Homem, 70 anos, portador de miocardiopatia chagásica, em uso de captopril, carvedilol, digoxina, espironolactona e furosemida, refere astenia, inchaço generalizado e ganho de 10 kg desde a última consulta. Exame Físico: REG, hidratado, acianótico, anictérico. Turgência jugular + até ângulo da mandíbula. Discreta crepitação em bases de campos pulmonares. Ritmo cardíaco regular (RCR) em 3T com B3, bulhas normofonéticas. FC: 60 bpm. PA: 80 x 60 mmHg. Abdome algo tenso, com sinais de ascite, fígado a 6 cm do rebordo costal direito e doloroso à palpação. Extremidades quentes, edema de MMII 3+/4+, sem sinais de trombose venosa profunda; tempo de enchimento capilar: 2 segundos. Exames: creatinina: 3,0 mg/dL (há 1 mês, creatinina era 1,4 mg/dL); ureia: 172 mg/dL, Na+: 129 mmol/L ; K+: 5,5 mmol/L; lactato: 1,7 mmol/L (VR < 2,0 mmol/L). Qual medicação indicada e capaz de gerar melhora da função renal?