Resumo de Queimaduras e Trauma El&eacute;trico: classifica&ccedil;&atilde;o, atendimento e mais<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-fast-janelas-tecnica-e-mais\/\">Resumo de protocolo FAST: janelas, t&eacute;cnica e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>Refer&ecirc;ncias<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Malinoski DJ, Slater MS, Mullins RJ. Crush injury and rhabdomyolysis. Crit Care Clin. 2004 Jan;20(1):171-92. doi: 10.1016\/s0749-0704(03)00091-5. PMID: 14979336.<\/p><p>Laura N Haines, MD, FACSJay J Doucet, MD, FRCSC, FACS. <strong>Severe crush injury in adults<\/strong>. UpToDate, 2023. Dispon&iacute;vel em: UpToDate<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"E a&iacute;, doc! Vamos explorar mais um tema essencial? 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