{"id":9286,"date":"2021-08-31T15:10:47","date_gmt":"2021-08-31T18:10:47","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=9286"},"modified":"2022-06-09T19:06:16","modified_gmt":"2022-06-09T22:06:16","slug":"aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas\/","title":{"rendered":"Ansiedade e depress\u00e3o na pandemia: como crian\u00e7as e adolescentes foram afetados?"},"content":{"rendered":"<p>Quer saber mais sobre como a<strong> pandemia tem afetado psicologicamente as crian&ccedil;as e adolescentes<\/strong>? O Estrat&eacute;gia MED separou as principais informa&ccedil;&otilde;es sobre o assunto para voc&ecirc;. Vamos l&aacute;!<p>Uma <strong><a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/fullarticle\/2782796\" target=\"_blank\">meta-an&aacute;lise realizada pelo <em>JAMA Pediatrics<\/em><\/a> avaliou o resultado psicopatol&oacute;gico da pandemia na popula&ccedil;&atilde;o de crian&ccedil;as e adolescentes<\/strong>. Sabidamente, a atual pandemia de COVID-19 j&aacute; <strong>trouxe e trar&aacute; diversas consequ&ecirc;ncias<\/strong> no &acirc;mbito da sa&uacute;de da comunidade, seja por h&aacute;bitos que ser&atilde;o adotados, pr&aacute;ticas que ser&atilde;o oficializadas ou por <strong>efeitos psicossociais nas pessoas<\/strong>. <\/p><p>No decorrer da intensifica&ccedil;&atilde;o dos protocolos adotados por conta da crise sanit&aacute;ria, muitos estudos avaliaram <strong>mudan&ccedil;as na sa&uacute;de mental de m&eacute;dicos, profissionais da &aacute;rea da sa&uacute;de e de crian&ccedil;as, grupos que sofreram consequ&ecirc;ncias importantes no bem-estar psicossocial<\/strong>. Outro fator importante, principalmente nas crian&ccedil;as e adolescentes, foi a pausa das aulas presenciais que, al&eacute;m do <strong>impacto negativo no desenvolvimento de habilidades sociais<\/strong>, trouxe implica&ccedil;&otilde;es no <strong>rendimento e aproveitamento escolar<\/strong>.<\/p><p><\/p><p>\n\n\n<div id=\"new-form\">\n\t<form id=\"forms_layout\">\n\t<input type=\"hidden\" id=\"chave_de\" name=\"chave_de\" value=\"01_EMED_LEADS_TOTAIS\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"mid\" name=\"mid\" value=\"515009018\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Objetivo\" name=\"Objetivo\" value=\"Medicina\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Estado_de_Origem_do_IP\" name=\"Estado_de_Origem_do_IP\"  value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" name=\"Cidade_de_Origem_do_IP\" value=\"\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Modo_de_entrada\" name=\"Modo_de_entrada\" value=\"Portal\" \/>\n\t\t<input type=\"hidden\" id=\"Pagina_Origem\" name=\"Pagina_Origem\" value=\"\" \/>\n\n\t\t<div class=\"texto\">\n\t\t\t<h3 class=\"news\">Inscreva-se em nossa newsletter!<\/h3>\n\t\t\t<p>Receba not\u00edcias sobre resid\u00eancia m\u00e9dica, revalida\u00e7\u00e3o de diplomas e concursos m\u00e9dicos, al\u00e9m de materiais de estudo gratuitos e informa\u00e7\u00f5es relevantes do mundo da Medicina.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"campos\">\n\t\t\t<div class=\"first_name labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"text\" class=\"input_labels\" id=\"first_name\" name=\"Nome_Completo\" placeholder=\"Nome\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"email labels\">\n\t\t\t\t<input type=\"email\" class=\"input_labels\" id=\"email\" name=\"Email\" placeholder=\"E-mail\" required \/>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<button type=\"submit\" class=\"button_layout\">\n\t\t\t\t<div id=\"lblBotao\">Inscreva-se<\/div>\n\t\t\t\t<span id=\"divSpiner\" class=\"loader\" role=\"status\" style=\"display: none;\"><\/span>\t\n\t\t\t<\/button>\n\t\t<\/div><!-- \/campos -->\n\t\t\n\t\t<label class=\"container_checkbox\">Voc\u00ea concorda com a nossa\n\t\t\t<a class=\"politics_privacy_ahref\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/gratis.estrategiaconcursos.com.br\/politica-de-privacidade\/\">Pol\u00edtica de Privacidade<\/a> e aceita receber informa\u00e7\u00f5es adicionais do Estrat\u00e9gia Educacional.\n\t\t\t<input id=\"checkbox_layout\" type=\"checkbox\" checked=\"checked\" required \/>\n\t\t\t<span class=\"checkbox\"><\/span>\n\t\t<\/label>\n\t\t<div id=\"msg\"><\/div>\n\t\t<div id=\"error\" class=\"error\">\n\t\t<\/div>\n\t<\/form>\n<\/div><!-- \/new-form -->\n\n\n\n<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas\/#Contexto-pre-pandemia\" >Contexto pr&eacute;-pandemia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas\/#Como-a-ansiedade-e-depressao-podem-se-manifestar-nesse-publico\" >Como a ansiedade e depress&atilde;o podem se manifestar nesse p&uacute;blico?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas\/#Distribuicao-da-prevalencia-de-ansiedade-e-depressao-na-pandemia\" >Distribui&ccedil;&atilde;o da preval&ecirc;ncia de ansiedade e depress&atilde;o na pandemia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas\/#Resultados-do-estudo\" >Resultados do estudo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas\/#Discussao-dos-resultados\" >Discuss&atilde;o dos resultados<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas\/#Conclusao\" >Conclus&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/aumento-ansiedade-e-depressao-em-criancas\/#Voce-tambem-pode-se-interessar-por\" >Voc&ecirc; tamb&eacute;m pode se interessar por:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-contexto-pre-pandemia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contexto-pre-pandemia\"><\/span>Contexto pr&eacute;-pandemia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Muitos grandes estudos realizados na &uacute;ltima d&eacute;cada, antes da atual pandemia do COVID-19, demonstraram a import&acirc;ncia dos valores estat&iacute;sticos a respeito da preval&ecirc;ncia de transtornos mentais em crian&ccedil;as e adolescentes. <strong>O grupo dos <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/transtorno-do-panico\/\" target=\"_blank\">transtornos ansiosos<\/a><\/strong>, especialmente o de <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/transtorno-de-ansiedade-generalizada\/\" target=\"_blank\">transtorno de ansiedade generalizada<\/a>,<strong> alcan&ccedil;ava n&uacute;meros de quase 12% nessa faixa populacional, enquanto a preval&ecirc;ncia de sintomas depressivos assumia a preval&ecirc;ncia de 13%<\/strong>.<\/p><p>Se os dados j&aacute; eram alarmantes, <strong>o contexto da crise de sa&uacute;de p&uacute;blica global na pandemia do novo coronav&iacute;rus acabou por potencializar a recorr&ecirc;ncia de tais transtornos<\/strong>. Muitos fatores contribu&iacute;ram para isso e afetaram as crian&ccedil;as e adolescentes com impacto significativo, gerando sofrimento psicol&oacute;gico, alguns deles foram:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Mudan&ccedil;as na vida cotidiana,<\/strong> principalmente por conta da<strong> forma abrupta<\/strong> que ocorreram. Importante mencionar que as <strong>crian&ccedil;as e adolescentes j&aacute; formavam um grupo vulner&aacute;vel e com menor capacidade adaptativa<\/strong> a altera&ccedil;&otilde;es bruscas;<\/li><li><strong>Isolamento social<\/strong> intenso;<\/li><li>Perda de datas comemorativas significantes, especialmente relacionadas &agrave; vida acad&ecirc;mica;<\/li><li>Limita&ccedil;&atilde;o das <strong>rela&ccedil;&otilde;es interpessoais;<\/strong><\/li><li><strong>Instabilidade<\/strong> gerada pelo per&iacute;odo;<\/li><li><strong>Medo<\/strong> disseminado; e<\/li><li>Estresse familiar.<\/li><\/ul><p>Alguns estudos longitudinais de grande porte foram realizados e, apesar de todos mostrarem aumento da preval&ecirc;ncia de sintomas depressivos e ansiosos nas crian&ccedil;as e adolescentes, o valor do aumento analisado foi variado. <strong>O aumento no &iacute;ndice para os sintomas depressivos variou entre 2,2% e 63,8%, enquanto para sintomas ansiosos, entre 1,8% e 49,5%.<\/strong> <\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-como-a-ansiedade-e-depressao-podem-se-manifestar-nesse-publico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como-a-ansiedade-e-depressao-podem-se-manifestar-nesse-publico\"><\/span>Como a ansiedade e depress&atilde;o podem se manifestar nesse p&uacute;blico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Dentro desse grupo et&aacute;rio em foco, a <strong>manifesta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica de sintomas ansiosos e\/ou depressivos pode ser bastante heterog&ecirc;nea e assumir diferentes padr&otilde;es de apresenta&ccedil;&atilde;o<\/strong>, o que acontecia mesmo antes da pandemia.<\/p><p>Os principais sinais de <strong>ansiedade generalizada em crian&ccedil;as e adolescentes s&atilde;o<\/strong>:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Medo<\/strong> que, no contexto da pandemia, n&atilde;o necessariamente possui um alvo desencadeador espec&iacute;fico. Isso &eacute; agravado em tal faixa et&aacute;ria por conta da dificuldade de abstra&ccedil;&atilde;o e entendimento do que &eacute; um v&iacute;rus, por exemplo;<\/li><li>Mudan&ccedil;as na <strong>excita&ccedil;&atilde;o<\/strong>, com grande destaque para hiperexcita&ccedil;&atilde;o;<\/li><li><strong>Preocupa&ccedil;&atilde;o <\/strong>desproporcional e incontrol&aacute;vel;<\/li><li><strong>Incerteza<\/strong>;<\/li><li>Altera&ccedil;&otilde;es autogeradas de car&aacute;ter brusco na <strong>rotina<\/strong>; e<\/li><li><strong>Preocupa&ccedil;&atilde;o <\/strong>sobre a sa&uacute;de da fam&iacute;lia e amigos durante a pandemia.<\/li><\/ul><p>De forma semelhante, os principais<strong> sintomas depressivos observados nas crian&ccedil;as e adolescentes s&atilde;o:<\/strong><\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Perda de interesse <\/strong>em atividades previamente importantes;<\/li><li><strong>Anedonia<\/strong>;<\/li><li><strong>Tristeza<\/strong> constante;<\/li><li>Altera&ccedil;&otilde;es importantes no <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/disturbios-do-sono\/\" target=\"_blank\">padr&atilde;o de sono-vig&iacute;lia<\/a><\/strong>; e<\/li><li>Altera&ccedil;&otilde;es importantes na <strong><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/atualidades\/obesidade\/\" target=\"_blank\">regula&ccedil;&atilde;o do apetite<\/a><\/strong>.<\/li><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-distribuicao-da-prevalencia-de-ansiedade-e-depressao-na-pandemia\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Distribuicao-da-prevalencia-de-ansiedade-e-depressao-na-pandemia\"><\/span>Distribui&ccedil;&atilde;o da preval&ecirc;ncia de ansiedade e depress&atilde;o na pandemia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Mesmo os n&uacute;meros gerais j&aacute; sendo relevantes para apontar o impacto da pandemia da sa&uacute;de mental das crian&ccedil;as e adolescentes, &eacute; importante salientar a<strong> varia&ccedil;&atilde;o do impacto baseado no sexo e na idade mais espec&iacute;fica<\/strong>. Dois grupos merecem destaque por apresentarem <strong>maior risco<\/strong> de desenvolverem ou de sofrerem <strong>potencializa&ccedil;&atilde;o<\/strong> de transtornos com car&aacute;ter internalizantes, s&atilde;o eles: <strong>sexo feminino e crian&ccedil;as mais velhas<\/strong>. Isso &eacute; confirmado pelo fato que estudos com maior propor&ccedil;&atilde;o de meninas e\/ou de crian&ccedil;as mais velhas apresentaram taxas ainda mais altas de preval&ecirc;ncia dos sintomas ansiosos e depressivos.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-resultados-do-estudo\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Resultados-do-estudo\"><\/span>Resultados do estudo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O artigo publicado pelo JAMA analisou <strong>29 artigos publicados<\/strong> sobre o assunto e a meta-an&aacute;lise trouxe importantes resultados. No total,<strong> 80.879 crian&ccedil;as<\/strong> e adolescentes participaram do estudo, com idades que variaram entre <strong>4,1 e 17,6 anos com m&eacute;dia de idade de 13 anos<\/strong>. A distribui&ccedil;&atilde;o geogr&aacute;fica dos estudos analisados tamb&eacute;m contribui com a relev&acirc;ncia internacional da meta-an&aacute;lise.<\/p><p>Um dos dados mais interessantes retratados demonstrou que a<strong> preval&ecirc;ncia dos sintomas depressivos aumentou com o passar do ano, assim, conforme os meses da pandemia foram passando, a taxa de sintomas depressivos e ansiosos em tal faixa et&aacute;ria aumentou<\/strong>. Al&eacute;m disso, com um intervalo de confian&ccedil;a de 95%, comprovou-se maior impacto nas crian&ccedil;as mais velhas e na popula&ccedil;&atilde;o do <strong>sexo feminino<\/strong>.<\/p><p>Outro dado analisado foi o<strong> aumento da preval&ecirc;ncia de sintomas ansiosos em pa&iacute;ses europeus quando comparado com o aumento observado nos pa&iacute;ses do leste asi&aacute;tico<\/strong>, com intervalo de confian&ccedil;a de 95%.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-discussao-dos-resultados\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Discussao-dos-resultados\"><\/span>Discuss&atilde;o dos resultados<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A meta-an&aacute;lise conduzida demonstrou preval&ecirc;ncia de <strong>25,2% de sintomas depressivos<\/strong> e de <strong>20,5% para sintomas ansiosos<\/strong> na popula&ccedil;&atilde;o estudada (os dados anteriores eram pr&oacute;ximos de <strong>12,9% para depress&atilde;o e de 11,6% para ansiedade<\/strong>). Dessa forma, em todo o mundo, <strong>1 em cada 5 crian&ccedil;as ou adolescentes apresenta cl&iacute;nica de algum sintoma ansioso e 1 em cada 4 demonstra sintomas depressivos<\/strong>, importante ressaltar que tal dado colhido durante a pandemia demonstra &iacute;ndice consideravelmente maior do que os dados anteriormente vigentes. Quando comparados, os dados mostram que <strong>as preval&ecirc;ncias de tais transtornos mentais dobraram nas crian&ccedil;as e adolescentes nesse per&iacute;odo<\/strong>, refor&ccedil;ando a hip&oacute;tese do impacto negativo que a pandemia do coronav&iacute;rus traria sobre a sa&uacute;de mental da popula&ccedil;&atilde;o estudada.<\/p><p>Assim, os fatores associados &agrave; pandemia, como <strong>isolamento social e contato limitado com pessoas de papel protetivo (especialmente professores ou psic&oacute;logos), trouxeram significativo impacto no desenvolvimento e potencializa&ccedil;&atilde;o do bem-estar psicol&oacute;gico e mental das crian&ccedil;as e adolescentes<\/strong>.<\/p><p>Um dado estudado &eacute; o <strong>aumento progressivo na preval&ecirc;ncia de transtornos mentais conforme os meses da pandemia foram progredindo<\/strong>. As principais propostas e hip&oacute;teses levantadas pelos autores do artigo s&atilde;o de que o<strong> isolamento social cont&iacute;nuo, as dificuldades financeiras se agravando e a interrup&ccedil;&atilde;o escolar foram fatores cumulativos e sin&eacute;rgicos para o preju&iacute;zo emocional das crian&ccedil;as<\/strong>. Vale ressaltar, que como qualquer estudo estat&iacute;stico, a meta-an&aacute;lise est&aacute; <strong>sujeita a vi&eacute;s metodol&oacute;gico e a dados que possivelmente pouco refletem a realidade geral<\/strong>. Como exemplo, os estudos mais antigos foram feitos, principalmente, no leste asi&aacute;tico, onde a taxa de transtornos mentais relatada pelos pr&oacute;prios adolescentes &eacute; menor e os estudos mais recentes retratam popula&ccedil;&otilde;es que, possivelmente, supervalorizam marcos psicol&oacute;gicos.&nbsp;<\/p><p>Alguns artigos relacionados apontam que <strong>fam&iacute;lias nas quais as rotinas foram mais utilizadas e seguidas durante a pandemia tiveram taxas de depress&atilde;o infantil menores<\/strong>. Dessa forma, sugere-se que a<strong> ado&ccedil;&atilde;o de rotinas consistentes pode favorecer e, de certo modo, proteger a sa&uacute;de mental das crian&ccedil;as e adolescentes durante o per&iacute;odo de pandemia<\/strong>.<\/p><p>Outros estudos ainda s&atilde;o necess&aacute;rios para comprovar o impacto da pandemia no bem-estar social e emocional de crian&ccedil;as e adolescentes a longo prazo, assim como para avaliar a possibilidade de interven&ccedil;&atilde;o farmacol&oacute;gica no controle e tratamento de sequelas causadas pela pandemia.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conclusao\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusao\"><\/span>Conclus&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Baseado na meta-an&aacute;lise do <em>JAMA Pediatrics <\/em>conclui-se<em> <\/em>que <strong>houve aumento significativo de sintomas depressivos e\/ou sintomas ansiosos clinicamente relevantes na popula&ccedil;&atilde;o de estudos que compreende crian&ccedil;as e adolescentes entre 4,1 e 17,6 anos com m&eacute;dia de idade de 13 anos.<\/strong><\/p><p>Os autores do artigo argumentam <strong>a necessidade imediata de uma interven&ccedil;&atilde;o baseada em esfor&ccedil;os com abordagem multidisciplinar na tentativa de recuperar e tratar o bem-estar psicossocial das crian&ccedil;as e adolescentes<\/strong>. Al&eacute;m disso, &eacute; necess&aacute;rio entender que as <strong>pessoalidades e individualidades<\/strong> de cada paciente, como <strong>sexo, idade, grau de exposi&ccedil;&atilde;o &agrave;s consequ&ecirc;ncias da pandemia, condi&ccedil;&atilde;o sociecon&ocirc;mica e estrutura familiar<\/strong>, podem guiar a <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/profissoes-da-medicina\/tuso-sobre-psiquiatria\/\" target=\"_blank\">interven&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica<\/a>.<\/p><p>Aproveitou o conte&uacute;do? O blog do <strong>Estrat&eacute;gia MED<\/strong> tem muito mais esperando por voc&ecirc;! 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