{"id":98095,"date":"2025-10-21T11:23:05","date_gmt":"2025-10-21T14:23:05","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/?p=98095"},"modified":"2025-10-21T11:23:09","modified_gmt":"2025-10-21T14:23:09","slug":"resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/","title":{"rendered":"Resumo de EuroSCORE II: avalia\u00e7\u00e3o, interpreta\u00e7\u00e3o e mais!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ol&aacute;, querido doutor e doutora!<\/strong> O <strong>EuroSCORE II<\/strong> consolidou-se como um dos instrumentos mais utilizados na estratifica&ccedil;&atilde;o de risco em cirurgia card&iacute;aca de grande porte, permitindo estimar a probabilidade de mortalidade hospitalar a partir de vari&aacute;veis cl&iacute;nicas e cir&uacute;rgicas objetivas. Desenvolvido por um cons&oacute;rcio internacional, o modelo reflete as transforma&ccedil;&otilde;es da pr&aacute;tica cardiovascular contempor&acirc;nea, caracterizada por pacientes mais idosos e com m&uacute;ltiplas comorbidades.&nbsp;<p><em>Mesmo entre pacientes mais idosos e com m&uacute;ltiplas comorbidades, o EuroSCORE II manteve boa calibra&ccedil;&atilde;o, estimando com precis&atilde;o o risco real de mortalidade hospitalar.<\/em><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/#O-que-e-EuroSCORE-II\" >O que &eacute; EuroSCORE II<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/#Contexto-historico-e-necessidade-de-atualizacao\" >Contexto hist&oacute;rico e necessidade de atualiza&ccedil;&atilde;o&nbsp;&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/#Calculo-e-estrutura-do-EuroSCORE-II\" >C&aacute;lculo e estrutura do EuroSCORE II&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/#Interpretacao-do-resultado\" >Interpreta&ccedil;&atilde;o do resultado<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/#Vantagens-e-limitacoes\" >Vantagens e limita&ccedil;&otilde;es&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/#Veja-Tambem\" >Veja Tamb&eacute;m<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/#Canal-do-YouTube\" >Canal do YouTube&nbsp;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-euroscore-ii-avaliacao-interpretacao-e-mais\/#Referencias-Bibliograficas\" >Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-o-que-e-euroscore-ii\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O-que-e-EuroSCORE-II\"><\/span>O que &eacute; EuroSCORE II<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O <strong>EuroSCORE II<\/strong> &eacute; um sistema de avalia&ccedil;&atilde;o de risco desenvolvido para estimar a <strong>probabilidade de mortalidade em cirurgias card&iacute;acas<\/strong>. Criado a partir da atualiza&ccedil;&atilde;o do modelo original de 1999, o novo escore reflete as mudan&ccedil;as ocorridas na pr&aacute;tica cir&uacute;rgica contempor&acirc;nea e no perfil dos pacientes submetidos a esses procedimentos. Seu objetivo &eacute; oferecer uma <strong>estimativa mais precisa e atualizada do risco operat&oacute;rio<\/strong>, permitindo ao cirurgi&atilde;o e &agrave; equipe m&eacute;dica planejar a abordagem de forma mais segura e individualizada.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-contexto-historico-e-necessidade-de-atualizacao-nbsp-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contexto-historico-e-necessidade-de-atualizacao\"><\/span>Contexto hist&oacute;rico e necessidade de atualiza&ccedil;&atilde;o&nbsp;&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O primeiro <strong>EuroSCORE<\/strong> foi desenvolvido em 1999 com base em um grande banco de dados europeu de pacientes submetidos &agrave; cirurgia card&iacute;aca at&eacute; 1995. Na &eacute;poca, o modelo representou um marco na estratifica&ccedil;&atilde;o de risco, oferecendo uma forma objetiva e padronizada de estimar a mortalidade operat&oacute;ria. Por muitos anos, serviu como refer&ecirc;ncia mundial tanto para a <strong>avalia&ccedil;&atilde;o pr&eacute;-operat&oacute;ria individual<\/strong> quanto para a <strong>compara&ccedil;&atilde;o de resultados entre servi&ccedil;os cir&uacute;rgicos<\/strong>.<\/p><p>Com o passar do tempo, entretanto, os avan&ccedil;os t&eacute;cnicos e o aperfei&ccedil;oamento dos cuidados perioperat&oacute;rios reduziram significativamente as taxas de mortalidade, tornando o modelo original <strong>superestimador do risco<\/strong>. Al&eacute;m disso, mudan&ccedil;as no perfil dos pacientes &mdash; mais idosos, com m&uacute;ltiplas comorbidades e submetidos a procedimentos combinados &mdash; exigiram uma reavalia&ccedil;&atilde;o da metodologia empregada.<\/p><p>Diante dessa defasagem, a equipe internacional de pesquisadores iniciou, em 2010, a atualiza&ccedil;&atilde;o do modelo, resultando no <strong>EuroSCORE II<\/strong>, lan&ccedil;ado em 2012. O novo escore surgiu com o prop&oacute;sito de <strong>recalibrar o sistema &agrave;s condi&ccedil;&otilde;es contempor&acirc;neas da cirurgia card&iacute;aca<\/strong>, incorporando novas vari&aacute;veis cl&iacute;nicas e aprimorando a sensibilidade estat&iacute;stica para representar com maior fidelidade o risco real de mortalidade.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-calculo-e-estrutura-do-euroscore-ii-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Calculo-e-estrutura-do-EuroSCORE-II\"><\/span>C&aacute;lculo e estrutura do EuroSCORE II&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O <strong>EuroSCORE II<\/strong> utiliza um modelo matem&aacute;tico baseado em <strong>regress&atilde;o log&iacute;stica<\/strong> para estimar a probabilidade de mortalidade hospitalar ap&oacute;s cirurgia card&iacute;aca.<\/p><p>Diferentemente do modelo original, que atribu&iacute;a <strong>pontua&ccedil;&otilde;es fixas a cada vari&aacute;vel<\/strong>, o EuroSCORE II trabalha com <strong>coeficientes de pondera&ccedil;&atilde;o (&beta;)<\/strong> derivados de uma an&aacute;lise estat&iacute;stica que identifica o peso individual de cada fator no risco global.<\/p><p>Esses coeficientes s&atilde;o aplicados em uma <strong>f&oacute;rmula log&iacute;stica<\/strong>, que combina todas as vari&aacute;veis cl&iacute;nicas e cir&uacute;rgicas do paciente, resultando em uma <strong>probabilidade percentual de mortalidade operat&oacute;ria<\/strong>. Assim, cada caracter&iacute;stica &mdash; idade, fun&ccedil;&atilde;o ventricular, fun&ccedil;&atilde;o renal, urg&ecirc;ncia da cirurgia, entre outras &mdash; influencia o risco de maneira quantitativa e proporcional.<\/p><p>Na pr&aacute;tica, o c&aacute;lculo &eacute; feito de forma automatizada por <strong>calculadoras eletr&ocirc;nicas oficiais<\/strong>, como o site<a href=\"https:\/\/www.euroscore.org\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> www.euroscore.org<\/a>, onde o profissional insere as informa&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas e o sistema fornece o valor estimado de mortalidade hospitalar.<\/p><figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"108\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-1024x108.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-98096\" srcset=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-1024x108.png 1024w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-768x81.png 768w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-800x84.png 800w, https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image.png 1142w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><p>Cada vari&aacute;vel (&#119883;&#7522;) recebe valor <strong>0<\/strong> (ausente) ou <strong>1<\/strong> (presente), e &eacute; multiplicada pelo respectivo <strong>coeficiente &beta;<\/strong>.<\/p><p>A soma de todos os produtos define o risco individual do paciente.<\/p><figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td><strong>Vari&aacute;vel<\/strong><\/td><td><strong>Descri&ccedil;&atilde;o e Codifica&ccedil;&atilde;o<\/strong><\/td><td><strong>Coeficiente &beta; (peso)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td><strong>Idade<\/strong><\/td><td>Idade &le; 60 &rarr; Xi = 1; a partir de 61 anos, Xi aumenta +1 a cada ano. Ex: 61 = 2, 62 = 3, etc.<\/td><td>0,0285181 &times; Xi<\/td><\/tr><tr><td><strong>Sexo<\/strong><\/td><td>Masculino = 0 <br>Feminino = 1<\/td><td>0,2196434<\/td><\/tr><tr><td><strong>Diabetes insulinodependente<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>0,3542749<\/td><\/tr><tr><td><strong>Doen&ccedil;a pulmonar cr&ocirc;nica<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>0,1886564<\/td><\/tr><tr><td><strong>Mobilidade reduzida (neurol&oacute;gica\/muscular)<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>0,2407181<\/td><\/tr><tr><td><strong>Fun&ccedil;&atilde;o renal (depura&ccedil;&atilde;o de creatinina)<\/strong><\/td><td>&gt;85 mL\/min = 0<br>51&ndash;85 mL\/min = 0,303553 <br>&le;50 mL\/min = 0,8592256<br>Di&aacute;lise = 0,6421508<\/td><td>conforme faixa<\/td><\/tr><tr><td><strong>Estado cr&iacute;tico pr&eacute;-operat&oacute;rio<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>1,086517<\/td><\/tr><tr><td><strong>Classe funcional NYHA<\/strong><\/td><td>Classe I = 0<br>II = 0,1070545<br>III = 0,2958358<br>IV = 0,5597929<\/td><td>conforme classe<\/td><\/tr><tr><td><strong>Angina CCS classe 4<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>0,2226147<\/td><\/tr><tr><td><strong>Arteriopatia extracard&iacute;aca<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>0,5360268<\/td><\/tr><tr><td><strong>Cirurgia card&iacute;aca pr&eacute;via<\/strong><\/td><td>Nenhuma = 0<br>&ge;1 cirurgia que abriu peric&aacute;rdio = 1<\/td><td>1,118599<\/td><\/tr><tr><td><strong>Endocardite ativa<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>0,6194522<\/td><\/tr><tr><td><strong>Fra&ccedil;&atilde;o de eje&ccedil;&atilde;o (LVEF)<\/strong><\/td><td>&ge;51% = 0<br>31&ndash;50% = 0,3150652<br>21&ndash;30% = 0,8084096 <br>&le;20% = 0,9346919<\/td><td>conforme faixa<\/td><\/tr><tr><td><strong>Infarto nos &uacute;ltimos 90 dias<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>0,1528943<\/td><\/tr><tr><td><strong>Press&atilde;o sist&oacute;lica da art&eacute;ria pulmonar (mmHg)<\/strong><\/td><td>&lt;31 = 0<br>31&ndash;55 = 0,1788899<br>&ge;56 = 0,3491475<\/td><td>conforme faixa<\/td><\/tr><tr><td><strong>Urg&ecirc;ncia do procedimento<\/strong><\/td><td>Eletiva = 0<br>Urgente = 0,3174673<br>Emerg&ecirc;ncia = 0,7039121<br>Salvamento (ressuscita&ccedil;&atilde;o) = 1,362947<\/td><td>conforme tipo<\/td><\/tr><tr><td><strong>Complexidade do procedimento<\/strong><\/td><td>Revasculariza&ccedil;&atilde;o isolada = 0<br>Procedimento principal isolado = 0,0062118<br>Dois grandes procedimentos = 0,5521478<br>Tr&ecirc;s ou mais = 0,9724533<\/td><td>conforme n&uacute;mero<\/td><\/tr><tr><td><strong>Cirurgia da aorta tor&aacute;cica<\/strong><\/td><td>N&atilde;o = 0<br>Sim = 1<\/td><td>0,6527205<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-interpretacao-do-resultado\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Interpretacao-do-resultado\"><\/span>Interpreta&ccedil;&atilde;o do resultado<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O <strong>resultado do EuroSCORE II<\/strong> &eacute; apresentado como uma <strong>probabilidade percentual de mortalidade hospitalar<\/strong>, variando de 0 a 100%. Esse valor representa o risco estimado de um paciente n&atilde;o sobreviver &agrave; interna&ccedil;&atilde;o hospitalar ap&oacute;s uma cirurgia card&iacute;aca, considerando o conjunto de fatores cl&iacute;nicos, laboratoriais e cir&uacute;rgicos inclu&iacute;dos no modelo.<\/p><p>O escore n&atilde;o deve ser interpretado como um n&uacute;mero isolado, mas dentro do <strong>contexto cl&iacute;nico e funcional do paciente<\/strong>. A an&aacute;lise deve integrar o valor obtido com a experi&ecirc;ncia da equipe cir&uacute;rgica, as condi&ccedil;&otilde;es de infraestrutura do servi&ccedil;o e as prefer&ecirc;ncias do paciente.<\/p><p>De forma pr&aacute;tica, a interpreta&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica &eacute; a seguinte:<\/p><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Risco baixo (&lt; 2%)<\/strong> &ndash; Pacientes com bom estado geral, fun&ccedil;&atilde;o ventricular preservada e sem comorbidades relevantes. O resultado sugere <strong>elevada seguran&ccedil;a para o procedimento<\/strong>, com mortalidade esperada inferior a 2%.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Risco moderado (2% &ndash; 5%)<\/strong> &ndash; Indica necessidade de <strong>avalia&ccedil;&atilde;o criteriosa e otimiza&ccedil;&atilde;o pr&eacute;-operat&oacute;ria<\/strong>, incluindo controle de glicemia, ajuste de medica&ccedil;&otilde;es e suporte ventilat&oacute;rio ou renal, quando necess&aacute;rio.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Risco alto (5% &ndash; 10%)<\/strong> &ndash; Representa um grupo de pacientes com <strong>comorbidades significativas, disfun&ccedil;&atilde;o ventricular ou cirurgia combinada<\/strong>, demandando planejamento de recursos adicionais, equipe experiente e monitoriza&ccedil;&atilde;o intensiva no p&oacute;s-operat&oacute;rio.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Risco muito alto (&gt; 10%)<\/strong> &ndash; Corresponde a pacientes com estado cl&iacute;nico grave, m&uacute;ltiplos fatores de risco ou cirurgia de urg&ecirc;ncia\/salvamento. Nesses casos, recomenda-se <strong>avalia&ccedil;&atilde;o multiprofissional<\/strong>, discuss&atilde;o franca com o paciente e familiares, e pondera&ccedil;&atilde;o entre benef&iacute;cio e risco do procedimento.<\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-vantagens-e-limitacoes-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Vantagens-e-limitacoes\"><\/span>Vantagens e limita&ccedil;&otilde;es&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-vantagens\">Vantagens<\/h4><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Atualiza&ccedil;&atilde;o metodol&oacute;gica:<\/strong> o modelo foi desenvolvido com uma base contempor&acirc;nea de mais de 22 mil pacientes de 43 pa&iacute;ses, refletindo melhor o perfil atual dos candidatos &agrave; cirurgia card&iacute;aca.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Melhor calibra&ccedil;&atilde;o:<\/strong> corrige a tend&ecirc;ncia do EuroSCORE original de <strong>superestimar a mortalidade<\/strong>, especialmente em pacientes de baixo risco, tornando as previs&otilde;es mais compat&iacute;veis com a pr&aacute;tica cl&iacute;nica moderna.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Alta capacidade discriminat&oacute;ria:<\/strong> apresenta <strong>&aacute;rea sob a curva ROC de 0,81<\/strong>, indicando boa capacidade de diferenciar pacientes com maior e menor probabilidade de &oacute;bito.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Aprimoramento dos fatores de risco:<\/strong> inclui vari&aacute;veis mais sens&iacute;veis, como <strong>depura&ccedil;&atilde;o de creatinina<\/strong> (em vez de creatinina s&eacute;rica), <strong>estado cr&iacute;tico pr&eacute;-operat&oacute;rio<\/strong> e <strong>complexidade do procedimento<\/strong>, aumentando a precis&atilde;o do c&aacute;lculo.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Aplicabilidade global e pr&aacute;tica:<\/strong> est&aacute; dispon&iacute;vel em <strong>plataformas online e aplicativos m&oacute;veis<\/strong>, facilitando seu uso &agrave; beira do leito e integrando-se a softwares hospitalares.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Suporte &agrave; decis&atilde;o cl&iacute;nica:<\/strong> auxilia na <strong>estratifica&ccedil;&atilde;o de risco<\/strong>, no <strong>aconselhamento ao paciente<\/strong> e na <strong>avalia&ccedil;&atilde;o da qualidade cir&uacute;rgica<\/strong>, promovendo uma pr&aacute;tica m&eacute;dica mais transparente e baseada em evid&ecirc;ncias.<\/li>\n<\/ul><h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-limitacoes\">Limita&ccedil;&otilde;es<\/h4><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Depend&ecirc;ncia de dados de qualidade:<\/strong> resultados imprecisos podem ocorrer se as vari&aacute;veis forem inseridas de forma incorreta ou incompleta.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>N&atilde;o considera todas as condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas:<\/strong> fatores raros, como doen&ccedil;as hematol&oacute;gicas, imunossupress&atilde;o ou condi&ccedil;&otilde;es anat&ocirc;micas espec&iacute;ficas, n&atilde;o est&atilde;o contemplados no modelo.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Menor acur&aacute;cia em popula&ccedil;&otilde;es espec&iacute;ficas:<\/strong> o modelo <strong>n&atilde;o foi amplamente validado em pacientes acima de 90 anos<\/strong>, em transplantes card&iacute;acos ou em cirurgias pedi&aacute;tricas.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Risco de uso inadequado:<\/strong> o escore deve <strong>complementar<\/strong> e n&atilde;o substituir o julgamento cl&iacute;nico; sua interpreta&ccedil;&atilde;o isolada pode levar a decis&otilde;es terap&ecirc;uticas equivocadas.<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Variabilidade institucional:<\/strong> a mortalidade real pode variar conforme a experi&ecirc;ncia da equipe e os recursos dispon&iacute;veis, devendo o escore ser ajustado ao desempenho local (RAMR &ndash; <em>Risk-Adjusted Mortality Ratio<\/em>).<\/li>\n<\/ul><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Atualiza&ccedil;&atilde;o peri&oacute;dica necess&aacute;ria:<\/strong> como os resultados cir&uacute;rgicos continuam a melhorar, o modelo pode, com o tempo, <strong>perder calibra&ccedil;&atilde;o<\/strong>, sendo necess&aacute;rio evoluir para novas vers&otilde;es, como o futuro <strong>EuroSCORE III<\/strong>.<\/li>\n<\/ul><p><strong><em>Venha fazer parte da maior plataforma de Medicina do Brasil! 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N&atilde;o perca a oportunidade de elevar seus estudos, inscreva-se agora e comece a construir um caminho de excel&ecirc;ncia na medicina!<\/em><\/strong>&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-veja-tambem\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Veja-Tambem\"><\/span>Veja Tamb&eacute;m<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-do-escore-dka-mpm-sistema-de-pontuacao-e-mais\/\">Resumo do Escore DKA-MPM: sistema de pontua&ccedil;&atilde;o e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-de-cha%e2%82%82ds%e2%82%82-va-pontuacao-interpretacao-e-mais\/\">Resumo de CHA&#8322;DS&#8322;-VA: pontua&ccedil;&atilde;o, interpreta&ccedil;&atilde;o e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/exames\/resumo-da-calculadora-prevent-metodologia-calculo-e-mais\/\">Resumo da Calculadora PREVENT: metodologia, c&aacute;lculo e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-de-bradicardia-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo de bradicardia: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-atropina-indicacoes-farmacologia-e-mais\/\">Resumo sobre atropina: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/farmacos\/resumo-sobre-epinefrina-indicacoes-farmacologia-e-mais-2\/\">Resumo sobre epinefrina: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/outros\/resumo-sobre-noradrenalina-indicacoes-farmacologia-e-mais\/\">Resumo sobre noradrenalina: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais!<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/doencas\/resumo-sobre-sincope-diagnostico-tratamento-e-mais\/\">Resumo sobre s&iacute;ncope: diagn&oacute;stico, tratamento e mais!<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-canal-do-youtube-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Canal-do-YouTube\"><\/span>Canal do YouTube&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@EstrategiaMED\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">YouTube do Estrat&eacute;gia MED<\/a><\/li>\n<\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias-bibliograficas-nbsp\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias-Bibliograficas\"><\/span>Refer&ecirc;ncias Bibliogr&aacute;ficas&nbsp;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ol class=\"wp-block-list\">\n<li>NASHEF, S. A. M. et al. <strong>EuroSCORE II.<\/strong> <em>European Journal of Cardio-Thoracic Surgery<\/em>, v. 41, n. 4, p. 734&ndash;745, 2012. Dispon&iacute;vel em: https:\/\/academic.oup.com\/ejcts\/article\/41\/4\/734\/646622.<\/li>\n<\/ol><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ol&aacute;, querido doutor e doutora! 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