Homem, 65 anos, infarto agudo do miocárdio há 1 ano, em uso de carvedilol, enalapril, AAS e atorvastatina. Recebeu prescrição de amoxicilina com clavulanato por sinusite bacteriana e 30 minutos após a ingestão do medicamento, apresentou prurido generalizado. Exame físico: exantema difuso e edema de face; PA: 95 X 68 mmHg, FC: 65 bpm, FR: 32 ipm, SatO₂: 93% em ar ambiente, com sibilos difusos. Prescrito oxigenoterapia com fluxo de 1 L/min, com elevação da SatO₂ para 96%. Realizado 0,5 mg de adrenalina IM. Após 5 minutos, permanecendo o exame físico inalterado, administrada a segunda dose de adrenalina. Após mais 5 minutos, paciente pálido, taquipneico, mas sem sibilos. Administrada a terceira dose de adrenalina, sem mudança no exame físico após mais 5 minutos. Qual sequência terapêutica deve ser utilizada?
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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A
Adrenalina endovenosa 1 mg em bolus.
B
Metilprednisolona endovenosa 60 mg 12/12h.
C
Glucagon endovenoso 1,5 mg em 5 min.
D
Vasopressina endovenosa 2 UI em bolus.