{"id":92865,"date":"2025-08-23T15:40:01","date_gmt":"2025-08-23T18:40:01","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=92865"},"modified":"2025-09-22T22:11:56","modified_gmt":"2025-09-23T01:11:56","slug":"resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de Nevo Seb\u00e1ceo: sintomas, diagn\u00f3stico e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, querido doutor e doutora!<\/strong> O <strong>nevo seb&aacute;ceo<\/strong>, tamb&eacute;m conhecido como <strong>nevo seb&aacute;ceo de Jadassohn<\/strong>, &eacute; uma malforma&ccedil;&atilde;o cong&ecirc;nita do fol&iacute;culo pilosseb&aacute;ceo que se manifesta desde o nascimento como uma placa alop&eacute;cica e amarelada, mais comum no couro cabeludo. Embora seja uma les&atilde;o geralmente benigna, apresenta modifica&ccedil;&otilde;es ao longo da vida, especialmente na puberdade, quando se torna mais espessa e verrucosa.&nbsp;<p><em>O risco de transforma&ccedil;&atilde;o maligna &eacute; baixo, ocorrendo quase exclusivamente na vida adulta.<\/em><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/#Conceito\" >Conceito&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/#Epidemiologia-e-fatores-de-risco\" >Epidemiologia e fatores de risco<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/#Avaliacao-clinica\" >Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/#Diagnostico\" >Diagn&oacute;stico&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/#Tratamento-e-prognostico\" >Tratamento e progn&oacute;stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/#Canal-do-YouTube\" >Canal do YouTube&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-nevo-sebaceo-sintomas-diagnostico-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conceito-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conceito\"><\/span>Conceito&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O <strong>nevo seb&aacute;ceo de Jadassohn<\/strong> &eacute; uma malforma&ccedil;&atilde;o cong&ecirc;nita caracterizada por um <strong>hamartoma do fol&iacute;culo pilosseb&aacute;ceo<\/strong>, que pode englobar diferentes estruturas da pele, como epiderme, gl&acirc;ndulas seb&aacute;ceas, gl&acirc;ndulas ap&oacute;crinas e fol&iacute;culos pilosos. Clinicamente, manifesta-se desde o nascimento como uma <strong>placa amarelada, bem delimitada e alop&eacute;cica<\/strong>, geralmente localizada no couro cabeludo, mas tamb&eacute;m pode aparecer na face e no pesco&ccedil;o.<\/p><p><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiologia-e-fatores-de-risco\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia-e-fatores-de-risco\"><\/span>Epidemiologia e fatores de risco<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O <strong>nevo seb&aacute;ceo<\/strong> ocorre em cerca de <strong>0,3% dos rec&eacute;m-nascidos vivos<\/strong>, sendo considerado um achado relativamente frequente em dermatologia pedi&aacute;trica. Afeta <strong>homens e mulheres de forma semelhante<\/strong>, sem predile&ccedil;&atilde;o por etnia ou fototipo. A maioria dos casos apresenta les&atilde;o &uacute;nica, embora ocorr&ecirc;ncias m&uacute;ltiplas tamb&eacute;m sejam descritas.<\/p><p>Em geral, n&atilde;o h&aacute; fatores ambientais relacionados ao seu surgimento. A origem est&aacute; ligada a <strong>muta&ccedil;&otilde;es som&aacute;ticas em genes da fam&iacute;lia RAS (HRAS e KRAS)<\/strong>, que levam &agrave; prolifera&ccedil;&atilde;o anormal de anexos cut&acirc;neos. Al&eacute;m disso, o nevo seb&aacute;ceo pode estar associado a <strong>s&iacute;ndromes complexas<\/strong>, como a <strong>s&iacute;ndrome de Schimmelpenning-Feuerstein-Mims<\/strong> e a <strong>facomatose pigmentovascular<\/strong>, em que coexistem altera&ccedil;&otilde;es neurol&oacute;gicas, oculares e esquel&eacute;ticas.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-avaliacao-clinica\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Avaliacao-clinica\"><\/span>Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-infancia\">Inf&acirc;ncia<\/h3><p>Na fase inicial, o <strong>nevo seb&aacute;ceo<\/strong> surge como uma <strong>placa amarelada ou alaranjada<\/strong>, geralmente bem delimitada e de superf&iacute;cie <strong>lisa ou levemente aveludada<\/strong>. Frequentemente est&aacute; associado a <strong>&aacute;rea de alopecia<\/strong> quando localizado no couro cabeludo. A forma &eacute;, em geral, <strong>oval ou linear<\/strong>, podendo acompanhar as <strong>linhas de Blaschko<\/strong> quando m&uacute;ltipla. Nessa etapa, a les&atilde;o tende a permanecer est&aacute;vel e assintom&aacute;tica.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-adolescencia\">Adolesc&ecirc;ncia<\/h3><p>Com o aumento da atividade hormonal, especialmente dos <strong>andr&oacute;genos<\/strong>, o nevo sofre altera&ccedil;&otilde;es vis&iacute;veis. A placa torna-se <strong>espessa, verrucosa e mamelonada<\/strong>, assumindo um aspecto mais irregular. Essa transforma&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica reflete o processo de <strong>hiperplasia epid&eacute;rmica<\/strong> e a <strong>matura&ccedil;&atilde;o das gl&acirc;ndulas seb&aacute;ceas<\/strong>, fen&ocirc;menos caracter&iacute;sticos da puberdade.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-idade-adulta\">Idade adulta<\/h3><p>Na vida adulta, a les&atilde;o pode permanecer sem modifica&ccedil;&otilde;es relevantes ou evoluir com o aparecimento de <strong>tumores secund&aacute;rios<\/strong>. A maioria desses tumores &eacute; <strong>benigna<\/strong>, como o tricoblastoma e o <strong>siringocistoadenoma papil&iacute;fero<\/strong>. Em menor propor&ccedil;&atilde;o, podem ocorrer <strong>neoplasias malignas<\/strong>, como <strong>carcinoma basocelular, carcinoma seb&aacute;ceo ou espinocelular<\/strong>. Por esse motivo, les&otilde;es que apresentem <strong>crescimento nodular, ulcera&ccedil;&atilde;o ou sangramento<\/strong> merecem investiga&ccedil;&atilde;o imediata.<\/p><figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"600\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/nevus__sebaceous__of__JadahssonSV.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-92868\" srcset=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/nevus__sebaceous__of__JadahssonSV.jpg 800w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/nevus__sebaceous__of__JadahssonSV-768x576.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">StarPearls.<\/figcaption><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico\"><\/span>Diagn&oacute;stico&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-avaliacao-clinica-0\">Avalia&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica<\/h3><p>O diagn&oacute;stico do <strong>nevo seb&aacute;ceo<\/strong> &eacute;, na maior parte dos casos, realizado pela <strong>inspe&ccedil;&atilde;o direta da les&atilde;o<\/strong>. A apresenta&ccedil;&atilde;o t&iacute;pica &ndash; uma <strong>placa alop&eacute;cica, amarelada ou alaranjada, geralmente no couro cabeludo, face ou pesco&ccedil;o<\/strong> &ndash; permite a identifica&ccedil;&atilde;o ainda na inf&acirc;ncia. O acompanhamento cl&iacute;nico peri&oacute;dico &eacute; recomendado, principalmente durante a adolesc&ecirc;ncia, quando a les&atilde;o tende a se modificar.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-indicacao-de-biopsia\">Indica&ccedil;&atilde;o de bi&oacute;psia<\/h3><p>A <strong>bi&oacute;psia<\/strong> &eacute; reservada para situa&ccedil;&otilde;es espec&iacute;ficas. Est&aacute; indicada quando existem sinais de <strong>crescimento nodular, ulcera&ccedil;&atilde;o, sangramento ou altera&ccedil;&atilde;o s&uacute;bita da morfologia<\/strong>. Tamb&eacute;m deve ser considerada em casos de d&uacute;vida diagn&oacute;stica frente a outras les&otilde;es cong&ecirc;nitas ou adquiridas.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-histopatologia\">Histopatologia<\/h3><p>Os achados microsc&oacute;picos variam de acordo com a faixa et&aacute;ria:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Na <strong>inf&acirc;ncia<\/strong>, observa-se <strong>fol&iacute;culos pilosos imaturos<\/strong> e <strong>gl&acirc;ndulas seb&aacute;ceas hipodesenvolvidas<\/strong>, al&eacute;m de discreta acantose da epiderme.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Na <strong>adolesc&ecirc;ncia<\/strong>, a epiderme apresenta <strong>acantose acentuada<\/strong> e ocorre <strong>hiperplasia seb&aacute;cea<\/strong>, com gl&acirc;ndulas posicionadas de forma mais superficial na derme.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Na <strong>vida adulta<\/strong>, h&aacute; <strong>gl&acirc;ndulas seb&aacute;ceas maduras<\/strong>, fol&iacute;culos rudimentares e, em alguns casos, evid&ecirc;ncia de <strong>tumores secund&aacute;rios<\/strong> como tricoblastoma ou siringocistoadenoma papil&iacute;fero.<\/li>\n<\/ul><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-diferencial\">Diagn&oacute;stico Diferencial<\/h3><p>O diagn&oacute;stico diferencial do <strong>nevo seb&aacute;ceo<\/strong> inclui diversas condi&ccedil;&otilde;es cong&ecirc;nitas e adquiridas que podem simular sua apresenta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica. Entre elas est&atilde;o a<strong> <strong>Aplasia cut&acirc;nea cong&ecirc;nita<\/strong><\/strong>, caracterizada pela aus&ecirc;ncia focal de pele no couro cabeludo; o <strong>mastocitoma solit&aacute;rio<\/strong>, que surge como p&aacute;pula ou placa amarelada na inf&acirc;ncia; o <strong>nevo epid&eacute;rmico<\/strong>, geralmente linear e verrucoso; al&eacute;m de les&otilde;es adquiridas como <strong>queratose seborreica, verrugas<\/strong> e o <strong>xantogranuloma juvenil<\/strong>, este &uacute;ltimo distingu&iacute;vel pela histologia com c&eacute;lulas gigantes multinucleadas. <\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-e-prognostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-e-prognostico\"><\/span>Tratamento e progn&oacute;stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conduta-expectante\">Conduta expectante<\/h3><p>Na maioria dos casos, o <strong>nevo seb&aacute;ceo<\/strong> pode ser apenas <strong>acompanhado clinicamente<\/strong>, sem necessidade de interven&ccedil;&atilde;o imediata. Recomenda-se observar a evolu&ccedil;&atilde;o ao longo do tempo e realizar <strong>avalia&ccedil;&otilde;es peri&oacute;dicas<\/strong>, especialmente durante a puberdade e a vida adulta, fases em que a les&atilde;o pode sofrer altera&ccedil;&otilde;es.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-indicacoes-de-excisao-cirurgica\">Indica&ccedil;&otilde;es de excis&atilde;o cir&uacute;rgica<\/h3><p>A <strong>excis&atilde;o completa<\/strong> &eacute; a abordagem definitiva, indicada em situa&ccedil;&otilde;es de <strong>altera&ccedil;&atilde;o suspeita<\/strong> (n&oacute;dulos, ulcera&ccedil;&atilde;o ou crescimento acelerado) ou por <strong>quest&otilde;es est&eacute;ticas<\/strong>. Pequenas les&otilde;es podem ser removidas na adolesc&ecirc;ncia, sob anestesia local. J&aacute; les&otilde;es maiores podem demandar <strong>cirurgias em etapas<\/strong> ou t&eacute;cnicas de <strong>expans&atilde;o tecidual<\/strong> para fechamento adequado do defeito.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tecnicas-alternativas\">T&eacute;cnicas alternativas<\/h3><p>Procedimentos superficiais, como <strong>dermoabras&atilde;o, shaving ou laser<\/strong>, n&atilde;o eliminam a les&atilde;o completamente e, portanto, <strong>n&atilde;o previnem a forma&ccedil;&atilde;o de tumores secund&aacute;rios<\/strong>. Estudos recentes sugerem o uso de <strong>sirolimo t&oacute;pico a 1%<\/strong> como op&ccedil;&atilde;o experimental para reduzir a espessura da placa, mas ainda sem substitui&ccedil;&atilde;o ao tratamento cir&uacute;rgico.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-prognostico\">Progn&oacute;stico<\/h3><p>O curso cl&iacute;nico do nevo seb&aacute;ceo &eacute; geralmente <strong>benigno<\/strong>. A transforma&ccedil;&atilde;o maligna &eacute; considerada <strong>rara em crian&ccedil;as<\/strong> e ocorre quase exclusivamente em adultos, com risco estimado em <strong>menos de 1%<\/strong> para carcinoma basocelular. A maioria dos tumores associados &eacute; <strong>benigna<\/strong>, e a excis&atilde;o cir&uacute;rgica, quando necess&aacute;ria, costuma ser <strong>curativa<\/strong>. Em casos extensos ou quando associados a s&iacute;ndromes, o acompanhamento deve envolver <strong>equipe multidisciplinar<\/strong>.<\/p><p><strong><em>Venha fazer parte da maior plataforma de Medicina do Brasil! O Estrat&eacute;gia MED possui os materiais mais atualizados e cursos ministrados por especialistas na &aacute;rea. 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DermNet, 2023. Dispon&iacute;vel em:<a href=\"https:\/\/dermnetnz.org\/topics\/sebaceous-naevus\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> https:\/\/dermnetnz.org\/topics\/sebaceous-naevus<\/a>. Acesso em: 23 ago. 2025.<\/li>\n<\/ol><ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li>MCMAHON, P. J.; VAN ZUUREN, E. J.; BARRON, S. A. <strong>Nevus Sebaceous<\/strong>. DynaMed, 2023. Dispon&iacute;vel em:<a href=\"https:\/\/www.dynamed.com\/condition\/nevus-sebaceous\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> https:\/\/www.dynamed.com\/condition\/nevus-sebaceous<\/a>. Acesso em: 23 ago. 2025.<\/li>\n<\/ol><ol start=\"3\" class=\"wp-block-list\">\n<li>BAIGRIE, D.; TROXELL, T.; COOK, C. <strong>Nevus Sebaceus<\/strong>. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023. Dispon&iacute;vel em:<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK482493\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK482493\/<\/a>. Acesso em: 23 ago. 2025<\/li>\n<\/ol><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, querido doutor e doutora! 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