Caros alunos, na questão a banca traz um um paciente jovem, vítima de trauma (acidente de moto), chegando com sangramento ativo importante em membro inferior, associado a sinais claros de instabilidade hemodinâmica: taquicardia (FC 132 bpm) e hipotensão (PA 80/50 mmHg). Ou seja, trata-se de um quadro de choque hemorrágico, e o foco do sangramento está evidente — uma laceração em perna com sangramento ativo.

Aqui está o ponto-chave da questão: no atendimento ao trauma, seguimos o ABCDE, porém com uma modificação essencial atual — o chamado “xABCDE”, em que o “x” vem antes de tudo e representa exsanguinação (hemorragia externa maciça). Ou seja: antes mesmo de via aérea (A), devemos controlar sangramentos externos graves.

Isso acontece porque uma hemorragia exsanguinante pode levar o paciente à morte em poucos minutos, sendo prioridade absoluta.

Portanto, a primeira conduta nesse paciente é compressão imediata do local do sangramento (ou até torniquete, se necessário).