{"id":92090,"date":"2025-08-14T09:35:15","date_gmt":"2025-08-14T12:35:15","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=92090"},"modified":"2025-09-22T22:18:14","modified_gmt":"2025-09-23T01:18:14","slug":"resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de Acidentes Escorpi\u00f4nicos: tratamento e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, querido doutor e doutora! <\/strong>Os acidentes escorpi&ocirc;nicos constituem um relevante desafio para a sa&uacute;de p&uacute;blica no Brasil, tanto pela frequ&ecirc;ncia crescente de notifica&ccedil;&otilde;es quanto pelo potencial de causar desfechos graves, especialmente em crian&ccedil;as. Esses acidentes, provocados por esp&eacute;cies do g&ecirc;nero <em>Tityus<\/em>, podem gerar desde dor local intensa at&eacute; complica&ccedil;&otilde;es sist&ecirc;micas potencialmente fatais, exigindo diagn&oacute;stico r&aacute;pido e tratamento direcionado.&nbsp;<p><em>A identifica&ccedil;&atilde;o precoce da gravidade e o in&iacute;cio imediato da soroterapia s&atilde;o fatores decisivos para o bom progn&oacute;stico.<\/em><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Conceito\" >Conceito<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Fisiopatologia-do-envenenamento\" >Fisiopatologia do envenenamento&nbsp;&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Epidemiologia-e-especies-de-interesse-medico-no-Brasil\" >Epidemiologia e esp&eacute;cies de interesse m&eacute;dico no Brasil<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Quadro-clinico-e-classificacao-de-gravidade\" >Quadro cl&iacute;nico e classifica&ccedil;&atilde;o de gravidade<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Tratamento-e-prognostico\" >Tratamento e progn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Canal-do-YouTube\" >Canal do YouTube&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-escorpionicos-tratamento-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conceito\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conceito\"><\/span>Conceito<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O <strong>acidente escorpi&ocirc;nico<\/strong>, ou <em>escorpionismo<\/em>, corresponde &agrave; picada de escorpi&atilde;o, podendo ocorrer com ou sem inje&ccedil;&atilde;o de veneno. Quando h&aacute; envenenamento, as toxinas presentes no veneno interferem nos canais i&ocirc;nicos de s&oacute;dio e pot&aacute;ssio dependentes de voltagem, provocando hiperativa&ccedil;&atilde;o neuronal e desencadeando manifesta&ccedil;&otilde;es que variam desde dor local at&eacute; altera&ccedil;&otilde;es sist&ecirc;micas graves.&nbsp;<\/p><p>No Brasil, as ocorr&ecirc;ncias de maior impacto s&atilde;o associadas a esp&eacute;cies do g&ecirc;nero <strong>Tityus<\/strong>, especialmente o <em>Tityus serrulatus<\/em>, cuja a&ccedil;&atilde;o &eacute; mais frequentemente relacionada a casos graves e &oacute;bitos, principalmente em crian&ccedil;as menores de 10 anos.&nbsp;<\/p><div class=\"wp-block-buttons is-horizontal is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-1 wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-background wp-element-button\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/\" style=\"background-color:#0ba4ae\" target=\"_blank\">Conhe&ccedil;a os cursos do Estrat&eacute;gia MED!<\/a><\/div>\n<\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-fisiopatologia-do-envenenamento-nbsp-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fisiopatologia-do-envenenamento\"><\/span>Fisiopatologia do envenenamento&nbsp;&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O veneno dos escorpi&otilde;es do g&ecirc;nero <strong>Tityus<\/strong> cont&eacute;m neurotoxinas que se ligam a canais de s&oacute;dio e pot&aacute;ssio dependentes de voltagem, prolongando o potencial de a&ccedil;&atilde;o nas fibras nervosas. Esse mecanismo leva &agrave; <strong>libera&ccedil;&atilde;o maci&ccedil;a de neurotransmissores<\/strong>, como acetilcolina e catecolaminas, nas termina&ccedil;&otilde;es nervosas dos sistemas simp&aacute;tico, parassimp&aacute;tico e na medula suprarrenal.<\/p><p>O resultado &eacute; um <strong>desequil&iacute;brio auton&ocirc;mico<\/strong>, com predom&iacute;nio vari&aacute;vel de efeitos colin&eacute;rgicos (sialorreia, lacrimejamento, sudorese) e adren&eacute;rgicos (taquicardia, hipertens&atilde;o, midr&iacute;ase), al&eacute;m de altera&ccedil;&otilde;es cardiovasculares e respirat&oacute;rias.<\/p><p>Nos acidentes causados por esp&eacute;cies amaz&ocirc;nicas, como o <em>Tityus obscurus<\/em>, h&aacute; um padr&atilde;o distinto: al&eacute;m da descarga de catecolaminas, ocorrem <strong>defici&ecirc;ncia no transporte de oxig&ecirc;nio ao c&eacute;rebro<\/strong> e <strong>a&ccedil;&atilde;o direta das toxinas no sistema nervoso central<\/strong>, o que explica a maior frequ&ecirc;ncia de manifesta&ccedil;&otilde;es neurol&oacute;gicas, como mioclonias, ataxia e sensa&ccedil;&atilde;o de choque el&eacute;trico.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-e-especies-de-interesse-medico-no-brasil\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-e-especies-de-interesse-medico-no-Brasil\"><\/span>Epidemiologia e esp&eacute;cies de interesse m&eacute;dico no Brasil<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Os acidentes provocados por escorpi&otilde;es v&ecirc;m aumentando de forma cont&iacute;nua no pa&iacute;s, tornando-se o tipo de envenenamento por animal pe&ccedil;onhento mais frequentemente registrado. Esse crescimento se intensificou nos &uacute;ltimos anos, impulsionado pela habilidade de algumas esp&eacute;cies em se adaptar ao meio urbano, aproveitando abrigos artificiais e a disponibilidade de presas como baratas. Em certas esp&eacute;cies, a reprodu&ccedil;&atilde;o por partenog&ecirc;nese contribui para uma r&aacute;pida expans&atilde;o populacional, mesmo em locais onde n&atilde;o h&aacute; machos.<\/p><p>O n&uacute;mero de ocorr&ecirc;ncias &eacute; mais alto nas regi&otilde;es <strong>Sudeste<\/strong> e <strong>Nordeste<\/strong>, mas a tend&ecirc;ncia de aumento tamb&eacute;m &eacute; observada no <strong>Sul<\/strong> e <strong>Centro-Oeste<\/strong>. Crian&ccedil;as de at&eacute; 10 anos apresentam maior risco de evoluir com complica&ccedil;&otilde;es sist&ecirc;micas, enquanto a mortalidade proporcional &eacute; discretamente superior entre os homens. Povos ind&iacute;genas e comunidades isoladas, especialmente na Amaz&ocirc;nia, sofrem impacto maior devido &agrave;s dificuldades de acesso a atendimento r&aacute;pido e especializado.<\/p><p>No Brasil, o g&ecirc;nero de maior relev&acirc;ncia m&eacute;dica &eacute; o <strong>Tityus<\/strong>, com quatro esp&eacute;cies de destaque:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tityus serrulatus<\/strong> (<em>escorpi&atilde;o-amarelo<\/em>): mais associado a casos graves e &oacute;bitos, predominante no Sudeste;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tityus bahiensis<\/strong> (<em>escorpi&atilde;o-marrom<\/em>): presente no Sudeste e Centro-Oeste, mas incomum no Nordeste;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tityus stigmurus<\/strong> (<em>escorpi&atilde;o-amarelo do Nordeste<\/em>): principal esp&eacute;cie envolvida nos casos dessa regi&atilde;o;<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tityus obscurus<\/strong> (<em>escorpi&atilde;o-preto da Amaz&ocirc;nia<\/em>): provoca quadros neurol&oacute;gicos mais pronunciados.<br><\/li>\n<\/ul><p>Al&eacute;m dessas, outras esp&eacute;cies como <em>T. confluens, T. mattogrossensis, T. neglectus, T. costatus, T. trivittatus, T. silvestris<\/em> e <em>T. metuendus<\/em> tamb&eacute;m s&atilde;o encontradas no territ&oacute;rio nacional, com relev&acirc;ncia vari&aacute;vel conforme a regi&atilde;o.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quadro-clinico-e-classificacao-de-gravidade\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quadro-clinico-e-classificacao-de-gravidade\"><\/span>Quadro cl&iacute;nico e classifica&ccedil;&atilde;o de gravidade<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>As manifesta&ccedil;&otilde;es do escorpionismo costumam surgir rapidamente, geralmente minutos ap&oacute;s a picada, e variam de acordo com a quantidade de veneno inoculada, a esp&eacute;cie envolvida, a idade e as condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas da v&iacute;tima.<\/p><p>Nos <strong>casos leves<\/strong>, predomina a <strong>dor local intensa<\/strong>, muitas vezes desproporcional ao aspecto do ferimento, que pode vir acompanhada de <strong>parestesia<\/strong>, discreto eritema e sudorese localizada. N&atilde;o h&aacute; repercuss&atilde;o sist&ecirc;mica significativa e, em geral, a evolu&ccedil;&atilde;o &eacute; favor&aacute;vel.<\/p><p>Nos <strong>quadros moderados<\/strong>, al&eacute;m das manifesta&ccedil;&otilde;es locais, surgem sinais de <strong>ativa&ccedil;&atilde;o auton&ocirc;mica<\/strong>, como sudorese difusa, n&aacute;useas, v&ocirc;mitos ocasionais, taquicardia ou bradicardia, altera&ccedil;&otilde;es discretas da press&atilde;o arterial e agita&ccedil;&atilde;o.<\/p><p>Nos <strong>casos graves<\/strong>, observam-se sintomas persistentes ou intensos: v&ocirc;mitos repetidos, sialorreia abundante, altera&ccedil;&otilde;es hemodin&acirc;micas importantes (hipotens&atilde;o ou hipertens&atilde;o acentuada), taquidispneia, edema agudo de pulm&atilde;o, insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca, convuls&otilde;es e rebaixamento do n&iacute;vel de consci&ecirc;ncia. Nessas situa&ccedil;&otilde;es, o risco de &oacute;bito &eacute; elevado, especialmente em crian&ccedil;as pequenas.<\/p><p>H&aacute; diferen&ccedil;as regionais no perfil cl&iacute;nico:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Nas esp&eacute;cies <strong>T. serrulatus, T. bahiensis<\/strong> e <strong>T. stigmurus<\/strong>, predominam manifesta&ccedil;&otilde;es cardiovasculares, respirat&oacute;rias, digestivas e neurol&oacute;gicas inespec&iacute;ficas.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>No <strong>T. obscurus<\/strong> e outros amaz&ocirc;nicos, as manifesta&ccedil;&otilde;es neurol&oacute;gicas s&atilde;o mais proeminentes, como mioclonias, ataxia de marcha, disartria e sensa&ccedil;&atilde;o de choque el&eacute;trico.<br><\/li>\n<\/ul><p><strong>Classifica&ccedil;&atilde;o de gravidade utilizada no Brasil<\/strong><\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Leve:<\/strong> dor, eritema, parestesia e sudorese local; sintomas sist&ecirc;micos ausentes ou discretos.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Moderado:<\/strong> quadro local associado a sintomas sist&ecirc;micos leves, como sudorese difusa, v&ocirc;mitos espor&aacute;dicos, altera&ccedil;&otilde;es discretas de frequ&ecirc;ncia card&iacute;aca ou press&atilde;o arterial.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Grave:<\/strong> sintomas sist&ecirc;micos intensos e\/ou m&uacute;ltiplos, instabilidade cardiovascular, insufici&ecirc;ncia respirat&oacute;ria, manifesta&ccedil;&otilde;es neurol&oacute;gicas graves ou comprometimento do n&iacute;vel de consci&ecirc;ncia.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O diagn&oacute;stico do acidente escorpi&ocirc;nico &eacute; <strong>cl&iacute;nico-epidemiol&oacute;gico<\/strong>, baseado no relato da picada, na identifica&ccedil;&atilde;o (quando poss&iacute;vel) do animal e nas manifesta&ccedil;&otilde;es apresentadas pelo paciente. Muitas vezes, a v&iacute;tima descreve dor s&uacute;bita e intensa no local da picada, o que j&aacute; levanta forte suspeita, especialmente em regi&otilde;es com alta incid&ecirc;ncia de escorpi&otilde;es do g&ecirc;nero <em>Tityus<\/em>.<\/p><p>Na avalia&ccedil;&atilde;o inicial, devem ser observados:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sinais locais:<\/strong> dor, parestesia, eritema, sudorese localizada.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sinais sist&ecirc;micos:<\/strong> n&aacute;useas, v&ocirc;mitos, sudorese generalizada, altera&ccedil;&otilde;es cardiovasculares, respirat&oacute;rias e neurol&oacute;gicas.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tempo de in&iacute;cio dos sintomas:<\/strong> manifesta&ccedil;&otilde;es precoces e progressivas sugerem maior gravidade.<br><\/li>\n<\/ul><p>O exame f&iacute;sico deve incluir aferi&ccedil;&atilde;o de press&atilde;o arterial, frequ&ecirc;ncia card&iacute;aca e respirat&oacute;ria, satura&ccedil;&atilde;o de oxig&ecirc;nio, temperatura e avalia&ccedil;&atilde;o neurol&oacute;gica.<\/p><p>N&atilde;o h&aacute; exame laboratorial capaz de confirmar a presen&ccedil;a do veneno, mas testes complementares podem auxiliar no <strong>monitoramento<\/strong> e na detec&ccedil;&atilde;o de complica&ccedil;&otilde;es, como: hemograma, eletr&oacute;litos (com aten&ccedil;&atilde;o ao pot&aacute;ssio), glicemia, amilase, gasometria, marcadores card&iacute;acos (CK-MB, troponina, NT-proBNP) e exames de imagem (radiografia de t&oacute;rax, ecocardiograma).<\/p><p><strong>Diagn&oacute;stico diferencial<\/strong> deve ser considerado quando os sintomas se assemelham a acidentes com outros animais pe&ccedil;onhentos, como a aranha-armadeira (<em>Phoneutria<\/em>), que pode causar dor intensa e manifesta&ccedil;&otilde;es sist&ecirc;micas semelhantes. Nesses casos, a hist&oacute;ria, a identifica&ccedil;&atilde;o do animal e as caracter&iacute;sticas cl&iacute;nicas ajudam a diferenciar, e, na d&uacute;vida, pode-se usar o soro antiaracn&iacute;dico.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-e-prognostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-e-prognostico\"><\/span>Tratamento e progn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-atendimento-inicial-e-primeiros-cuidados\">Atendimento inicial e primeiros cuidados<\/h3><p>Logo ap&oacute;s a picada, deve-se lavar o local com &aacute;gua e sab&atilde;o, evitando o uso de torniquetes, cortes, suc&ccedil;&atilde;o ou qualquer aplica&ccedil;&atilde;o caseira. O paciente deve ser encaminhado o mais r&aacute;pido poss&iacute;vel a uma unidade de sa&uacute;de. Caso seja seguro, a captura do escorpi&atilde;o, em recipiente fechado e transparente, pode auxiliar na identifica&ccedil;&atilde;o da esp&eacute;cie e na defini&ccedil;&atilde;o da conduta, sem atrasar o atendimento.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-controle-da-dor-e-suporte-clinico\">Controle da dor e suporte cl&iacute;nico<\/h3><p>A analgesia &eacute; fundamental em todos os casos, sendo escolhida conforme a intensidade da dor. Para dor leve, utiliza-se dipirona oral; para dor moderada, dipirona intravenosa; e para dor intensa, a dipirona IV pode ser associada &agrave; infiltra&ccedil;&atilde;o local de lidoca&iacute;na sem vasoconstritor, repetida no m&aacute;ximo tr&ecirc;s vezes com intervalo de 40 minutos. Compressas mornas ajudam a reduzir o desconforto. Nos casos de v&ocirc;mitos persistentes, indicam-se antiem&eacute;ticos, e em acidentes por esp&eacute;cies amaz&ocirc;nicas, benzodiazep&iacute;nicos auxiliam no controle de mioclonias. Complica&ccedil;&otilde;es card&iacute;acas ou respirat&oacute;rias podem exigir oxigenoterapia, diur&eacute;ticos e suporte inotr&oacute;pico.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-soroterapia-especifica\">Soroterapia espec&iacute;fica<\/h3><p>O uso do soro antiescorpi&ocirc;nico &eacute; indicado para casos moderados e graves. Quando n&atilde;o dispon&iacute;vel, pode-se recorrer ao soro antiaracn&iacute;dico. A dose varia de 3 ampolas para quadros moderados a 6 ampolas para os graves, sendo este o limite m&aacute;ximo. A administra&ccedil;&atilde;o &eacute; feita por via intravenosa, dilu&iacute;da em solu&ccedil;&atilde;o fisiol&oacute;gica ou glicosada, com monitoramento constante para poss&iacute;veis rea&ccedil;&otilde;es de hipersensibilidade.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-monitoramento-e-tempo-de-observacao\">Monitoramento e tempo de observa&ccedil;&atilde;o<\/h3><p>Pacientes devem permanecer em observa&ccedil;&atilde;o conforme a gravidade: de 6 a 12 horas nos casos leves e por pelo menos 24 horas nos casos moderados e graves. Durante esse per&iacute;odo, &eacute; necess&aacute;rio monitorar sinais vitais, satura&ccedil;&atilde;o de oxig&ecirc;nio e, quando indicado, realizar exames para detec&ccedil;&atilde;o precoce de complica&ccedil;&otilde;es.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-prognostico\">Progn&oacute;stico<\/h3><p>Quando o atendimento &eacute; r&aacute;pido e adequado, o progn&oacute;stico costuma ser favor&aacute;vel. Casos leves resolvem-se apenas com tratamento sintom&aacute;tico, enquanto os moderados e graves apresentam alta taxa de recupera&ccedil;&atilde;o com soroterapia precoce. O risco de complica&ccedil;&otilde;es e &oacute;bito &eacute; maior em crian&ccedil;as pequenas, idosos e indiv&iacute;duos com doen&ccedil;as cr&ocirc;nicas, o que refor&ccedil;a a necessidade de interven&ccedil;&atilde;o imediata.<\/p><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh7-rt.googleusercontent.com\/docsz\/AD_4nXdamZ8wvIIjk2wkLHE2N2teJXpdvpPvrNi1ThC8Lkof6qrjS_zAa9_q1WSxiWGEBugay_Kv1pV6MOa960VCIaFjLOgb0zymEXRiD_pPWHUpr2_e8YN0SY8Jcaj0vIbx4w?key=IxxkAGjbqfv8hHwdPyrCbg\" alt=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fluxograma de atendimento. MS&nbsp;<\/figcaption><\/figure><p><strong><em>Venha fazer parte da maior plataforma de Medicina do Brasil! O Estrat&eacute;gia MED possui os materiais mais atualizados e cursos ministrados por especialistas na &aacute;rea. 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Ideal para quem tem mais tempo para estudar e quer se dedicar ao m\u00e1ximo para obter os melhores resultados na sua prepara\u00e7\u00e3o.<\/div><div class=\"cat-price\"><span>12x<\/span> R$ 2.166,41<\/div><div class=\"cat-sale\">No Cart\u00e3o de Cr\u00e9dito ou 10% de desconto no Boleto ou Pix \u00e0 vista: R$ 23.397,30<\/div><a href=\"https:\/\/vestibulares.estrategia.com\/curso\/curso-extensivo-residencia-medica-36-meses\/?utm_source=portal&amp;utm_medium=post&amp;utm_campaign=emed-x-vd-seo-portal-v-catalogo\" class=\"estrategia-button\" target=\"_blank\">Saiba mais<\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-Tambem\"><\/span>Veja Tamb&eacute;m<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidente-por-lonomia-sintomas-tratamento-e-mais\/\">Resumo de Acidente por Lonomia: sintomas, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-acidentes-por-abelhas-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de Acidentes por Abelhas: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-de-acidentes-com-animais-peconhentos\/\">ResuMED de acidentes com animais pe&ccedil;onhentos<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-intoxicacao-por-fumaca-medidas-preventivas-e-mais\/\">Resumo de Intoxica&ccedil;&atilde;o por Fuma&ccedil;a: medidas preventivas e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-setembro-amarelo-historia-prevencao-e-mais\/\">Resumo de Setembro Amarelo: hist&oacute;ria, preven&ccedil;&atilde;o e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-sindrome-de-tourette-conceito-quadro-clinico-e-mais\/\">Resumo de S&iacute;ndrome de Tourette: conceito, quadro cl&iacute;nico e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/ciclo-basico\/resumo-de-ejaculacao-masculina-etapas-manutencao-e-mais\/\">Resumo de Ejacula&ccedil;&atilde;o Masculina: etapas, manuten&ccedil;&atilde;o e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/procedimentos\/resumo-de-genograma-conceito-funcao-simbolos-e-mais\/\">Resumo de Genograma: conceito, fun&ccedil;&atilde;o, s&iacute;mbolos e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-canal-do-youtube-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Canal-do-YouTube\"><\/span>Canal do YouTube&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@EstrategiaMED\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">YouTube do Estrat&eacute;gia MED<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias-Bibliograficas\"><\/span>Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ol class=\"wp-block-list\">\n<li>BRASIL. 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