Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2022
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Homem, 22 anos, tem diagnóstico de anemia falciforme. Está no 2ºPO de colecistectomia aberta. Apresenta dor óssea em membros superiores, inferiores e arcos costais, refratária a analgésicos simples e associada a picos febris. Exame físico: REG, descorado, ictérico ++/4+, Taxilar: 38,3ºC. Estertores crepitantes em base pulmonar esquerda, FR:24 ipm e satO₂: 93% em ar ambiente. Exames laboratoriais: Hb: 8,4 g/dl, leucócitos: 17000/uL, plaquetas: 420.000/uL; contagem de reticulócitos: 178.000/uL; LDH 900 U/L. Radiografia de tórax abaixo. Além de analgesia, qual é a conduta terapêutica mais adequada?

A

Antibioticoterapia.

B

Diureticoterapia.

C

Anticoagulação plena.

D

Fisioterapia para expansão pulmonar.