Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2017
Residência (Acesso Direto)
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No 5º dia de pós-operatório de uma colectomia direita por laparotomia, uma senhora de 60 anos, diabética compensada, apresenta discreta dor abdominal sem sinais de peritonite, com leve distensão e náuseas, sem febre, sem vômitos, e sem ruídos hidroaéreos. Ferida operatória em bom aspecto, e se nota, no dreno tubulolaminar locado em fossa ilíaca direita, presença de líquido escurecido e de odor fétido, com cerca de 170 ml nas últimas 12 horas. Paciente sem dispneia, com boa saturação, normocárdica. A conduta, nesse caso, seria:
A
Jejum e nutrição parenteral e antibioticoterapia por 15 a 20 dias.
B
Entrar com antibioticoterapia de largo espectro e lavagem da cavidade.
C
Indicar laparotomia para drenagem de abscesso intracavitário.
D
Indicar laparotomia por deiscência da anastomose.
E
Videolaparoscopia diagnóstica.