{"id":9941,"date":"2021-09-23T09:32:39","date_gmt":"2021-09-23T12:32:39","guid":{"rendered":"https:\/\/med.estrategiaeducacional.com.br\/blog\/?p=9941"},"modified":"2022-06-09T17:48:46","modified_gmt":"2022-06-09T20:48:46","slug":"resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/","title":{"rendered":"ResuMED de Tratamento da Hipertens\u00e3o Arterial Sist\u00eamica!"},"content":{"rendered":"<p>Fala, futuro residente! A cardiologia possui temas considerados dif&iacute;ceis durante a nossa gradua&ccedil;&atilde;o. No entanto, o tema tratamento da hipertens&atilde;o arterial sist&ecirc;mica, possui elevada preval&ecirc;ncia em provas. Portanto, temos que dominar todo o assunto.&nbsp;<p>Hoje, quero assumir o compromisso com voc&ecirc;, futuro residente, vou tornar esse tema mais palat&aacute;vel. Ent&atilde;o, coruja, vem comigo que te darei os pontos essenciais para acertar qualquer quest&atilde;o!<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_79_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Navegue pelo conte\u00fado<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/#Introducao\" >Introdu&ccedil;&atilde;o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/#Decisao-e-metas-terapeuticas\" >Decis&atilde;o e metas terap&ecirc;uticas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/#Tratamento-nao-medicamentoso\" >Tratamento n&atilde;o medicamentoso<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/#Tratamento-Medicamentoso\" >Tratamento Medicamentoso<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/#Hipertensao-e-condicoes-clinicas-associadas\" >Hipertens&atilde;o e condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas associadas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/#Hipertensao-arterial-resistente-e-refrataria\" >Hipertens&atilde;o arterial resistente e refrat&aacute;ria<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/#Testando-seus-conhecimentos\" >Testando seus conhecimentos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/conteudos-gratis\/resumed\/resumed-tratamento-da-hipertensao-arterial-sistemica\/#Voce-tambem-pode-se-interessar-por\" >Voc&ecirc; tamb&eacute;m pode se interessar por:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introducao\"><\/span>Introdu&ccedil;&atilde;o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Por ser um tema muito cobrado em provas, entender a fisiopatologia da hipertens&atilde;o arterial sist&ecirc;mica (HAS) ajuda a compreender melhor o tratamento. No entanto, esse tema j&aacute; foi abordado em outro <a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-conceitos-diagnostico-classificacao-e-muito-mais-sobre-hipertensao-arterial-sistemica\/\">post<\/a>, caso tenha alguma d&uacute;vida, sugiro retornar antes de prosseguir.&nbsp;<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Decisao-e-metas-terapeuticas\"><\/span>Decis&atilde;o e metas terap&ecirc;uticas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A decis&atilde;o em tratar ou n&atilde;o tratar o paciente hipertenso depende basicamente do seu <strong>risco cardiovascular<\/strong>, no qual quanto maior o seu&nbsp; risco, maior ser&aacute; a intensidade do tratamento. Para estimar o risco cardiovascular utilizamos calculadoras e escores espec&iacute;ficos que ser&atilde;o melhor abordados em outro post, mas para refrescar sua mem&oacute;ria temos a tabela abaixo:<\/p><figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh3.googleusercontent.com\/brEP30TVzXxMlPpSVfbki9dSYCsg0UZW1tEGduBXdMloLJnMPfMVb9P9ALhqw4iUR78dsFJEzOUoqVPYZL2BKGt_sjByVWxGUvWbdnHKZoPGQEcotNCvXob0P5sFpReZKM7Qd3_c=s0\" alt=\"\"><\/figure><p>Legenda: imagem retirada do material do Estrat&eacute;gia MED<\/p><p>Para facilitar, podemos decorar os extremos, ou seja, os pacientes de alto risco cardiovascular e os de baixo risco cardiovascular. Lembrando que o combo hipertens&atilde;o arterial e diabetes j&aacute; configura na maioria das vezes <strong>RISCO ALTO.<\/strong>&nbsp;<\/p><p>Logo, futuro residente, para pacientes com ALTO RISCO cardiovascular o benef&iacute;cio do tratamento &eacute;<strong> inquestion&aacute;vel. <\/strong>Com metas muitas vezes bem r&iacute;gidas, visando PAS entre 120 a 129 mmHg e PAD&nbsp; entre 70 e 79 mmHg. J&aacute; outras metas podem ser consultadas na tabela abaixo:&nbsp;<\/p><figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><\/td><td><strong>Risco cardiovascular baixo ou moderado&nbsp;<\/strong><\/td><td><strong>Risco cardiovascular alto<\/strong><\/td><td><strong>Idosos h&iacute;gidos&nbsp;<\/strong><\/td><td><strong>Idosos fr&aacute;geis<\/strong><\/td><\/tr><tr><td><strong>PA sist&oacute;lica (mmHg)<\/strong><\/td><td>&lt;140<\/td><td>120-129<\/td><td>130-139<\/td><td>140-149<\/td><\/tr><tr><td><strong>PA diast&oacute;lica (mmHg)<\/strong><\/td><td>&lt;90<\/td><td>70-79<\/td><td>70-79<\/td><td>70-79<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-nao-medicamentoso\"><\/span>Tratamento n&atilde;o medicamentoso<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>O tratamento n&atilde;o medicamentoso da hipertens&atilde;o arterial sist&ecirc;mica (HAS), t&ecirc;m grande impacto na redu&ccedil;&atilde;o dos n&iacute;veis press&oacute;ricos. Qualquer paciente hipertenso tem indica&ccedil;&atilde;o de realiz&aacute;-lo, sendo muitas vezes a primeira a&ccedil;&atilde;o a ser tomada. Suas principais medidas s&atilde;o:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Interrup&ccedil;&atilde;o do tabagismo:<\/strong> estimular e orientar sempre que poss&iacute;vel o t&eacute;rmino completo do h&aacute;bito;<\/li><li><strong>Dieta: <\/strong>a dieta orientada para pacientes hipertensos &eacute; a famosa dieta <strong>&ldquo;DASH&rdquo;,<\/strong> com alto consumo de hortali&ccedil;as, frutas e latic&iacute;nios com baixo teor de gordura. Al&eacute;m disso, recomendam o consumo de cereais integrais, frutas oleaginosas, frango e peixes.&nbsp; Ou seja, dieta rica em pot&aacute;ssio, c&aacute;lcio, magn&eacute;sio e fibras, com baixos &iacute;ndices de colesterol, gordura total e saturada;&nbsp;<\/li><li><strong>Restri&ccedil;&atilde;o de s&oacute;dio:<\/strong> consumo de at&eacute; 2g de s&oacute;dio por dia ou 5g de cloreto de s&oacute;dio;<\/li><li><strong>Perda de peso:<\/strong> Manter &iacute;ndice de massa corporal (IMC) abaixo de 35 kg\/m2 para adultos e entre 22 e 27 kg\/m2 para idosos;&nbsp;<\/li><li><strong>Circunfer&ecirc;ncia abdominal: <\/strong>manter &lt; 90 cm em homens e &lt; 80 cm em mulheres;<\/li><li><strong>Consumo moderado de bebidas alco&oacute;licas:<\/strong> n&atilde;o exceder 30g de &aacute;lcool para homens e 15g para mulheres. No entanto, pacientes que n&atilde;o ingerem, n&atilde;o se deve estimular o uso; e&nbsp;<\/li><li><strong>Atividade f&iacute;sica:<\/strong>&nbsp; realizar preferencialmente atividades aer&oacute;bicas por volta de 150 minutos de atividade moderada por semana.&nbsp;<\/li><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento-Medicamentoso\"><\/span>Tratamento Medicamentoso<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>A grande d&uacute;vida neste t&oacute;pico &eacute; &ldquo;<strong>qual paciente deve realizar tratamento medicamentoso de imediato?&rdquo;. <\/strong>Essa resposta parece ser complexa, por&eacute;m tentarei explicar da melhor forma para voc&ecirc;s. Portanto, fique atento aos detalhes:&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Todo paciente de moderado ou alto risco cardiovascular deve iniciar o tratamento medicamentoso logo ap&oacute;s o diagn&oacute;stico;&nbsp;<\/strong><\/li><li><strong>Hipertensos em est&aacute;gio 2 e 3, independentemente do risco;<\/strong><\/li><li><strong>Pacientes que n&atilde;o atingiram as metas preconizadas apenas com o tratamento n&atilde;o medicamentoso; e<\/strong><\/li><li><strong>&nbsp;Em idosos h&iacute;gidos quando sua PAS &eacute; maior ou igual a 140mmHg; e no idoso fr&aacute;gil se sua PAS &ge; 160 mmHg.&nbsp;<\/strong><\/li><\/ul><p>Outro conceito muito importante que devemos saber &eacute;: quais medicamentos s&atilde;o considerados de <strong>primeira linha no tratamento da Hipertens&atilde;o Arterial Sist&ecirc;mica<\/strong> <strong>HAS?<\/strong> Confira todos eles abaixo:<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Inibidores da ECA (IECA):<\/strong> enalapril, captopril, lisinopril. Possuem um dos efeitos colaterais mais conhecidos, a <strong>tosse cr&ocirc;nica.<\/strong> Ademais, o IECA e BRA s&atilde;o excelentes op&ccedil;&otilde;es para pacientes diab&eacute;ticos, portadores de IC e IAM, entretanto, s&atilde;o <strong>contraindicados em gestantes<\/strong>;<\/li><li><strong>Bloqueadores do receptor de angiotensina (BRA):<\/strong> losartana, valsartana, olmesartana entre outros. A losartana por apresentar efeito uricos&uacute;rico &eacute; uma excelente op&ccedil;&atilde;o para pacientes hipertensos e portadores de gota, por&eacute;m esta classe junto com os IECAS podem provocar<strong> hipercalemia <\/strong>e s&atilde;o <strong>contraindicados em gestantes<\/strong>;<strong>&nbsp;<\/strong><\/li><li><strong>Bloqueadores do canal de c&aacute;lcio (BCC):<\/strong> anlodipino, nifedipino e levanlodipino. Os principais efeitos colaterais dessa classe s&atilde;o: <strong>edema maleolar, cefaleia latejante, tonturas, rubor facial, dermatite ocre e hipertrofia gengival<\/strong>; e<\/li><li><strong>Diur&eacute;ticos tiaz&iacute;dicos:<\/strong> hidroclorotiazida, clortalidona e indapamida. Seu efeito anti-hipertensivo n&atilde;o est&aacute; ligado &agrave; dose utilizada, entretanto seu efeito colateral sim. Os principais efeitos colaterais s&atilde;o:<strong> hipercalcemia, hiperuricemia, hiperglicemia, hiperlipidemia, hipovolemia, hipocalemia, hiponatremia, hipomagnesemia e hipofun&ccedil;&atilde;o sexual.<\/strong> Excelente fun&ccedil;&atilde;o em idosos, negros e pacientes com hipertens&atilde;o arterial sist&oacute;lica isolada.&nbsp;<\/li><\/ul><p><strong>OBS: <\/strong>o benef&iacute;cio do uso de terapia combinada &eacute; a atua&ccedil;&atilde;o em mecanismos fisiopatol&oacute;gicos distintos, entretanto a monoterapia &eacute; indicada quando queremos uma pequena redu&ccedil;&atilde;o da press&atilde;o arterial. Todavia, a <strong>associa&ccedil;&atilde;o IECA e BRA<\/strong> nunca deve ser combinada, pelo risco de sobreposi&ccedil;&atilde;o de efeitos colaterais.&nbsp;<\/p><p>Caro, futuro residente, voc&ecirc; deve estar sentindo falta do famoso betabloqueador nessa lista, certo? Pois bem, os betabloqueadores s&oacute; s&atilde;o considerados de primeira linha em pacientes hipertensos e portadores de insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca ou doen&ccedil;a arterial coronariana, por isso, fique atento. Seus principais efeitos colaterais s&atilde;o: hiperglicemia, bradicardia, ins&ocirc;nia, broncoespasmos, vasoconstri&ccedil;&atilde;o perif&eacute;rica, disfun&ccedil;&atilde;o sexual e astenia.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\">Outros anti-hipertensivos<\/h3><p>Aten&ccedil;&atilde;o, existem outros anti-hipertensivos que podem ser usados em menor escala. S&atilde;o eles:&nbsp; a <strong>clonidina e a metildopa<\/strong> (ambas atuam sobre os receptores alfa-2 pr&eacute;-sin&aacute;pticos), por&eacute;m possuem vasta lista de efeitos colaterais.<\/p><p>Os alfabloqueadores s&atilde;o outra classe pouco utilizada, eles atuam inibindo o receptor alfa-1 p&oacute;s-sin&aacute;ptico, reduzindo assim a resist&ecirc;ncia vascular perif&eacute;rica. Os dois grandes representantes dessa classe s&atilde;o a <strong>doxazosina e a prazosina,<\/strong> esses bastante utilizados em pacientes hipertensos e portadores de hiperplasia prost&aacute;tica benigna. Como efeito colateral cl&aacute;ssico temos a hipotens&atilde;o ortost&aacute;tica.&nbsp;<\/p><p>Por conseguinte, os vasodilatadores diretos,<strong> hidralazina e minoxidil,<\/strong> promovem basicamente redu&ccedil;&atilde;o da resist&ecirc;ncia vascular perif&eacute;rica. Desse modo, s&atilde;o indicados nos casos de hipertens&atilde;o arterial refrat&aacute;ria. Cabe ressaltar que a hidralazina pode causar rea&ccedil;&atilde;o lupus-like (dose-dependente) e o minoxidil hirsutismo.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Hipertensao-e-condicoes-clinicas-associadas\"><\/span>Hipertens&atilde;o e condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas associadas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Abaixo, caro aluno, simplificaremos algumas condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas que demandam certas combina&ccedil;&otilde;es de drogas. Procure decor&aacute;-las!<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Hipertens&atilde;o e Diabetes:<\/strong> IECA ou BRA + bloqueador do canal de c&aacute;lcio;<\/li><li><strong>Hipertens&atilde;o e doen&ccedil;a arterial coronariana: <\/strong>IECA + betabloqueadores;<\/li><li><strong>Hipertens&atilde;o e doen&ccedil;a renal cr&ocirc;nica: <\/strong>IECA ou BRA independentemente dos n&iacute;veis de albumin&uacute;ria. Outra op&ccedil;&atilde;o &eacute; BCC;&nbsp;<\/li><li><strong>Hipertens&atilde;o e insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca de fra&ccedil;&atilde;o de eje&ccedil;&atilde;o reduzida: <\/strong>Betabloqueador + IECA + espironolactona; e&nbsp;<\/li><li>&nbsp;<strong>Hipertens&atilde;o em negros:<\/strong> BCC + tiazidicos.<\/li><\/ul><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Hipertensao-arterial-resistente-e-refrataria\"><\/span>Hipertens&atilde;o arterial resistente e refrat&aacute;ria<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Aten&ccedil;&atilde;o, coruja, nesses respectivos conceitos bastante prevalentes em quest&otilde;es de resid&ecirc;ncia:&nbsp;&nbsp;<\/p><p>A <strong>hipertens&atilde;o arterial resistente (HAR)<\/strong> &eacute; diagnosticada quando o paciente persiste com <strong>PA de consult&oacute;rio acima de 140 x 90mmHg, <\/strong>mesmo em uso otimizado de <strong>tr&ecirc;s drogas anti-hipertensivas, sendo obrigatoriamente uma delas um diur&eacute;tico tiaz&iacute;dico.<\/strong> Essa condi&ccedil;&atilde;o est&aacute; intimamente ligada ao aumento da volemia, hiperaldosteronismo e disfun&ccedil;&atilde;o renal. Al&eacute;m do mais, por ter n&iacute;veis elevados de aldosterona, a quarta droga a ser adicionada nos casos de hipertens&atilde;o resistente &eacute; a<strong> espironolactona.&nbsp;<\/strong><\/p><p>J&aacute; a hipertens&atilde;o arterial refrat&aacute;ria (HARf) &eacute; mais rara e consiste na presen&ccedil;a de PA n&atilde;o controlada em uso de cinco ou mais anti-hipertensivos, incluindo espironolactona e um diur&eacute;tico de longa a&ccedil;&atilde;o. Seu mecanismo fisiopatol&oacute;gico ocorre devido &agrave; maior rigidez vascular, associada a&nbsp; maior atividade simp&aacute;tica.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Testando-seus-conhecimentos\"><\/span>Testando seus conhecimentos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><p>Ap&oacute;s toda essa explica&ccedil;&atilde;o, chegou a hora de praticar um pouco! Logo abaixo est&aacute; uma quest&atilde;o sobre o tratamento da HAS, vamos ver o que voc&ecirc; aprendeu, futuro residente!&nbsp;<\/p><p>1-UFPR 2021 &ndash; Homem de 58 anos, tabagista, obeso, com hist&oacute;ria pr&eacute;via de hiperuricemia, hipertens&atilde;o arterial sist&ecirc;mica (HAS) e doen&ccedil;a arterial coronariana (DAC) sintom&aacute;tica, vem &agrave; consulta ambulatorial de rotina, fazendo uso de antiagregante plaquet&aacute;rio, estatina, atenolol 25 mg\/dia, hidroclorotiazida 12,5 mg\/dia e losartana 100 mg\/dia. Ele relata que nos &uacute;ltimos 4 meses apresentou 3 epis&oacute;dios compat&iacute;veis com podagra e que sua press&atilde;o arterial tem se mantido acima de 150\/100 mmHg na maior parte das aferi&ccedil;&otilde;es. Para a otimiza&ccedil;&atilde;o do tratamento anti-hipertensivo e visando &agrave; diminui&ccedil;&atilde;o do risco cardiovascular e de les&otilde;es em &oacute;rg&atilde;o alvo, a indica&ccedil;&atilde;o de ajuste da medica&ccedil;&atilde;o desse paciente &eacute;:<\/p><ol class=\"wp-block-list\"><li>aumentar a hidroclorotiazida para 25 mg\/dia.<\/li><li>suspender hidroclorotiazida e associar um bloqueador do canal de c&aacute;lcio.<\/li><li>aumentar o atenolol para 100 mg\/dia.<\/li><li>suspender a hidroclorotiazida e aumentar a dose do atenolol.<\/li><li>associar enalapril 5 mg a cada 12 horas.<\/li><\/ol><p><strong>Gabarito:<\/strong> Alternativa B.&nbsp;<\/p><p>A combina&ccedil;&atilde;o entre um iECA\/BRA (losartana) &eacute; um bloqueador do canal de c&aacute;lcio (BCC) &eacute; ben&eacute;fica, sendo uma das combina&ccedil;&otilde;es mais recomendadas pelas diretrizes. Hipertensos de dif&iacute;cil controle devem ser tratados, quando n&atilde;o houver contraindica&ccedil;&otilde;es, com o esquema tr&iacute;plice: iECA ou BRA, bloqueador do canal de c&aacute;lcio e diur&eacute;tico tiaz&iacute;dico.&nbsp;<\/p><p>Chegamos ao fim, futuro residente, gostou desse conte&uacute;do de hipertens&atilde;o arterial sist&ecirc;mica? O blog Estrat&eacute;gia MED tem muito mais informa&ccedil;&otilde;es esperando por voc&ecirc;. Certamente, com o nosso Banco de Quest&otilde;es MED e o Curso Extensivo MED voc&ecirc; ter&aacute; o diferencial necess&aacute;rio para atingir sua aprova&ccedil;&atilde;o na desejada vaga de Resid&ecirc;ncia M&eacute;dica ou Revalida. Vamos vencer juntos mais esse&nbsp; grande desafio. Vem ser<strong> CORUJA!<\/strong><\/p><p><\/p><p><strong><a id=\"cta\" class=\"cta-imagem\" href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/cursos\/extensivo-de-residncia-mdica\/\" target=\"blank\">\n                <img decoding=\"async\" width=\"100%\" src=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/extensivo_rm.jpg\" alt=\"Extensivo RM\" title=\"extensivo_rm\">\n        <\/a><\/strong><\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Voce-tambem-pode-se-interessar-por\"><\/span>Voc&ecirc; tamb&eacute;m pode se interessar por:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2><ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/infarto-agudo-do-miocardio-com-supra-de-st\/\">ResuMED de IAMCSST &ndash; diagn&oacute;stico, conduta e tratamento;<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/incidentaloma-adrenal-e-principais-lesoes\/\">ResuMED: incidentaloma adrenal e principais les&otilde;es;<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/espironolactona\/\">Resumo sobre espironolactona: indica&ccedil;&otilde;es, farmacologia e mais;<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/med.estrategia.com\/portal\/aluno-de-medicina\/dicas-de-estudo\/resumed-conceitos-diagnostico-classificacao-e-muito-mais-sobre-hipertensao-arterial-sistemica\/\">ResuMED de Hipertens&atilde;o Arterial Sist&ecirc;mica, conceitos, diagn&oacute;stico, classifica&ccedil;&atilde;o e muito mais.<\/a><\/li><\/ul><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Fala, futuro residente! 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